మంచి కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుతుంది
తరచుగా "మంచి" కొలెస్ట్రాల్ అని పిలవబడే HDL కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక స్థాయిలు కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి. HDL రేణువులు రక్తనాళాల గోడలను "కొట్టుకోవడమే", అదనపు కొలెస్ట్రాల్ను శుభ్రపరుస్తుంది, లేకపోతే అది CAD ను ఏర్పరుస్తుంది. HDL కొలెస్ట్రాల్ ను కాలేయంలోకి తీసుకువెళతారు, ఇక్కడ పిత్తాశయంలోకి ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది మరియు శరీరంలోని ప్రేగులు మరియు బయటకి స్రవిస్తుంది.
కాబట్టి, ప్రస్తుత సిద్ధాంతం మనము ఒక వ్యక్తి యొక్క HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని అంచనా వేసినప్పుడు, మనము లేదా ఆమె రక్త నాళాలు ఎంత ఎక్కువ కొలెస్ట్రాల్ లేకుండా "స్కబ్బిబ్" చేయబడుతున్నామో మనము లెక్కించబడుతున్నాము.
HDL కొలెస్టరాల్ స్థాయిలను వివరించడం
40 mg / dL కంటే తక్కువ HDL స్థాయిలు CAD ప్రమాదానికి కారణమవుతాయి, మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు సాధారణమైనవి కూడా. 40 మరియు 60 mg / dL మధ్య HDL స్థాయిలను "సాధారణమైనవి" గా భావిస్తారు మరియు CAD ఒక మార్గం లేదా ఇతర ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా ప్రభావితం చేయవు. అయినప్పటికీ, 60 mg / dL కంటే ఎక్కువ HDL స్థాయిలు ఎక్కువగా గుండె జబ్బు యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తాయి.
మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఈ ధోరణి: HDL స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ నమ్మకం ఇప్పటికీ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నిజం అయినప్పటికీ, ఇటీవలి సంవత్సరాలలో ఒక ఫ్లై ఔషధములో కనుగొనబడింది. ఔషధ తయారీ సంస్థలు HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను పెంచే మందులను అభివృద్ధి చేయటానికి బిలియన్ డాలర్ల ఖర్చులు ఖర్చు చేశాయి. అయినప్పటికీ, అన్నిటినీ ఆశ్చర్యపోయేటట్లు, ఈ మందులు హృదయ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో విఫలమయ్యాయి-అవి HDL స్థాయిలను పెంచుకుంటూనే ఉన్నప్పటికీ.
ఈ ఔషధాలలో కనీసం రెండింటి అభివృద్ధి ఇప్పుడు నిలిపివేయబడింది. (ఈ క్రింద మరిన్ని.) కాబట్టి HDL కథ మొదట్లో శాస్త్రవేత్తలు ఆశించినదాని కంటే క్లిష్టమైనది.
మన HDL స్థాయిలను ఎలా పెంచవచ్చు?
అదృష్టవశాత్తూ, HDL స్థాయిలను "సహజంగా" (అనగా, మందులు తీసుకోకుండా కాదు) పెరిగినప్పుడు, ఈ అధిక HDL స్థాయిలు వాస్తవానికి హృదయనాళాల తగ్గుదల ప్రమాదాన్ని సూచిస్తాయి.
కాబట్టి, మన హెచ్డిఎల్ స్థాయిలను లాభదాయకంగా ఎలా పెంచుతాము?
ఏరోబిక్ వ్యాయామం
చాలామందికి ఇది వినడానికి ఇష్టపడదు, కానీ సాధారణ ఏరోబిక్ వ్యాయామం (వాకింగ్, జాగింగ్ లేదా బైక్ రైడింగ్ వంటి వ్యాయామం, ఒక సమయంలో 20 నుండి 30 నిమిషాలు మీ హృదయ స్పందన రేటు పెంచుతుంది) HDL ను పెంచడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మార్గం కావచ్చు స్థాయిలు. HDL కొలెస్ట్రాల్ ను పెంచడంలో మరింత ముఖ్యమైన కారకంగా చెప్పాలంటే వ్యాయామం యొక్క కాలం తీవ్రత కంటే ఇటీవలి సాక్ష్యం సూచిస్తుంది . కానీ ఏరోబిక్ వ్యాయామం సహాయపడుతుంది.
బరువు కోల్పోతారు
ఊబకాయం ఫలితాలు పెరిగిన LDL కొలెస్ట్రాల్ లో మాత్రమే కాకుండా తగ్గిన HDL కొలెస్ట్రాల్ కూడా. మీరు అధిక బరువు ఉంటే, మీ బరువును తగ్గించడం మీ HDL స్థాయిలను పెంచాలి. మీ అదనపు బరువు మీ ఉదర ప్రాంతంలో నిల్వ ఉంటే ఇది చాలా ముఖ్యం; మీ బరువు -నుండి-హిప్ నిష్పత్తి బరువు తగ్గడానికి మీరు శ్రద్ధ వహించాలా వద్దా అనేది గుర్తించడంలో చాలా ముఖ్యమైనది .
పొగ త్రాగుట అపు
పొగతాగడం వల్ల పొగతాగడం వల్ల హెచ్డిఎల్ స్థాయిల పెరుగుదల ఫలితంగా సంభవిస్తుంది (ఈ పొగత్రాగేవారిని ధూమపానం చేసేవారిపై మాత్రమే నేను భావిస్తున్నాను - ఇది వారి HDL ను పెంచుకోవటానికి వేరే వాటిని ఇస్తుంది). ధూమపానం గురించి చదవండి విరమణ.
కట్ అవుట్ ది ట్రాన్స్ ఫ్యాటీ యాసిడ్స్
పోషకాహార లేబుల్ "పాక్షికంగా ఉదజనీకృత కూరగాయల నూనెలు" చదివే - మీ ఆహారాన్ని తొలగించడం అనేది ఒక అల్ప పని కాదు.
కానీ క్రొవ్వు ఆమ్లాలు LDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను మాత్రమే పెంచుతాయి, అవి కూడా HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు తగ్గించబడతాయి. మీ ఆహారం నుండి వాటిని తొలగించడం దాదాపు ఖచ్చితంగా HDL స్థాయిలలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారి తీస్తుంది.
మద్యం
అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్కు క్షమాపణలు చెప్పడంతో, వైద్యులు మద్యం యొక్క ప్రయోజనాల గురించి వారి రోగులకు చెప్పడం నుండి నిరుత్సాహపరుస్తుంది: రోజుకు ఒకటి లేదా రెండు పానీయాలు గణనీయంగా HDL స్థాయిలను పెంచుతాయి. ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఒకటి లేదా రెండు పానీయాలు రోజుకు, చేర్చుకోవటానికి వేగవంతం, గుండె జబ్బులు సహా గణనీయమైన ఆరోగ్య సమస్యలకు దారితీస్తుంది . మరియు దురదృష్టవశాత్తు, రోజుకు ఒకటి లేదా రెండు పానీయాలు వారి ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం పరిమితం కేవలం అసమర్థమైన అనేక మంది ఉన్నారు.
ఇక్కడ మద్యపానం మరియు హృదయం మరింత.
మీ ఆహారం లో Monounsaturated కొవ్వులు పెంచండి
కనోలా చమురు, అవోకాడో నూనె, లేదా ఆలివ్ నూనె మరియు వేరుశెనగ వెన్నలో దొరిసిన Monounsururated కొవ్వులు మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల లేకుండా HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు పెంచుతుంది.
మీ ఆహారంకు కరిగే ఫైబర్ జోడించండి
వోట్స్, పండ్లు, కూరగాయలు మరియు చిక్కుళ్ళులో కరిగే నారలు కనిపిస్తాయి మరియు LDL కొలెస్టరాల్ తగ్గింపు మరియు HDL కొలెస్ట్రాల్ పెరుగుదల రెండింటిలోనూ ఫలితంగా ఉంటాయి. ఉత్తమ ఫలితాల కోసం, కనీసం రెండు సేర్విన్గ్స్ ఒక రోజు వినియోగించాలి.
HDL పెరుగుతున్న ఇతర ఆహార మీన్స్
క్రాన్బెర్రీ జ్యూస్ HDL స్థాయిలను పెంచడానికి చూపబడింది. ఒమేగా -3 కొవ్వు ఆమ్లాలు ఉన్న చేప మరియు ఇతర ఆహారాలు కూడా HDL స్థాయిలను పెంచుతాయి. ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన మహిళలలో (కానీ, స్పష్టంగా, పురుషులు లేదా ముందుగా రుతుక్రమం ఆగిన మహిళల్లో) కాల్షియం భర్తీ HDL స్థాయిలను పెంచుతుంది.
తక్కువ కొవ్వు ఆహారం గురించి ఏమిటి?
HDL స్థాయిలు - పెరుగుతున్న కన్నా కాకుండా తక్కువ కొవ్వు ఆహారం తరచుగా తగ్గిస్తుందని గణనీయ సాక్ష్యం ఇప్పుడు చూపుతుంది. ఈ ఫలితం ప్రత్యేకంగా "తగినంత కొవ్వు కాదు" వలన కలిగించబడదు, కాని ఇది చాలా కార్బోహైడ్రేట్లను తీసుకుంటుంది. అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ మరియు ది అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ గుండె వ్యాధుల నివారణకు తక్కువ కొవ్వు డీట్లు సిఫార్సు చేస్తూ నిశ్శబ్దంగా ఆగిపోయాయి. నిజానికి, ఇది తక్కువ కార్బ్ ఆహారాలు - మరియు తక్కువ కొవ్వు ఆహారాలు - ఇవి అధిక HDL స్థాయిలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
ఏ డ్రగ్స్ గురించి?
HDL కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు పెంచడానికి ఔషధ చికిత్స ఇప్పటివరకు, ఒక నిరాశ ఉంది. కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం హెచ్డిఎల్ స్థాయిలను పెంచే ఔషధాల ఉత్సాహం చాలా ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, ఇటీవలి సంఘటనలు గణనీయంగా ఉత్సాహంతో పోగొట్టుకున్నాయి.
స్టాటిన్స్ , LDL కొలెస్ట్రాల్ను తగ్గించడంలో అత్యంత విజయవంతమైన మందుల తరగతి, సాధారణంగా HDL స్థాయిలను పెంచడంలో చాలా సమర్థవంతంగా లేదు.
సంవత్సరాలు, నిమోసిన్ HDL స్థాయిలు పెంచడం కోసం ఔషధ చికిత్స యొక్క ప్రధాన ఉంది. నియామిన్ B విటమిన్లు ఒకటి. ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించినప్పుడు ఇది ఒక ఔషధంగా వర్గీకరించబడుతుంది, అయినప్పటికీ, HDL స్థాయిలను పెంచడానికి అవసరమైన నియాసిన్ పరిమాణం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
నియాసిన్ తీసుకున్న అసౌకర్యానికి మినహా, రెండు ఇటీవల, అత్యధికంగా ఎదురుచూస్తున్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ నియోడిన్తో HDL స్థాయిలు పెంచడం హృదయసంబంధ ఫలితాల్లో ఎలాంటి అభివృద్ధిని ప్రదర్శించడంలో విఫలమయ్యాయని సూచించింది. అంతేకాక, నియాసిన్ తో చికిత్స స్ట్రోక్ మరియు పెరిగిన డయాబెటిక్ సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ సమయంలో, చాలామంది వైద్యులు HDL స్థాయిలు పెంచడం కోసం నియాసిన్ చికిత్సను సూచించటానికి చాలా ఇష్టపడరు.
అన్నింటిని చాలా నిరాశపరిచింది, నూతన ఔషధాలు (CETP- ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలవబడేవి), అనేక ఔషధ తయారీ సంస్థలు HDL స్థాయిలను పెంచుకోవడానికి ఎన్నో సంవత్సరాలు ఉత్సాహంగా అభివృద్ధి చెందాయి, ఇది గొప్ప నిరాశగా మారింది. ఈ మందులు నిజానికి HDL స్థాయిలను పెంచుతుండగా, అవి కార్డిక్ రిస్క్ను మెరుగుపర్చగల సామర్ధ్యాన్ని ప్రదర్శించలేదు - దీనికి విరుద్ధంగా, అధ్యయనాలు ఈ మందులలో కొన్నింటికి హృదయ ప్రమాదంలో తీవ్రంగా కనిపిస్తాయి. ఏ CETP- ఇన్హిబిటర్లు ఎప్పుడైనా మార్కెట్లోకి చేరుకుందా అన్నది అస్పష్టంగా ఉంది.
నుండి వర్డ్
HDL కొలెస్ట్రాల్ యొక్క అధిక స్థాయి సాధారణంగా తక్కువ కార్డియాక్ ప్రమాదానికి అనుబంధంగా ఉంటుంది. HDL స్థాయిలు పెరుగుతున్న ఔషధ విధానాలు ఇప్పటివరకు నిరాశ కలిగి ఉండగా, మేము అన్ని సాధారణంగా మా హృదయ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది తయారు చేయవచ్చు, మరియు ముఖ్యంగా మా HDL స్థాయిలు అనేక జీవనశైలి ఎంపికలు ఉన్నాయి.
> సోర్సెస్:
> AIM-HIGH పరిశోధకులు. తక్కువ HDL కొలెస్టరాల్ స్థాయిలు కలిగిన రోగుల్లోని నియాసిన్ ఇన్టెన్సివ్ స్టాటిన్ థెరపీని అందుకుంది. > ఎన్ ఎంఎల్ఎల్ జె మెడ్ > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> నికోలస్ SJ, బ్రూవర్ HB, కేస్టెలిన్ JJ, et al. CETP ఇన్హిబిటర్ ఎవాసిట్రాప్బ్ యొక్క ప్రభావాలు మోనోథెరపీ లేదా HDL మరియు LDL కొలెస్టరాల్ స్టాటిన్స్తో కలిపి: రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్. > JAMA > 2011; 306: 2099.
> స్టోన్ NJ, రాబిన్సన్ JG, లిచ్టెన్స్టీన్ AH, et al. 2013 ACC / AHA మార్గదర్శిని బ్లడ్ కొలెస్ట్రాల్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ టు రిటస్ ఇన్ వయోజనులు: అమెరికన్ కాలేజీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ పై ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్ పై నివేదిక. > ప్రసరణ > 2014; 129: S1.