కార్డియాక్ రిస్క్ను అంచనా వేయడానికి ఇది ఏది ఉత్తమమైనది?
అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం ఉండటం హృదయ ధమని వ్యాధి (CAD) , గుండెపోటు , మరియు స్ట్రోక్ కోసం ఒక ముఖ్యమైన ప్రమాద కారకం. అయినప్పటికీ, ఏ వ్యక్తికి కూడా "చాలా" అధిక బరువు ఉన్నదనేది పరిగణిస్తుందని పరిశోధకులు భిన్నంగా ఉంటారు - అంటే వారి బరువు వారి హృదయ ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేయడానికి తగినంతగా సరిపోతుంది. BMI (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్), నడుము చుట్టుకొలత, మరియు నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి.
మరి ఇతరుల కన్నా మెరుగైనది ఏమిటి?
BMI
బరువు-సంబంధిత ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి సాధారణంగా ఉపయోగించే కొలమానం BMI, మీ ఎత్తు యొక్క చతురస్రం మీ బరువు యొక్క నిష్పత్తి. 25 - 29.9 యొక్క BMI అధిక బరువుగా పరిగణించబడుతుంది, 30 - 34.9 నుండి ఊబకాయం మరియు 35 లేదా ఎక్కువ ఊబకాయం ఎక్కువగా ఉంటుంది. BMI కాలిక్యులేటర్లు ఉపయోగించడానికి సులభం (మీరు అవసరం అన్ని మీ ఎత్తు మరియు బరువు) మరియు తక్షణమే ఆన్లైన్ అందుబాటులో ఉన్నాయి. (ఇక్కడ NIH నుండి ఒకటి.)
ఈ కొలత అనేక క్లినికల్ అధ్యయనాలలో పనిచేస్తున్నందున BMI ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, అందుచే BMI కొలతతో విశ్లేషణ చాలా జరిగింది. వాస్తవానికి, "అధిక బరువు," "ఊబకాయం" మరియు "చాలా ఊబకాయం" యొక్క అధికారిక నిర్వచనాలు ఈ BMI అధ్యయనాలపై ఆధారపడి ఉన్నాయి.
అయితే, BMI ఎల్లప్పుడూ ఖచ్చితమైనది కాదు. ఇది చాలా మంది కండర ద్రవ్యరాశిలో ఉన్న వ్యక్తుల శరీర కొవ్వును అధికంగా అంచనా వేస్తుంది మరియు వృద్ధులలో (తరచూ కండర ద్రవ్యరాశులను కోల్పోయేలా) తక్కువగా అంచనా వేస్తుంది.
నడుము చుట్టుకొలత
ఊపిరి ఊబకాయం (కడుపులో కొవ్వు కణజాలం చేరడం) వేరొక చోట కొవ్వును (పిరుదులు లేదా తొడలు వంటివి) కొవ్వు కన్నా కొంచం ఎక్కువగా "చెత్తగా" భావించబడుతున్నాయనే వాస్తవం నుండి ప్రమాదం ఉందన్నదిగా నడుము చుట్టుకొలత వాడటం అనే ఆలోచన వచ్చింది.
ఉదర ఊబకాయం కార్డియోవాస్క్యులార్ వ్యాధి కాకపోయినా, మెటబోలిక్ సిండ్రోమ్ , హైపర్ టెన్షన్ , మరియు డయాబెటిస్ వంటి ప్రమాదాలకు మాత్రమే కారణమవుతుంది.
పురుషులు 40 అంగుళాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ (102 సెం.మీ.), మరియు 35 అంగుళాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ (88 సెం.మీ.) మహిళల నడుము చుట్టుకొలత పెరుగుతున్న కార్డియోవాస్కులర్ ప్రమాదానికి సంబంధించి అధ్యయనాలు చూపించాయి.
నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి
నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి ఉదర ఊబకాయం అంచనా మరొక మార్గం, మరియు అధ్యయనాలు ఈ కొలత కార్డియోవాస్కులర్ ప్రమాదం గణనీయంగా సహసంబంధం ధ్రువీకరించారు. మీ నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి లెక్కించేందుకు, మీ నడుము మరియు హిప్ ప్రమేయాలను రెండు కొలిచేందుకు, అప్పుడు హిప్ కొలత ద్వారా నడుము కొలత విభజించడానికి. మహిళల్లో, నిష్పత్తి 0.8 లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉండాలి, పురుషుల్లో ఇది 1.0 లేదా అంతకంటే తక్కువ ఉండాలి. (అంటే మహిళలు నడుము పండ్లు కంటే సన్నగా ఉండాలి, మరియు పురుషులు, నడుము సన్నగా లేదా పండ్లు వలె ఉండాలి.)
నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి సహాయపడుతుంది ఎందుకంటే చిన్న వ్యక్తులు చుట్టుకొలత మాత్రమే ప్రమాదాన్ని తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు. హిప్ చుట్టుకొలతకు చుట్టుకొలత చుట్టుకొలత పోల్చడం ద్వారా, ఉదర ఊబకాయం యొక్క మంచి సూచన పొందవచ్చు.
ప్రమాదాన్ని అంచనా వేసినప్పుడు ఏ మెజర్మేంట్ మంచిది?
ఈ ప్రశ్నకు ఖచ్చితమైన సమాధానం లేదు.
BMI ఖచ్చితంగా ఊబకాయం యొక్క "ప్రామాణిక" కొలత, ఇది NIH, అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్, అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ, మరియు ది ఒబేసిటీ సొసైటీ సిఫార్సు చేసిన కొలత. ఈ సిఫార్సులు, మళ్ళీ, రక్తనాళాల ఫలితాలను అంచనా వేయడానికి BMI ఉపయోగించిన పరిశోధన యొక్క పెద్ద సంస్థపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
ఏదేమైనా, బిఎమ్ఐ పెద్ద జనాభాలో మొత్తం నష్టాన్ని అంచనా వేయడంలో చాలా బాగుంది, అయితే, ఇచ్చిన వ్యక్తికి ఇది ఖచ్చితమైన ఖచ్చితమైన ప్రమాణంగా ఉండకపోవచ్చు.
అంతేకాకుండా, ఇది ప్రత్యేకంగా ఒక వ్యక్తి కలిగి ఉండవచ్చు ఉదర ఊబకాయం డిగ్రీ పరిగణించరు.
హృద్రోగం అంచనా వేయడంలో BMI కంటే ఉదర నాడా యొక్క కొలత గణనీయంగా మరింత ఖచ్చితమైనదని అనేక అధ్యయనాలు నిరూపించాయి. ప్రత్యేకించి, BMI అనేది గుండెపోటుకు ముందుగా అంచనా వేసినప్పుడు, ఇతర ప్రమాద కారకాలు (డయాబెటిస్, ధూమపానం, కొలెస్ట్రాల్, ఆహారం, సూచించే మరియు అధిక రక్తపోటు వంటివి) పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ఇది చాలా బలహీనమైన అంచనా. దీనికి విరుద్ధంగా, కొన్ని అధ్యయనాలు ఈ ఇతర ప్రమాద కారకాలకు గణాంకాలు సర్దుబాటు చేసిన తరువాత, గుండె జబ్బు యొక్క బలమైన ఊహాత్మకమైనదిగా ఉన్న కృత్రిమ నడుము-హిప్ నిష్పత్తి చూపించాయి.
బాటమ్ లైన్
మధుమేహం వంటి కార్డియోవాస్క్యులర్ వ్యాధి మరియు జీవక్రియ పరిస్థితులకు అధిక బరువు ఉండటం ముఖ్య కారణం. మనం "చాలా ఎక్కువ" బరువు ఉందా అని కొలవడం ఉత్తమం, కానీ చాలా సందర్భాల్లో, దాన్ని గుర్తించడం మాకు చాలా కష్టం కాదు.
అనేక మంది వైద్యులు ఇప్పుడు వారి బరువు-సంబంధిత ప్రమాదాల్లో రోగులకు సలహా ఇచ్చే చర్యల కలయికపై ఆధారపడి ఉన్నారు. మీ BMI 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, మీరు తెలుసుకోవలసిన అన్ని చాలా చక్కనిది. మరియు మీ BMI 30 - 35 ఉంటే, మీరు బాడీబిల్టర్ లేదా కండరాల క్రీడాకారుల ఇతర రకం అయితే తప్ప, మీరు ఖచ్చితంగా కొవ్వుగా ఉంటారు. కానీ మీరు మీ బరువు చుట్టుకొలత తెలుసుకోవడం లేదా మీ నడుము నుండి హిప్ నిష్పత్తి మీకు ముఖ్యమైనదిగా చెప్పవచ్చు, ఎందుకంటే పొత్తికడుపు స్థూలకాయం మీకు చెడ్డది అయినప్పటికీ, మీ మొత్తం బరువు విపరీతమైనది కాదు.
నడుము-నుండి-హిప్ నిష్పత్తి యొక్క మరొక ప్రయోజనం ఏమిటంటే, మీ స్వంత ఇంటి గోప్యతాలో ఏదైనా అధికారికంగా కొలిచే లేకుండా, దాన్ని మీరే అంచనా వేయవచ్చు. కేవలం మీ స్కివ్విస్కి తీసివేసి, అద్దంలో, మీ తలపై మరియు ప్రొఫైల్లో మీరే చూడండి. ఒకవేళ మీ నడుము కన్నా మీ నడుము కంటే పెద్దదిగా ఉంటే, మీరు ఛేదించారు, మరియు మీ అదనపు హృదయ స్పందన మీ మొత్తం హృదయ ప్రమాదాలకు దోహదం చేస్తుంది. మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, మీ బరువు మీరు పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉంది.
సోర్సెస్:
ఫ్లెగల్ KM, కరోల్ MD, కిట్ BK, మరియు ఇతరులు. ఊబకాయం మరియు సంయుక్త పెద్దల మధ్య శరీర ద్రవ్యరాశి సూచిక పంపిణీలో పోకడలు, 1999-2010. JAMA 2012; 307: 491.
జెన్సన్ MD, ర్యాన్ DH, అపోవియన్ CM, et al. 2013 పెద్దలు లో అధిక బరువు మరియు ఊబకాయం యొక్క నిర్వహణ కోసం AHA / ACC / TOS మార్గదర్శకం: ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్ అండ్ ది ఒబేసిటీ సొసైటీపై అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ యొక్క నివేదిక. సర్క్యులేషన్ 2014; 129: S102.
కోటిన్హో టి, గోయల్ కే, కొరియా డి సా డి, మరియు ఇతరులు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ విషయంలో మరణాల అంచనాలో కేంద్ర ఊబకాయం యొక్క కొలతలతో బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ కలపడం. "సాధారణ బరువు కేంద్ర ఊబకాయం" యొక్క పాత్ర. J Am Coll కార్డియోల్ 2012; 61: 553-560.