కొరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్: ఎ బ్రీఫ్ ఓవర్వ్యూ

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) అనేది కరోనరీ ధమనులు (గుండె కండరాలకు రక్తం సరఫరా చేసే నాళాలు) యొక్క గోడలలో ఫలకం ఏర్పడుతుంది. ఈ ఫలకాలు క్రమంగా ధమనిని అడ్డగించగలవు, లేదా అవి హఠాత్తుగా చిట్లడంతో, మరింత తీవ్ర అడ్డంకికి కారణమవుతాయి. హృదయ కండరాలకు ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను నిరంతరంగా సరఫరా చేయాలంటే, హృదయ ధమని యొక్క అడ్డంకి వేగంగా గణనీయమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

CAD అథెరోస్క్లెరోసిస్ వలన కలుగుతుంది . ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ అనేది దీర్ఘకాలికమైన, ధమనుల లోపలి భాగంలో కొలెస్ట్రాల్, కాల్షియం, మరియు అసాధారణ కణాలు (అంటే, ఫలకాలు) నిక్షేపాలు కలిగిన ధమనుల యొక్క దీర్ఘకాలిక రుగ్మత.

ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రభావాలు

ఈ ఫలకాలు ధమని యొక్క క్రమంగా కాని ప్రగతిశీల సంకుచితానికి కారణమవుతాయి మరియు తత్ఫలితంగా, ధమని ద్వారా రక్త ప్రసరణ మరింత కష్టమవుతుంది. అవరోధం తగినంతగా మారినప్పుడు, రోగి ఆంజినాను అనుభవిస్తారు.

హృదయ ధమనుల ద్వారా గుండె కండరాలకి తగినంత రక్త ప్రవాహం రాదు ఏ సమయంలోనైనా మీరు అనుభవించే లక్షణాలను ఆంజినా సూచిస్తుంది. ఛాతీ, భుజాలు, మెడ లేదా చేతుల్లో లేదా చుట్టూ చురుకుగా అసౌకర్యం (తరచూ ఒత్తిడి-వంటి నొప్పి) గా భావించబడుతుంది.

స్థిరంగా ఆంజినా అనేది దాదాపుగా ఊహాజనిత పద్ధతిలో సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, శ్రమతో లేదా పెద్ద భోజనం తర్వాత. స్థిరంగా ఆంజినా అంటే, కొరత ధమని యొక్క పాక్షిక అడ్డంకిని ఉత్పత్తి చేయడానికి తగినంత ఫలకం అయ్యింది.

స్థిరమైన ఆంజినా ఉన్న వ్యక్తి విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, పాక్షికంగా నిరోధించబడిన ధమని గుండె కండరాల అవసరాలకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. కానీ ఆ వ్యక్తి వ్యాయామం చేస్తే, (లేదా హృదయాన్ని మరింత కష్టతరం చేసే ఇతర ఒత్తిడి కలిగి ఉంటుంది), అడ్డంకి గుండె కండరాలకు రక్త ప్రసరణలో తగినంత పెరుగుదలని నిరోధిస్తుంది, మరియు ఆంజినా సంభవిస్తుంది.

అందువల్ల స్థిరమైన ఆంజినా అంటే రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని పాక్షికంగా అడ్డుకోగలిగిన హృదయ ధమనిలో ముఖ్యమైన ఫలకం ఉందని అర్థం.

వారి పరిమాణంలో క్రమంగా పెరుగుదల వలన అడ్డంకులు ఏర్పడడంతో పాటు, ఫలకాలు కూడా ఆకస్మిక చీలికలకు లోబడి ఉంటాయి, ఇవి చాలా ఆకస్మిక అడ్డంకిని కలిగిస్తాయి. ఒక ఫలకం యొక్క చీలిక వలన ఏర్పడిన వైద్య పరిస్థితులు అక్యూట్ కారోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) గా సూచిస్తారు. ACS ఎల్లప్పుడూ వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి .

అస్థిర ఆంజినా ACS యొక్క ఒక రకం. ఒక ఫలకం పాక్షికంగా చీల్చినప్పుడు అస్థిర ఆంజినా సంభవిస్తుంది, తద్వారా ధమనిలో అడ్డుపడటం అకస్మాత్తుగా తగ్గిపోతుంది. స్థిరమైన ఆంజినాకి విరుద్ధంగా, అస్థిర ఆంజినాలో లక్షణాలు ఊహించలేని విధంగా జరుగుతాయి (అనగా, ఇవి ప్రత్యేకంగా శ్రమ లేదా ఒత్తిడికి సంబంధించినవి కావు), మరియు ముఖ్యంగా విశ్రాంతిగా సంభవిస్తాయి. (అస్థిమితమయిన ఆంజినాకు మరో పేరు "మిగిలిన ఆంజినా.") అస్థిరమైన ఆంజినాతో బాధపడుతున్న రోగులు కరోనరీ ఆర్టరీ యొక్క మొత్తం మూకుమ్మడిని పెంచుకోవటానికి అధిక అపాయం కలిగి ఉంటారు, ఇది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్కు దారితీస్తుంది.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ , లేదా గుండెపోటు , ACS యొక్క మరింత భయంకరమైన రూపం. ఇక్కడ, విరిగిన ఫలకం కరోనరీ ఆర్టరీకి మొత్తం (లేదా దగ్గరలో ఉన్నది) సంభవించవచ్చు, తద్వారా ఆ ధమని అందించిన గుండె కండరాలు చనిపోతాయి. గుండెపోటు, కాబట్టి, గుండె కండరాల మరణం.

హృదయ కండర మరణం ఎంత ఎక్కువగా ఉందో మయోకార్డియల్ ఇంఫార్క్షన్ యొక్క తీవ్రత ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక చిన్న గుండెపోటు అనేది గుండె కండరాలలో చిన్న భాగం మాత్రమే మరణిస్తుంది. పెద్ద గుండెపోటు అనేది ఒకటి, ఇందులో గుండె కండరాల పెద్ద భాగం చనిపోతుంది.

ఒక రోగి హృదయ దాడి ప్రారంభమైన కొన్ని గంటలలో వైద్య దృష్టిని అందుకున్నట్లయితే, గుండెపోటు యొక్క పరిమాణం " గడ్డకట్టడం-మందులు ", లేదా తక్షణ యాంజియోప్లాస్టీ (మరియు తరచూ, స్టెంటింగ్ ) బ్లాక్ ధమని తెరవడానికి.

గుండెపోటు ఉన్న తరువాత, రోగి ఇప్పటికీ ప్రమాదం ఉంది. హృద్రోగ ధమనులలో ఎక్కువ ఫలకాలు ఉన్నట్లయితే మరింత గుండెపోటు సాధ్యమవుతుంది.

కూడా, దెబ్బతింది గుండె కండరాల మొత్తం మీద ఆధారపడి, రోగి గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధి చేయవచ్చు. అంతేకాకుండా, హృదయ కండరాల దెబ్బతిన్న గుండె యొక్క విద్యుత్ వ్యవస్థలో శాశ్వత అస్థిరత్వాన్ని కలిగిస్తుంది, ఇది హఠాత్తు గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది. కాబట్టి గుండెపోటు తర్వాత, ఈ అన్ని నష్టాలను జాగ్రత్తగా పరిశీలించాలి, ఈ ప్రమాదాల్లో ప్రతి ఒక్కటీ సాధ్యమైనంత వరకు తగ్గించడానికి దశలను తీసుకోవాలి. గుండె పోటును ఎదుర్కొన్న తర్వాత ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంపై మరింత సమాచారం ఉంది.

నివారణ ఉత్తమమైనది

కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి అత్యుత్తమ మార్గం ఏమిటంటే, దీనిని నిరోధించడం. మాకు అన్ని మా CAD ప్రమాద కారకాలు తగ్గించడానికి మేము చెయ్యవచ్చు ప్రతిదీ చేయాలి.

ఇప్పటికే CAD ఉన్నవారికి, ఇదే ప్రమాదావకాశాలను తగ్గించడం, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మదించడానికి మరింత ముఖ్యమైనది. అదనంగా, ఔషధ చికిత్స , శస్త్ర చికిత్స , మరియు ఆంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్తో సహా CAD చికిత్సకు అనేక మార్గాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. CAD యొక్క చికిత్స ఎల్లప్పుడూ వ్యక్తిగతీకరించబడాలి మరియు సరైన చికిత్స అన్ని వైద్యులు, డాక్టర్ మరియు రోగి రెండింటినీ జాగ్రత్తగా పరిశీలిస్తుంది.

> సోర్సెస్

> మెక్గోవెర్న్, పిజి, పాకో, జెఎస్, షహర్, ఇ, మొదలైనవారు. అక్యుట్ కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్లో ఇటీవలి ధోరణులు - మరణాలు, మత్తుమందులు, వైద్య సంరక్షణ మరియు ప్రమాద కారకాలు. ది మిన్నెసోటా హార్ట్ సర్వే ఇన్వెస్టిగేటర్స్. ఎన్ ఎం.జి.ఎల్. జె. మెడ్ 1996; 334: 884.

> రోజాంండ్, WD, చాంబిల్లెస్, LE, ఫోల్సంమ్, AR మరియు ఇతరులు. ట్రీడ్స్ ఇన్ ది ఇన్సిడెన్స్ ఆఫ్ మయోకార్డియల్ ఇంఫార్క్షన్ అండ్ మోర్టాలిటీ డ్యూ టు కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, 1987 టు 1994. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్ 1998; 339: 861.