పూర్తి రక్తాన్ని, లేదా సిబిసిగా తెలిసిన ఒక రక్తపు పరీక్ష, ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు మీ రక్తాన్ని గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే ప్లేట్లెట్లను లెక్కించేవి . సెల్ గణనలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు లేదా తక్కువగా ఉండాలని భావించినప్పుడు, ఎముక మజ్జను ఉత్తేజపరిచే మందులు ఈ రక్తంలోని మీ కణాల ఉత్పత్తిని పెంచడానికి ఇవ్వవచ్చు.
ఈ ఎజెంట్ సంభావ్యంగా తీవ్రమైన నష్టాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు కలిగివుంటాయి, వారి రక్త-పెంపు ప్రయోజనాలకు అదనంగా, "తక్కువ గణనలు" అన్ని కేసులకు ఈ ఔషధాలతో చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.
క్యాన్సర్ చికిత్సలో, ఎముక మజ్జను పెంచడం ఔషధాల ఉపయోగం సహాయక రక్షణగా పరిగణించబడుతుంది, అంటే ఔషధం నేరుగా క్యాన్సర్తో పోరాడదు, కానీ ఇతర మార్గాల్లో సహాయపడుతుంది.
మీ బోన్ మారో, అప్ మూసివేయి
ఎముక మజ్జ అనేది జీవ కణజాలం, ఇది కొన్ని ఎముకల పొలుసులు, ప్రత్యేకంగా హిప్ఫోన్స్ మరియు వెన్నుపూస, లేదా వెన్నెముక కాలమ్ యొక్క ఎముకలలో ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ మీ హేమాటోపోయిటిక్ స్టెమ్ కణాలలో ఎక్కువ భాగం నివసించి పని చేస్తుంది. రక్తపు కణాలు, తెల్ల కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్లతో సహా వివిధ రకాలైన రక్త కణాలకు హేమాటోపోయిటిక్ స్టెమ్ కణాలు విభజన చెందుతాయి.
ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జను ఉత్పత్తి చేయకుండా, ఉత్పత్తిని ఎదుర్కొంటుంది-పాత రక్తాన్ని కోల్పోకుండా లేదా కణాల హెచ్చరికతో లేదా కొత్త క్యాన్సర్ చికిత్సకు దారితీసే కణాలను హెచ్చరించడానికి కొత్త రక్త కణాలు తయారు చేయలేవు. ఎముక మజ్జ వివిధ కారణాల వల్ల అనారోగ్యకరమైనది కావచ్చు. కొన్ని రక్తం క్యాన్సర్ లేదా హేమాటోలాజిక్ క్యాన్సర్ విషయంలో, ఎముక మజ్జ అనేది క్యాన్సర్ స్థలం, చికిత్స నుండి సంభావ్య విషప్రయోగం యొక్క సైట్తో పాటుగా.
బోన్ మారో స్టిమ్యులేషన్ అంటే ఏమిటి?
ఆరోగ్యకరమైన ఎముక మజ్జ శరీరం యొక్క రసాయన సంకేతాలకు స్పందిస్తుంది, ఇవి ముఖ్యంగా రక్త కణాల ఉత్పత్తిని పెంపొందించే అవసరాన్ని సంభాషించాయి. శాస్త్రవేత్తలు శరీరానికి వెలుపల ఈ రసాయనిక సిగ్నల్స్లో కొన్నింటిని మరియు పెద్ద మొత్తంలో తయారు చేసేందుకు నేర్చుకున్నారు, తద్వారా ఉత్పత్తి పెంచడానికి వైద్యపరంగా వాడతారు.
సాధారణంగా శరీరంలోనే ఉత్పత్తి చేయబడే వాటి కంటే ఇవి పెద్ద మోతాదులలో ఇవ్వబడతాయి.
వేర్వేరు "కుటుంబాలు" లేదా మృదువైన రక్తం కణాల రకాలను ప్రోత్సహించేవారు వివిధ రసాయనిక సంకేతాలకు స్పందిస్తారు. ఉత్పత్తిని పెంచే ఒక రసాయనిక సిగ్నల్ కోసం ఒక సాధారణ పదం హెమటోపోయిటిక్ పెరుగుదల కారకం. అయితే ఎముక మజ్జను పెంచే అన్ని మందులు పెరుగుదల కారకాలు కావు.
ఎందుకు ఎముక మారో ప్రేరణ ఉంది?
తక్కువ గణనలు పోరాడటానికి
మీ రక్త కణం గణనలు ఒకటి లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మీ కొత్త రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి శరీరాన్ని ప్రేరేపించడం సహాయపడుతుంది, లేదా మీ గణనలు చాలా తక్కువగా మారతాయని భావిస్తున్నారు. ఉదాహరణకు, కొన్నిసార్లు ఎముక మజ్జ ముందుగానే ప్రేరేపించబడి, నిరోధక కొలతగా పరిగణించబడుతుంది, ఒక ప్రణాళిక క్యాన్సర్ చికిత్స కారణంగా లెక్కింపబడుతుంది.
సైటోటాక్సిక్ కీమోథెరపీని తీసుకునే కొందరు రోగులు చాలా కాలం పాటు చాలా తక్కువ గణనలు కలిగి ఉండవచ్చు. న్యూట్రోఫిల్స్ అని పిలువబడే తెల్ల రక్త కణాల స్థాయిలు జాగ్రత్తగా గమనించబడతాయి. ఈ న్యూట్రాఫిల్స్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలు, ప్రత్యేకంగా, సంక్రమణ ప్రమాదంతో బాగా పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఒక నిర్దిష్ట పరిమితికి దిగువ తక్కువ న్యూట్రోఫిల్ గణనలు సాధారణంగా న్యూట్రోపెనియాగా పిలువబడతాయి, మరియు న్యూట్రోఫిల్స్ స్థాయిలు చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఇది లోతైన న్యూట్రోపెన్యా అని పిలుస్తారు.
నిపుణులు ఎముక మజ్జను ఉత్తేజపరిచే ఎజెంట్ ఎప్పుడు ఉపయోగించరాలో మరియు వాడకూడదని గురించి పలు మార్గదర్శకాలను రూపొందించి, వాల్యూమ్లను వ్రాశారు.
చాలామంది చర్చలు రోగి యొక్క ప్రయోజనంతో ప్రమాదాలు మరియు లాభాలు సమతుల్యతను కలిగి ఉన్నాయని నిర్ధారిస్తాయి. పరిగణించవలసిన వేర్వేరు క్లినికల్ కారకాలు ఉన్నాయి.
ఎవరో సహాయం
ఎముక మజ్జ ఉద్దీపనను కొన్నిసార్లు ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తులలో కూడా వాడతారు, వారు మరొక వ్యక్తికి స్టెమ్ కణాలను దానం చేయటానికి వెళ్తారు, ఏదో ఒక పరిధీయ రక్తపు కణం మార్పిడి అని పిలుస్తారు. రక్తం-స్థాపించే హేమాటోపోయిటిక్ స్టెమ్ కణాలను రక్తప్రవాహంలో గుర్తించవచ్చు, మరియు ఆరోగ్యకరమైన ప్రజల నుండి వైద్యులు వాటిని నేర్చుకోవాలని నేర్చుకుంటారు; స్వచ్చంద సేవకులు రక్తం ఇవ్వడం ద్వారా ఒక మజ్జ / మూల కణ మార్పిడి కోసం తమ మూల కణాలను దానం చేయవచ్చు, కొన్ని సందర్భాల్లో.
ఈ ప్రక్రియలో భాగం ఎముక మజ్జను పెంచడంతో పాటు తద్వారా రక్త ప్రసరణ ద్వారా మరింత మూల కణాలు మరింత సులభంగా సేకరించబడతాయి.
జాతీయ మారో దాత కార్యక్రమం ప్రకారం, లేదా "బిన్ ది మ్యాచ్ " ప్రకారం, స్టెమ్ సెల్ లను విరాళంగా ఇచ్చే వ్యక్తి విరాళానికి ముందు 5 రోజుల వ్యవధిలో ఫిల్గ్రాస్టుమ్, పెరుగుదల కారకం యొక్క సూది మందులను పొందుతాడు. రక్తప్రవాహంలో రక్తం-ఏర్పడే కణాల సంఖ్యను పెంచడానికి ఫిల్గ్రాస్టుమ్ ఉపయోగించబడుతుంది. అప్పుడు, విరాళం రోజున, స్వచ్చంద రక్తం ఒక భుజంపై సూది ద్వారా అమలవుతుంది మరియు అవసరమైన రక్తం-ఏర్పడే కణాలను సేకరిస్తున్న ఒక యంత్రం గుండా వెళుతుంది. మిగిలిన రక్తం ద్వారా మిగిలిన రక్తాన్ని వాలంటీర్కు తిరిగి ఇస్తారు.
ఔషధాల ఉత్తేజపరిచే ఎముకల మారో రకాలు
పెరుగుతున్న కారకాలు సాధారణంగా చర్మం కింద సూది మందులు ద్వారా ఇవ్వబడిన మందులు. కొన్ని కూడా సిరలోకి, సిరలోకి ఇవ్వవచ్చు. మీ హెల్త్కేర్ బృందం ఔషధాలను ఇంజక్షన్ ద్వారా నిర్వహిస్తుంది, కొన్నిసార్లు వ్యక్తులు మరియు కుటుంబ సభ్యులు వాటిని నిర్వహించడానికి నేర్చుకుంటారు.
తెల్ల రక్త కణాలను పెంచడానికి గ్రోత్ ఫాక్టర్స్
తెల్ల రక్త కణాల పెంపకానికి సహాయపడే పెరుగుదల కారకాలు లేదా "కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ కారకాలు"
- ఫిల్గ్రాస్టుమ్ మరియు లెనోగ్రిస్టమ్లు గ్రాన్యులోసైట్ కాలనీ-స్టిమ్యులేటింగ్ కారకాలు (G-CSFs)
- పెగ్ఫిల్గాస్టీమ్ G-CSF యొక్క సుదీర్ఘ నటన రూపం. ఇది ఫిల్గ్రాస్టైమ్ వలె అదే విధంగా పనిచేస్తుంది, కానీ తక్కువ తరచుగా ఇవ్వబడుతుంది.
- సర్గ్రామోస్టిం అనేది గ్రాన్యులోసైట్ మాక్రోఫేజ్-కాలనీ స్టిమ్యులేటింగ్ ఫాక్టర్ (GM-CSF).
రెండు రకాల పెరుగుదల కారకాలు- G-CSF లు మరియు GM-CSF లు- తెల్ల రక్తకణాల ఉత్పత్తిని పెంచుతాయి. రక్తం బూస్టర్ల రకాలను పోల్చిన యాదృచ్ఛిక నియంత్రిత ట్రయల్స్ నుండి డేటా ప్రస్తుతం లేనట్లే. చాలా వైద్య సంస్థలు G-CSF ను ఉపయోగిస్తాయి, మరియు ఇది అత్యంత వ్యవస్థాపించబడిన రకం మరియు అత్యంత అధ్యయనం చేయబడినది.
అన్ని కెమోథెరపీ చక్రాల ద్వారా న్యూట్రోపెనియా వలన సమస్యలను నివారించడానికి కీమోథెరపీ యొక్క మొదటి చక్రంలో G-CSF లు ఇవ్వబడతాయి. G-CSF లు న్యూట్రోపెనియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో జ్వరం యొక్క సంభావ్యతను పరిమితం చేయటానికి సహాయపడతాయి, మరియు వారు ఆసుపత్రిలో అవసరాన్ని తగ్గించవచ్చు. కీమోథెరపీ యొక్క అధిక మోతాదులను ఇవ్వడానికి కెమోథెరపీతో కూడా వాడవచ్చు, కెమోథెరపీ మోతాదును తగ్గించడం వలన అధ్వాన్నమైన ప్రగతికి దారి తీయవచ్చు.
కీమోథెరపీ యొక్క మునుపటి చక్రం ఒక న్యూట్రోపనిక్ జ్వరానికి దారితీసినప్పుడు మరియు జ్వరం లేనప్పుడు చెమలో ఉన్న వ్యక్తికి తీవ్ర న్యూట్రోపెన్సియా ఉన్న సమయాన్ని తగ్గించడానికి కూడా G-CSF లు కొన్నిసార్లు కీమో రీ-చికిత్స సమయంలో ఇవ్వబడతాయి. రోగికి ఇప్పటికే జ్వరం మరియు న్యూట్రోపెనియా ఉన్నప్పుడు G-CSF లు సాధారణముగా సాధారణముగా సిఫారసు చేయబడవు.
ఎర్ర రక్త కణాలు పెంచడానికి గ్రోత్ కారకాలు
ఎర్ర రక్త కణాలు, లేదా ఎర్ర రక్త కణాలు పెంచడానికి సహాయపడే పెరుగుదల కారకాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- ఎర్ర రక్తపోటు ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిని పెంచుతుంది.
- డెర్బెపోటీన్ ఎరత్రోపోయిటైన్ యొక్క సుదీర్ఘ నటన రూపంగా ఉంటుంది, అది అదే విధంగా పనిచేస్తుంటుంది, కానీ తక్కువ తరచుగా ఇవ్వబడుతుంది.
ఎయిరోథ్రోపోయిటిన్ ఇవ్వడం వలన కొన్ని రోగులలో ఎర్ర రక్త కణాల మార్పిడిని నివారించవచ్చు. ఎరిథ్రోపోయిటిన్ మరియు G-CSF ఇద్దరు రోగులు ఎరిత్రోపోయిటేన్కు ప్రతిస్పందనను మెరుగుపరుస్తారు.
తెల్ల రక్త కణాలు పెంచే వృద్ధి కారకాల మాదిరిగా, ఎరిథ్రోపోయిటిన్ మరియు డార్బేపోటీన్ వాడాలి ఎప్పుడు గురించి మార్గదర్శకాలు మరియు సిఫార్సులు రూపొందించడానికి చాలా ప్రయత్నాలు జరిగాయి. నష్టాలు మరియు ప్రయోజనాలకు మధ్య సంతులనం చట్టం ఉంది.
ప్లేట్లెట్లు పెంచడం
అరుదుగా వాడిన ఔప్రెల్వికిన్ అనే ఔషధం ఇంటర్లేకికి -11, లేదా IL-11 అనే రసాయన సిగ్నల్ యొక్క ఇంజనీరింగ్ రూపం. క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ లేదా తక్కువ ఫలకికలు (థ్రోంబోసైటోపెనియా) పాల్గొన్న ఇతర వైద్య దృశ్యాలు తరువాత ప్లేట్లెట్ ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఈ ఔషధం కొంతకాలం కొందరు రోగుల ప్లేట్లెట్ గణనలు పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే, ఇది అన్ని రోగి రకాలలో ఉపయోగపడదు, లేదా తక్కువ ఫలకికలు అన్ని కేసులకు.
రోమ్ప్లాస్టిమ్ అని పిలిచే మరో ఔషధం కూడా ప్లేట్లెట్లను పెంచడానికి సహాయపడుతుంది, అయితే దీర్ఘకాలిక రోగనిరోధక త్రాంబోసైటోపెనియా లేదా దీర్ఘకాలిక ITP అని పిలువబడే ఒక వ్యక్తికి తక్కువ ఫలకికలు ఉన్నపుడు మాత్రమే ఇది సూచించబడుతుంది. రోమ్ప్లిస్టోస్టిమ్ అనేది సహజంగా సంభవించే పెరుగుదల కారకం కాదు, కానీ ఇది ఫలదీకరణంను పెంచే థ్రోమ్బోపోయిఇటిన్, వృద్ధి మరియు అభివృద్ధి కారకాన్ని అనుకరిస్తుంది.
ఫ్యూచర్ స్టడీస్
రక్తం సెల్ మరియు ప్లేట్లెట్ ఉత్పత్తిని పెంచే వృద్ధి కారకాల నుంచి రోగులు ప్రయోజనం పొందగలరని చెప్పడానికి ఉత్తమ మార్గాలను తెలుసుకోవడానికి మరిన్ని అధ్యయనాలు ప్రారంభించబడ్డాయి.
ఒకదానితో ఒకటి వృద్ధి కారకాలు మరియు ఇతర ఏజెంట్లతో సహా కీమోథెరపీ మరియు హార్మోన్ థెరపీతో కలిపి ఉత్తమ మార్గం నిర్ణయించడానికి కూడా ఆసక్తి ఉంది.
మీ డాక్టర్ చూడండి ఎప్పుడు
మీరు ఎముక మజ్జను ఉత్తేజపరిచే ఔషధాలను తీసుకుంటే, మీరు ఏదైనా అసహ్యమైన ప్రభావాలను ఎదుర్కొంటే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. మీరు క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే వెంటనే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని సంప్రదించండి:
- 100.4 ° F (38 ° C) లేదా ఎక్కువ జ్వరం, సంక్రమణ యొక్క చలి-సాధ్యమైన సంకేతాలు
- శ్వాస ఆడకపోవుట
- వేగవంతమైన హృదయ స్పందన
- కొన్ని నిమిషాలు తర్వాత ఆపకుండా రక్తస్రావం
- మీ చర్మంపై ఏదైనా కొత్త దద్దుర్లు
మీరు చెప్పినట్లయితే మీకు తక్కువ గణనలు ఉన్నాయి మరియు మీరే రక్తపు-పెంచడం మందులను ఎందుకు స్వీకరిస్తున్నారనే దాని గురించి మీ ఆలోచనాపరులను కనుగొని, ఈ ప్రశ్నలను మీ ఆరోగ్య బృందంతో తీసుకురండి. తరచుగా, ఇటువంటి చికిత్స కోసం చాలా నిర్దిష్ట ప్రమాణాలు ఉన్నాయి మరియు మీ ప్రత్యేక అనారోగ్యం, వైద్య చరిత్ర మరియు చికిత్స ప్రణాళికల దృష్ట్యా నిర్ణయాలు తీసుకోబడతాయి.
నుండి వర్డ్
తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల కోసం ఖర్చు మరియు సంభావ్యత కారణంగా, నిపుణుల కమిటీలు కాలనీ-ఉత్తేజపరిచే కారకాల వినియోగానికి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతలను మార్గనిర్దేశం చేసేందుకు, సంవత్సరాలు పాటు మార్గదర్శకాలను జారీ చేయడం మరియు నవీకరించడం జరిగింది. ఈ ఔషధాల ఉపయోగం నిర్దిష్ట రకం ప్రాణవాయువు, మీ వయస్సు మరియు ఇతర చికిత్సలు వంటి పనులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
ప్రతిఒక్కరూ మంచి అభ్యర్థి కాదు, కానీ సరైన దృక్పథంలో, ఈ ఔషధాలు తీవ్రమైన న్యూట్రెపెనియా, జ్వరాలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్లను అధ్వాన్నంగా ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడతాయి.
> సోర్సెస్:
> నేషనల్ మారో దాత కార్యక్రమంతో సరిపోలండి. PBSC లేదా బోన్ మారో డొనేషన్ యొక్క దశలు.
> స్మిత్ TJ, bohlke K, లైమాన్ GH, et al. WBC గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్స్ యొక్క ఉపయోగం కోసం సిఫార్సులు: అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్ అప్డేట్. J క్లిన్ ఓన్కోల్ . 2015; 33: 3199-3212.
> కేటర్ DJ, రమ్మెల్ M, బోకాసియా R, మరియు ఇతరులు. రోమ్లిప్లోస్టిమ్ లేదా స్టాండర్డ్ ఆఫ్ కేర్ ఇన్ పేషెంట్స్ విత్ ఇమ్యునే త్రోంబోసైటోపెనియా. ఎన్ ఎం ఎం ఎల్ జి మెడ్. 2010; 363: 1889-1899.