ఆర్నిష్ డైట్ రియల్లీ పని చేస్తుందా?

అమెరికా ప్రభుత్వం మరియు అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ (ఎహెచ్ఏ) ద్వారా చాలా సంవత్సరాలు సిఫార్సు చేసిన తక్కువ-కొవ్వు ఆహారాలు, అథెరోస్క్లెరోటిక్ హృదయనాళ వ్యాధిని నివారించడంలో ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయి, ప్రస్తుతం వీటిని సాధారణంగా అవమానపరిచారు. గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా, రోజువారీ కేలరీలు 25% కంటే తక్కువగా ఉన్న ఆహార కొవ్వును నియంత్రించే క్లినికల్ అధ్యయనాలు కార్డియోవాస్కులర్ ప్రయోజనాన్ని ప్రదర్శించడంలో విఫలమయ్యాయి.

కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం, AHA నిశ్శబ్దంగా తక్కువ కొవ్వు ఆహారం సిఫార్సు పడిపోయింది.

అయినప్పటికీ, తక్కువ కొవ్వు ఆహారాలు హార్ట్ డిసీజ్-ఆర్నిష్ డైట్ను నివారించడంలో సమర్థవంతమైనవి కాదని సాక్ష్యానికి ఒక స్పష్టమైన మినహాయింపు ఉంది. ఆర్నిష్ డైట్ (మరియు ఇలాంటి ఆహారాలు) ఆహార కొవ్వును చాలా తీవ్రంగా (రోజువారీ కేలరీల్లో 10% కంటే తక్కువగా) మాత్రమే నియంత్రిస్తాయి, కానీ ఏవైనా శరీరంలోని కొవ్వులు పూర్తిగా మొక్కల మూలాల నుండి వస్తాయి. వైద్య సాహిత్యం మరియు ప్రముఖ పత్రికా పత్రికలలో, ఓర్నిష్ ఆహారం కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) పురోగతిని నివారించడంలో సమర్థవంతంగా నిరూపించబడింది మరియు కొరోనరీ ఆర్టరీ ఫలకాలలో వాస్తవ మెరుగుదలకు దోహదపడుతుంది.

ఇది నిజామా? AHA- శైలి కొవ్వు-నిరోధిత ఆహారం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ను నిరోధించడంలో విఫలమయినప్పటికీ, అల్ట్రా-నిరోధిత ఆర్నిష్-రకం ఆహార పని చేస్తుంది?

ది ఆర్నిష్ స్టడీ

1980 లు మరియు 1990 లలో నిర్వహించిన లైఫ్స్టైల్ హార్ట్ ట్రయల్, సింగిల్ క్లినికల్ ట్రయల్, డాక్టర్ లు, టివి ప్రదర్శనలు, ఉపన్యాసాలు, సంపాదకీయాలు, డాక్యుమెంటరీలు మొదలైనవి డీన్ ఓర్నిష్ మరియు అతని సమూహం శాన్ ఫ్రాన్సిస్కోలోని కాలిఫోర్నియా పసిఫిక్ మెడికల్ సెంటర్ వద్ద.

వారు 48 మంది రోగులను (45 మంది పురుషులు) CAD అని పిలిచారు. ధూమపానం ఆపటం, ధ్యానం మరియు ఒత్తిడి నిర్వహణ, మరియు ఒక అధికారిక వ్యాయామ కార్యక్రమంతో పాటు కొవ్వు కట్టడాలు, శాఖాహారం ఆహారంతో కూడిన ఆహారం, సమగ్రమైన జీవనశైలి మార్పుల యొక్క ప్రత్యేక కార్యక్రమంలో ఇరవై-ఎనిమిది రాండమ్లు ఉన్నాయి.

ఇతర 20 రోగులు, నియంత్రణ బృందం, ఈ ఇంటెన్సివ్ జీవనశైలి నిర్వహణ కార్యక్రమం అందుకోలేదు. 5-సంవత్సరాల తదుపరి కాలంలో, అధ్యయన బృందం లోని రోగులు నియంత్రణ సమూహంలో ఉన్నవారి కంటే తక్కువ కార్డియాక్ సంఘటనలను ఎదుర్కొన్నారు మరియు వారి కొరోనరీ ఆర్టరీ ఫలకాల పరిమాణంలో 3% రిగ్రెషన్ను కలిగి ఉంది (ఫలకాలు పెరగడంతో పోలిస్తే నియంత్రణ సమూహంలో).

ఓర్నిష్ సామ్రాజ్యం ఈ చిన్న అధ్యయనంలో నిర్మించబడిందని భావించడం చాలా కష్టమైంది. ఒక విషయం కోసం, ఈ అధ్యయనంలో రోగుల సంఖ్య గణనీయంగా పడిపోయింది, మరియు ఈ రోగులు తరువాత విశ్లేషణ నుండి మినహాయించబడ్డాయి. డేటా కోల్పోవడమే గణనీయంగా ఫలితాలను ప్రభావితం చేయటం వలన డ్రాప్-అవుట్లు చిన్న అధ్యయనాలలో చాలా ముఖ్యమైనవి. అధ్యయనం యొక్క చిన్న పరిమాణం కూడా రెండు సమూహాల మధ్య గణనీయమైన ఆధార భేదాలను ఉత్పత్తి చేసింది. ఉదాహరణకు, నియంత్రణ సమూహంలో అత్యధిక మొత్తం కొలెస్ట్రాల్ మరియు LDL కొలెస్ట్రాల్ విలువలు ఉన్నాయి మరియు చికిత్స సమూహం కంటే పాత మరియు సన్నగా ఉండేవి. మళ్ళీ, ఈ రకమైన సమస్యలు చిన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్కు సాధారణం, మరియు అవి సమూహాల మధ్య ఫలితాలలో వ్యత్యాసాలను వివరించడంలో అంతర్లీన సమస్యలను సృష్టిస్తాయి.

ముఖ్యంగా, Ornish ఆహారం అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క తిరోగమనం కారణమవుతుంది ఆలోచన చాలా సమస్యాత్మక ఉంది.

విభిన్న సమయాలలో వేర్వేరు సమయాలలో తయారు చేయబడిన వివిధ 2-D ఆంజియోగ్రామ్ల ఫలితాలను పోల్చినప్పుడు, చిత్రాల యొక్క కోణంలో చిన్న వ్యత్యాసాలు ఫలక పరిమాణాన్ని లెక్కించడంలో పెద్ద వ్యత్యాసాన్ని పెంచుతాయి ఎందుకంటే ఈ అధ్యయనంలో బాగా ప్రాచుర్యం పొందింది. అలాంటి కొలతలు ఖచ్చితమైనవి అయినప్పటికీ మరియు వారు ఖచ్చితమైన-ఖచ్చితమైన నుండి ఖచ్చితంగా గుర్తించకుండా 3% మార్పు ఫలకాన్ని పరిమాణంలో 2-D ఆంజియోగ్రఫీతో విశ్వసనీయతతో సాధించలేరు. ఈ పరిమితి పరిశోధకుల దోషం కాదు-ఆ రోజుల్లో మంచి మెళుకువలు లేవు. (వారు నేడు ఉనికిలో ఉంటారు, ఆర్నిష్ అధ్యయనం ఎప్పటికైనా పునరావృతం చేయబడాలి.) కానీ ఈ పరిమితి ఏదేమైనా విమర్శించదు మరియు గొప్ప ప్రశ్నగా ఓర్నిష్ డైట్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ను వ్యతిరేకించే ప్రతిపాదకులు చేసిన తరచూ వాదనలుగా పిలుస్తారు.

ఇలాంటి పద్దతి పరిమితులు ఈ రోజున ప్రచురణకు సహకరించే ఒక వైద్య పత్రికలో అంగీకరించడం కూడా చాలా కష్టం.

చివరగా, Ornish అధ్యయనం యొక్క నివేదిక ఫలితాలు ఖచ్చితమైనదిగా మారినప్పటికీ, ఈ ప్రయోజనం ప్రత్యేకంగా Ornish ఆహారంకు ఆపాదించడం అసాధ్యం. ఎందుకంటే, అధ్యయనం బృందం (ధూమపానం విరమణ, ఒత్తిడి నిర్వహణ, మరియు క్రమబద్ధమైన వ్యాయామం) కు సంబంధించిన ఇతర మూడు జోక్యాలన్నీ CAD తో రోగులలో కార్డియాక్ ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తాయి. చికిత్స సమూహంలో కనిపించిన మెరుగైన ఫలితాలను ఈ ఇతర మూడు జోక్యాల ద్వారా వివరించవచ్చు; Ornish ఆహారం నుండి ఏ ప్రయోజనం కూడా ఈ విచారణలో ఊహించలేము.

CAD తో రోగులకు, మరియు Ornish అధ్యయనం (అన్ని తరువాత, జీవనశైలి హార్ట్ ట్రయల్ అని పిలుస్తారు, మరియు Ornish డైట్ ట్రయల్ కాదు) ఒక ఉగ్రమైన జీవనశైలి నిర్వహణ కార్యక్రమం ఒక ఉపయోగకరమైన విషయం అని ఖచ్చితంగా ఉంది దూకుడు జీవనశైలి మార్పులు. కానీ ముఖ్యంగా ఇతర అధ్యయనాలలో కార్డియాక్ ఫలితాలను మెరుగుపర్చడానికి తక్కువ కొవ్వు ఆహారాల సాధారణ వైఫల్యం దృష్ట్యా, ఈ అధ్యయనం యొక్క పథ్యసంబంధ భాగం ఎంత లాభదాయక ఫలితాలకు దోహదపడుతుందని గణనీయమైన అనుమానం ఉంది. ఈ ప్రశ్నకు సమాధానమివ్వటానికి బాగా రూపొందించిన క్లినికల్ ట్రయల్ అవసరం అవుతుంది.

బాటమ్ లైన్

Ornish అధ్యయనం యొక్క ఫలితాల ఆధారంగా - Ornish ఆహారం గురించి అన్ని ప్రముఖ వాదనలు ఆధారంగా-ఒక అల్ట్రా-తక్కువ కొవ్వు శాఖాహారం ఆహారం మెరుగుపరచడంతో CAD ను ఒక రహస్య పరికరంగా పరిగణించాలని భావించే చిన్న పరిశోధన. కానీ అది అంతా-ఒక నిరూపించబడని పరికల్పన మరియు నిరూపితమైన వాస్తవం కాదు. పరికల్పన నిజం కాదో చూడడానికి ఒక కొత్త అధ్యయనం రూపొందించబడింది.

మరియు మీరు ఒక Ornish- రకం ఆహారం అనుసరించండి వెళ్తున్నారు ఉంటే, ఆ కూరగాయల నూనె జాగ్రత్తగా ఉండండి .

> సోర్సెస్:

ఆర్నిష్ డి, షెర్విట్జ్ ఎల్, బిల్లింగ్స్ J, మరియు ఇతరులు. కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ యొక్క పునఃసృష్టి కోసం ఇంటెన్సివ్ జీవనశైలి మార్పులు జీవనశైలి హార్ట్ ట్రయల్ యొక్క ఐదు సంవత్సరాల తరువాత. JAMA 1998; 280: 2001-2007.