లెక్కించబడిన ప్రమాద కారకాల యొక్క సమీక్ష ఆధారంగా చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది
చికాగోలోని వాషింగ్టన్ ఫెయిన్బెర్గ్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ నుండి వచ్చిన పరిశోధన ప్రకారం, స్టాటిన్ మందులు 18 బిలియన్ డాలర్ల వార్షిక విక్రయాలతో అమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో సర్వసాధారణంగా సూచించిన మందులలో ఉన్నాయి.
రక్తంలో "చెడు" కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిని తగ్గించడం ద్వారా గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ కలిగి ఉన్న అసమానతలను స్టాటిన్ మందులు గణనీయంగా తగ్గిస్తాయి.
కానీ వారు ఒక వ్యక్తి యొక్క రక్త పరీక్ష ఫలితాల మీద ఆధారపడటం లేదు. ఒక వ్యక్తి 10 సంవత్సరాలలో గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ కలిగి ఉన్న ఒక గణిత, ఒక -10 ప్రమాదం కలిగి ఉన్నప్పుడు, నేడు, స్టాటిన్ మందులు ఉపయోగించబడతాయి.
ఆమోదించబడిన స్టాటిన్ డ్రగ్స్ జాబితా
పదకొండు స్టాటిన్ మందులు ప్రస్తుతం US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ద్వారా ఆమోదించబడ్డాయి, వీటిలో నాలుగు స్థిర-మోతాదు కలయిక మందులు ఉన్నాయి. ఏడు ప్రాధమిక మందు ఏజెంట్లు:
- లిపిటర్ (atorvastatin)
- లెస్కాల్ (ఫ్లవస్టాటిన్)
- మెవకోర్ (ప్రియమస్)
- లివాలో (పిటివాస్టాటిన్)
- ప్రరాచాల్ (పురాషాటిటిన్)
- జోకర్ (సిమ్వాస్టాటిన్)
- క్రెస్టార్ (రోసువాస్టాటిన్)
తక్కువ ధర జెనరిక్ సంస్కరణలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
స్టాటిన్ డ్రగ్స్ యొక్క ప్రయోజనాలు
కొలెస్ట్రాల్ సంశ్లేషణకు కీలకం అయిన HMG Co-A రిడక్టేజ్ అని పిలిచే ఒక కాలేయ ఎంజైమ్ని నిరోధించడం ద్వారా స్టాటిన్ మందులు తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు. ఈ ఔషధాల స్థిరమైన ఉపయోగం "చెడ్డ" LDL కొలెస్ట్రాల్, ట్రైగ్లిజరైడ్స్లో మితమైన తగ్గింపు మరియు "మంచి" HDL కొలెస్టరాల్లో ఒక చిన్న పెరుగుదలను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.
ఈ ప్రభావాలు అదనపు కార్డియోవాస్కులర్ ప్రయోజనాలకు అనువదిస్తాయి, వాటిలో:
- ధమనుల గోడలపై ఫలకం ఏర్పడటానికి తగ్గింపు
- ఫలకాలు స్థిరీకరణ చేయటం వలన అవి విచ్ఛిన్నం చేయవు మరియు గుండె లేదా మెదడులో ధమని నిరోధకత కలిగిస్తాయి
- C- రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) పరీక్ష ద్వారా కొలిచినట్లు ధమనుల వాపు తగ్గింది
- ఒక అడ్డంకి సైట్లో రక్తపు గడ్డ కట్టడం తగ్గింది
ఈ ప్రభావాలు రక్తపోటును తగ్గించటానికి కూడా సహాయపడతాయి, ప్రత్యేకించి రక్తపోటు ఔషధంపై ఇంకా లేని ప్రీహిపెటెన్షన్ ఉన్నవారిలో.
స్టాటిన్స్ యొక్క సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
స్టాటిన్ మందులు హృదయ వ్యాధి ప్రమాదం ఉన్న ప్రజలకు ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను అందిస్తున్నప్పటికీ, వారి ఉపయోగంతో సంబంధం ఉన్న దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. చాలా మందంగా మందగిస్తాయి మరియు శరీర చికిత్సకు సర్దుబాటు చేసిన తర్వాత సాధారణంగా పరిష్కరించబడుతుంది. అత్యంత సాధారణమైనవి:
- వికారం
- గ్యాస్
- కడుపు నొప్పి
- తలనొప్పి
- మైకము
- అలసట
- రాష్
- స్లీప్ భంగం
- తగ్గిన ఏకాగ్రత
- కండరాల నొప్పులు
స్టాటిన్స్ కూడా ప్రతి 100 వినియోగదారుల్లో ఒకరికి కాలేయ ఎంజైమ్స్లో ఒక ఎత్తును కలిగిస్తుంది. చాలా సందర్భాల్లో, ఈ పెరుగుదల తీవ్రమైన లేదా శాశ్వత కాలేయ దెబ్బతిన్న సంబంధంతో సంబంధం కలిగి లేదు, అయితే కాలేయ అసమర్థత కలిగిన వ్యక్తులకు స్టాటిన్స్ సూచించబడి ఉంటే జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
స్టాటిన్స్ కొన్ని రకములలో , ముఖ్యంగా ఋతుక్రమం ఆగిపోయిన స్త్రీలలో రకము II మధుమేహం అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రమాదాన్ని పెంచటానికి కనిపిస్తాయి.
ఎవరైతే స్టాటిన్స్ తీసుకోకూడదు?
అన్ని సమూహాలలో స్టాటిన్స్ అవసరమా కాదా లేదా సమానంగా ప్రయోజనకరంగా ఉన్నాయా అనే దానిపై కొన్ని సంచికలు ఉన్నాయి. స్టాటిన్స్కు ఎటువంటి ప్రయోజనం లేదు, ఇంకా అధ్వాన్నంగా ఇంకా హాని కలిగించవచ్చని దీని అర్థం.
ఇది నిజం కాదు.
2016 లో, ప్రభుత్వం యొక్క US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ (USPTSF) కేవలం 76 మంది మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తులలో గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ చరిత్రను కలిగి లేరని స్టాటిన్స్ ప్రారంభించమని సూచించటానికి ఆధారాలు లేవు అని ప్రకటించిన మార్గదర్శకాలను విడుదల చేసింది.
ప్రకటన ఈ సమూహంలో స్టాటిన్స్ యొక్క చీదరింపు కాదు లేదా వారు 76 గా మారినప్పుడు ప్రజలు వారి స్టాటిన్ మందులను తీసుకోవచ్చని సూచించారు. బదులుగా, ప్రయోజనాలు తక్కువగా ఉండవచ్చని మరియు క్లినికల్ తీర్పు కేసులో -కేస్ ఆధారంగా.
USPSTF తదుపరి ప్రమాదాంతర సమూహాలలో స్టాటిన్స్ వాడకం గురించి సిఫార్సులు జారీ చేసింది:
- తక్కువగా నుండి మోతాదు-మోతాదు స్టాటిన్స్ కలిగిన చికిత్స 40 నుంచి 75 వరకు పెద్దవారికి సిఫార్సు చేయబడుతుంది, వారికి గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ ఉండదు, కానీ వాటిలో ఒక ప్రమాదం ఉంది. ఆ వ్యక్తి హృదయ వ్యాధికి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు మరియు తదుపరి 10 సంవత్సరాలలో గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ కంటే ఎక్కువ 10 శాతానికి గురిపెట్టిన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉన్నాడా అనే దానిపై ఆధారపడి నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది .
- ఒకటి లేదా అంతకన్నా ఎక్కువ హృదయ ప్రమాద కారకాలు మరియు 7.5 శాతం మరియు 10 శాతం మధ్య ఉన్న ప్రమాదం ఉన్న ఒకే వయస్కు చెందిన పెద్దవారిలో క్లినికల్ తీర్పుతో కూడా చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> టేలర్, ఎఫ్ .; హఫ్ఫ్మాన్, ఎం .; మరియు ఇబ్రహీం, S. "స్టాటిన్ థెరపీ ఫర్ ప్రైమరీ ప్రివెన్షన్ ఆఫ్ కార్డియోవస్కులర్ డిసీజ్." JAMA. 2013; 310 (22): 2451-2. DOI: 10.1001 / jama.2013.281348.
> US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్. "పెద్దవారిలో కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ యొక్క ప్రాథమిక నివారణ కోసం స్టాటిన్ యూజ్ - US ప్రివెంటివ్ సర్వీసెస్ టాస్క్ ఫోర్స్ సిఫారసు ప్రకటన." JAMA. నవంబర్ 16, 2016; 316 (19): 1997-2007. DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.