సిన్కోప్ (పాప-కో-పీ) స్పృహ యొక్క తాత్కాలిక నష్టం, ఇది సాధారణంగా మూర్ఛ అని పిలుస్తారు లేదా దాటుతుంది. ఇది చాలా సాధారణ సంఘటన - ప్రజలు వారి జీవితాలలో కనీసం ఒకసారి బయటకు పాస్. అయినప్పటికీ, మూర్ఖపు ఎల్లప్పుడూ సంక్లిష్టంగా సంక్లిష్ట సమస్యగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ఒక తీవ్రమైన అండర్ లైయింగ్ సమస్యను సూచిస్తుంది మరియు స్పృహ కోల్పోవటం వల్ల గాయం ఏర్పడుతుంది.
కాబట్టి, మీరు మూర్ఛ యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ని కలిగి ఉన్నట్లయితే, మీ వైద్యునిచే దాని కారణాన్ని గుర్తించేందుకు మీరు తప్పక పరిశీలించాలి.
occurance
మెదడుకు రక్త ప్రవాహం ఐదు లేదా ఆరు సెకన్ల వరకు తగ్గించబడుతుండగా, Syncope సంభవిస్తుంది. మెదడు యొక్క రక్త ప్రవాహం అనేక కారణాల వలన అంతరాయం కలిగిస్తుంది. అదృష్టవశాత్తూ, చాలా సందర్భాల్లో, సమన్వయం అనేది తీవ్రమైన వైద్య సమస్య వల్ల కలిగే ఒక స్థిరమైన స్థితి. సో చాలా సందర్భాలలో, సమకాలీన ఎపిసోడ్ కూడా తీవ్రమైన గాయం ఏర్పడకపోయినా, ఈ సంఘటన దీర్ఘకాలిక ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది.
ఏమైనప్పటికీ, కొన్నిసార్లు మూర్ఛ అనేది ఒక ప్రమాదకరమైన లేదా ప్రాణాంతకమైన అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితిని కలిగి ఉండవచ్చు అనే సంకేతం. అందువల్ల, మీరు మూర్ఛ యొక్క ఒక ఎపిసోడ్ని కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్తో సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.
అసోసియేటెడ్ నిబంధనలు
పలు రకాల వైద్య పరిస్థితుల నుండి సమకాలీకరణ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. వాస్తవానికి, అవకాశాలు చాలా మటుకు సమకాలీకరణ, వ్యవస్థీకృత మార్గంలో సమస్యను చేరుకోని వైద్యులు ఒక కష్టమైన మరియు భయపెట్టే అవకాశాన్ని అంచనా వేయగలవు.
మనోవిక్షేపాలను అంచనా వేయడంలో వైవిధ్యంగా ఉన్న వైద్యులు సాధారణంగా సంభావ్య కారణాలను రెండు సాధారణ విభాగాలుగా వర్గీకరించారు - గుండె జబ్బు కారణంగా మూర్ఛ, మరియు కార్డియాక్ కాని కారణాల వలన మూర్ఛ. సమర్థవంతమైన ప్రాణాంతక రకాలు సమకాలీన అన్ని కార్డియాక్ కేటగిరీలలో ఉన్నాయి. అదృష్టవశాత్తూ, మూర్ఛ యొక్క హృదయ కారణాలు తరచూ చాలా సాధారణ పరిశీలనతో గుర్తించడం చాలా సులభం - ముఖ్యంగా, మంచి వైద్య చరిత్రను మరియు సమగ్ర భౌతిక పరీక్షను నిర్వహించడం ద్వారా.
మరియు ఒకసారి కార్డియాక్ కారణం తీసివేయబడింది, మీరు మరియు మీ వైద్యుడు సహేతుకముగా హాని కలిగించే సంగతే, మీరు ప్రాణాంతక పరిస్థితిని కలిగి ఉండటం చాలా కష్టంగా ఉంటుందని - మరియు మిగిలిన మీ అంచనా వేయకుండా తీవ్రమైన అత్యవసర భావన.
కారణాలు
కార్డియాక్ కారణాలు
మానసిక రోగితో బాధపడుతున్న నలుగురు వ్యక్తులలో హృదయ కారణాలు ఉంటాయి. హృదయ సమస్యల యొక్క రెండు సాధారణ రకాలు మూర్ఛ - హృదయ సమస్యలను హృదయం ద్వారా రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని పాక్షికంగా నిరోధించగలవు, మరియు గుండె అరిథ్మియాస్ .
అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియాక్ వ్యాధి:
గుండె ద్వారా ప్రవహించే రక్తాన్ని అడ్డుకోవడం వలన గుండె రక్తపోటును తగ్గిస్తుంది, తద్వారా ఇది తగినంత రక్త ప్రవాహం యొక్క మెదడును దోచుకుంటుంది. అనేక గుండె లోపాలు గుండె ద్వారా రక్తం యొక్క ప్రవాహాన్ని పాక్షికంగా నిరోధించగలవు. వీటితొ పాటు:
- హృదయ కవాట వ్యాధి , ఇది స్టెనోసిస్, ముఖ్యంగా బృహద్ధమని స్టెనోసిస్ మరియు మిట్రాల్ స్టెనోసిస్ ఉత్పత్తి చేస్తుంది
- హైపర్ట్రఫిక్ కార్డియోమియోపతి , కొన్ని సందర్భాల్లో, బృహద్ధమని కవాటం అంతటా రక్త ప్రవాహాన్ని తగ్గిస్తుంది
- హృదయానికి దగ్గరలో ఉన్న ఒక ప్రధాన రక్తనాళంలో ఒక అవరోధం (భారీ పుపుస ఇమ్బోలుస్ వంటివి )
- కార్డియాక్ కణితులు (అట్ట్రియల్ మైక్సోమా, మిట్రాల్ వాల్వ్ను అడ్డుకోగల ఒక నిరపాయ కణితి వంటివి)
కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్:
కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్ అనేది అడ్డంకులుగా ఉన్న హృదయ పరిస్థితుల కంటే మూర్ఛ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం. దురదృష్టవశాత్తు, మూర్ఛను కలిగించే ఏదైనా అరిథ్మియా కూడా ఆకస్మిక మరణానికి కారణం కావచ్చు, అరిథామియా అనేక నిమిషాలు కొనసాగితే.
హృదయ స్పందన చాలా నెమ్మదిగా చేయటం ద్వారా లేదా చాలా వేగంగా తయారు చేయడం ద్వారా అరిథ్మియా రెండు రకాలుగా గుండె పనితీరును తగ్గిస్తుంది.
మెదడు తగినంత రక్త ప్రవాహం పొందని విధంగా నెమ్మదిగా కొట్టడానికి హృదయాన్ని కలిగించడం ద్వారా నెమ్మదిగా హృదయ అరిథ్మియాస్ (బ్రాడీకార్డియా అని పిలుస్తారు) మూర్ఛను సృష్టించగలదు. బ్రాడికార్డియాయను మూర్ఛ యొక్క కారణం అని గుర్తించినట్లయితే, మరియు బ్రాడీకార్డియా పునరావృతమవుతుందని భావిస్తే, కార్డియాక్ పేస్ మేకర్ ఇన్సర్ట్ చేయడం ద్వారా సమర్థవంతమైన చికిత్స అందించబడుతుంది.
సైనస్ బ్రాడీకార్డియా లేదా హృదయ బ్లాక్ ముఖ్యమైన బ్రాడీకార్డియాను ఉత్పత్తి చేయగలదు.
రాపిడ్ హృదయ అరిథ్మియాస్ (టాచీకార్డియా అని కూడా పిలుస్తారు) గుండెను వేగంగా నడపడం ద్వారా మూర్ఛపోవటానికి కారణమవుతుంది, దీని వలన ఇది ఇకపై సమర్థవంతంగా పంప్ చేయలేము. అనేక రకాల టాచీకార్డియా ఉన్నప్పటికీ, సాధారణంగా మూర్ఛపోవడానికి కారణాలు వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా మరియు వెంట్రిక్యులర్ ఫిబ్రిలేషన్ . ఈ ప్రత్యేక అరిథ్మియాలు ప్రాణాంతకమయినవి మరియు సాధారణంగా ఆకస్మిక మరణాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తున్నాయి.
ఒక ఎలెక్ట్రొకార్డియోగ్రామ్ (ECG) తో పాటుగా - జాగ్రత్తతో కూడిన వైద్య చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్ష - మీ డాక్టర్కు తగినంత ఆధారాలు ఇవ్వాలి, ఈ కార్డియాక్ పరిస్థితులు ఏవైనా మీ మూర్ఛ యొక్క కారణం కావచ్చు అని నిర్ధారించడానికి. ఒక హృదయ పరిస్థితి అవకాశం ఉన్నట్లు భావించినట్లయితే, వెంటనే, కేంద్రీకృతమైన గుండె సంబంధమైన అంచనా అవసరమవుతుంది, ఇందులో ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ , ఒత్తిడి పరీక్ష లేదా ఇతర విశ్లేషణ ప్రక్రియలు ఉంటాయి. రోగ నిర్ధారణ పిన్ డౌన్ చేయబడే వరకు మీ స్వంత రక్షణ కోసం మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండాలని మీ వైద్యుడు నిర్ణయిస్తారు, మరియు సరైన చికిత్స ఇవ్వబడుతుంది.
అదృష్టవశాత్తూ, అయితే, అధిక సంఖ్యలో కేసులలో, ఒక మంచి ప్రారంభ వైద్య అంచనా మూల్యాంకనం యొక్క గుండెకు కారణం. మీ వైద్యుడు తన హృదయ నాన్-కార్డియాక్ కారణాలకు తన దృష్టిని మరల్చవచ్చు.
కార్డియాక్ కాని కారణాలు
నాడీ-నాడీ కారణాలు, జీవక్రియ కారణాలు, మరియు వాసోమోటార్ కారణాలు కలిగించే నాన్-కార్డియాక్ డిజార్డర్లలో మూడు సాధారణ వర్గాలు ఉన్నాయి.
నరాల కారణాలు:
న్యూరోలాజికల్ పరిస్థితులు సమకాలీకరణ యొక్క అరుదుగా ఉన్న కారణంతో మొదలయ్యాయి, ఇది సమకాలీన భాగాల యొక్క 1% మాత్రమే. సమకాలీకరణను ఉత్పత్తి చేసే మూడు నరాల పరిస్థితులు మాత్రమే ఉన్నాయి:
- తాత్కాలికంగా రక్తంబ్రోబ్లాజరి ధమనులను కలిగి ఉన్న తాత్కాలిక ఇష్మిక్టిక్ దాడులు (TIA లు) . మెదడు వెనుక భాగంలో మెడ వెనుక భాగంలో రక్త నాళాలు ఉంటాయి, అవి మెదడుకు సరఫరా చేసేవి - మెదడు యొక్క భాగం, ఇతర విషయాలతోపాటు, స్పృహను కొనసాగించడానికి ఇది బాధ్యత. వెరీట్రోబ్యాసిలర్ ధమనులలో రక్తం ప్రవహిస్తుంది.
- సబ్క్లావియన్ దొంగతనం సిండ్రోమ్
- సాధారణ పీడన హైడ్రోసెఫాలస్ (ఎన్.పి.ఎఫ్)
తరచుగా మూర్ఛ తో గందరగోళం ఒక నరాల పరిస్థితి మూర్ఛ ఉంది. ఈ గందరగోళం సంభవిస్తుంది ఎందుకంటే మూర్ఛ వంటి ఒక మూర్ఛ సంభవించడం కూడా స్పృహ యొక్క తాత్కాలిక నష్టం కలిగిస్తుంది. కానీ మూర్ఛలు సాధారణంగా మెదడుకు రక్తం యొక్క ప్రవాహం యొక్క అంతరాయం వల్ల సంభవించవు - బదులుగా, అవి మెదడులో అసాధారణ విద్యుత్ కార్యకలాపాలు వలన సంభవిస్తాయి. సాధారణంగా ఒక నిర్భందించటంతో సంభవించే సాధారణ అసంకల్పిత కదలికల ద్వారా ఎపిసోడ్తో పాటుగా ఒక నిర్భందించటం వలన నష్టం జరగడానికి కారణమని ఒక వైద్యుడు సాధారణంగా అనుమానిస్తాడు. మూర్ఛ యొక్క ఒక సంస్థ నిర్ధారణ సాధారణంగా ఎలక్ట్రోఎన్స్ఫాలోగ్రామ్ (EEG) ద్వారా నిర్ధారించబడుతుంది - మెదడు యొక్క విద్యుత్ కార్యాచరణను నమోదు చేసే పరీక్ష. సంభోగం యొక్క రుగ్మత యొక్క చికిత్స నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఇది అవసరమైన పరీక్ష చేయటం మరియు ఈ రోగ నిర్ధారణ హక్కును పొందడం చాలా ముఖ్యం. దురదృష్టవశాత్తు, మూర్ఛ యొక్క నిరపాయమైన ఆకృతులతో ఉన్న ప్రజలు (సాధారణంగా యువకులు) చాలా తరచుగా నిర్భందించటం వలన రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారు.
జీవక్రియ కారణాలు:
మెదడులో ఉన్నవారిలో 1% కంటే తక్కువగా జీవక్రియ పరిస్థితులు కారణం కావొచ్చు. మధుమేహం యొక్క జీవక్రియ కారణాలు హైపోక్సియా (రక్తంలో తగ్గిపోయిన ఆక్సిజన్, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ తీవ్రమైన మరియు స్పష్టమైన ఊపిరితిత్తుల లేదా గుండె జబ్బులు ఉన్నట్లు అర్థం); తీవ్రమైన ఆందోళన ప్రతిచర్యలు లేదా తీవ్ర భయాందోళన దాడులలో సంభవించే హైపర్వెన్టిలేషన్ ; మరియు తీవ్రమైన హైపోగ్లైసిమియా (తక్కువ రక్త చక్కెర), ఇది మధుమేహం, ప్రత్యేకంగా ఇన్సులిన్ తీసుకునేవారికి అనుమానంతో ఉండాలి.
వాసోమోటార్ కారణాలు:
మూర్ఖపు ఉన్నవారిలో చాలామందికి, డబ్బు ఎక్కడ ఉంది. ఒక సాధారణ రక్తపోటును నిర్వహించడానికి శరీర సంక్లిష్ట విధానాలు (లేదా తాత్కాలికంగా లేదా దీర్ఘకాలికంగా) విఫలం అయినప్పుడు రక్తపోటులో తగ్గుదలకి దారితీసినప్పుడు, దాని రక్తం సరఫరా యొక్క మెదడును కదిలించినపుడు వాసోమోటార్ సమన్వయము సంభవిస్తుంది.
రెండు సాధారణ రకాల వాసోమోటార్ సమక్షంలో - ఆర్తోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ మరియు వాసోవాగల్ (లేదా కార్డియోనూర్జెనిక్) మూర్ఛ .
ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్
సాధారణంగా మీరు నిలబడి ఉన్నప్పుడు, మీ కాళ్ళలో రక్త నాళాలు నిలకడగా ఉంటాయి, ఇది మీ కాళ్ళలో "పూలింగ్" నుండి రక్తం ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది, అందువలన సాధారణ రక్తపోటును నిర్వహించడం. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ ఉన్న వ్యక్తులలో , అనేక కారణాలలో ఒకటి నిలబడి ఉన్నప్పుడు సాధారణ రక్తపోటు నిర్వహించబడదు. వారి రక్తపోటు చాలా తక్కువగా ఉంటే, వారు నిటారుగా ఉన్నప్పుడు స్పృహ కోల్పోతారు. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ అనేది తరచూ పాత వ్యక్తులలో చూడబడుతుంది మరియు ఎక్కువగా మందుల ద్వారా సంభవిస్తుంది. కానీ అది డయాబెటిస్, పార్కిన్సన్ వ్యాధి, మరియు అనేక ఇతర వైద్య క్రమరాహిత్యాల వలన సంభవించవచ్చు.
సంబంధిత పరిస్థితి భంగిమ ఆర్థోస్టాటిక్ టాచీకార్డియా సిండ్రోమ్ లేదా పాట్స్ . POTS లో ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది: a) ఇది దాదాపు ప్రత్యేకించి యువతలో (సాధారణంగా 45 ఏళ్ళలోపు వయస్సు ఉన్నవారు) మరియు B) POTS కూడా తక్కువ రక్తపోటును ఉత్పత్తి చేస్తుంటే, ప్రధాన సమస్య అత్యంత వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు నిలబడి. వారు నిలబడుతున్నప్పుడు POTS చాలామంది లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు, చాలా తరచుగా దద్దుళ్ళు , మైకము మరియు బలహీనతలతో సహా - సుమారుగా 40% మంది కనీసం ఒక్కసారి మూర్ఛను అనుభవిస్తారు.
వాసోవాగల్ (కార్డియోనిరోజనిక్) మూర్ఛ
వాసోవాగల్ సమకాలీకరణ (ఇది కార్డియోనిరోజనిక్ సమన్వయకము అని కూడా పిలుస్తారు) అనేది సమకాలీకరణ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం, బహుశా మొత్తం సమకాలీన ఎపిసోడ్లలో 80% కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది అతిశయోక్తి నాడీ రిఫ్లెక్స్ ప్రతిస్పందనగా కాళ్ళలో రక్తనాళాల ఆకస్మిక వ్యాకోచం వల్ల సంభవిస్తుంది. మీరు మూర్ఛ కలిగి మరియు హృదయ వ్యాధి యొక్క చరిత్ర లేదా హృద్రోగం యొక్క ఉన్నతమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటే, అసమానత మీరు వాసోవాగల్ మూర్ఛను కలిగి ఉంటుందని తేలింది - ఈ సందర్భంలో మీరు ఈ పరిస్థితి గురించి మీకు ఎక్కువగా తెలుసుకోవాలి. వాసోవాగల్ మూర్ఖపు చికిత్స గురించి ఇక్కడ చదవండి .
మూల్యాంకనం
ఇప్పుడు మీరు మనోవ్యాధిని కలిగించే వైద్య పరిస్థితుల యొక్క విస్తృత వర్ణపటాన్ని మేము సమీక్షించాము, మీరు లేదా ప్రియమైన వ్యక్తి సమకాలీకరణను కలిగి ఉంటే, వైద్యులు అన్ని అవకాశాల ద్వారా ఎలా క్రమబద్ధీకరించాలి, మరియు సమర్థవంతంగా సరైన రోగ నిర్ధారణకు ఎలా చేరుకోవాలో తెలుసుకోవడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
ఇక్కడ మూర్ఛ యొక్క మూల్యాంకనం చేరుకోవడానికి ఒక సహేతుక సూటిగా మరియు క్రమ పద్ధతిలో చర్చించే ఒక వ్యాసం.
> సోర్సెస్:
> కోస్టంటినో జి, కాసాజ్జా జి, రీడ్ ఎం, మరియు ఇతరులు. క్లినికల్ జడ్జిమెంట్కు సంబంధించిన సింకోప్ రిస్క్ స్ట్రాటిఫికేషన్ టూల్స్: ఒక ఇండివిడ్యువల్ పేషంట్ డేటా మెటా అనాలిసిస్. Am J Med 2014; 127: 1126.e13.
> హఫ్ జస్, డెకర్ WW, క్విన్ JV, మరియు ఇతరులు. క్లినికల్ పాలసీ: అడల్ట్ రోగుల యొక్క మూల్యాంకనం మరియు నిర్వహణలో క్లిష్టమైన సమస్యలు, సింకోప్తో అత్యవసర విభాగం ప్రదర్శించడం. ఆన్ ఎమర్గ్ మెడ్ 2007; 49: 431.
> స్త్రిక్బెర్గర్ SA, బెన్సన్ DW, బయాగ్గియోని I, et al. AHA / ACCF సైంటిఫిక్ స్టేట్మెంట్ ఆన్ ది ఎవాల్యుయేషన్ ఆఫ్ ది సింకోప్: ఫ్రమ్ ది అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ కౌన్సెల్స్ ఆన్ క్లినికల్ కార్డియాలజీ, కార్డియోవస్క్యులర్ నర్సింగ్, కార్డియోవాస్క్యులార్ డిసీజ్ ఇన్ ది యంగ్, అండ్ స్ట్రోక్, అండ్ క్వాలిటీ ఆఫ్ కేర్ అండ్ ఎగ్జాండ్స్ రీసెర్చ్ ఇంటర్డిసిప్లినరీ వర్కింగ్ గ్రూప్; మరియు ది అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ ఫౌండేషన్: ఇన్ హార్ట్ రిథమ్ సొసైటీ: ఎండార్స్డ్ బై ది అమెరికన్ అటానమిక్ సొసైటీ. సర్క్యులేషన్ 2006; 113: 316 .