సంవత్సరాలుగా కార్డియాక్ పేస్ మేకర్స్లో అభివృద్ధి ఈ పరికరాలను సురక్షితంగా, ప్రభావవంతంగా మరియు నమ్మదగినదిగా చేసింది. పేస్ మేకర్స్ ఉన్నవారు పూర్తిగా నిరంతరం నిరంతర జీవితాలను నడిపిస్తారు. మీకు పేస్ మేకర్ ఉంటే లేదా మీకు కావాల్సిన అవసరం ఉందని తెలిస్తే, పేస్ మేకర్ ఏమి చేయాలో అర్థం చేసుకోవడంలో ఈ వ్యాసం మీకు సహాయపడాలి, దాని నుండి మీరు ఏమి ఆశించవచ్చు.
పేస్ మేకర్ అంటే ఏమిటి?
ఒక పేస్ మేకర్ హృదయ స్పందనను నియంత్రించడానికి సహాయం చేసే చర్మం కింద అమర్చిన ఒక చిన్న కానీ చాలా అధునాతన ఎలక్ట్రానిక్ పరికరం.
ముఖ్యంగా, పేస్మాకర్తలు చాలామంది నెమ్మదిగా పనిచేసే హృదయ స్పందనను కలిగిన బ్రాడీకార్డియాను ఉత్పత్తి చేసే అనేక హృదయ రక్తనాళాల చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. బ్రాడీకార్డియాకు కారణమయ్యే హృదయ లయలు అనారోగ్య సైనస్ సిండ్రోం మరియు హార్ట్ బ్లాక్ . పేస్మేకర్స్ సాధారణంగా బలహీనత , ఫెటీగ్, లైఫ్ హెడ్డేస్నెస్ , మైకము , లేదా మూర్ఛ (స్పృహ కోల్పోవడం) తో సహా బ్రాడీకార్డియా ద్వారా వచ్చే లక్షణాలను నిర్మూలించవచ్చు.
గుండె జబ్బులు ఉన్న కొందరు వ్యక్తులలో, ప్రత్యేకమైన రకం పేస్ మేకర్ కార్డియాక్ ఛాంబర్స్-అట్రియా మరియు వెంట్రిక్యులస్ యొక్క బీటింగ్ను సమన్వయం చేయగలవు. ఈ ప్రత్యేక పేస్ మేకర్స్-వీటిని కార్డియాక్ రెసిన్క్రోనిజేషన్ థెరపీ (CRT) పరికరాలు అని పిలుస్తారు- గుండె జబ్బుతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో కార్డియాక్ ఫంక్షన్ మరియు లక్షణాలను గణనీయంగా పెంచుతుంది.
పేస్మేకర్స్ ఎలా పనిచేస్తాయి?
మీరు విన్నాను ఏమి విరుద్ధంగా, పేస్ గుండె పని తీసుకోరు లేదు. మీరు పేస్ మేకర్ కలిగి ఉన్న తర్వాత, మీ హృదయం ఇప్పటికీ దాని స్వంత పనిని చేస్తుంది.
బదులుగా, హృదయ స్పందన సమయం మరియు క్రమం యొక్క క్రమాన్ని నియంత్రించడానికి పేస్ మేకర్ కేవలం సహాయపడుతుంది.
Pacemakers రెండు ప్రధాన భాగాలు ఉంటాయి: జెనరేటర్ మరియు లీడ్స్.
జెనరేటర్ తప్పనిసరిగా ఒక చిన్న కంప్యూటర్ (ఒక బ్యాటరీ మరియు ఇతర ఎలక్ట్రానిక్ భాగాలతో పాటు), ఇది హేతుత్మకంగా మూసివున్న టైటానియం కంటైనర్లో ఉంచబడింది.
చాలా ఆధునిక పేస్ మేకర్ జనరేటర్లు దాదాపు 50-శాతం ముక్కలు మరియు దాదాపు మూడు రెట్లు మందంగా ఉంటాయి.
ఒక ఆధిపత్యం అనేది ఒక సౌకర్యవంతమైన, ఇన్సులేట్ వైర్, ఇది పిసిమీకర్ జెనరేటర్ మరియు గుండె మధ్య ముందుకు వెనుకకు విద్యుత్ సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది. ప్రధాన ఒకటి ముగింపు జెనరేటర్ జోడించబడింది, మరియు ఇతర ముగింపు గుండె లోకి సిర ద్వారా చేర్చబడుతుంది. నేడు చాలా పేస్ మేకర్స్ రెండు లీడ్స్ ను ఉపయోగిస్తారు; ఒక కుడి కర్ణికలో మరియు కుడి జఠరికలో మరొకటి ఉంచబడుతుంది.
Pacemakers స్థానిక అనస్థీషియా కింద అమర్చబడి ఉంటాయి. జెనరేటర్ చర్మానికి కింద, కాలిబోన్ కింద ఉంటుంది. లీడ్స్ సమీపంలోని సిర ద్వారా థ్రెడ్ మరియు హృదయంలోని సరైన స్థానానికి చేరుకుంటాయి, మరియు వాటి చివరలను జనరేటర్లో ఉంచబడతాయి. అమరిక విధానం సాధారణంగా ఒక గంటకు 30 నిమిషాలు పడుతుంది.
ఒకసారి అమర్చినప్పుడు, గుండె జబ్బ విద్యుత్ పనిని పర్యవేక్షించడం ద్వారా పేస్ మేకర్ పనిచేస్తుంది, మరియు "పేస్" మరియు ఎప్పుడు నిర్ణయం తీసుకోవాలి. మీ హృదయ స్పందన చాలా నెమ్మదిగా మారితే, గుండె కండరాలకు ఒక చిన్న ఎలక్ట్రికల్ సిగ్నల్ను ప్రసారం చేయడం ద్వారా పరికర పేసెస్ ఏర్పడుతుంది.
కుడి కర్ణిక, కుడి జఠరిక, లేదా రెండింటి నుండి గమనం చేయవచ్చు. పేస్ మేకర్ పేస్-టు-బీట్ ప్రాతిపదికపై నిర్ణయిస్తుంది, ఇది పేస్ అవసరం, మరియు అలా అయితే, గదులలో ఇది పేస్ ఉండాలి.
ఈ "తెలివైన గమనం" శరీర తక్షణ అవసరాలకు తగిన హృదయ స్పందన ఎల్లప్పుడూ నిర్వహించబడుతుందని మరియు కార్డియాక్ ఛాంబర్స్ పని ఎల్లప్పుడూ సమన్వయపరచబడిందని నిర్ధారిస్తుంది.
పేస్మేకర్స్ "ప్రోగ్రామబుల్," అనగా అవి నిర్వర్తించే నిర్దిష్ట విధాలు ఏ సమయంలోనైనా మార్చబడవచ్చని అర్థం. ప్రోగ్రామర్ అని పిలిచే ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి జనరేటర్కు క్రొత్త సూచనలను ప్రసారం చేయడం ద్వారా ఒక పేస్ మేకర్ ప్రోగ్రామింగ్ చేయబడుతుంది. ఉదాహరణకు, మీ డాక్టర్ మీ గుండెను వేగవంతం చేసే రేటులను మార్చడానికి సులభంగా మీ పేస్ మేకర్ను పునఃప్రారంభించవచ్చు.
రేట్-రెస్పాన్సివ్ పేస్ మేకర్స్
తొలి రోజులలో, పేస్ మేకర్స్ ఒక నిర్దిష్ట హృదయ స్పందన రేటులో మాత్రమే సాధించగలిగారు.
రోగి యొక్క సొంత అంతర్గత హృదయ స్పందన రేటు ముందటి-సెట్ రేటు (నిమిషానికి 70 బీట్స్) క్రింద పడిపోయినప్పుడు, పేస్ మేకర్ ఆ స్థిరమైన రేటులో పేస్ ప్రారంభమవుతుంది.
కానీ నేడు, దాదాపు అన్ని పేస్ మేకర్స్ మీ తక్షణ అవసరాలకు అనుగుణంగా వారు వేటాడే రేటును మార్చవచ్చు. ఈ పేస్మేకర్స్ రేటు-ప్రతిస్పందించే పేస్ మేకర్స్ అంటారు.
సరైన హృదయ స్పందన రేటును నిర్ణయించడానికి అనేక రకాల సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలలో రేట్-ప్రతిస్పందించే పేస్ మేకర్స్ వాడవచ్చు, కానీ రెండు, ముఖ్యంగా, చాలా ఉపయోగకరమైనది. వీటిలో ఒకటి సూచించే సెన్సార్, ఇది శరీర కదలికను గుర్తించేది. మీరు మరింత చురుకుగా ఉంటారు, వేగవంతం పేస్ మేకర్ మీ గుండెను (మీ వైద్యుడు నిర్ణయించే హృదయ స్పందన రేట్లు పరిధిలో) వేగవంతం చేస్తుంది. శస్త్రచికిత్సా రేటును వేర్వేరుగా ఉపయోగించే ఇతర పద్ధతి శ్వాస సెన్సార్, ఇది మీ శ్వాస రేటును కొలుస్తుంది. వేగంగా మీరు శ్వాస చేస్తున్నారు, మరింత చురుకుగా మీరు (అనుకోకుండా), మరియు వేగవంతమైన గమనం (మళ్ళీ, ముందు సెట్ శ్రేణిలో) ఉంటుంది. ఈ సాంకేతిక పరిజ్ఞానాల్లో రేడియల్-ప్రతిస్పందించే పేస్ మేకర్స్ సాధారణ హృదయ స్పందనను అందించే హృదయ స్పందన రేటులో సాధారణ, క్షణం-నుండి-క్షణం మార్పులను అనుకరించడానికి అనుమతిస్తుంది.
మీ హృదయ స్పందనను మీ హృదయాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?
పేస్ మేకర్స్ తో మెజారిటీ ప్రజలు, గుండె యొక్క సొంత విద్యుత్ వ్యవస్థ నిజానికి గుండె బీట్స్ చాలా ఉత్పత్తి. పేస్ మేకర్ ప్రధానంగా ఒక "భద్రతా వాల్వ్" గా ఉంది, తగని బ్రాడీకార్డియా యొక్క అప్పుడప్పుడు భాగాలు నిరోధించడానికి.
ఇతర వ్యక్తులలో పేస్ మేకర్ వ్యాయామం చేసే సమయంలో హృదయ స్పందన రేటును పెంచడానికి, రేట్-ప్రతిస్పందించే రీతిలో ప్రధానంగా పనిచేస్తుంది. వారు విశ్రాంతిగా ఉన్నప్పుడు, పేస్ మేకర్ సాధారణంగా పేసింగ్ కాదు. రేటు-ప్రతిస్పందించే గమనం చాలా తక్కువ అలసటతో చురుకుగా ఉండటానికి వారిని అనుమతిస్తుంది.
అయినప్పటికీ, ఇతర వ్యక్తులు బ్రాడీకార్డియా యొక్క మరింత తీవ్రమైన రూపాలను కలిగి ఉంటారు మరియు దాదాపుగా అన్ని సమయాలను పాసింగ్ చేయవలసి ఉంటుంది. వారి పేస్ మేకర్ సాధారణంగా పనితీరును ఆపకుండా ఉండకపోతే ఈ వ్యక్తులు తరచూ తీవ్రమైన లక్షణాలను త్వరగా అభివృద్ధి చేస్తారు. సో వైద్యులు వాటిని "పేస్ మేకర్-ఆధారపడి."
లైఫ్ లైక్ విత్ ఎ గటేమికెర్ అంటే ఏమిటి?
Pacemakers సమస్యలు సృష్టించడానికి లేదా తొలగించడానికి చేయాలో, వాటిని సృష్టించడానికి కాదు. మరియు సాధారణంగా, వారు ఏమి చేస్తారు.
మీరు కొన్ని సాధారణ జాగ్రత్తలను అనుసరిస్తున్నంత వరకు మరియు మీ పరికరాన్ని క్రమానుగతంగా తనిఖీ చేయడం కోసం మీ వైద్యుని యొక్క సూచనలను పాటించండి, పేస్ మేకర్ ద్వారా వచ్చే పరిమితులపై వాస్తవంగా ఉచితమైన జీవితాన్ని గడపడానికి మీరు ప్రణాళిక చేయవచ్చు. మీరు మీ పేస్ మేకర్ క్రమానుగతంగా తనిఖీ చేయవలసి ఉంటుంది మరియు బ్యాటరీ చివరకు తక్కువగా (సాధారణంగా 7-10 సంవత్సరాల తరువాత) పేజి మేకర్ జెనరేటర్ను మార్చాల్సిన అవసరం ఏర్పడుతుంది. (ఇది సాధారణంగా ఒక సాధారణ ఔట్ పేషెంట్ విధానం.) చాలా సందర్భాల్లో, ప్రజలు ఇతర సమయాల్లో పేస్ మేకర్ కలిగి ఉంటారు. ఇక్కడ పేస్ మేకర్తో జీవించడం గురించి మరింత విస్తృతమైన చర్చ ఉంది .
> సోర్సెస్:
> బ్రిగ్నోల్ M, ఆరికిచియో A, బారోన్-ఎస్క్వివియాస్ G మరియు ఇతరులు. 2013 > కార్డియాక్ పేసింగ్ మరియు కార్డియాక్ రెసిన్క్రోనిజేషన్ థెరపీపై ESC మార్గదర్శకాలు: యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ యొక్క కార్డియాక్ పేసింగ్ మరియు రీసైన్క్రోనైజేషన్ థెరపీలో టాస్క్ ఫోర్స్ (ESC) >. యూరోపియన్ హార్ట్ రిథమ్ అసోసియేషన్ (EHRA) తో సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది. యుర్ హార్ట్ J 2013; 34: 2281.
> ట్రేసీ CM, ఎప్స్టీన్ AE, దర్బార్ డి, మరియు ఇతరులు. 2012 ACCF / AHA / HRS > కార్డియాక్ రిథమ్ అసాధారణతల యొక్క పరికర-ఆధారిత థెరపీ కొరకు 2008 మార్గదర్శకాల యొక్క నవీకరించబడిన నవీకరణ: అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ ఫౌండేషన్ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ఆన్ ప్రాక్టిస్ గైడ్లైన్స్ అండ్ ది హార్ట్ రిథం సొసైటీ > నివేదిక. సర్క్యులేషన్ 2012; 126: 1784.