సిగ్నస్ సిండ్రోమ్ సిండ్రోమ్ నోడ్ , రోగనిరోధక హృదయ స్పందన లక్షణాలను కలిగించేలా చేస్తుంది. రోగసంబంధమైన సిండ్రోమ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారు వారి లక్షణాలను తగ్గించడానికి శాశ్వత పేస్ మేకర్తో చికిత్స అవసరం.
రోగనిరోధక బ్రాడీకార్డియాతో పాటు, అనారోగ్య సైనస్ సిండ్రోమ్ కూడా చాలా తరచుగా ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్ యొక్క భాగాలతో ఉంటుంది, అదనపు చికిత్స అవసరమవుతుంది.
సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్ పాత ప్రజల యొక్క రుగ్మత, మరియు సాధారణంగా 70 ఏళ్ల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న ప్రజలలో ఇది కనిపిస్తుంది.
సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్ కారణమేమిటి?
జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం సైనస్ నోడ్ (గుండె యొక్క విద్యుత్ ప్రేరణను ఉత్పత్తి చేసే కుడి కర్ణంలో చిన్న నిర్మాణం) ప్రభావితం వయస్సు-సంబంధిత ఫైబ్రోసిస్. "ఫైబ్రోసిస్" అనగా సాధారణ కణజాలం ఒక మచ్చ కణజాలం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. ఫైబ్రోసిస్ సైనస్ నోడ్ను ప్రభావితం చేస్తే, బ్రాడీకార్డియా ఫలితాన్నిస్తుంది. మరియు బ్రాడీకార్డియా అనేది సైనస్ నోడ్తో ఒక సమస్య వలన సంభవించినప్పుడు, దీనిని "సైనస్ బ్రాడీకార్డియా" అని పిలుస్తారు.
సైనస్ నోడ్ను ప్రభావితం చేసే అదే వయస్సు-సంబంధిత ఫైబ్రోసిస్ కూడా కర్ణ కండరాలని కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ సామాన్యంగా కర్ణిక ఫైబ్రోసిస్ తరచుగా జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోంతో కూడిన కర్ణిక దడను దారితీస్తుంది.
ఇంకా, ఈ ఫైబ్రోసిస్ కూడా AV నోడ్ను ప్రభావితం చేస్తుంది. అది చేస్తే, సైనస్ బ్రాడీకార్డియాతో పాటుగా హార్ట్ బ్లాక్ యొక్క ఎపిసోడ్లు ఉంటాయి.
కాబట్టి జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్లో బ్రాడీకార్డియా - సైనస్ బ్రాడీకార్డియా, మరియు హార్ట్ బ్లాక్ కోసం రెండు కారణాలు ఉండవచ్చు.
కొన్ని సందర్భాలలో ఇతర వైద్య పరిస్థితులు సైనస్ బ్రాడీకార్డియా ఉత్పత్తి, సైనస్ నోడ్ ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ షరతులు:
- అమైలాయిడోసిస్
- శార్కొయిడోసిస్
- చాగస్ వ్యాధి
- థైరాయిడ్
- గుండె జబ్బు
ఏదేమైనప్పటికీ, వృద్ధాప్యంతో సంబంధం ఉన్న ఫైబ్రోసిస్ అనారోగ్య సైనస్ సిండ్రోమ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం.
సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్తో ఏ లక్షణాలు అనుబంధించబడతాయి?
అతి ముఖ్యమైన లక్షణాలు సాధారణంగా నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటు కారణంగా ఉంటాయి మరియు అవి:
జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ ఉన్న కొందరు వ్యక్తులలో, ఈ లక్షణాలన్నీ తాము ప్రయత్నించేటప్పుడు మాత్రమే సంభవిస్తాయి మరియు మిగిలిన సమయంలో వారు సంపూర్ణంగా భావిస్తారు. ఈ సందర్భాల్లో ప్రధాన సమస్య సూచించే సమయంలో సరైన హృదయ స్పందన రేటును పెంచడానికి అసమర్థత, "పరిస్థితి క్రోనోట్రోపిక్ అసమర్ధత ."
సిక్ సినస్ సిండ్రోమ్ మరియు ఆట్రియల్ ఫిబ్రిల్లెషన్
సిండ్రోమ్ నోడ్ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు కూడా కర్ణిక దడ యొక్క భాగాలను కలిగి ఉంటాయి, ఇవి తరచుగా సైనస్ బ్రాడీకార్డియా ద్వారా వచ్చే లక్షణాలను అనుభవిస్తాయి, అంతేకాక ఇవి టాచీకార్డియా (వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు) యొక్క లక్షణాలు కలిగి ఉంటాయి, ముఖ్యంగా దద్దుర్లు . నెమ్మదిగా మరియు వేగవంతమైన హృదయ స్పందనల విభాగాలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులు బ్రాడీకార్డియా-టాచీకార్డియా సిండ్రోమ్ లేదా " బ్రాడీ-టాచీ సిండ్రోమ్ " కలిగి ఉంటారు .
బ్రాడీ-టాచీ సిండ్రోమ్తో సంబంధం ఉన్న అత్యంత సమస్యాత్మకమైన లక్షణం మూర్ఛ. హృదయ స్పందన రేటు దీర్ఘకాలికంగా హృదయ స్పందన రేటుకు దారితీస్తుంది.
ఈ సుదీర్ఘమైన విరామం సంభవిస్తుంది, ఎందుకంటే సైనస్ నోడ్ అప్పటికే "అనారోగ్యంగా" ఉన్నప్పుడు, ఎట్రియల్ దడ యొక్క ఎపిసోడ్ దాని పనితీరును మరింత అణచివేయడానికి చేస్తుంది.
కాబట్టి, కర్ణిక ద్రావణం అకస్మాత్తుగా ఆపి ఉన్నప్పుడు, సైనస్ నోడ్ అనేక సెకన్ల అవసరం "మేల్కొలపడానికి" మరియు విద్యుత్ ప్రేరణలను మళ్లీ ప్రారంభించడం. ఈ విరామం సమయంలో, 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సెకన్లకు ఎటువంటి హృదయ స్పందన ఉండదు - తీవ్రమైన లైట్ హెడ్డేస్నెస్ లేదా సింకోప్కు దారితీస్తుంది.
సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ ఎందుకు?
జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ సాధారణంగా కష్టం కాదు. సాధారణ రోగ నిర్ధారణ చేసిన వ్యక్తి వారి ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG) పై ముఖ్యమైన సైనస్ బ్రాడీకార్డియా కలిగి ఉన్నపుడు సరైన నిర్ధారణ చాలా తరచుగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. సైనస్ నోడ్ వ్యాధి కలిగిన రోగి కూడా ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్ యొక్క భాగాలను గుర్తించినప్పుడు "బ్రాడి-టాచీ" వైవిధ్యమైన రోగసంబంధమైన సిండ్రోమ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.
ఎందుకంటే సైనోస్ నోడ్ వ్యాధికి కారణమయ్యే ఫైబ్రోసిస్ కొన్నిసార్లు AV నోడ్ను ప్రభావితం చేస్తుంది, బ్రాడీ-టాచీ సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తులు పాక్షిక హృదయ నిరోధకతను కలిగి ఉండవచ్చు మరియు అందువల్ల వారు కర్ణిక దడలో ఉన్నప్పుడు నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటును కలిగి ఉండవచ్చు. కాబట్టి, ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్తో ఉన్న వ్యక్తి సాపేక్షంగా నెమ్మదిగా హృదయ స్పందన రేటును (గుండె రేటును తగ్గించే లక్ష్యంతో లేకపోవడం) గుర్తించినప్పుడు, ఆ వైద్యుడు జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ కూడా అవకాశం ఉందని ఒక బలమైన క్లూను ఇవ్వాలి.
వ్యాయామం చేసే సమయంలో రోగి యొక్క హృదయ స్పందన రేటును పరిశీలించడం ద్వారా వైద్యులు క్రోనోట్రోపిక్ అసమర్ధతను నిర్ధారణ చేయవచ్చు - ఉదాహరణకి, ఒత్తిడి పరీక్ష సమయంలో. ఎందుకంటే వృద్ధులలో క్రోనోట్రోపిక్ అసమర్ధత అనేది చాలా సాధారణమైనది మరియు తక్షణమే చికిత్స చేయదగినది (రేటు-ప్రతిస్పందించే పేస్ మేకర్తో), వారి వైద్యులు సరైన మూల్యాంకనం చేస్తారని నిర్ధారించడానికి తేలికపాటి లేదా మధ్యస్థ శ్రమతో అలసటను ఎదుర్కొంటున్న పాత వ్యక్తులకు ఇది ముఖ్యమైనది.
సిక్ సినస్ సిండ్రోమ్ ఎలా చికిత్స పొందింది?
దాదాపుగా జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిని శాశ్వత పేస్ మేకర్తో చికిత్స చేయాలి.
జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్ యొక్క బ్రాడీ-టాచీ రూపం ఉన్న వ్యక్తులకి రెండు కారణాల వలన పేస్ మేకర్ చాలా ముఖ్యం. మొదట, ఈ వ్యక్తులకు సమకాలీకరణను ఎదుర్కొనే సాపేక్షికంగా అధిక అపాయం ఉంటుంది (ఎట్టిఅంటల్ ఫిబ్రిల్లెషన్ ముగిసినప్పుడు దీర్ఘకాలిక అంతరాయాల నుండి). మరియు రెండవది, తరచూ ఔషధసంబంధమైన ద్రావణం చికిత్సకు ఉపయోగించే మందులు - బీటా బ్లాకర్స్ , కాల్షియం చానెల్ బ్లాకర్స్ మరియు యాంటిఅర్రిథైమ్ డ్రగ్స్ - సైనస్ నోడ్ వ్యాధి చాలా చెత్తగా ఉండవచ్చు. ఒక పేస్ మేకర్ను ఇంప్లాంట్ చేయడం వలన మూర్ఛ నిరోధించబడుతుంది, మరియు డాక్టర్ కర్రియల్ దడను మరింత సురక్షితంగా చికిత్స చేయటానికి అనుమతిస్తుంది.
నుండి వర్డ్
జబ్బుపడిన సైనస్ సిండ్రోమ్లో, సైనస్ నోడ్ యొక్క వ్యాధి లక్షణాలకు దారితీసే తగినంత బ్రాడీకార్డియా కారణమవుతుంది - చాలా సాధారణంగా, సులభంగా ఫెటీగ్యుబిలిటీ లేదా లైట్హెడ్డ్నెస్. ఈ పరిస్థితి కూడా ఎట్రియాల్ ఫిబ్రిలేషన్తో కలిసి ఉండవచ్చు, ఇది సైనస్ నోడ్ వ్యాధి కలిపి, సమకాలీకరణ యొక్క ఎపిసోడ్లను చేస్తుంది. సిక్ సైనస్ సిండ్రోమ్ శాశ్వత పేస్ మేకర్తో చికిత్స పొందుతుంది.
> సోర్సెస్
> ఎప్స్టీన్ AE, డిమార్కో JP, ఎల్లెన్బోజెన్ KA, మరియు ఇతరులు. ACC / AHA / HRS 2008 కార్డియాక్ రిథమ్ అసాధారణతల యొక్క పరికర-ఆధారిత చికిత్స కోసం మార్గదర్శకాలు: అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ ఆన్ ప్రాక్టిస్ గైడ్లైన్స్ (రాయనింగ్ కమిటీ టు ఎటిసిస్ ది ACC / AHA / NASPE 2002 గైడ్ లైన్ అప్డేట్ ఫర్ ఇంప్లాంట్ కార్డియాక్ ప్యాసెంకర్స్ మరియు యాంటిఆర్రిమియా డివైసెస్ యొక్క): అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఫర్ థోరాసిక్ సర్జరీ మరియు సొసైటీ ఆఫ్ థొరాసిక్ సర్జన్స్తో సహకారంతో అభివృద్ధి చేయబడింది. సర్క్యులేషన్ 2008; 117: E350.
> ఫోగోరోస్ RN, మాండ్రోలా JM. ది ఎలెక్ట్రోఫిజియాలజీ స్టడీ ఇన్ ది ఇవాల్యుయేషన్ ఆఫ్ బ్రాడికార్డియా: ది SA నోడ్, ది AV నోడ్, అండ్ ది హిజ్-పుర్కిన్జే సిస్టం. ఇన్: ఫోగోరోస్ 'ఎలెక్ట్రోఫిజియోలాజిక్ టెస్టింగ్, ఆరవ ఎడిషన్. వైలీ బ్లాక్వెల్, 2017.
> జోసెఫ్సన్, ME. సైనస్ నోడ్ ఫంక్షన్. ఇన్: క్లినికల్ కార్డియాక్ ఎలక్ట్రోఫిజియాలజీ: టెక్నిక్స్ అండ్ ఇంటర్ప్రెటేషన్స్, 4 వ, లిపిన్కాట్, విలియమ్స్, అండ్ విల్కిన్స్, ఫిలడెల్ఫియా 2008. పేజి 69-92.