మీరు గుండెపోటు కలిగి ఉంటే ( మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ , లేదా MI అని కూడా పిలుస్తారు), మీరు ముందుగానే మీకు తెలియకపోయివుండే మీ గురించి మీకు తెలుస్తుంది. మీకు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) ఉందని మీకు తెలుసు. ఇది ముఖ్యమైన సమాచారం.
(హృదయ దాడుల వలన ఇతర పరిస్థితులు కలుగుతాయి, CAD సర్వసాధారణమైనది. మీ డాక్టర్ను మీరు CAD అని నిర్ధారించడానికి మాట్లాడండి.)
CAD ఒక దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం, ఇది తరచుగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ ప్రదేశాలలో కరోనరీ ధమనులను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇది కాలక్రమేణా ముందుకు సాగుతుంది. ఇది భవిష్యత్తులో మరొక MI కలిగి మీ అసమానత తగ్గించడానికి మీరు చర్యలు తీసుకోవాలని అవసరం అర్థం.
మరొక గుండెపోటు నివారించడానికి, మీరు మరియు మీ డాక్టర్ రెండు ప్రత్యేక సమస్యలను పరిష్కరించాల్సి ఉంటుంది. మొదట, మీరు మీ MI కలుగచేసే అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క తిరిగి చీలిపోకుండా నిరోధించడానికి చర్య తీసుకోవాలి. రెండవది, మీ అంతర్లీన CAD యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిగా లేదా నిలిపివేయడానికి మీరు చేసే ప్రతిదాన్ని మీరు చెయ్యాలి.
తక్షణ రిస్క్ తగ్గించడం
MI ను మనుగడలో ఉన్న రోగులు కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) పునరావృతమయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ACS - ఒక ఫలకం యొక్క చీలిక వలన కలిగే - అస్థిరమైన ఆంజినా లేదా మరొక MI ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
ACS యొక్క ఈ "ప్రారంభ" పునరావృతాలను సాధారణంగా అసలు MI కలుగచేసిన అదే ఫలకం యొక్క పునఃస్థాపన వలన కలుగుతుంది.
"అపరాధి" ఫలకం ఇప్పటికీ కొరోనరీ ఆర్టరీలో గణనీయమైన పాక్షిక నిరోధాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తున్నప్పుడు ప్రారంభ పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
మీ తీవ్రమైన MI వ్రేలాడదీయగల విధానం (తక్షణ యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్తో) ద్వారా చికిత్స చేయబడితే, అప్పుడు అపరాధి ఫలకం ఇప్పటికే అప్పటికే నిర్వహించబడుతుంది.
బదులుగా మీరు థ్రాంబోలిటిక్ ఔషధాల ద్వారా కాని ఇన్వాసివ్ గా చికిత్స చేయబడితే కథ భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ మందులు - "క్లాట్-బస్టర్స్" అని కూడా పిలుస్తారు - ACS తో సంభవించే తీవ్రమైన రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా అడ్డుపడే ధమనిని తెరవండి. అయితే, అపరాధి ఫలకం ఒక సమస్యగా మిగిలిపోయింది. కాబట్టి, మీరు ఆస్పత్రి నుండి బయలుదేరడానికి ముందే, ఒక ముఖ్యమైన పాక్షిక అడ్డుపడటం ఇంకా ఉందో లేదో అంచనా వేయడం ముఖ్యం. ఈ అంచనా కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ లేదా ఒత్తిడి / థాలియం అధ్యయనంతో చేయవచ్చు .
ఒక ముఖ్యమైన అడ్డుపడటం ఉంటుందని గుర్తించబడితే, మీ వైద్యుడు మీతో వైద్యులు , CAD , ఆంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్, లేదా కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ అంటుకట్టడం కోసం వైద్య చికిత్సను కలిగి ఉండే ACS - ప్రారంభ ఎంపికలను నివారించడానికి ఉద్దేశించిన చికిత్స కోసం ఎంపిక చేస్తారు .
లాంగర్-టర్మ్ రిస్క్ తగ్గించడం
చాలా తరచుగా MI తర్వాత, రోగులు ఒక ముఖ్యమైన వైద్య సమస్యను కలిగి ఉన్నారనే అభిప్రాయాన్ని కలిగి ఉంటారు, కానీ ఇప్పుడు అది వ్యవహరించబడింది, మరియు వారి జీవితాలను మార్చడం చాలా ఎక్కువైతే మారుతుంది.
సత్యం నుండి మరింత ఏమీ ఉండదు. ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ ఒక దీర్ఘకాలిక ప్రగతిశీల వ్యాధి అని చాలా గట్టిగా నొక్కి చెప్పలేము, ఇది తరచూ కొరోనరీ ధమనులలో అనేక ప్రదేశాలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఏదైనా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం - సంబంధం లేకుండా దాని పరిమాణంలో - చీలిక మరియు ACS ఉత్పత్తి చేయవచ్చు.
కాబట్టి మీరు ఒక MI ను కలిగి ఉన్న తర్వాత, ఆ వ్యాధికి సంబంధించిన ప్రాసెస్ యొక్క పురోగతిని మందగించడం లేదా నిలిపివేయడం ద్వారా మీరు చేయగలిగే ప్రతిదాన్ని మీరు చేయాలి. ఈ మీ భాగంగా ఒక ప్రధాన నిబద్ధత అవసరం, మరియు మీ వైద్యులు '.
ఔషధ చికిత్స మరియు జీవనశైలి మార్పులు - మీరు మరియు మీ డాక్టర్ రెండు సాధారణ ప్రాంతాలు ఉన్నాయి. సులభంగా ఒక ఔషధ చికిత్స.
హార్ట్ ఎటాక్ తరువాత డ్రగ్ థెరపీ
భవిష్యత్ MI లను నిరోధించడానికి, CAD యొక్క పురోగతిని నెమ్మదిగా చూపించే మందులు లేదా రోగసంబంధమైన హృదయ ధమని యొక్క అకస్మాత్తుగా సంకోచం (మూసివేతకు కారణమయ్యే తీవ్రమైన రక్తం గడ్డకట్టకుండా నివారించడం ద్వారా) నిరోధిస్తుంది.
ఈ మందులు స్టాటిన్స్ మరియు ఆస్పిరిన్.
స్టాటిన్స్: అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇప్పుడు ఒక MI తర్వాత స్టాటిన్ ఔషధాన్ని తీసుకొని మరొక MI కలిగివుండే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని మరియు మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని కూడా తగ్గించవచ్చని చూపిస్తున్నాయి. ఈ ఫలితం ముఖ్యంగా కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉండని రోగులకు కూడా వర్తిస్తుంది. మీరు కేవలం స్టాటిన్స్ని తట్టుకోలేకపోతే తప్ప, మీరు మీ గుండెపోటు తర్వాత ఒకదాన్ని తీసుకోవాలి.
యాస్పిరిన్: ఆస్ప్రిన్ రక్త ఫలకికలు యొక్క "అతుక్కొని" ను తగ్గిస్తుంది, అందువలన అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం యొక్క ప్రదేశంలో రక్తం గడ్డకట్టే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది. తెలిసిన CAD ఉన్న రోగులలో మరణం యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుందని ఆస్పిరిన్ చూపించబడింది, మరియు ప్రతి MI లో నిర్థారించబడకపోతే బలమైన కారణాలు లేవు.
మీ డాక్టర్ కూడా మీరు ఆంజినా నివారించడానికి లక్ష్యంగా మందులు ఇవ్వాలని నిర్ణయించవచ్చు. ఈ మందులలో నైట్రేట్లు లేదా కాల్షియం ఛానల్ బ్లాకర్స్ ఉండవచ్చు .
ఈ మందులకు అదనంగా, మీరు కూడా గుండె వైఫల్యాన్ని నిరోధించడానికి బీటా బ్లాకర్స్ మరియు ACE నిరోధకాలు అందుకోవాలి.
హార్ట్ ఎటాక్ తరువాత లైఫ్స్టైల్ ఇష్యూస్
ఔషధ చికిత్స వంటి ముఖ్యమైనవి MI తర్వాత మీ దీర్ఘకాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించే జీవనశైలి మార్పులు. వీటిలో సరైన బరువును సాధించడం మరియు నిర్వహించడం, హృదయ ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం ప్రారంభించడం , పొగాకు వినియోగం ముగియడం, మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు (ప్రస్తుతం ఉన్నవి) యొక్క అద్భుతమైన నియంత్రణ సాధించడం మరియు సాధారణ వ్యాయామంలో పాల్గొనడం వంటివి ఉన్నాయి.
ప్రతి ఒక్కరూ ఈ జీవనశైలి మార్పులను చేస్తూ ఒక పిల్ తీసుకోవడం కంటే చాలా కష్టమవుతుందని అందరూ అర్థం చేసుకుంటారు. కానీ గుర్తుంచుకోండి: CAD యొక్క రోగనిర్ధారణకు నిజంగా ఆయుధాల కాల్. క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు మీరు దాడి చేస్తున్నట్లుగా మీరు దాడి చేస్తే మినహా అనారోగ్యానికి గురవుతారు. చికిత్స సులభం కాదు, కానీ సాధారణంగా చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. సో మిమ్మల్ని ఉక్కు, దృష్టి పెట్టండి మరియు మీరు చేయవలసిన జీవనశైలి మార్పులను చేయండి.
మీరు ఈ క్లిష్టమైన జీవనశైలి మార్పులను సాధించడంలో సహాయపడే ముఖ్యమైన అంశం ఏమిటంటే మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని మంచి కార్డియాక్ పునరావాస కార్యక్రమంగా సూచిస్తారు. చాలామంది వైద్యులు, దురదృష్టవశాత్తు, ఈ ముఖ్యమైన దశను నిర్లక్ష్యం చేశారు. మీది మర్చిపోయి ఉంటే, అతనిని గుర్తు పెట్టుకోండి.
డ్రైవింగ్, లైంగిక సంపర్కం , మరియు మీరు సురక్షితంగా ఉన్న వెంటనే తిరిగి ప్రారంభించాలనుకుంటున్న ఏ ఇతర కార్యకలాపాలను ప్రారంభించడానికి మీరు సురక్షితంగా ఉన్నప్పుడు మీ డాక్టర్ను ప్రత్యేకంగా అడగాలనుకుంటున్నారు.
ఇక్కడ MI తర్వాత మీరు ఏమి చేయాలి?
సోర్సెస్:
ఓ 'గారా PT, కుష్నర్ FG, అస్చేం డిడి, మరియు ఇతరులు. 2013 ST-elevation మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ నిర్వహణ కోసం ACCF / AHA మార్గదర్శకం: ప్రాక్టీసు మార్గదర్శకాలపై అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ ఫౌండేషన్ / అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ టాస్క్ ఫోర్స్ యొక్క నివేదిక. సర్క్యులేషన్ 2013; 127: e362.
స్మిత్, SC Jr, అలెన్, J, బ్లెయిర్, SN, మరియు ఇతరులు. హృదయ మరియు ఇతర అథెరోస్క్లెరోటిక్ వాస్కులర్ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు ద్వితీయ నివారణకు AHA / ACC మార్గదర్శకాలు: 2006 హార్ట్ నేషనల్ హార్ట్, లంగ్ మరియు బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్ చేత ఆమోదించబడినది. J అమ్ కాల్ కార్డియోల్ 2006; 47: 2130.