హార్ట్ ఎటాక్స్ కొన్ని నిశ్శబ్దంగా ఎందుకు ఉన్నాయి?

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్స్ వితౌట్ సింప్టాలస్

ఒక నిశ్శబ్ద గుండెపోటు అనేది గమనించదగ్గ లక్షణాలు లేకుండానే జరిగే గుండెపోటు - లేదా కనీసం, బాధితులకు వాటిని విస్మరించకూడదు కాబట్టి తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగించదు. గుండె పోటు ఉన్న రోగ చరిత్ర లేని మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ (గుండెపోటు) ఒక వ్యక్తిలో ఎలెక్ట్రాకార్డియోగ్రామ్ మీద కనుగొనబడినప్పుడు రోగనిర్ధారణను పునరావృత్తమయ్యేలా చేస్తుంది.

సాధారణంగా, ఈ వ్యక్తులు పూర్తిగా సంబంధంలేని కారణం కోసం డాక్టర్ను చూస్తున్నప్పుడు నిర్ధారణ అవుతారు.

ఒక ముందస్తు గుండెపోటు యొక్క రోగ నిర్ధారణ చివరకు తయారైనప్పుడు, రోగి మరియు డాక్టర్ రెండింటినీ ఆశ్చర్యపరుస్తారు.

అవలోకనం

మనలో చాలామంది మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ (గుండెపోటు) గురించి ఆలోచిస్తారు, ఇది చాలా నాటకీయ సంఘటనగా ఉంటుంది - మరియు చాలా సమయం, అది. కొరోనరీ ధమనుల దెబ్బలు ఒకటి ఒక atherosclerotic ఫలకం ఉన్నప్పుడు గుండెపోటు సాధారణంగా సంభవిస్తుంది. చీలిక రక్తం గడ్డకట్టడానికి కారణమవుతుంది, తద్వారా తీవ్రంగా అడ్డుకోవడం జరుగుతుంది. బ్లాక్ ధమని అందించిన గుండె కండరాలు తక్షణమే ఇస్కీమిక్ అవుతుంది (ఆక్సిజన్కు ఆకలి పోయింది), ఇది సాధారణంగా ఛాతీ నొప్పికి లేదా ఇతర ప్రమాదకరమైన లక్షణాలకు దారితీస్తుంది. అడ్డుపడటం కొన్ని గంటలలో ఉపశమనం కాకపోతే, ఇస్కీమిక్ గుండె కండరాలు చనిపోతాయి. గుండెపోటు ఉన్న గుండె కండరాల భాగం ఇది మరణం.

చాలా తరచుగా, నిరోధించిన కరోనరీ ధమని కారణంగా సంభవించే లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి, ఈ సమస్య ఉన్న చాలామందికి త్వరగా వైద్య సహాయం కోరుకుంటారు.

అయినప్పటికీ, ప్రజలు డాక్టర్ను చూడటానికి ప్రేరేపించే లక్షణాలను గుర్తించకుండా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫెక్షన్లను బాధించటం అసాధారణం కాదు.

ప్రస్తుత అంచనాల ప్రకారం 20% గుండెపోటులు ఈవెంట్ ముగిసిన కొంత సమయం వరకు గుర్తించబడవు. ప్రతి ఒక్కరికి గుండెపోటు సంభవించినట్లు తెలియకపోతే తీవ్రమైన చికిత్స చేయరాదు, మరియు గుండెపోటు వల్ల కలిగే గుండె కండరాల నష్టం తగ్గించాలంటే వేగవంతమైన చికిత్స క్లిష్టమైనది.

సూచనలు మరియు లక్షణాలు ఒక "సాధారణ" హార్ట్ ఎటాక్

హృదయ దాడులయిన చాలా మంది ప్రజలు చాలా తప్పు అని తెలుసుకుంటారు. సాధారణంగా, వారు తీవ్ర ఛాతీ నొప్పి లేదా చాలా ఇతర అణచివేత ఛాతీ అసౌకర్యం యొక్క ఇతర రూపం అనుభూతి. నొప్పి లేదా అసౌకర్యం "వైవిధ్య" కావచ్చు (ఉదాహరణకి, మెడ, భుజాలు లేదా ఛాతీ దానికి బదులుగా అది తిరిగి ప్రభావితం కావచ్చు), ఇది సాధారణంగా విస్మరించడానికి చాలా కష్టంగా ఉంటుంది. అదనపు లక్షణాలు తరచుగా కనిపిస్తాయి, ఇవి ఒక చల్లని చెమట , శ్వాసలోపం, లేదా రాబోయే డూమ్ యొక్క అనుభూతిని కలిగి ఉంటాయి. సంక్షిప్తంగా, గుండెపోటు సాధారణంగా "గుర్తించదగ్గ" కన్నా ఎక్కువగా ఉంటుంది - ఇది రెండు-నాలుగు సార్లు ముఖాముఖిలో కొట్టడం వంటిది.

హార్ట్ ఎటాక్స్ కొన్ని నిశ్శబ్దంగా ఎందుకు ఉన్నాయి?

ఈ సాధారణ లక్షణాల కారణంగా, గుండె జబ్బులు ఉన్నవారిలో గణనీయమైన మైనారిటీకి, గుండెపోటు "నిశ్శబ్దం" అని, వినడానికి ఇది ఆశ్చర్యం కలిగించవచ్చు. అంటే, గుండెపోటు సంభవిస్తుంది - ఒక రక్తం గడ్డకట్టడంతో మరియు కొందరు గుండె కండరాల మరణంతో కరోనరీ ధమని నిరోధించబడుతుంది - బాధితుడు ప్రత్యేకంగా ఏదైనా జరుగుతున్నారని తెలుసుకోవడం లేదు.

కొన్ని వ్యక్తులు స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండా గుండె దాడులు ఎందుకు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:

• కొందరు వ్యక్తులకు అధిక నొప్పి నివారణలు , లేదా నొప్పికి చాలా ఎక్కువ సహనం, మరియు కేవలం విస్మరించడానికి మాకు మిగిలిన కష్టం అని "గమనించవచ్చు" లక్షణాలు లేదు.

• కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు - ముఖ్యంగా మధుమేహం మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి - నొప్పి ప్రేరణలను తీసుకునే నరాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు, కాబట్టి ఆంజినా యొక్క లక్షణాలు లేదా గుండెపోటు పదునైనవి.
• కొందరు వ్యక్తులలో, కార్డియాక్ ఇస్కీమియా కేవలం వైవిధ్యమైన లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఆంజినాను అనుభవించటానికి బదులుగా, వారు చాలా మంది ప్రజలు వెంటనే తమ హృదయాలకు సంబంధం లేని డైస్నియా (శ్వాసలోపం) , అశాశ్వత బలహీనత లేదా ఇతర అప్రమాణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. కార్డియాక్ ఇస్కీమియాతో "వైవిధ్య" లక్షణాలు ప్రత్యేకంగా మహిళల్లో ఉంటాయి.
• కొంతమంది - ముఖ్యంగా లక్షణాలు నాటకీయంగా ఉన్నప్పుడు- గుండెపోటు యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను విస్మరిస్తూ కేవలం చాలా మంచివి, మరియు అవి చల్లని, గుండెపోటు లేదా "నేను తినేది ఏదో" కారణంగా వాటిని బ్రష్ చేయగలవు.

• వయస్సు మరియు లింగం నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. హృదయ దాడులకు పాత వ్యక్తులలో మౌనంగా ఉండటం, ప్రత్యేకించి 75 కన్నా ఎక్కువ మంది మగపిల్లలు ఎక్కువగా ఉన్నారు.

ఈ కారణాలన్నింటినీ మీరు జతచేసినప్పుడు, ఐదుగురు గుండెపోటుల్లో ఒకటి నిశ్శబ్దంగా మారుతుంది.

రోగ నిరూపణ మరియు మరణాలు

మీరు గుండెపోటు నుండి చనిపోవచ్చు. మరణం సంభవించినప్పుడు గుండెపోటు ఇకపై "నిశ్శబ్దంగా" పరిగణించబడదు అని ఒక సహేతుకమైన వాదన చేయవచ్చు, CAD తో ఉన్న అనేక మంది వ్యక్తులు తమ పరిస్థితి నుండి అనుభవించిన మొట్టమొదటి గుర్తు లేదా లక్షణం ఆకస్మిక మరణం . వాస్తవానికి, చాలా అకస్మాత్తుగా హృదయ సమస్యల చరిత్ర లేకుండా, హఠాత్తుగా చనిపోయే చాలామంది వ్యక్తులు నిజానికి గణనీయంగా CAD కలిగి ఉంటారు - మరియు చాలా మటుకు వారు "నిశ్శబ్ద" ఇషీమియా యొక్క అనేక భాగాలను అనుభవించారు మరియు వారి ప్రాణాంతక హృద్రోగ నిర్ధారణకు ముందు కూడా నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులకు గురవుతారు.

మనుష్యుల హృదయ దాడులతో బాధపడుతున్నప్పటికీ, వారి గుండెపోటులు తక్షణమే చికిత్స చేయబడతగిన వారి కంటే కొంచెం ఎక్కువ కాలపు రోగ నిరూపణ ఉన్నట్లు తెలుస్తోంది. పెరిగిన ప్రమాదం ఈ వ్యక్తులలో మధుమేహం లేదా మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క అధిక ప్రాబల్యంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, వారి సాధారణ పురోగతి మరియు కార్డియాక్ ఇస్కీమియా యొక్క తరువాతి భాగాలు కూడా "నిశ్శబ్దంగా" ఉంటాయని మరియు తక్షణమే చికిత్స చేయలేము .

డయాగ్నోసిస్

ఒక నిశ్శబ్ద గుండెపోటు బాధితులకు వైద్య సహాయం కోరుకునే లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేయదు, ఎందుకంటే నిర్ధారణ జరుగుతుంది - నష్టం జరిగింది. భవిష్యత్తులో ఏదో ఒక సమయంలో, ఒక ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ను పరీక్షించడం ద్వారా గుండె జబ్బులు సంభవించాయని ఒక వైద్యుడు గమనించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణ ఒక ఎఖోకార్డియోగ్రామ్ను ప్రదర్శించడం ద్వారా ధ్రువీకరించబడుతుంది, దీనిలో ఇప్పుడు బలహీనమైన గుండె కండరాలను చూడవచ్చు.

ఒక సైలెంట్ హార్ట్ అటాక్ తరువాత చికిత్స

ఒక నిశ్శబ్ద గుండెపోటు ఉన్నట్లు మీరు కనుగొన్న తర్వాత, ఇద్దరు ముఖ్యమైన వాస్తవాలు మీ గురించి తెలుసు. మొదట , మీరు ముఖ్యమైన కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) కలిగి ఉంటారు .

రెండవది , మీ లక్షణాలు మీ CAD ఎలా తీవ్రంగా ఉన్నాయో లేదా ఎంతవరకు చికిత్స చేయబడుతుందో అనే దానిపై ఆధారపడలేము. అంటే, లక్షణాల లేకపోవడం (ఆంజినా వంటివి) చికిత్స పని చేస్తుందని లేదా మీ CAD స్థిరంగా ఉందని విశ్వసనీయమైన సూచిక కాదు.

మీరు ఒక నిశ్శబ్ద గుండెపోటు కలిగి ఉంటే, మీరు గుండెపోటుతో మనుగడలో ఉన్న ఏ ఇతర వ్యక్తికి కూడా అదే చికిత్సలను స్వీకరించాలి. చికిత్స లక్ష్యంగా ఉండాలి:

• మత్తుపదార్థంతో మరింత ఇస్కీమియాని నిరోధించడం, మరియు బహుశా శ్వాసీకరణం ( స్టెంట్స్ లేదా బైపాస్ సర్జరీతో ).
• గుండె వైఫల్యం ఆగమనాన్ని నివారించడం.
• గుండె అరిథ్మియా నుండి మరణాన్ని నివారించడం.

ఈ మూడు చర్యలు తదుపరి గుండెపోటు ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తాయని మరింత తెలుసుకోండి.

ఈ ప్రామాణిక పోస్ట్-హార్ట్ దాడి చికిత్సతో పాటు, నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులకు గురైన వ్యక్తులు ఒత్తిడి పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా అదనపు చికిత్స అవసరమవుతారు.

ఒత్తిడి పరీక్షలో నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులకు గురైన వారిలో ఇద్దరు ముఖ్యమైన ప్రయోజనాలను పొందవచ్చు. మొదట, మీ డాక్టరు మీ కేసులో ఇస్కీమియాను తయారుచేసే వ్యాయామ "ప్రవేశ" ను కొలిచేందుకు అనుమతించవచ్చు. అంటే, మీ వైద్యుడు మీరు నిర్వహించాల్సిన చర్యలకు సంబంధించి నిర్దిష్ట సూచనలను ఇవ్వగలడు. మీరు ఆంజినా ఆరంభం ను చాలా ఎక్కువ చేస్తున్నారని హెచ్చరించటం వలన, ఈ రకమైన సలహా చాలా ముఖ్యమైనది.

రెండోది, నొప్పికే ఒత్తిడి ఒత్తిడిలో సంభవిస్తే, నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులను మరియు / లేదా నిశ్శబ్ద ఇస్కీమియాని కలిగి ఉన్న ప్రజలు కూడా సాధారణ ఏదో ఆంజినా కానప్పటికీ "ఏదో," అనుభూతి చెందుతారు. కాబట్టి, ఒత్తిడి పరీక్షలు నిశ్శబ్ద ఇస్కీమియాతో ప్రజలకు ముఖ్యమైన అభిప్రాయాన్ని ఇవ్వగలవు - "ఇచెచ్మియా మీ విషయంలో మాదిరిగానే ఉంటుంది" అని వారికి బోధిస్తుంది. భవిష్యత్తులో, మీరు "ఈ" సంచలనాన్ని అనుభవించేటప్పుడు- భుజం, శ్వాస లోపం, ఆకస్మిక అలసట లేదా అది ఏమైనా అయినా అసౌకర్యం కలిగినా, అది బహుశా మీకు "ఆంజినా సమానమైనది" అని అర్థం. మీరు ఏమి చేస్తున్నారో ఆపండి మరియు ఆంజినాకు చికిత్స కోసం మీ వైద్యుని సూచనలను పాటించండి ( నైట్రోగ్లిజరిన్ టాబ్లెట్ తీసుకోవడం వంటివి).

నుండి వర్డ్

CAD - కూడా చాలా ముఖ్యమైన CAD - ఎల్లప్పుడూ వైద్య పాఠ్యపుస్తకాల్లో వివరించిన విలక్షణమైన లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేయదు. కార్డియాక్ ఇస్కీమియా మరియు కూడా గుండె దాడులు CAD సూచిస్తూ లక్షణాలు ఎప్పుడూ వ్యక్తులలో చాలా సాధారణం. నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులకు గురైన వ్యక్తులు ముఖ్యంగా హృదయ నష్టాన్ని నివారించడానికి వారి హృదయాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించాలి.

మీరు ధూమపానం, నిశ్చల జీవనము, అధిక బరువు కలిగి ఉండటం లేదా అధిక కొలెస్టరాల్ లేదా రక్తపోటు కలిగి ఉండటం వంటి CAD కి అనేక ప్రమాద కారకాలు ఉంటే, మీ కరోనరీ ధమనులతో అన్నింటికన్నా మంచిది అని రుజువుగా ఉండకూడదు. మీ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మీరు ఏమి చేయాలో గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడాలి, మీరు మరింత బాధపడకముందే, మీ గుండెకు నష్టం కలిగించవచ్చు - లేదా అధ్వాన్నంగా.

> సోర్సెస్:

> అల్ల్వీబ్ ఎన్, నెగిషి కె, హచమోవిచ్ ఆర్, మరియు ఇతరులు. మునుపటి రెవస్కార్జలైజేషన్ తరువాత సైలెంట్ ఇస్కీమియాతో బాధపడుతున్న రోగులలో ఫలితాన్ని పునరావృతం చేయటానికి మయోకార్డియల్ రెవస్కార్జలైజేషన్ ప్రభావం. J Am Coll కార్డియోల్ 2013; 61: 1616.

> గెహె AK, ఆలీ ఎస్, నా బి, మరియు ఇతరులు. నిశ్చల ఇష్యూమియా మరియు స్టెబుల్ కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్: ది హార్ట్ అండ్ సోల్ స్టడీతో అవుట్ పేషెంట్స్లో పునరావృత కార్డియోవాస్కులర్ ఈవెంట్స్ రిస్క్. ఆర్చ్ ఇంటర్న్ మెడ్ 2008; 168: 1423.

> గిబ్బన్స్ LW, మిచెల్ TL, వీ M మరియు ఇతరులు. అసిమ్ప్టోమాటిక్ మెన్ లో కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్ నుండి మృత్యువుకు ప్రమాదానికి సూచనగా గరిష్ట వ్యాయామం పరీక్ష. Am J కార్డియోల్ 2000; 86:53