చెస్ట్ నొప్పి కారణాలు మూల్యాంకనం
దాదాపు ఎవరికీ తెలిసినట్లు, ఛాతీ నొప్పి నిర్లక్ష్యం ఎప్పుడూ ఆ లక్షణాలు ఒకటి. ఛాతీ నొప్పి మీ 5-అలారం సిగ్నల్ అయినా చాలా భయంకరమైన మరియు ప్రాణాంతకమయిన విషయం మీకు సంభవిస్తుంది, మరియు ఆ సమయంలో సారాంశం.
కాబట్టి ఛాతీ నొప్పి అనేది ఒక వైద్య నిపుణుడి ద్వారా ఎప్పటికప్పుడు అంచనా వేయవలసిన లక్షణం.
ఆ పరిశీలన చేయడం లో చేయవలసిన ముఖ్యమైన నిర్ణయం మీదే. మీరు మీ లక్షణాలను "బయటికి తిప్పికొట్టడానికి" ప్రయత్నించి, మీ డాక్టర్కు మరింత సౌకర్యవంతమైన సమయములో తెలియజేయాలా లేదా మీరు తక్షణ వైద్య సహాయం కోరాలా? ప్రశ్న యొక్క ఒక వైపు ఒక తప్పు నిర్ణయం అనవసరమైన వ్యయం మరియు అసౌకర్యానికి దారితీస్తుంది. కానీ ప్రశ్నకు మరోవైపు తప్పు నిర్ణయం శాశ్వత వైకల్యం లేదా మరణానికి దారితీస్తుంది.
ఛాతీ నొప్పి అనేక వైద్య పరిస్థితులు కారణంగా సంభవించవచ్చు , మరియు వైద్యులు మరియు రోగులు "ఛాతీ నొప్పి" గా వర్ణించే లక్షణాలు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మరియు స్థితికి పరిస్థితికి భిన్నంగా ఉంటాయి.
కాబట్టి మీకు ఛాతీ నొప్పి ఉన్నప్పుడు, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో ఎలా వ్యవహరిస్తారో మీకు తెలుసా?
ఇక్కడ కఠినమైన మరియు ఫాస్ట్ నియమాలు లేవు. కొందరు కూడా చిన్న ఛాతీ లక్షణాలు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) కారణంగా మారవచ్చు .
వాస్తవానికి, అన్ని గుండె జబ్బల్లో 30 శాతం వరకు బాధితుడు వాటిని గుర్తించని లక్షణాలతో పాటుగా - లేదా వాటిని బ్రష్లు చేస్తుంది. వీటిని " నిశ్శబ్ద హృదయ దాడులను " అంటారు . "
కాబట్టి, ఛాతీ నొప్పి కారణంగా మీరు అత్యవసర గదికి వెళ్లవలసిన అవసరం లేదో నిర్ణయించడానికి ఉపయోగపడే కొన్ని సాధారణ మార్గదర్శకాలను గురించి మాట్లాడవచ్చు.
కానీ ఈ మార్గదర్శకాలను గుర్తుంచుకోండి - ఏవైనా సాధారణ మార్గదర్శకాలు - ఎల్లప్పుడూ ఉత్తమ నిర్ణయానికి రావు.
ఛాతీ నొప్పి కారణంగా 911 ను పిలవడానికి ఎవ్వరూ మిమ్మల్ని తప్పు చేయరు. సందేహంలో ఉన్నప్పుడు, కాల్ చేయండి.
తక్షణ సహాయాన్ని పొందవలసిన ఆధారాలు
ఛాతీ నొప్పి ప్రమాదకర పరిస్థితిని సూచించడానికి అవకాశం ఉంది - అత్యవసరంగా పరిగణించబడాలి - కిందివాటిలో ఏదైనా నిజమైతే:
- మీరు 40 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు, మరియు CAD (కుటుంబ చరిత్ర, ధూమపానం, ఊబకాయం, నిశ్చల జీవనశైలి, కృత్రిమమైన కొలెస్ట్రాల్, మధుమేహం) కోసం ఒకటి లేదా ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉంటాయి. CAD కోసం ప్రమాద కారకాల గురించి మరింత చదవండి.
- మీరు ఏ వయస్సు మరియు ప్రారంభ హృదయ వ్యాధి యొక్క చాలా బలమైన కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉంటారు.
- నొప్పిని పటిష్టత, గట్టిపట్టు, భ్రమణ లేదా అణిచివేయడం ద్వారా ఉత్తమంగా వివరించవచ్చు.
- నొప్పి బలహీనత, వికారం, శ్వాస, చెమట, మైకము లేదా మూర్ఛ.
- నొప్పి "భుజాలు, చేతులు, లేదా దవడకు" ప్రసరిస్తుంది.
- నొప్పి ముందు మీరు కలిగి కంటే ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంది.
- నొప్పి కూడా అలారం యొక్క భావనతో లేదా ఏదో భయంకరమైన తప్పు అని భావన కలిగి ఉంటుంది (ఇది తరచుగా వైద్యులు పిలుస్తారు, "రాబోయే డూమ్ యొక్క భావం").
- నొప్పి మొదటి 10 లేదా 15 నిముషాల కంటే నిరంతరంగా దారుణంగా ఉంటుంది.
- నొప్పి కొత్తది - మీరు అంతకు ముందు ఎన్నడూ అనుభవించలేదు.
ఈ పరిస్థితుల్లో ఏవైనా మీ ఛాతీ నొప్పికి సంబంధించినవి ఉంటే, మీరు దానిని అత్యవసర పరిస్థితుల్లో చూసుకోవాలి.
ఛాతీ నొప్పి ప్రమాదకరమైనది కావచ్చని ఆధారాలు
ఛాతీ నొప్పి ప్రమాదకరమైన కార్డియాక్ డిజార్డర్ను సూచించడానికి తక్కువగా ఉంటుంది:
- నొప్పి విశ్వసనీయంగా మరియు మీ శరీర స్థితిలో మార్పులతో పునరుత్పాదక మార్పులు.
- నొప్పి మొమెంటరీ లేదా నశ్వరమైన ఉంది.
- గతంలో మీరు ఒకేలాంటి నొప్పులు కలిగి ఉన్నారు, పూర్తి వైద్య పరీక్షల తర్వాత కార్డియాక్ డిజార్డర్ నిర్మూలించబడింది.
మీ నొప్పి "ప్రమాదకరమైన" వర్గంలోకి సరిపోయే అవకాశం ఉన్నట్లు అనిపిస్తే, అత్యవసర గదికి మిమ్మల్ని పంపండి.
లేకపోతే, కనీసం, మీరు మీ డాక్టరు మీ లక్షణాల గురించి తెలుసుకుని ఉండాలి.
అత్యవసర గదిలో ఛాతీ నొప్పిని మూల్యాంకనం చేస్తుంది
మీరు మీ ఛాతీ నొప్పి కోసం వెంటనే దృష్టిని అవసరం అని నిర్ణయిస్తే, సాధారణంగా సురక్షితమైనది ఏమిటంటే 911 కాల్ మరియు సమీపంలోని అత్యవసర గదికి తీసుకువెళ్ళాలి.
ప్రతిస్పందించిన EMT లు లేదా పారామెడిక్స్ ఒక వేగవంతమైన బేస్లైన్ మూల్యాంకనం చేయగలవు మరియు వైద్య సదుపాయాన్ని చేరుకోవడానికి ముందే మీ వైద్య పరిస్థితిని స్థిరంగా ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది.
ఒకసారి మీరు డాక్టర్ ఎదుట ఉన్నట్లయితే, ఛాతీ నొప్పి బ్రాండ్ న్యూ (ఎక్యూట్), లేదా ఇది మరింత దీర్ఘకాలిక సమస్యగా సూచిస్తుందో లేదో నిర్ధారించడానికి మొదటి అంచనా ఉంటుంది.
ఛాతీ నొప్పి తీవ్రమైనది అయినట్లయితే:
మీరు తీవ్రమైన ఆరంభ ఛాతీ నొప్పికి మూల్యాంకనం చేయబడి ఉంటే, డాక్టర్ సాధారణంగా మీ సమస్య యొక్క మూలానికి చాలా వేగంగా 1) ఒక క్లుప్త, దర్శకత్వం చేసిన వైద్య చరిత్ర, 2) శారీరక పరీక్షను నిర్వహించడం, 3) ఒక ECG మరియు కార్డియాక్ ఎంజైమ్స్ .
ఈ అంచనా చాలా తరచుగా మీరు కార్డియాక్ అత్యవసర వ్యవహరించే లేదో నిర్ణయిస్తాయి. ఈ ప్రాధమిక మూల్యాంకనం తరువాత రోగనిర్ధారణ ఇప్పటికీ అనుమానంతో ఉన్నట్లయితే, ఆ పరీక్షలో వైద్య పరిస్థితులు మీ వైద్యుడికి అవకాశం ఉన్నట్లుగా, మరిన్ని పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
పునరుద్ఘాటించడానికి, వ్యాపారం యొక్క మొదటి క్రమంలో ప్రాణాంతకమైన హృద్రోగ సమస్యను అధిగమిస్తుంది - తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్ (ACS) , అసలు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ (గుండెపోటు ) తో లేదా సాధారణంగా ప్రధాన సమస్యగా ఉంటుంది. ( బృహద్ధమని సంబంధ విస్ఫారణ - బృహద్ధమని గోడ యొక్క చింపివేయడం - కూడా ప్రాణాంతకం, కానీ చాలా సాధారణమైనది.) తక్షణ చికిత్స అనేది గణనీయంగా సంభవించే శాశ్వత కార్డిక్ నష్టం యొక్క పరిమితిని గణనీయంగా పరిమితం చేయగలదు, మరియు మీ జీవితం సేవ్. అస్థిమితమయిన ఆంజినా యొక్క రోగ నిర్ధారణ దాదాపుగా ముఖ్యమైనది, ఎందుకంటే ఈ పరిస్థితి యొక్క వేగవంతమైన మరియు దూకుడు చికిత్స కూడా శాశ్వత కార్డియాక్ నష్టం నివారించడానికి కూడా అవసరం.
ACS గట్టిగా అనుమానించబడి ఉంటే, మీరు బహుశా ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో చేరవచ్చు మరియు వైద్య చికిత్సను ప్రవేశపెడతారు. రోగనిర్ధారణకు పిన్ చేయటానికి - - ఒక థోకమ్ స్కాన్ , ఒక CT స్కాన్ , లేదా కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్తో సహా, మీ వైద్యులు కూడా అదనపు అధ్యయనాలు వెంటనే ప్రదర్శించబడవచ్చు.
మరొక వైపు, ఒక ప్రాణాంతక సమస్య తీసివేయబడితే, అత్యవసర గది వైద్యులు మీ ఛాతీ నొప్పికి కారణం ఏమిటంటే ఇది ఒక నిర్ధారణాత్మక రోగనిర్ధారణ చేస్తుంది (అనగా, వారు ఇలా చెప్పవచ్చు, "ఇది బహుశా మీ నొప్పిని కలిగించేది, ") మరియు మీ స్వంత వైద్యుడిని అనుసరణ అంచనా మరియు చికిత్స కోసం చూడండి.
చెస్ట్ నొప్పి మరింత దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, పునరావృత లేదా నాన్-ఎక్యూట్ సింప్టమ్
మీ ఛాతీ నొప్పి మీరు ముందు కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టర్ ప్రధాన ఆందోళన బహుశా మీరు ఆంజినా లేదో ఉంటుంది. ఆంజినా సాధారణంగా విలక్షణమైన CAD చేత కలుగుతుంది, కానీ కొరోనరీ ఆర్టరీ స్పాజ్ లేదా కార్డియాక్ సిండ్రోం x వంటి తక్కువ సాధారణ కార్డియాక్ పరిస్థితులు కూడా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి. అత్యవసర గది డాక్టర్ యొక్క అనుమానం యొక్క స్థాయిని బట్టి, కార్డియాలజిస్ట్ వెంటనే సంప్రదించవచ్చు లేదా మీ స్వంత వైద్యుడికి (లేదా కార్డియాలజిస్ట్) పూర్తి రోగ నిర్ధారణ కొరకు తిరిగి ఇవ్వవచ్చు.
ఆంజినా కంటే ఇతర మీ ఛాతీ నొప్పిని కలిగించినట్లు భావించినప్పుడు, సరైన చికిత్స ప్రారంభించబడటానికి ఒక సంస్థ నిర్ధారణ కూడా చేయవలసి ఉంటుంది. మీ వైద్యుడు అనుమానాస్పదంగా ఉన్న వైద్య సమస్యల మీద ఆధారపడి, మీరు మీ జిఐ మార్గము యొక్క ఎక్స్-రేలు, ఎండోస్కోపీ , పుపుస (ఫంగ) ఫంక్షన్ పరీక్షలు లేదా రోగనిర్ధారణకు పిన్ చేయడానికి ఇతర పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు. చాలా సాధారణంగా, అత్యవసర గది డాక్టర్ మీ స్వంత వైద్యుడిని (లేదా తగిన నిపుణుడు) చివరి రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి మిమ్మల్ని సూచిస్తారు.
నుండి వర్డ్
మీరు గమనిస్తే, ఛాతీ నొప్పిని అంచనా వేయడంలో వ్యాపార మొదటి క్రమంలో మీరు చనిపోకున్నారని నిర్ధారించుకోవడం లేదా శాశ్వతమైన హృదయనాళ నష్టం సంభవిస్తుంది. ఈ లక్ష్యాన్ని సాధించడం రెండు విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మొదట, మీరు తక్షణమే వైద్య సంరక్షణ కోసం సరైన నిర్ణయం తీసుకోవాలి. (సందేహాస్పదమైనప్పుడు, అలా చేయండి.) మరియు రెండవది, డాక్టర్ అవసరం లేదనే అంచనా లేదా జరగబోయే కార్డియాక్ విపత్తు, లేదా ఏ ఇతర నిజంగా ప్రాణాంతకమైన వైద్య అత్యవసర లేదు నిర్ధారించడానికి.
ఒకసారి ఇది జరగవచ్చు, ప్రాణాంతక పరిస్థితిని నిర్మూలించిందని ఊహిస్తూ, అత్యవసర గది అమరిక వెలుపల మూల్యాంకన కోసం మీరు ప్రస్తావించబడతారు.
> సోర్సెస్:
> కానర్, RE, బోసెర్ట్, ఎల్, అర్న్జ్, హెచ్ ఆర్, ఎట్, అల్. ఎక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్ చాప్టర్ సహోద్యోగులు. పార్ట్ 9: అక్యూట్ కరోనరీ సిండ్రోమ్స్: 2010 ఇంటర్నేషనల్ కాన్సెన్సెస్ ఆన్ కార్డియోపుల్మోనరీ రిసుసిటేషన్ అండ్ ఎమర్జెన్సీ కార్డియోవాస్కులర్ కేర్ సైన్స్ విత్ ట్రీట్మెంట్ సిఫారసు. సర్క్యులేషన్ 2010; 122: S427.
> ఎబెల్ MH. ప్రాథమిక సంరక్షణ రోగులలో ఛాతీ నొప్పి యొక్క మూల్యాంకనం. యామ్ ఫామ్ వైద్యుడు 2011; 83: 603.
> Wertli MM, Ruchti KB, స్టీరెర్ J, హెల్ద్ U. నాన్-హృదయనాళపు ఛాతీ నొప్పి నిర్ధారణ సూచికలు: ఒక క్రమబద్ధమైన సమీక్ష మరియు మెటా విశ్లేషణ. BMC మెడ్ 2013; 11: 239.