రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మందులు: మీ ఐచ్ఛికాలు గ్రహించుట

రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ను నిర్వహించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది

మందులు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సంప్రదాయ చికిత్స యొక్క ప్రధాన ఉన్నాయి. మీరు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న వెంటనే, మీ డాక్టర్ చికిత్సను సిఫారసు చేస్తారు మరియు నిర్దేశిస్తారు.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగించే చాలా కొద్ది మందులు ఉన్నాయి, అవి ఔషధ వర్గీకరణలు ఎలా పనిచేస్తాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. మీరు మీ ఎంపికలను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, అంతేకాదు మీ కోసం ఒక ప్రత్యేక ఔషధం ఎందుకు ఎంచుకోబడిందో అర్థం చేసుకోండి.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, శరీరంలో ఔషధం ఏమి చేస్తోంది?

ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధి తర్వాత చికిత్స యొక్క నిర్దిష్ట కోర్సు సమర్థవంతంగా కనిపించకపోతే, మీ డాక్టరు మీ నియమావళికి మార్పులు చేసుకోవడం సర్వసాధారణం. యొక్క రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మందులు పరిగణలోకి లెట్. మీరు క్రింది ఒకటి లేదా ఎక్కువ సూచించిన ఉండవచ్చు.

NSAID లు

NSAIDs (నిరంతరాయ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు) COX 1 మరియు COX 2 ని నిరోధించాయి (సైక్లోక్జైజెన్సే ఎంజైమ్లు) ప్రొస్టాగ్లాండిన్స్ను తయారు చేయడం, శరీరంలో వాపుకు దోహదం చేసే హార్మోన్లు. ఎంచుకోవడానికి డజను NSAID లు కొన్ని ఉన్నాయి. మోటిరిన్ (ఇబుప్రోఫెన్) , నాప్రోసిన్ (నాప్రోక్సెన్) , మొబిక్ (మెలోక్సిసం) మరియు వోల్టేరెన్ (డైక్లొఫెనాక్) లు ఎక్కువగా సూచించబడే NSAID లు. Celebrex (celecoxib) US లో అందుబాటులో ఉన్న ఏకైక COX-2 సెలెంటిటివ్ ఇన్హిబిటర్ కూడా, అడ్వాల్ (ఇబుప్రోఫెన్) మరియు అలేవ్ (నప్రోక్సెన్) ఓవర్ ది కౌంటర్ బలం వద్ద అందుబాటులో ఉన్నాయి.

NSAID లు గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదానికి ముడిపడివుంటాయి, కాబట్టి చివరికి మందులు సాధ్యమైనంత తక్కువ మోతాదులో తీసుకోవచ్చని మరియు సాధ్యమైనంత తక్కువ వ్యవధిలో సాధ్యమయ్యేలా నిర్ణయించాయి.

కూడా, మీరు ఒక సమయంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ NSAID ఉత్పత్తి తీసుకోకూడదు. NSAID లు దగ్గు, చల్లని, అలెర్జీ, నిద్ర, మరియు కడుపు నిరాశకు గురైన పలు ఓవర్ ది కౌంటర్ ఔషధాల యొక్క ఒక భాగంగా ఉండటం వలన లేబుళ్ళను జాగ్రత్తగా చదవండి.

ఎనాల్జెసిక్స్

నొప్పి ఉపశమనం ద్వారా అనల్జెజిక్ ఔషధాలు పని చేస్తాయి. ఎసిటమైనోఫెన్ ఒక ప్రసిద్ధ ఓవర్ ది కౌంటర్ నొప్పి ఔషధం; నిజానికి కౌంటర్లో లభించే అనాల్జేసిక్ ఔషధప్రయోగం మాత్రమే.

ఇది కూడా చాలా ఓవర్ ది కౌంటర్ ఉత్పత్తులలో ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది లేబుల్లను చదివి, ఎసిటమైనోఫేన్ యొక్క సంచిత ప్రభావాన్ని గురించి తెలుసుకోవలసిన అవసరం ఉంది.

బలమైన నొప్పి నివారణలు మాత్రమే ప్రిస్క్రిప్షన్తో లభిస్తాయి. అవి ఓపియాయిడ్లు లేదా మాదకద్రవ్యాలు అంటారు. నొప్పి సంకేతాలను నిరోధించేందుకు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో ఓపియాయిడ్స్ పనిచేస్తాయి. ఓపియాయిడ్ మందులు డిపెండెన్సీ ప్రమాదంతో వస్తాయి, కానీ దర్శకత్వం మరియు సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రతికూల సంఘటనలు గురించి నిఘాతో ఉపయోగించినట్లయితే, ఈ మందులు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్నవారికి ప్రభావవంతమైన నొప్పి నివారిణులుగా ఉంటాయి. 2016 లో, సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) ఓపియాయిడ్లను సూచించే మార్గదర్శకాలను విడుదల చేసింది. హైడ్రోకోడోన్ / ఎసిటామినోఫెన్ (బ్రాండ్ నార్కో) మరియు ట్రమడాల్ (బ్రాండ్ అల్ట్రామ్) అనేవి సాధారణంగా సూచించిన ఓపియాయిడ్ అనాల్జెసిక్స్లో రెండు. ఇతరులు ఆక్సికోడాన్ మరియు MSContin ఉన్నాయి.

కార్టికోస్టెరాయిడ్స్

కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ , గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ లేదా స్టెరాయిడ్స్గా కూడా పిలుస్తారు, శరీరంలోని హార్మోన్ కార్టిసోల్ యొక్క ప్రభావాలను అనుకరించడం మరియు నిరోధక ప్రతిస్పందనలో పాత్రను పోషిస్తాయి. కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ అందుబాటులో ఉన్నాయి మాత్రలు, సూది పరిష్కారం, చుక్కలు మరియు సమయోచిత సారాంశాలు వంటి అనేక రూపాలు.

కోర్టికోస్టెరాయిడ్స్ శక్తివంతమైన శోథ నిరోధక మందులు. వారి ప్రభావము అద్భుతము అనిపించవచ్చు, అవి సంభావ్యంగా తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో అతి తక్కువ సంక్రమణ ప్రమాదం కాదు.

దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ సాధ్యమైనంత అత్యల్ప మోతాదులో తీసుకోవాలి మరియు సాధ్యమైనంత అత్యల్ప కాల వ్యవధి కోసం తీసుకోవాలి.

రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు వారి సాధారణ ఔషధ నియమావళిలో భాగంగా తక్కువ మోతాదు కార్టికోస్టెరాయిడ్ను సూచిస్తారు. ఇతరులు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ను కేవలం రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లక్షణాల మంటను మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు. చాలాకాలం కార్టికోస్టెరాయిడ్ను తీసుకున్న వ్యక్తులు ఉపసంహరణ లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. Prednisone మరియు methylprednisolone అత్యంత సాధారణ నోటి కార్టికోస్టెరాయిడ్స్. ట్రియామ్సినోలోన్ ఒక ప్రముఖ ఇంజెక్షన్ మరియు క్రీమ్.

డీఎంఏఆర్డీస్

రోగనిరోధక ఔషధాల ( DMARDs ) వ్యాధి- మాడిటింగ్ వ్యాధి నెమ్మదిగా పనిచేసే మందులు నెమ్మదిగా పని చేస్తాయి, ఇది వ్యాధికి సంబంధించిన పురోగతిని తగ్గించడానికి మరియు ఉమ్మడి దెబ్బను తగ్గిస్తుంది.

సంప్రదాయ DMARDs, అసలు మరియు పురాతన ఎంపికలు ఉన్నాయి. బయోలాజికల్ DMARD లు కూడా ఉన్నాయి - వాటిలో మొదటిది 1998 లో సన్నివేశంలో కనిపించింది. ఇటీవల, DMARARDs యొక్క మరొక ఉప-తరగతి లక్ష్యంగా ఉన్న చిన్న అణువుల మందులు.

సాంప్రదాయ DMARDs యొక్క, మెతోట్రెక్సేట్ సాధారణంగా సూచించబడింది. ఇది వాస్తవానికి రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం బంగారు ప్రమాణ చికిత్సగా పరిగణించబడుతుంది. ఇతర సాంప్రదాయ DMARD లలో అరవ (లెఫ్నునోమైడ్) , ప్లాక్వినిల్ (హైడ్రాక్సీచోలొక్విన్) మరియు అజుల్ఫిడిన్ (సల్ఫాసలజీన్) ఉన్నాయి . గోల్డ్ మరియు ఇమూర్న్ (అజాథియోప్రిన్) అందుబాటులో ఉన్నాయి కానీ సాధారణంగా రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సాధారణంగా సూచించబడవు. సాంప్రదాయ DMARDs రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తాయి , తత్ఫలితంగా అది ఒక సంక్రమణకు పోరాటానికి చాలా కష్టంగా ఉండవచ్చు మరియు నిర్దిష్ట క్యాన్సర్లను అభివృద్ధి చేయగల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. DMARD లతో సంబంధం ఉన్న సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు మరియు హెచ్చరికలకు మీరు జాగ్రత్తగా శ్రద్ద ఉండాలి. సాధారణంగా, కాలానుగుణ రక్త పరీక్షలు కాలేయ పనితీరు మరియు పూర్తి రక్త గణితాలను తనిఖీ చేయమని ఆదేశించబడతాయి.

జీవసంబంధ DMARDs

బయోలాజిక్ డ్రమర్లు లేదా బయోలాజిక్ రెస్పాన్స్ మోడైఫైర్స్ అని కూడా పిలిచే జీవసంబంధమైన మందులు , కీళ్ళని నష్టపరిచే వాపును తగ్గించడానికి లేదా తగ్గించడానికి సృష్టించబడిన మందులు. బయోలాజిక్స్ ప్రత్యేకంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ కణాలపై అణువులను లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి మరియు ఉమ్మడి విధ్వంసం మరియు ఉమ్మడి విధ్వంసానికి కారణమయ్యే ఉమ్మడిలో స్రవిస్తుంది.

అనేక రకాలైన బయోలాజిక్స్ ఉన్నాయి, ప్రతి ఒక్కటి ఒక నిర్దిష్టమైన లక్ష్యంగా ఉంది. టార్గెట్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్ (TNF) , ఇంటర్లీకిన్స్ (IL-1, IL-6, IL-12, మరియు IL-23), B కణాలు మరియు T కణాలు ఉన్నాయి. జీవ ఔషధాలు చాలా ఖరీదైనవి, కానీ అర్హులైనవారికి ఆర్థిక సహాయం అందుబాటులో ఉంటుంది. మందులు ఇన్ఫ్యూషన్ లేదా ఇంజక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. రోగనిరోధక వ్యవస్థపై బయోలాజిక్స్ యొక్క ప్రభావం కారణంగా, కొన్ని అవాంఛనీయ మరియు తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే.

టార్గెట్డ్ చిన్న మాలిక్యూల్ DMARDs

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సరికొత్త ఔషధ తరగతి "చిన్న మాలిక్యులేటర్ DMARDs లక్ష్యంగా ఉంది" ఇది కణాంతర సిగ్నలింగ్ అంతరాయం. నిర్దిష్ట కణాంతర సిగ్నల్స్కు అంతరాయం కలిగించడం ద్వారా, నిర్దిష్ట కణ క్రియలను ఉపరితల గ్రాహకాలు, సిగ్నలింగ్ ప్రోటీన్లు మరియు అణు ప్రోటీన్ల ట్రాన్స్క్రిప్షన్తో సహా, ఇది సాధ్యపడుతుంది. అలా చేయడం ద్వారా, లక్ష్యంగా ఉన్న సెల్ రకాల ప్రవర్తనను ప్రభావితం చేయవచ్చు లేదా ప్రభావితం చేయవచ్చు.

ఆటోఇమ్యూన్ మరియు ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధుల చికిత్సకు పరిశోధకులకు గొప్ప ఆసక్తి ఉన్న లక్ష్యాలు, జానస్-అనుబంధ కైనేస్, ప్లీహెన్ టైరోసిన్ కైనేస్, ఫాస్ఫోయిడెస్టేరేజ్ -4, బ్రూటన్ యొక్క టైరోసిన్ కినేస్, మరియు ఫాస్ఫటిడైలినోటిటో -3 కైనేస్. ప్రతి లక్ష్యపు సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయించడానికి మానవ ప్రయత్నాలు అవసరమవుతాయి. JAK (జానస్ కినేజ్) ఇన్హిబిటర్లు అత్యంత అభివృద్ధి చెందినవి మరియు ఒకటి FDA- ఆమోదం, Xeljanz (tofacitinib).

నుండి వర్డ్

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు ఔషధాలను భయపెడతారు, ప్రధానంగా సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు కారణంగా, వీటిలో కొన్ని తీవ్రంగా ఉంటాయి. ఔషధాల ప్రయోజనాలు మరియు ప్రమాదాలు మీ వైద్యునితో కలుపుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీ ప్రస్తుత రోగ కార్యకలాపాన్ని పరిగణించండి మరియు మీ డాక్టర్తో చికిత్స లక్ష్యాలపై నిర్ణయం తీసుకోండి. పైన వివరించిన అందుబాటులో ఉన్న ఎంపికల యొక్క కొన్ని కలయికలను మీరు సూచించబడతారు. మీ కోసం బాగా పని చేస్తున్నాయా అని అంచనా వేయడానికి ఔషధాలను ప్రారంభించిన తర్వాత ఒక లక్షణం డైరీని ఉంచండి. సంభావ్య దుష్ప్రభావాల గురించి పరిజ్ఞానం ఉండండి మరియు మీ వైద్యుడికి అసాధారణమైన ఏదైనా రిపోర్ట్ చెయ్యండి.

> సోర్సెస్:

> ఆర్థరైటిస్ టుడే. డ్రగ్ గైడ్ 2016. ఆర్థరైటిస్ ఫౌండేషన్ ద్వారా ప్రచురించబడింది.

> కెల్లీ, వి. మరియు జెనోవీస్, రుమటోయిడ్ ఆర్త్ర్రిటిస్లో M. నావెల్ చిన్న మోలిక్యూల్ థెరాప్యూటిక్స్. రుమటాలజీ (ఆక్స్ఫర్డ్) (2013) 52 (7): 1155-1162.

> కెల్లీస్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. తొమ్మిదో ఎడిషన్. ఎల్సేవియర.