ప్లాక్వినిల్ (హైడ్రాక్సీచ్లోరోక్వైన్) అనేది పాత DMARD ( వ్యాధి-వ్యతిరేక మాదక ద్రవ్య మాదకతను మార్చడం) గా భావిస్తారు. ప్లాక్వినిల్ మొదటగా ఒక యాంటీమలైరియల్ ఔషధంగా వర్గీకరించబడింది, అయితే ఇది మలేరియాకు సంబంధం లేని కొన్ని రుమాటిక్ మరియు ఆటోఇమ్యూన్ పరిస్థితులకు కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. సాధారణముగా, Plaquenil మోనోథెరపీ (ఒంటరిగా ఉపయోగిస్తారు) తేలికపాటి రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లేదా ఇతర DMARDs తో మిశ్రమ నుండి తీవ్రమైన వ్యాధి కలయిక చికిత్సగా చికిత్స ఎంపిక.
చరిత్ర యొక్క బిట్
పెరూలో 1630 ల నాటికి antimarials యొక్క మూలం. 1820 లో, రసాయన శాస్త్రజ్ఞులు బెరడు నుండి క్వినైన్ను శుద్ధి చేసారు .1951 లో, WWII మిత్రరాజ్యాల దళాల ద్వారా ల్యూపస్ మరియు రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో మెరుగైన సాక్ష్యాలు ఉన్న సమయంలో, మలేరియాను నివారించడానికి క్వినాక్రైన్ అని పిలిచే క్విన్లైన్ యొక్క సింథటిక్ రూపం, క్విన్సినే యొక్క ఇతర ఉత్పన్నాలు 1952 లో FDA-chloroquine మరియు 1955 లో హైడ్రాక్సీక్లోరోక్వైన్ విడుదల చేయబడ్డాయి.
ప్లాక్వినిల్ సంభావ్య దుష్ప్రభావాలకు అనుబంధం కలిగివుంటుంది, వీటిలో ఒకటి ఔషధాన్ని సూచించే వ్యక్తులకు ముఖ్యంగా భయపడేది. అవాంఛిత దుష్ప్రభావాలను తగ్గించడానికి సురక్షిత ఉపయోగం సహాయపడుతుంది.
1. ప్లాక్వినిల్ అనేది పాత మందు అయినప్పటికీ, ఇది రోమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ లేదా కొన్ని ఇతర రుమాటిక్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న కొందరు వ్యక్తులకు ఇంకా అందుబాటులో ఉంది.
Plaquenil అనేది DMRARD, ఇది రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్, లూపస్, బాల్య రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ , మరియు ఇతర స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి సంవత్సరాలు సూచించబడింది.
మొదటి బయోలాజికల్ DMARD 1998 లో FDA- ఆమోదం పొందినప్పుడు, మరియు తరువాత సంవత్సరాలలో ఇతర బయోలాజిక్స్ తరువాత, ప్లక్వినిల్ తక్కువగా సూచించబడేదిగా కనిపించింది. ఈ ఔషధము కొంతమందికి ప్రత్యేకించి మెతోట్రెక్సేట్ లేదా దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమాటోసుస్ కలిగిన వ్యక్తులకు చికిత్సా ఎంపికగా దాని స్థానాన్ని కలిగి ఉంది.
జీవసంబంధ ఔషధాలను ప్రయత్నించండి మరియు విఫలమయ్యేవారికి ప్లాక్వెన్సిల్ కూడా ఎంపిక, జీవశాస్త్ర పరంగా తట్టుకోలేని లేదా జీవసంబంధ DMARD లతో అనుసంధానించబడిన సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు భరించలేవు.
2. నొప్పిని తగ్గిస్తుంది, వాపు తగ్గుతుంది, మరియు ఉమ్మడి నష్టం మరియు వైకల్యం నివారించడం వంటి ఇతర మాటల్లో చెప్పాలంటే, ప్లాక్వినిల్ వ్యాధి-మాడిఫైయర్గా సూచించబడుతుంది. ప్లాక్వినిల్ ఎలా పనిచేస్తుందో తెలియదు కాని పరిశోధకులు నమ్మకం రోగనిరోధక వ్యవస్థలోని కణాల మధ్య సంభాషణతో ప్లాక్వినిల్ జోక్యం చేసుకుంటాడు. అంతిమంగా, అది ప్రోయిన్ఫ్లామ్మేటరీ మార్గాలను అడ్డుకుంటుంది.
3. ప్లుకేనిల్ యొక్క సాధారణ ప్రారంభ మోతాదు 200 mg రోజుకు ఒకసారి లేదా 400 mg రోజుకు ఒకసారి, 80 కిలోల లేదా అంతకంటే ఎక్కువ బరువున్న వ్యక్తులలో నోటి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణ మోతాదు ప్లక్వినిల్ తీసుకునే చాలా మంది ప్రజలకు పనిచేస్తుంది, కానీ వ్యక్తిగత అవసరాల ఆధారంగా మోతాదు పెంచడానికి లేదా తగ్గిస్తుంది. సాధ్యం దుష్ప్రభావాలు మరియు విషపూరితం చూడటం ముఖ్యం. 80 కిలోల కంటే తక్కువ బరువు కలిగిన వ్యక్తులకు తక్కువ రోజువారీ మోతాదు గరిష్టంగా 5 mg / kg శరీర బరువును సూచిస్తుంది.
4. ప్లాక్వినిల్ నెమ్మదిగా పనిచేసే మందు. ప్లక్వినిల్ తీసుకునే వ్యక్తులు ఒకటి లేదా రెండు నెలల తర్వాత అభివృద్ధిని గమనించవచ్చు. ప్లక్వినిల్ యొక్క పూర్తి ప్రయోజనాలు గ్రహించటానికి ఆరు నెలలు పట్టవచ్చు.
5. ప్లాక్వినిల్ సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలదు, కానీ దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే.
ప్లుకేనిల్కు సంబంధించిన సాధారణ దుష్ప్రభావాలు వికారం మరియు అతిసారం. ఔషధాన్ని తీసుకునే చాలామంది ప్రజలకు ఔషధంగా తీసుకోవడం వలన వికారం తగ్గిపోతుంది. తక్కువ సాధారణ దుష్ప్రభావాలు చర్మం దద్దుర్లు, జుట్టు సన్నబడటం మరియు బలహీనత ఉన్నాయి. ప్లాక్వినిల్ యొక్క అరుదైన వైపు ప్రభావం దృశ్యమాన మార్పులు లేదా దృష్టిని కోల్పోయే అవకాశం ఉంటుంది-రోగులకు అత్యంత చింతించవలసిన పక్క ప్రభావం.
6. దృష్టిని ప్రభావితం చేసే పైన పేర్కొన్న అరుదైన వైపు ప్రభావం (హైడ్రాక్సీచ్లోరోక్వినె రెటినోపతి), ప్రారంభ క్యాచ్ అయినట్లయితే, ప్లాక్వినిల్ను నిలిపివేసిన తర్వాత మెరుగుపరుస్తుంది. దృష్టి నష్టం యొక్క దుష్ప్రభావం సాధ్యం కాని అరుదైన కారణంగా, మీరు అనుభవించే ఏదైనా దృష్టి మార్పుల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పడం ముఖ్యం.
ప్లాక్వినిలో ఉన్నప్పుడు వైద్యులు సాధారణంగా రెగ్యులర్ కంటి పరీక్షలను సిఫారసు చేస్తారు, తద్వారా ముందుగానే మార్పులు పొందవచ్చు. అసాధారణతలు కనుగొన్న తర్వాత, విషప్రభావం ఇప్పటికే సంభవించింది. మొదట్లో చిక్కుకున్నా, అది జరగుతుంది అయితే, హైడ్రాక్సీచోరోరోక్యున్ రెటినోపథీ ఎల్లప్పుడూ పునర్వినియోగపరచబడదు.
7. ప్లుకేనిల్ తో సంభావ్య దృష్టి సమస్యలకు ఇతరులకన్నా కొంతమంది వ్యక్తులు ఎక్కువగా ఉంటారు. మరోసారి, ప్లక్వినిల్కు సంబంధించిన దృష్టి మార్పులు చాలా అరుదుగా ఉంటాయి, కానీ కొంతమంది ప్రజలు సమస్యను మరింత పెంచుకోవడమే. హై-రిస్క్ రోగుల్లో ఎవరు ఉంటారు:
సంవత్సరానికి ప్లోకేనిల్ యొక్క అధిక మోతాదులను తీసుకున్నారు (అంటే, 7 సంవత్సరాలకు పైగా 1000 గ్రాములు)
60 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గలవారు
ఊబకాయం
గణనీయమైన కాలేయ లేదా మూత్రపిండ వ్యాధి కలిగి
ముందుగా ఉన్న రెటినల్, మాక్యులార్ డిసీజ్ లేదా కంటిశుక్లాలు ఉన్నాయి
8. ప్లక్వినిల్ చికిత్స మొదలుపెట్టిన అన్ని వ్యక్తులు మొదటి సంవత్సరం లోపల ఒక బేస్ లెఫ్టికల్ పరీక్ష ఉండాలి. ప్రారంభ నేత్ర వైద్య పరీక్ష అనేది సాధారణమైనది మరియు వ్యక్తి తక్కువ ప్రమాదం అని భావిస్తే, తిరిగి పరీక్ష ఐదు సంవత్సరాలకు సంభవించదు. హై-రిస్క్ రోగులకు వార్షిక కంటి పరీక్షలు ఉన్నాయి.
9. కొన్ని మందులు ప్లాక్వనీల్తో పరస్పరం సంకర్షణ చెందుతాయి, అది ఎలా పనిచేస్తుందో లేదా తక్కువ సమర్థవంతమైనదిగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రతి ఔషధం గురించి డాక్టర్ చెప్పండి మరియు మీరు తీసుకుంటున్న అనుబంధం.
ప్లాక్వినితో సంకర్షణ చెందగల మందులు:
ఆమ్లాహారాల
బోటులినమ్ టాక్సిన్స్
digoxin
చైన
మెగ్నీషియం ట్రిసెలికేట్
మెథోట్రెక్సేట్
మెటోప్రోలాల్
పెన్సిలామైన్
మీరు గర్భవతిగా లేదా గర్భవతిగా పరిగణించబడితే, మీ వైద్యులుతో ప్లోక్విల్ గురించి చర్చించండి. ప్లాక్వినిల్ సాధారణంగా గర్భధారణ సమయంలో సురక్షితమైనదిగా భావించబడుతున్నప్పటికీ, ప్లక్వినిల్ చికిత్స సమయంలో మరియు గర్భనిరోధక చికిత్స నిలిపివేయబడిన ఆరు నెలల వరకు సమర్థవంతమైన జనన నియంత్రణను ఉపయోగించడం మంచిది.
11. రుమాటిక్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నవారిలో ప్లక్వినిల్ అదనపు లాభదాయక లక్షణాలతో సంబంధం కలిగి ఉంది. రోగనిరోధక ఔషధ ఔషధ మందుగా ప్లాక్వినిల్ చికిత్స చేసిన వ్యక్తులలో, ఔషధము ఇతర ప్రయోజనకరమైన ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. లిక్విడ్ ప్రొఫైల్స్, నియంత్రణ గ్లూకోజ్ను మెరుగుపర్చడానికి ప్లక్వినిల్ కనుగొనబడింది, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది, మరియు ప్రమాదానికి గురయ్యే కొందరు వ్యక్తుల్లో రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
సోర్సెస్:
కానన్, మైఖేల్, MD. హైడ్రాక్సీచ్లోరోక్విన్ (ప్లాక్వెన్విల్). అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. మార్చి 2015 నవీకరించబడింది.
రాడిస్, చార్లెస్, DO. ప్లాక్వినిల్: మలేరియా ట్రీట్మెంట్ టు మేనేజింగ్ లుపస్, RA. ది రుమటాలజిస్ట్. మే 15, 2015.
Hydroxychloroquine Retinopathy కోసం స్క్రీనింగ్ . అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ నుండి స్టేట్ స్టేట్మెంట్. ఆగష్టు 2016.
వాలెస్, డానియెల్, MD. రుమాటిక్ వ్యాధుల చికిత్సలో యాంటీమలైరియల్ డ్రగ్స్. నవీకరించినవి. జనవరి 10, 2017.