1990 ల చివరిలో, మొదటి జీవ ఔషధ రుమాటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్సకు మార్కెట్లో వెళ్ళింది. ఎన్బ్రెల్ (ఎటనార్సెప్ట్) మొదటిది, కానీ ఇతర జీవసంబంధ ఔషధాలను అభివృద్ధి చేయడానికి మరియు విక్రయించడానికి దీర్ఘకాలం పట్టలేదు.
UpToDate ( అనేక వైద్యులు మరియు లోతైన మరియు బాగా వివరించిన వైద్య సమాచారం కోసం చూస్తున్న రోగులచే ఉపయోగించబడిన విశ్వసనీయ ఎలక్ట్రానిక్ రిఫరెన్స్) ప్రకారం:
"బయోలాజికల్ స్పందన మార్పిరేటర్లు, జీవశాస్త్రజ్ఞులుగా కూడా పిలుస్తారు, ఇవి మందులను నిరోధించడానికి లేదా తగ్గించడానికి రూపొందించబడిన మందులు .విస్తరణ వ్యవస్థ యొక్క కణాలపై బయోలాజిక్స్ లక్ష్య అణువులను, ఉమ్మడి మరియు ఉమ్మడిలో స్రవిస్తుంది. వాపు మరియు ఉమ్మడి వినాశనానికి కారణమవుతుంది.ఈ ప్రక్రియలో ఒక నిర్దిష్ట రకం అణువును లక్ష్యంగా చేసుకునే అనేక రకాలైన బయోలాజిక్స్ ఉన్నాయి (ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ ఫ్యాక్టర్, ఇంటర్లీకికి -1, మరియు టి మరియు బి లింఫోసైట్స్పై కణ ఉపరితల అణువులు). "
జీవ ఔషధాలు మరియు వారి లక్ష్యాలు
- సింబొని ( గోల్యుమాబ్ ), సిమ్జియా ( సిర్టోలిజముబ్ పెగోల్ ) జీవసంబంధ ఔషధాలను లక్ష్యంగా చేసుకున్న కణితి నెక్రోసిస్ కారకం (టిఎన్ఎఫ్). ఇవి సాధారణంగా TNF బ్లాకర్ల వలె సూచిస్తారు మరియు, సాధారణంగా TNF బ్లాకర్లలో ఒకటైన మొదటి జీవ ఔషధం ప్రయత్నించబడింది.
- కైనరెట్ (అనాకిన్రా) ఇంటర్లీకిన్ -1 ని నిరోధిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా TNF బ్లాకర్ల కంటే తక్కువ ప్రభావవంతమైన జీవశాస్త్రంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు తరచుగా సూచించబడదు.
- Orencia (abatacept) T కణాల క్రియాశీలతను ఆటంకం చేస్తుంది. సాధారణంగా, ఓరెన్సియా వారి రోగులకు మెథోట్రెక్సేట్ మరియు ఒక TNF బ్లాకర్తో నిర్వహించలేని రోగులకు తీవ్రంగా ఉన్న రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ప్రత్యేకించబడింది.
- Rituxan (rituximab) B కణాలు తగ్గిస్తుంది. మళ్ళీ, ఈ ఔషధం సాధారణంగా మెతోట్రెక్సేట్ మరియు TNF బ్లాకర్తో అసంతృప్తికరమైన ఫలితాన్ని కలిగి ఉన్న రోగులకు ప్రత్యేకించబడింది.
- ఆక్లెమ్రా (టోసిలిజుమాబ్) ఇంటర్లీకిన్ -6 రిసెప్టర్ నిరోధిస్తూ పనిచేస్తుంది, తద్వారా ఇంటర్లీకిన్ -6 ని అడ్డుకోవడం.
ఎవరు బయోలాజిక్స్తో చికిత్స చేయాలి?
DMARDs (వ్యాధి మానిటరింగ్ యాంటీరౌమాటిక్ మందులు) కు ఒక అసంతృప్తికర ప్రతిస్పందన కలిగి ఉన్న రోగులు, ఒంటరిగా లేదా ఇతర ఆర్థరైటిస్ ఔషధాల కలయికతో, సాధారణంగా జీవశాస్త్రం కోసం మంచి అభ్యర్థులు. DMARDS తో పోలిస్తే, బయోలాజిక్స్ మరింత త్వరగా పని చేస్తాయి. మీరు ఒక జీవ ఔషధ ప్రారంభానికి వారానికి కొన్ని వారాలలో స్పందించావా అని తెలుసుకోవాలి.
ఎవరు బయోలాజిక్స్తో చికిత్స చేయరాదు?
దురదృష్టవశాత్తు, జీవ ఔషధాల చికిత్స కోసం మంచి అభ్యర్ధులు లేని రోగులు ఉన్నారు. కొన్ని పరిస్థితులు జీవసంబంధ ఔషధాలతో నష్టాలు కలిగించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఉదాహరణకు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ లేదా లింఫోమా యొక్క పూర్వ చరిత్ర కలిగిన రోగులు మంచి అభ్యర్థులే కాదు. రోగనిరోధక రక్తస్రావ నివారిణి కలిగిన రోగులు మంచి అభ్యర్థులే కాదు. రోగి తీవ్రమైన లేదా పునరావృత అంటురోగాల చరిత్రను కలిగి ఉన్నప్పుడు జీవ ఔషధాలను ఉపయోగించడం కూడా చాలా ప్రమాదకరమైనది.
మీరు ఉపయోగించబోయే బయోలాజిక్స్లో ఏది?
మీ డాక్టర్ మీరు ఉత్తమ జీవశాస్త్రం ఎంచుకోండి సహాయం చేస్తుంది. ఖర్చు ఖచ్చితంగా పరిగణన. మీ ఆరోగ్య భీమా మీరు ఎంచుకున్న ఔషధాలను కవర్ చేస్తారా లేదా మీ వెలుపల జేబు వ్యయం ఎలా ఉంటుంది అని మీరు మరియు మీ డాక్టర్ నిర్ణయించుకోవాలి.
ఇది మీ కోసం సరసమైనదని నిర్ధారించుకోండి.
మరో పరిశీలన సౌకర్యం ఉంది. ఔషధ ఎలా నిర్వహించబడుతుంది? మీరు చికిత్స కోసం డాక్టర్ కార్యాలయానికి వెళ్లాలి లేదా స్వీయ ఇంజెక్షన్గా నిర్వహించబడే జీవసంబంధ ఔషధాలలో ఒకదానిని ఎంచుకోవడం మంచిది కాదా? ఎంత తరచుగా ఔషధం నిర్వహించబడుతుంది-వారానికి ఒకసారి, రెండుసార్లు ఒక వారం, ప్రతి రెండు వారాలు, లేదా నెలసరి? మీ ప్రాధాన్యత ఏమిటి?
కూడా, మీరు ఒక మంచి ట్రాక్ రికార్డు కలిగి ఒక మందు ఎంచుకోవడానికి ఇది ముఖ్యం, ఇతర మాటలలో, పాత కంటే, కొత్త, బయోలాజిక్స్ కంటే? ఈ విషయాలన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకోవడమే ఎందుకంటే, మీరు ఉత్తమంగా సరిపోయేవాటిని ఎంచుకుంటే, మీరు మీ చికిత్సతో మరింత అనుకూలంగా ఉంటారు.
మూలం:
మెయిని RN మరియు వెనబుల్స్ PJW. "రోగి సమాచారం: రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స" UpToDate.