జాయింట్ నష్టాన్ని నివారించడం చికిత్స యొక్క లక్ష్యం
అనేక సంవత్సరాల క్రితం, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం సంప్రదాయ చికిత్స విధానం ప్రమాణం. అప్పటికి, తక్కువగా ఉంది. ఏళ్ళుగా, అయితే, విధానం సంప్రదాయవాద నుండి దూకుడుగా దిగింది. కానీ, ఎందుకు మార్పు?
ఎర్లీ, ఎగ్రెసివ్ ట్రీట్మెంట్ యొక్క ప్రాముఖ్యత
డీఆర్డీఆర్డ్స్ మరియు బయోలాజిక్స్తో ముందస్తు చికిత్స జాయింట్ నష్టాన్ని నివారించడానికి, అలాగే వైకల్యం మరియు వ్యాధికి సంబంధించిన మరణాల ప్రమాదం తక్కువగా ఉండటం వలన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ అవసరం అని గుర్తించబడింది.
ఈ మరింత దూకుడు విధానానికి కారణం గతంలో, రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో ఉన్న రోగులలో గణనీయమైన శాతం మంది అచేతనత చెందారు. అదృష్టవశాత్తూ, రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ తీవ్రమైన జా మైన్ నష్టం మరియు అశక్తతకు ప్రమాదం.
తేలికపాటి వ్యాధి ఉన్నవారికి, దూకుడు చికిత్స ప్రారంభించాల్సిన అవసరం లేదు. ఏమైనప్పటికీ, NSAIDs (ఉస్మాయిడేతర శోథ నిరోధక మందులు) రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలకు సహాయపడగలవు, అవి ఉమ్మడి నష్టాన్ని నిరోధించటానికి సహాయపడటానికి సూచించటం చాలా తక్కువగా ఉంది.
ఏదైనా, ఏదైనా ఉంటే, రుమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉన్న రోగులు NSAID లతో మాత్రమే చికిత్స కోసం అభ్యర్థులు. సాధారణంగా, ఉమ్మడి దెబ్బతినడానికి తక్కువ ప్రమాదానికి గురైన రోగులు పాత DMARD మందులతో చికిత్స పొందుతారు, వీటితో సహా దుష్ప్రభావాల కొరకు తక్కువ సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి:
- ప్లేక్వినిల్ (హైడ్రాక్సీచ్లోరోక్వైన్)
- అజ్ల్ఫిడిన్ (సల్ఫేసలజీన్)
- మినోసిన్ (మినోసైక్లిన్) - యాంటీబయాటిక్ అనేది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో ప్రయోజనం చూపింది, అయితే FDA ఆ సూచన కోసం ఆమోదించబడలేదు.
మోతాదులో తీవ్రమైన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్కు ఉపయోగించే మందులు కింది (పైప్లైన్లో ఇతర కొత్త ఔషధాలతో):
- మెతోట్రెక్సేట్ (రుమాట్రెక్స్, ట్రెగల్)
- అరవ (లెఫ్నునోమైడ్)
- ఇమూర్న్ (అజాథియోప్రిన్)
- జెల్జాంజ్ (టోఫసిటినిబ్)
- ఎన్బ్రరీ (ఎటెర్రెర్ప్ట్)
- రిమైడ్ (ఇన్ఫ్లిక్సిమాబ్)
- హుమిరా (అడాలుముమాబ్)
- సిమ్మోని (గోలీమాబ్)
- సిమ్జియా ( సర్రోలిజముబ్ పెగోల్ )
- ఆక్మేమ్రా (టోసిలిజుమాబ్)
- రితుక్సెన్ (రిట్యుసిమాబ్)
- ఓరెన్సియా (ఆపాటేస్ప్ట్)
మోతాదు నుండి తీవ్రమైన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగులు రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలు మరింత సమస్యలు లేదా సంభావ్య సమస్యలు, ఉమ్మడి నష్టం, మరియు ఉమ్మడి ఫంక్షన్. సంభావ్య దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం మరియు తక్కువ వ్యయం కారణంగా, అనేక రుమాటాలజిస్టులు మెథోట్రెక్సేట్తో ప్రారంభమయ్యే రోగులలో ప్రారంభమైన DMARD గా తీవ్రమైన లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తారు. తక్కువ మోతాదులలో ప్రిడ్నిసోన్ కూడా కొన్ని వ్యాధి బారిన పడవచ్చు.
ఉమ్మడి నష్టం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు
ఉమ్మడి నష్టపరిహారం మరియు తదుపరి వైకల్యం యొక్క ముప్పును సూచించే క్లినికల్ ఫలితాలు:
- ఉమ్మడి వాపు
- సుదీర్ఘ ఉదయం దృఢత్వం
- యువ వయస్సులో రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ప్రారంభం
- అధిక CCP యాంటీబాడీ
- చాలా అధిక రుమటాయిడ్ కారకం
- రుమటోయిడ్ నూడల్స్
- ఎలివేటెడ్ సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) మరియు అవక్షేపణ రేటు
- రేడియోగ్రాఫిక్ అసాధారణతలు (x- కిరణాలు)
దురదృష్టవశాత్తు, ఎవరు ఉమ్మడి దెబ్బతింటున్నారో లేదో ఊహించలేరు. ఫలితంగా, మీరు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ సంకేతాలు లేదా లక్షణాలు ఉంటే, మీరు ఉత్తమ అని చికిత్స కనుగొనేందుకు ఒక రుమటాలజిస్ట్ ఒక సలహా కలిగి నిర్ధారించుకోండి.
ఎ విండో ఆఫ్ అవకాశం
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స వ్యాధి పురోగతిపై గొప్ప ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న సమయ వ్యవధి ఉంది.
ఆదర్శవంతంగా గొప్ప ప్రభావం ఒక రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉపశమనం లేదా ఎక్స్-రే లేదా ఉమ్మడి విధిపై స్పష్టంగా కనిపించే వ్యాధి పురోగతిపై కనీసం ప్రభావం ఉంటుంది. దీనిని "ది విండో ఆఫ్ ఆపర్త్యునిటీ" అని పిలుస్తారు మరియు పరిశోధకులు మరింత నేర్చుకున్నారని, విండో తక్కువగా ఉంది.
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కోసం ప్రారంభ చికిత్స వెనుక అత్యవసరం మరింత స్పష్టమైంది. ఉగ్రమైన చికిత్స ప్రారంభించబడాలనే దానిపై అత్యంత ఇటీవలి దృక్పథం "అంతకుముందు మంచిది."
ఆసక్తికరంగా, అవకాశపు విండో తెరుచుకుంటుంది మరియు ఒక వ్యక్తి రోగికి మూసివేయడం ఉపయోగకరంగా కనిపించకపోయినా పిన్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.
అయితే, వీలైనంత త్వరగా వ్యాధి నియంత్రణను తీసుకురావటానికి స్పష్టమైన లక్ష్యమే లేదు. పూర్తిస్థాయిలో గాయపడిన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్కు దాని పురోగతిని నిలిపివేస్తుందనే ఆశతో, కొన్ని సందర్భాల్లో, వేర్వేరు కీళ్ళనొప్పులు చికిత్స చేస్తాయి.
సోర్సెస్:
రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో అవకాశాల చికిత్సా కిటికీ: ఇది ఎప్పుడైనా దగ్గరగా ఉందా? కరీం రాజా, ఆండ్రూ ఫిలెర్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ది రుమాటిక్ వ్యాధులు. మార్చి 10, 2015.
ఎర్లీ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ. రోమటోయిడ్ ఆర్థరైటిస్: ఎర్లీ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ట్రీట్మెంట్. మూడవ ఎడిషన్. కుష్, వీన్బ్లాట్, కవానాగ్. ప్రొఫెషనల్ కమ్యూనికేషన్స్, ఇంక్.