రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ ఉపశమనం ఎలా నిర్వచించబడింది?

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ దీర్ఘకాలిక, ఆటో ఇమ్యూన్, శోథ, సంభావ్యంగా 1.5 మిలియన్ అమెరికన్ పెద్దలు ప్రభావితం ఇది కీళ్ళనొప్పులు రకం నిలిపివేసిన రకం. ఈ వ్యాధి ఉమ్మడి నొప్పి, ఉమ్మడి వైకల్యం, భౌతిక పనితీరు తగ్గిపోతుంది, అలాగే దైహిక ప్రభావాలు. తీవ్రత యొక్క డిగ్రీ వ్యక్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే, సంబంధం లేకుండా, లక్ష్యం వ్యాధి పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది మరియు వైకల్యాన్ని నిలిపివేయడం.

రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు, చికిత్స ప్రణాళిక వెంటనే అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను నిర్వహించడంతో పాటు, చికిత్స యొక్క అంతిమ లక్ష్యం రోగి ఉపశమనం పొందడానికి సహాయంగా ఉంటుంది.

1998 లో మొదట వచ్చిన బయోలాజిక్ మాదకద్రవ్యాలు , ఉపశమనం సాధించగలిగిన లక్ష్యాన్ని చేకూర్చాయి. కొన్ని రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రోగులు జీవ ఔషధాల లభ్యతకు ముందు ఉపశమనం సాధించగలిగారు, చాలామంది కాదు. జీవ ఔషధాల విషయంలో శరీరంలో మరింత మెరుగైన లక్ష్యాలు ఉండేవి మరియు ఉపశమనం యొక్క అవకాశం మరింత వాస్తవిక లక్ష్యంగా మారింది.

1981 లో అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ఎసిఆర్) చే సృష్టించబడిన ఉపశమనం యొక్క నిర్వచనంతో, బయోలాజిక్స్కు పురోగమనం లైన్లో లేదు. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ 1981 నిర్వచనం నవీకరించడానికి అవసరం గుర్తించింది. నవీకరించబడిన రీమిషన్ డెఫినిషన్ క్లినికల్ ట్రయల్స్లో పరిశోధకులకు స్పష్టమైన ప్రమాణాలను అందించడమే కాదు, రోగులకు ఉపశమనం సాధించగలదని, ఉపశమనం సంభవించినప్పుడు వారిని దృష్టిలో ఉంచుతుంది.

1981 లో, అన్ని రోగాల తొలగింపుగా ఉపశమనం నిర్వచించబడింది. ఉపశమనం కోసం నవీకరించబడిన నిర్వచనాలు మరింత ప్రత్యేకమైనవి.

నవీకరించబడింది రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ రెమిషన్ డెఫినిషన్

అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ అండ్ యూరోపియన్ లీగ్ అగైన్స్ట్ రుమాటిజం క్లినికల్ ట్రయల్ డేటా మరియు సర్వే కమిటీ సభ్యులను విశ్లేషించింది, రిమటోయిడ్ ఆర్త్ర్రిటిస్ ఉపశమనం కోసం రెండు నిర్వచనాలు నిర్ణయించే ముందు ప్రాథమికంగా క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఉపయోగించడం వర్తిస్తుంది.

నిర్వచనం 1

ఉపశమనం పొందాలంటే, క్లినికల్ ట్రయల్ పాల్గొనేవారు అవసరం:

• టెండర్ ఉమ్మడి గణన - 1 కంటే తక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది
• వాపు ఉమ్మడి లెక్కింపు - 1 కంటే తక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది
• సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ - 1 mg / dl కంటే తక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది
• పేషెంట్ గ్లోబల్ అసెస్మెంట్ స్కోర్ - 0 నుండి 10 స్థాయిలో కంటే తక్కువ లేదా 1 కి సమానం

CRP లేదా C- రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ అనేది కాలేయంలో ఉత్పత్తి చేయబడిన ఒక నిర్దిష్ట ప్రోటీన్, ఇది తీవ్రమైన వాపు లేదా సంక్రమణ సమక్షంలో పెరిగింది.

నిర్వచనం 2

సరళీకృత వ్యాధి కార్యాచరణ సూచీని ఉపయోగించుకుంటుంది, ఇందులో పైన పేర్కొన్న ప్రమాణాలు మరియు ఒక వైద్యుడు ప్రపంచవ్యాప్త అంచనాను కలిపి, కలిసి జోడించడం జరిగింది. 0 నుండి 10 వరకు ఒక స్థాయిలో, ఉపశమనం 3.3 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది లేదా సమానంగా ఉంటుంది.

పేషెంట్ గ్లోబల్ ఎసెస్మెంట్ ఒక రోగి వారు చేస్తున్నట్లు అనిపిస్తుంది ఎలా సూచిస్తుంది. వైద్యుడు గ్లోబల్ అంచనా ప్రకారం రోగి చేస్తున్న వైద్యుడు ఎలా భావిస్తున్నాడో సూచిస్తుంది.

బాటమ్ లైన్

పైన తెలిపిన నవీకరించిన నిర్వచనాలు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో అప్లికేషన్ను కలిగి ఉన్నాయి. నిర్వచనాలు క్లినికల్ ప్రాక్టీసులో కూడా దరఖాస్తు చేసుకున్నారని పరిశోధకులు తప్పక పరిశీలించాలి.

క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ (1981) లో వైద్యపరమైన ఉపశమనాన్ని నిర్ణయించడానికి అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ వర్గీకరణ ప్రమాణాలు:

• మార్నింగ్ దృఢత్వం 15 నిమిషాల కంటే తక్కువ లేదా సమానంగా ఉంటుంది
• సంఖ్య అలసట
• ఉమ్మడి నొప్పి లేదు

• చలనంలో ఉమ్మడి సున్నితత్వం లేదా నొప్పి లేదు
• కీళ్ళు లేదా స్నాయువు తొడుగుల్లో వాపు మృదు కణజాలం లేదు
• ఎర్ర్ర్రోసైట్ అవక్షేప రేటు (నిస్సెక్సిఫిక్ మంటను కొలిచే ఒక రక్త పరీక్ష) ఆడవారిలో 30 కంటే తక్కువగా లేదా సమానంగా 20 పురుషుల్లో

_{సోర్సెస్:}

_{రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ పరిశోధకులు రిడిఫైన్ రీమిషన్. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. ఫిబ్రవరి 3, 2011.
http://www.rheumatology.org/practice/clinical/classification/ra/ra_remission_2011.asp}

_{ఆర్థరైటిస్ లో క్లినికల్ రెమిషన్ కోసం ప్రిలిమినరీ క్రైటీరియా. ఆర్థరైటిస్ మరియు రుమాటిజం. పినల్స్ RS ఇతరులు, అక్టోబర్ 1981.}