వర్గీకరణలు ఓవర్ టైం
సంవత్సరాల క్రితం, మూడు రకాలైన జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ గుర్తించబడ్డాయి. యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో, బాల్య రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ కూడా JRA, లేదా బాల్య ఆర్థరైటిస్ గా సూచిస్తారు. యూరోపియన్ లీగ్ ఎగైనెస్ట్ రుమాటిజం JRA ను బాల్య దీర్ఘకాలిక ఆర్థరైటిస్గా సూచిస్తుంది. JRA యొక్క మూడు రకాలు పాసిఅరిక్యులర్, పాలిట్రిక్యులర్, మరియు దైహిక.
తరువాత, ఇంటర్నేషనల్ లీగ్ అసోసియేషన్స్ ఫర్ రుమాటాలజీ (ఐ.ఎల్.ఎ.ఆర్.ఆర్.), జువెంటైల్ ఆర్థరైటిస్ను మరింత ఉపరకాలుగా విభజించింది. ఇది ప్రధానంగా పరిశోధనా ప్రయోజనాల కోసం చేయబడుతుంది మరియు ఇది జన్యుశాస్త్రం మరియు బాల్య ఇడియోపథిక్ ఆర్థరైటిస్ (జీఐఏ) యొక్క రోగనిర్ధారణ గురించి మరింత తెలుసుకున్న విధంగా కొనసాగుతుంది.
పాలిథిరిటిస్ RF ప్రతికూల (JIA తో పిల్లలలో 10-30 శాతం మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది)
పాలిథిరిటిస్-రుమాటాయిడ్ కారకం ప్రతికూలంగా ఉన్న పిల్లలు మొదటి ఆరునెలల్లో ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ళని ప్రభావితం చేస్తారు. రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్ పరీక్షలు ప్రతికూలంగా ఉన్నాయి.
Polyarthritis RF సానుకూల (JIA తో పిల్లలు 5-10 శాతం ప్రభావితం)
పాలిథిరిటిస్-రుమాటాయిడ్ కారకం కలిగిన పిల్లలు సానుకూలంగా మొదటి ఆరు నెలల్లో ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ళని ప్రభావితం చేస్తారు. రుమటోయిడ్ కారకం కోసం రెండు పరీక్షలు, మూడునెలలు వేసినవి, అనుకూలమైనవి.
ఒలిగోరై ఆర్థిస్ (JIA తో ఉన్న పిల్లలలో 30-60 శాతం మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది)
ఒలిగార్ ఆర్థిటిస్తో బాధపడుతున్న పిల్లలు మొదటి ఆరునెలల లోపలో ఒకటి నుండి నాలుగు కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తారు.
మొదటి ఆరునెలల తరువాత నాలుగు కన్నా ఎక్కువ కీళ్ళు పాల్గొనవచ్చు. పిల్లవాడిని వ్యాధి సమయంలో నాలుగు లేదా అంతకంటే తక్కువ కీళ్ళు కలిగి ఉంటే, ఇది నిరంతర ఒలిగోరై ఆర్థిస్ అని పిలుస్తారు. పిల్లవాడికి మొదటి ఆరునెలల తర్వాత ప్రభావితమైన నాలుగు కన్నా ఎక్కువ కీళ్ళు ఉంటే, అది పొడిగించబడిన ఒలిగోరై ఆర్థిస్ అని పిలుస్తారు.
దైహిక ఆర్థరైటిస్ (JIA తో ఉన్న పిల్లలలో 10 శాతం ప్రభావితం)
దైహిక ఆర్థరైటిస్తో బాధపడుతున్న పిల్లలు ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు, జ్వరం రెండు వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పాటు, మూడు రోజులు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పాటు,
- శోషరస కణుపుల విస్తరణ
- కాలేయం లేదా ప్లీహము యొక్క విస్తరణ (హెపాటోమెగాలీ లేదా స్పెన్మోగల్లీ)
- గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల యొక్క లైనింగ్ యొక్క వాపు (పెర్కిర్డిటిస్ లేదా ప్లురిటిస్)
- శరీరానికి వేర్వేరు భాగాలకు తరలించగల వేరియబుల్ వ్యవధి రాష్ (కాని దురద)
సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ (JIA తో పిల్లలలో 2-15 శాతం ప్రభావితం)
సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్ ఉపరకాన్ని వర్గీకరించిన పిల్లలు ఆర్థరైటిస్ మరియు సోరియాసిస్ రెండింటినీ కలిగి ఉంటారు, లేదా వారు కీళ్ళవాతం మరియు క్రింది లక్షణాలలో రెండు ప్రభావితమవుతారు:
- డక్టాలిటిస్ (సాసేజ్ వేళ్లు లేదా కాలి వేళ్ళు)
- నెట్టడం / విభజన నెయిల్
- సోరియాసిస్ తో మొదటి-స్థాయి సంబంధిత
ఎంటిసిటిస్ సంబంధిత ఆర్థరైటిస్ (JIA తో ఉన్న పిల్లలలో 20 శాతం మందిని ప్రభావితం చేస్తుంది)
ఎంటెసిటిస్ -సంబంధిత ఆర్థరైటిస్ ఉపరకాన్ని కలిగి ఉన్న పిల్లలు ఎంటెసేస్ సైట్ (ఒక స్నాయువు, స్నాయువు లేదా ఎముకకు అతుకును అంటిపెట్టుకొని ఉన్నపుడు) లేదా ఆర్థరైటిస్ లేదా ఎఫెసిటిస్ లేదా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కిందివాటిని కలిగి ఉంటాయి:
- నిగూఢమైన ప్రాంతంలో సాక్రియోలాక్ కీళ్ళు లేదా నొప్పి మరియు దృఢత్వం యొక్క వాపు
- HLA-B27 కోసం అనుకూల పరీక్ష
- 6 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న పురుషుల్లో కీళ్ళనొప్పులు ప్రారంభమవుతాయి
- ఆంకోలోజింగ్ స్పాండిలైటిస్ , ఎఫెసిటిస్-సంబంధిత ఆర్థరైటిస్, ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి , లేదా తీవ్రమైన కంటి వాపు (తీవ్రమైన పూర్వపు యువెటిస్) తో సక్రియాలిక్ ఉమ్మడి యొక్క వాపు.
భిన్నమైన ఆర్థరైటిస్
ఈ వర్గం ఇతర ఆరు విభాగాలలో ఏది సరిపోకపోయే ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలతో పిల్లలకు సంబంధించినది-లేదా అవి రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వర్గాల ప్రమాణాలను కలిగి ఉంటాయి.
బాటమ్ లైన్
ఆదర్శవంతంగా, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి మరియు బాల్య ఇడియోపథిక్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఉప రకాన్ని గుర్తించేందుకు ఒక పీడియాట్రిక్ రుమటాలజిస్ట్తో సంప్రదించడం ఉత్తమం. సరైన చికిత్స ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
కానీ, పీడియాట్రిక్ రుమటాలజిస్టుల కొరత ఉంది. నిజానికి, కొన్ని రాష్ట్రాలు ఏవీ లేవు.
> సోర్సెస్:
> అబ్రంసన్, లెస్లీ S. MD. జువెనైల్ ఆర్థరైటిస్. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ.
> జువెనైల్ ఆర్థరైటిస్. NIH / NIAMS.
> జువెనైల్ ఇడియోపతిక్ ఆర్థిటిస్ చికిత్స. సు, లీ, సాండ్బోర్గ్. చాప్టర్ 107. కెల్లీస్ టెక్స్ట్ బుక్ ఆఫ్ రుమటాలజీ. తొమ్మిదో ఎడిషన్. వాల్యూం II. ఎల్సెవియర్ సాండర్స్ చే ప్రచురించబడింది.