దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) కోసం సంరక్షణ

మీరు లేదా ప్రియమైన ఒక దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) తో బాధపడుతున్నప్పుడు, జీవితంలో కొంత మార్పు మాత్రమే ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి లక్షణాలు రోగి యొక్క జీవితంలోని ప్రతి ప్రాంతాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, వీటిలో సామాజిక కార్యకలాపాలను ఆస్వాదించడానికి మరియు ఆస్వాదించగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. మీరు COPD తో ఉన్న ఒక స్నేహితుడు, కుటుంబ సభ్యుడు, లేదా కేర్ టేకర్ అయితే, వ్యాధి విధించిన పరిమితుల మేరకు గుర్తించి, మీకు సహాయం చెయ్యగలగడం గురించి తెలుసుకోవడం మీ COPD టూల్కిట్లో ఉన్న అమూల్యమైన ఉపకరణాలు.

మీరు తన జీవితాన్ని చివరికి వస్తున్న వ్యక్తిని జాగ్రత్తగా చూస్తున్నట్లయితే, పరిగణించవలసిన అదనపు సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి.

సహాయం ఎలా

COPD తో మీ ప్రియమైన వారిని మంచి అనుభూతి మరియు జీవన అధిక నాణ్యతతో జీవించడంలో మీకు సహాయపడే కొన్ని మార్గాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

ధూమపానం విరమణ మద్దతు

సిగరెట్ అలవాటు తన్నడం అనేది COPD తో ఉన్నవారికి ప్రథమ ప్రాధాన్యత మరియు వ్యాధి యొక్క పురోగతిని నెమ్మది చేయడానికి ఉత్తమ మార్గాలలో ఒకటి. మీ ప్రియమైన వారిని విడిచిపెట్టడానికి కొన్ని చిట్కాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• మీరు పొగ ఉంటే , ఇంటి లోపల లేదా మీ ప్రియమైన వారిని దగ్గరికి పొగ త్రాగకూడదు . సెకండ్హ్యాండ్ పొగ మరింత ఊపిరితిత్తుల నష్టం కలిగిస్తుంది మరియు తీవ్రమైన COPD కు దోహదం చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, ఎవరైనా ధూమపానం విడిచిపెట్టి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, వెలుతురులో ఉన్న వాసన యొక్క వాసన కంటే అతనిని వదిలేయడానికి ఏమాత్రం బలహీనపడదు. మీరు పొగ త్రాగితే, మీ ప్రియమైన వ్యక్తి చుట్టూ లేనప్పుడు బయట అలా చేయండి.
• మీ ప్రియమైన వ్యక్తి యొక్క దృశ్యం నుండి ధూమపానంతో సంబంధం కలిగి ఉన్న దేన్నైనా తొలగించండి . ఇందులో సిగరెట్లు, ఆస్పత్రులు మరియు లైటర్లు ఉన్నాయి.

• తృణధాన్యాలు వచ్చినప్పుడు ప్రత్యామ్నాయ, ఆరోగ్యకరమైన కార్యకలాపాలతో అతనిని లేదా ఆమెను విడదీయండి. ఒక బోర్డు ఆట, మర్దన, లేదా పార్కుకు నడక ప్రయత్నించండి.
• ఆ బాధించే కోరికలను అరికట్టడానికి ఆరోగ్యకరమైన స్నాక్స్తో నింపిన మిఠాయి వంటకాలు ఉంచండి.

హెవీలీ-సేన్టేడ్ ప్రొడక్ట్స్ మానుకోండి

సువాసనలు, కనుబొమలు, లోషన్లు మరియు తరువాత గొర్రెలు వంటి భారీ సువాసాలను కలిగి ఉన్న బ్యూటీ ప్రొడక్ట్స్, మీ ప్రియమైనవారికి ఎర్రబడిన ఎయిర్వేస్ను మరింత చికాకు పెడుతుంది, దీనివల్ల COPD లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి.

మీరు మీ ప్రియమైన వారిని చుట్టూ ఉన్నప్పుడు, ఇది ఒక స్వభావంతో వెళ్ళడానికి ఉత్తమం.

అదేవిధంగా, కఠినమైన రసాయనాల పొరలు COPD ను మరింత తీవ్రతరం చేస్తాయి మరియు లక్షణాలను మరింతగా పెంచుతాయి. మీ ఇంటిని శుద్ధి చేసేటప్పుడు నాన్-విషపూరిత శుభ్రపరిచే ఉత్పత్తులను మాత్రమే ఉపయోగించుకోండి మరియు తగినంత వెంటిలేషన్ను అందించడం మర్చిపోవద్దు.

శ్వాస అత్యవసర పరిస్థితుల సమయంలో ఏమి చేయాలో తెలుసుకోండి

COPD రోగులకు COPD తో అత్యవసర చికిత్సను కోరుతూ, ఆసుపత్రిలో చేరినవారికి ప్రథమ కారణం. COPD యొక్క తీవ్రతరం తరచుగా తరచూ శ్వాస తీసుకోవడము వంటి లక్షణాలను , డైస్నియా , మరియు దగ్గు అంటారు. మీ ఫోన్లో అత్యవసర సంప్రదింపు సంఖ్యల జాబితాను ఉంచండి మరియు అవి జరిగే ముందు అత్యవసర పరిస్థితులను ఎలా గుర్తించాలో మీరు తెలుసుకోండి. మీరు మీ ప్రియమైన ఒక వైద్యుడిని మీ కోసం శోధించేటప్పుడు దాని గురించి మాట్లాడటానికి సహాయపడవచ్చు.

రెగ్యులర్ వ్యాయామం ప్రోత్సహించండి

COPD తో ఉన్నవారు మంచి అనుభూతి చెందుతారు మరియు క్రమంగా వ్యాయామం చేస్తారు . COPD లక్షణాలు వ్యాయామం చేయడంలో కష్టంగా ఉంటే, నెమ్మదిగా మొదలు పెట్టే విధంగా ఒక విధానాన్ని ప్రోత్సహిస్తే: 3 నుండి 5 నిమిషాలు ఒక రోజులో అనేక సార్లు, ఎక్కువ కాలం వరకు పని చేస్తాయి. నిజమే, మీ ప్రియమైనవారికి మీరు ఇవ్వగలిగిన ఉత్తమ ప్రోత్సాహ 0, ఆయనతో లేదా ఆమెతోపాటు సరైనది.

ఆరోగ్యకరమైన భోజనాలు మరియు స్నాక్స్ సిద్ధం

COPD తో ప్రజలు ఆరోగ్యకరమైన, మంచి సమతుల్య ఆహారం అవసరం మరియు వారి రోజువారీ జీవన కార్యకలాపాలు పూర్తి చేయడానికి తగినంత శక్తిని నిర్వహించడానికి అవసరం.

తాజా పండ్లు మరియు కూరగాయలు న అప్ స్టాక్, ఎరుపు మాంసాలు మరియు ప్రాసెస్ ఆహారాలు పరిమితం, కాయలు మరియు విత్తనాలు వంటి ప్రత్యామ్నాయ ప్రోటీన్ మూలాల ఎంచుకోండి, మరియు రసం అప్ ఆరోగ్యకరమైన స్నాక్స్ ఒక juicer కొనుగోలు పరిగణలోకి. మా పూర్వీకులు మాయం చేసుకునే మార్గం తిరిగి పొందడం అనేది దీర్ఘాయువుకు కీలకం మరియు COPD తో మంచి అనుభూతి.

శక్తి పరిరక్షణను ప్రోత్సహించండి

COPD అనేది శ్వాస మరియు తినడం వంటి అవసరాలకు చాలా తక్కువగా మిగిలి, ముఖ్యమైన శక్తిని ప్రవహిస్తుంది. ఎనర్జీ కన్సర్వేషన్ అనేది వ్యాధి నిర్వహణలో ముఖ్యమైన భాగం, మీరు అనేక రకాలుగా ప్రచారం చేయవచ్చు, వీటిలో:

• మీ ప్రియమైన వారిని మెట్ల ప్రాంత ప్రాంతంలో ఎక్కువగా ఉపయోగించే అంశాలను నిర్వహించండి.

• అల్మారాలలో వస్తువులను పొడవుగా ఉంచుతారు, అందువల్ల మీ ప్రియమైన వారిని వారి కొరకు చేరుకోలేదు.
• షవర్ లో షవర్ కుర్చీ ఉంచండి.

ఫ్యాన్ లేదా ఎయిర్ కండీషనర్ ఉపయోగించండి

COPD తో ఉన్న కొంతమంది అభిమానులు వారి ముఖాల్లో నేరుగా ఊపుతూ లేదా నిరంతరంగా నడుస్తున్న ఎయిర్ కండీషనర్ను సులభంగా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఇది మీ ప్రియమైన వ్యక్తి కోసం నిజమైతే, ఇంట్లో అందరికీ సౌకర్యవంతమైన, చల్లని ఉష్ణోగ్రత వద్ద థర్మోస్టాట్ను సెట్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి. మీరు చల్లని వాతావరణంలో అసౌకర్యంగా ఉన్నారని అనుకుంటే, ఇంట్లో ఉన్న అదనపు బ్లాకెట్స్తో లేదా ఒక స్వెటర్తో కట్టాలి.

మీ ఇండోర్ ఎయిర్ని మెరుగుపరచండి

బహిరంగ గాలిలో అంతర్గత గాలి కొన్నిసార్లు మరింత కలుషితమైందని మీకు తెలుసా? అంతర్గత వాయు కాలుష్యం లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది మరియు COPD మరింత తీవ్రమవుతుంది. మీ ఇండోర్ ఎయిర్ యొక్క నాణ్యతను మెరుగుపరుచుకుంటూ, మీ మరియు మీ కుటుంబాలను క్లీనర్ మరియు ఆరోగ్యకరమైన శ్వాసను గాలికి ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది.

సహాయం COPD అవగాహన స్ప్రెడ్ సహాయం

COPD అనేది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మరణానికి మూడో ప్రధాన కారణం, గుండె జబ్బు మరియు క్యాన్సర్ వెనుక మాత్రమే ఉంది, ఇంకా ఇది ఎంత తక్కువగా ప్రజలు దాని గురించి తెలుసు అనే విషయం ఆశ్చర్యంగా ఉంది. ఇది కూడా అజ్ఞానం ద్వారా మృదువుగా ఉంటాయి పురాణం మరియు సాధారణీకరణలు చుట్టూ ఒక వ్యాధి. దాని కారణాలు , లక్షణాలు , రోగనిర్ధారణ , చికిత్స మరియు నివారణ గురించి ప్రచారం చేయడం ద్వారా COPD గురించి అవగాహన పెంచుకోవడంలో సహాయపడండి. మీరు మీ భాగంగా చేయగల కొన్ని మార్గాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• ఫేస్బుక్లో ప్రపంచ COPD డే సందర్శించండి.
• COPD నేనే-అసెస్మెంట్ టూల్ ప్రింట్. వ్యాధికి హాని కలిగించే ఎవరికైనా అది ఇవ్వండి.
• నేషనల్ హార్ట్, లంగ్ అండ్ బ్లడ్ ఇన్స్టిట్యూట్ చేత స్పాన్సర్ చేయబడిన ఉచిత COPD ఇ-కార్డును పంపించండి.

ఎండ్ ఆఫ్ లైఫ్ ఇష్యూస్

మీ ప్రియమైనవారి మరణం సమీపిస్తోందని మీరు నమ్మితే, అతని లేదా ఆమె జీవిత సమస్యల నిర్వహణను ఎదుర్కోవటానికి సమయం ఆసన్నమైంది. మీరు నిర్వహించటం కష్టంగా ఉంటుంది, ప్రత్యేకించి మీరు COPD వంటి దీర్ఘకాలిక, బలహీనపరిచే అనారోగ్యంతో వ్యవహరిస్తున్నప్పుడు. ఈ కారణంగా, మీరు మరియు మీ కుటుంబం ఈ సమయంలో మీరు మార్గనిర్దేశం ఒక ధర్మశాల యొక్క సహాయం enlisting పరిగణించబడతారు.

నీకు ప్రియమైన ఒక వ్యక్తి చనిపోతే, మీరు అతని లేదా ఆమె చివరి రోజులలో తగిన సౌలభ్యం మరియు మద్దతును ఎలా అందించాలి అనేదాని గురించి మీకు చాలా ప్రశ్నలుంటాయి. ఇక్కడ సహాయపడే కొన్ని మార్గాలు ఉన్నాయి.

లక్షణాలు మేనేజింగ్

జీవన సంరక్షణ చివరలో చాలా ముఖ్యమైన అంశాలను సింప్టామ్ నిర్వహణ ఒకటి ఎందుకంటే చివరి రోజులలో COPD లక్షణాలు తరచుగా మరింత తీవ్రమవుతుంది. డైస్నియా మరియు దగ్గు , నొప్పి, ఆందోళన మరియు నిరాశ, గందరగోళం, అనోరెక్సియా మరియు కాకేక్సియా , బరువు నష్టం, కండర క్షీణత, మరియు అలసట ద్వారా నిర్వచించిన ఒక పరిస్థితి ఉన్నాయి, జీవితం మరియు COPD సంబంధం సాధారణ లక్షణాలు ఉన్నాయి.

డైస్నియా మరియు ఆందోళన జీవిత చివర సంబంధం అత్యంత సమస్యాత్మక COPD లక్షణాలు గా నివేదించబడింది. ఈ లక్షణాలను నియంత్రించడం అనేది మీ ధర్మశాల నర్సు ద్వారా, జాగ్రత్తగా ఔషధ మరియు నాన్-ఔషధ-సంబంధిత జోక్యాల కలయికను ఉపయోగించడం వంటి జాగ్రత్తలను మరియు చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది, అవి:

• డైస్నియాను తగ్గించడానికి బ్రోన్కోడైలేటర్స్
• మూత్రవిసర్జనలు, సంబంధిత గుండె సమస్యలు కారణంగా ద్రవ నిలుపుదల ఉంటే డైస్నియాను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది
• ఓపియాయిడ్ మాదకద్రవ్యాలు, ప్రాధాన్యంగా మౌఖికంగా లేదా బుజ్జగల్గా తీసుకుంటాయి (చెంప మరియు చిగుళ్ళ మధ్య)
• ఆక్సిజన్ థెరపీ , జాగ్రత్తగా ఉపయోగిస్తారు మరియు సూచించిన ఉంటే
• ఔషధ యొక్క ప్రతికూల దుష్ప్రభావాల నుండి గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ఈ దశలో ఇకపై పరిగణించబడవు
• ఆందోళన ఉపశమనం కోసం బెంజోడియాజిపైన్స్
• తీవ్రమైన ఆందోళన కోసం థోరిజైన్

మీరు మీ స్వంతంగా అమలు చేయగల లేదా మీ ప్రియమైన వారిని సహాయపడటానికి సహాయపడే డైస్పైన నిర్వహించడానికి నాన్-ఔషధ-సంబంధిత జోక్యాలు:

• కనీసం 30 డిగ్రీల మీ ప్రియమైన మంచం తల పెంచడం
• మీ ప్రియమైన వ్యక్తి యొక్క ముఖం వైపు దర్శకత్వం వహించిన సున్నితమైన అభిమాని
• శ్వాస-పెదవి శ్వాస
• రిలాక్సేషన్ మరియు విజువలైజేషన్ పద్ధతులు
• చికిత్సా మర్దన
• ప్రత్యక్ష సాధన, CD లేదా రేడియోతో సంగీతం చికిత్స

నొప్పి నియంత్రణ

నియంత్రణ నొప్పి COPD తో జీవితం చివరి దశలలో ఒక సమస్య మరియు ప్రతి ప్రయత్నం నొప్పి ఉపశమనం చేయాలి. నొప్పి యొక్క వ్యాకోచం నివారించడానికి చుట్టూ-గడియారం ఇవ్వాలి మందుల ధరించడం లేదా పరిపాలనలో ఆలస్యం కారణంగా.

COPD యొక్క చివరి దశల్లో దగ్గు నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు Expectorants మరియు mucolytics తక్కువ చేయరు. ఇతర పద్ధతులు మరింత సమర్థవంతమైన దగ్గు ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది:

• వెచ్చని, హీమ్డ్ ఆక్సిజన్ లేదా గదిలో ఒక తేమను ఉపయోగించడం.
• కోడినే లేదా మోర్ఫిన్ వంటి ఓపియాయిడ్లు నోటిద్వారా తీసుకోబడ్డాయి.
• నెబ్యులైజ్డ్ లిడోకాయిన్, ఇది ఉపయోగించినట్లయితే, మీ ప్రియమైన వ్యక్తి కనీసం 30 నిమిషాలపాటు పరిమితం చేసే ప్రమాదం కారణంగా పరిపాలన తర్వాత తినకూడదు.

ఏ వైద్య చికిత్సలు గురించి మీ ప్రియమైన ఒక ధర్మశాల నర్సు మాట్లాడటానికి నిర్ధారించుకోండి.

తినడానికి నిరాకరించడం

మీరు నివసించే ఎవరైనా జీవితాన్ని నిరాటంకంగా పోషించుటను చూడటం కష్టం, కానీ మరణించే రోగులలో ఇది చాలా సాధారణమైన లక్షణం. వాస్తవానికి, మరణానికి ముందే ముగ్గురు రోగులు తినలేకపోతున్నారు.

ఏది ఏమయినప్పటికీ, ఊపిరి పీల్చుకునే కట్టుబాట్లు, నోటిలో పుళ్ళు, నోటి ఊపిరి, నొప్పి, లేదా వికారం వంటి ఆకలిని కోల్పోవటానికి దోహదపడటం మంచిది. జీవితం చివరిలో పోషణ మరియు ఆర్ద్రీకరణ సంబంధించి ఇక్కడ కొన్ని చిట్కాలు ఉన్నాయి:

• మీ ప్రియమైన వ్యక్తి తినడానికి ఇష్టపడక పోతే, అతనిని లేదా ఆమె తినడానికి బలవంతం లేదు.
• పోషక విలువతో సంబంధం లేకుండా ఆమె లభిస్తున్న ఆహారాన్ని ఆఫర్ చేస్తుంది. అతను అల్పాహారం కోసం ఐస్ క్రీమ్ కోరుకుంటే, అతనికి ఇవ్వండి.
• ఇది మీ ప్రియమైన వ్యక్తి కోరికను వ్యక్తపరిచిన విషయం.
• నిర్జలీకరణకు సంబంధించిన మౌఖిక పరిస్థితులను నివారించడానికి తేమ గుబ్బలు మరియు మంచు చిప్లను ఉపయోగించి తరచుగా నోటి సంరక్షణను అందించండి.

గందరగోళం

ఒక COPD రోగి టెర్మినల్ అయినప్పుడు, గందరగోళం కలిగించే పలు అంశాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:

• మందులు
• హైపోక్సియా
• అనియంత్రిత నొప్పి
• నిద్ర లేకపోవడం
• మూత్ర విసర్జన
• శారీరక అసమానతలు

చికిత్స నిర్ణయించబడాలంటే చికిత్స వైపు మళ్ళించబడాలి. ఉదాహరణకు, గందరగోళం యొక్క మూల కారణం హైపోక్సేమియా, రక్తంలో ఆక్సిజన్ లేకపోవడం, అప్పుడు అనుబంధ ఆక్సిజన్ దీనిని సరిచేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఇది మూత్ర విసర్జనకు సంబంధించి ఉంటే, మీరు మీ ధర్మశాల నర్సుతో ఫోలే కాథెటర్ ప్లేస్మెంట్ను చర్చించవచ్చు.

డిప్రెషన్

ఒక వ్యక్తి యొక్క జీవితాంతం రోగి మరియు కుటుంబానికి బాగా ప్రతిబింబించే సమయం ఉంటుంది. ఇది కూడా గొప్ప బాధపడటం సమయం కావచ్చు. మీ ప్రియమైన వ్యక్తి చేతిని పట్టుకోవడ 0, వినడ 0, ఆ మాటలు ఇవ్వలేని సౌకర్యాన్ని ఇవ్వవచ్చు. మీ ప్రియమైనవారికి ఏవైనా ఆధ్యాత్మిక అవసరాలను తీర్చాలని నిర్థారించండి. మీరు కూడా ఒక పూజారి, పాస్టర్, లేదా కౌన్సిలర్ సహాయం కోరుకోవచ్చు. మీ ప్రియమైనవారిని తన భావాలను గురించి మాట్లాడటానికి మరియు పరిష్కరించని సమస్యలను బహిరంగంగా మరియు స్వేచ్ఛగా పరిష్కరించడానికి ప్రోత్సహించండి.

మరణం సమీపంలో ఉన్నప్పుడు

మరణం దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు, శరీరం సహజంగా మూసివేసింది ప్రారంభమవుతుంది. దీని యొక్క వ్యక్తీకరణలు వీటిలో ఉండవచ్చు:

• పెరిగిన నిద్రపోవడం
• పెరిగిన గందరగోళం మరియు ఆందోళన
• విజన్స్ మరియు భ్రాంతులు
• ప్రతిష్టను మరియు / లేదా స్పృహ
• ఆహారం లేదా నీటిలో ఆసక్తి తగ్గింది
• ఇతరుల నుండి ఉపసంహరణ
• ప్రేగుల మరియు / లేదా మూత్రాశయం నియంత్రించడానికి అసమర్థత
• శరీర ఉష్ణోగ్రత తగ్గించుట; చర్మం టచ్ కు చల్లని అనిపిస్తుంది
• ముదురు, కేంద్రీకృత మూత్రం; మూత్ర ఉత్పత్తిలో తగ్గుదల
• పెరిగిన, అనియంత్ర నొప్పి
• అక్రమమైన శ్వాస నమూనాలు
• శ్వాస పీల్చుకోవడం లేదా గందరగోళంగా శబ్దాలు వినడం
• యాదృచ్ఛిక ఉద్యమం
• రక్తపోటు, శ్వాసక్రియ, మరియు హృదయ స్పందన రేటు మార్పులు
• ప్రతిచర్యల నష్టం

డెత్ తరువాత

మీ ప్రియమైన వ్యక్తి గడిచిన తర్వాత, నిస్సందేహంగా మిశ్రమ భావోద్వేగాల నుండి ఉపశమనం, కోపం, తీవ్ర విచారం వరకు మీరు నిస్సందేహంగా భావిస్తారు. ఈ సాధారణ ప్రతిచర్యలు మరియు వ్యసనము ప్రక్రియ భాగంగా అని అర్థం ముఖ్యం. మద్దతు కోరుకుంటారు వెనుకాడరు. మీ శోకంతో వ్యవహరించడంలో సహాయపడే అనేక వనరులు ఉన్నాయి మరియు మీ స్వంత వేగంతో, మీ జీవితంలో ముందుకు సాగండి .

> సోర్సెస్:

> కర్టిస్ JR. తీవ్రమైన COPD తో రోగులకు పాలియేటివ్ మరియు ఎండ్-ఆఫ్-లైఫ్ కేర్. యూరోపియన్ రెస్పిరేటరీ జర్నల్ . సెప్టెంబర్ 2008; 32 (3): 796-803. doi: 10.1183 / 09031936.00126107.

> మేయో క్లినిక్. COPD: వ్యాధి నిర్ధారణ & చికిత్స. మాయో క్లినిక్ స్టాఫ్. ఆగష్టు 11, 2017 నవీకరించబడింది.

> Spathis A, బూత్ S. ఎండ్ ఆఫ్ లైఫ్ కేర్ ఇన్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్: ఇన్ సెర్చ్ ఆఫ్ ఎ గుడ్ డెత్. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ . 2008; 3 (1): 11-29. doi: 10,2147 / COPD.S698.