COPD లో శ్లేష్మం విచ్ఛిన్నం మరియు విప్పుకోవడానికి రూపొందించిన డ్రగ్స్
క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) యొక్క ముఖ్య లక్షణాలలో ఒకటి ఊపిరితిత్తులలో శ్లేష్మం యొక్క అధిక ఉత్పత్తి. దీర్ఘకాలిక శ్లేష్మం హైప్రిస్క్రిప్షన్ అని పిలువబడే ఈ అధిక ఉత్పత్తి, దీర్ఘకాలిక మంట వలన కలుగుతుంది, ఇది వాయు గీతలు ఉన్న "గోబ్లెట్ కణాలు" అని పిలవబడే సంఖ్య మరియు పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది.
గోబ్లెట్ కణాలు సాధారణంగా శ్లేష్మ స్రవంతి రక్షణ రూపంగా ఉండగా, COPD తో అధిక ఉత్పత్తి గ్యాస్ను మూసుకుపోతుంది, ఇది శ్వాస పీల్చుకోవడం కష్టమవుతుంది.
ఈ పెరుగుదలను క్లియర్ చేయటానికి ఒక మార్గం నోటి లేదా నెబ్యులైజ్డ్ ఔషధాన్ని మ్యులోలిటిక్ అని పిలుస్తారు. స్రావాల లోపల రసాయన బంధాలను కరిగించి, వాటిని విడగొట్టడం ద్వారా మక్యోలాలైటిక్స్ పనిచేస్తాయి.
COPD చికిత్స కోసం ప్రస్తుత ప్రమాణ సంరక్షణలో మక్లీలైటిక్స్ను పరిగణించనప్పటికీ, గ్లోబల్ ఇనీషియేటివ్ ఫర్ అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్ (గోల్డ్) ద్వారా జారీ చేయబడిన 2017 మార్గదర్శకాలు, ఇన్హేడెడ్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ స్వీకరించని వ్యక్తులలో ఇవి ఉపయోగపడతాయని సూచిస్తున్నాయి.
COPD చికిత్సలో మ్యుకోలిటిక్ డ్రగ్స్ యొక్క అవలోకనం
Mucolytics ఒక టాబ్లెట్ లేదా సిరప్ సూత్రీకరణలో నోరు తీసుకోవచ్చు లేదా నెబ్యులైజర్ ద్వారా పీల్చుకోవచ్చు. COPD లో ఉపయోగించే సాధారణ రకాల్లో కొన్ని:
- Carbocysteine
- N- అసిటైల్ సిస్టీన్
- Erdosteine
- Mecysteine
- కఫోత్సారకం
- Bromhexine
చర్య యొక్క యంత్రాంగం ఔషధం ద్వారా మారుతుంది. కార్బొసిస్టీన్, ఉదాహరణకు, గోబ్లెట్ కణాల జీవక్రియపై పనిచేస్తుంది మరియు ప్రతిక్షకారిని మరియు శోథ నిరోధక ప్రయోజనాలను కూడా అందిస్తుంది.
N- ఎసిటైల్సైస్టైన్, దీనికి విరుద్ధంగా, ఆక్సీకరణం మరియు అనామ్లజనకాలు యొక్క అసమతుల్యతను మార్చినప్పుడు శ్లేష్మంను కలిపే బంధాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
దుష్ప్రభావాలు మరియు ఔషధాల ద్వారా దుష్ప్రభావాలు కూడా మారవచ్చు. విస్తృతంగా మాట్లాడటం, వికారం మరియు అతిసారం చాలా సాధారణ వైపు ప్రభావం మాత్రలు, ద్రవ లక్షణాలు కూడా శ్వాసనాళాలకు కారణమవుతాయి.
నెబ్యులైజ్ సమ్మేళనాలు ఇదే విధంగా గొంతు నొప్పి, ముక్కు కారటం మరియు నోటిలో లేదా పెదవులలో తెల్ల పాచెస్ ఏర్పడతాయి.
మరియు పెద్ద, mucolytics సురక్షితంగా భావిస్తారు మరియు COPD తో ప్రజలు ప్రతికూల ఈవెంట్స్ తక్కువ ప్రమాదం సంబంధం. చెప్పబడుతుండటంతో, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటానికి లేదా కౌంటర్లో కొనుగోలు చేసిన ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు, పరస్పర చర్యలు, లేదా ముకులిటిక్ ఉత్పత్తికి సంబంధించిన విరుద్ధత గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటం ఎల్లప్పుడూ ముఖ్యం.
COPD లో Mucolytics యొక్క ప్రభావం
COPD లో సూక్ష్మకాలిక ఔషధాల యొక్క విస్తృత వినియోగం ఉన్నప్పటికీ, ప్రస్తుత సాక్ష్యం వారి ప్రభావమునకు చాలా సహాయకారిగా లేదు.
34 ట్రయల్స్ యొక్క 2015 సమీక్ష ప్రకారం, మ్యుగోలిటిక్స్ తీసుకున్నవారు COPD ప్రకోపాలను అనుభవించడానికి తక్కువ అవకాశం ఉందని తేలింది. ఫలితాల విశ్లేషణలో, ప్రతి మూడు సంవత్సరాల్లో ఒక తీవ్రత తగ్గింపు యొక్క సాపేక్షకంగా నిరాడంబర తగ్గింపుకు ఇది అనువదించబడింది. ఇతర అధ్యయనాలు ఎక్కువ లేదా తక్కువ సారూప్య ముగింపులు కలిగి ఉంటాయి.
ఇంకా, ఈ లోపాలను ఎదుర్కొంటున్నప్పటికీ, కొందరు COPD చికిత్సలో మ్యులోలైటిక్స్కు స్థానం ఉందని వాదించారు. దీర్ఘ-కాల కార్టికోస్టెరోయిడ్ ఉపయోగం యొక్క భద్రత గురించి ఆందోళనల కారణంగా, ఆధునిక COPD లో ఇవి సరైనవని సూచనలు ఉన్నాయి, ఇందులో స్ట్రాయిడ్ ఉపయోగంతో సంబంధం లేకుండా ప్రకోపణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఈ సందర్భాల్లో, మకుయోలిటిక్స్, ప్రకోపణల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తుంది.
NAC కాస్ట్-యుటిలిటీ స్టడీ (BRONCUS) పై రాండమైజ్ చేయబడిన బ్రోన్కైటిస్తో సంబంధం ఉన్న ఒక ప్రత్యామ్నాయం, అంతర్నిర్మిత కార్టికోస్టెరాయిడ్తో ఉపయోగించినప్పుడు, మ్యుకాలైటిక్ ఔషధాలు COPD ప్రకోపణలను 21 శాతం వరకు తగ్గిస్తాయి.
మ్యుకోలిటిక్స్ ఇన్హేలర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క అసహనంగా లేదా హ్యాండ్హెల్డ్ ఇన్హేలర్లతో కష్టంగా ఉన్న వ్యక్తులలో కూడా సహాయపడవచ్చు.
సోర్సెస్:
> గ్లోబల్ ఇనీషియేటివ్ ఫర్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్. (2017) పాప్ గైడ్ టు COPD డయాగ్నోసిస్, మేనేజ్మెంట్, అండ్ ప్రివెన్షన్: ఎ గైడ్ ఫర్ హెల్త్ కేర్ ప్రొఫెషనల్స్ (2017 రిపోర్ట్) .
> లకుడెస్, ఎస్ .; బకాకోస్, పి .; మరియు కోటికాస్, K. "మ్కోలిటిక్స్ ఇన్ COPD: లైక్ ఎర్ర వైన్?" PNEUMON. 2013; 4 (26): 1-4.
> పూలే, పి .; చోంగ్, J .; మరియు కేట్స్, J. "ముకలిటిక్ ఎజెంట్ వర్సెస్ ప్లస్బో ఫర్ క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్ ఆర్ క్రానికల్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్." కోక్రాన్ డేటాబేస్ సిస్టమ్ రెవ్ . 2015; 29: 7: CD001287.