దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) తో నివసించే ప్రజలు తరచూ బ్రోన్చోడైలేటర్ను సూచిస్తారు, గాలి బాష్పాలకు విశ్రాంతినిచ్చేందుకు ఒక రకమైన ఔషధప్రయోగం మీకు బాగా శ్వాస తీసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ మందులు సాధారణంగా మెట్రిక్ మోతాదు ఇన్హేలర్ (MDI) ను ఉపయోగించి నోటి ద్వారా పీల్చుకుంటాయి, అయితే ద్రవ, మాత్ర, సూది, లేదా సాప్సోసిటరీ సమ్మేళనాలలో కూడా అందుబాటులో ఉంటాయి.
బ్రాంకోడైలేటర్లు గాని అవసరమైన ఆధారం మీద ఉపయోగిస్తారు లేదా COPD లక్షణాలను నిరోధించడానికి లేదా తగ్గించడానికి రెండుసార్లు రోజుకు సూచించబడ్డాయి. COPD చికిత్సకు సాధారణంగా ఉపయోగించే బ్రోన్కోడైలేటర్స్ యొక్క మూడు తరగతులు:
- బీటా-అప్రెనర్జిక్ అగోనిస్ట్స్
- Anticholinergics
- Methylxanthines
బీటా-అప్రెనర్జిక్ అగోనిస్ట్స్
బీటా-అడ్రెనర్జిక్ అగోనిస్ట్స్ (బీటా-అగోనిస్ట్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) అనేది బీటా-అడ్రెనోసెప్టర్స్ అని పిలిచే ఊపిరితిత్తులలో నిర్దిష్ట గ్రాహకాలకు బంధించిన ఒక రకమైన ఔషధం. అలా చేయటం ద్వారా, వారు శ్వాసను శ్వాసకోశకు అడ్డుకుంటారు మరియు ఎయిర్వే మార్గాలను తెరవడానికి అనుమతిస్తారు.
బీటా-అగోనిస్టులు స్వల్ప-నటన (నాలుగు నుండి ఆరు గంటల వరకు) లేదా సుదీర్ఘకాలం (దీర్ఘకాలం 12 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గంటలు) ఉండొచ్చు. అవి నోటి ద్వారా లేదా MDI ద్వారా పంపిణీ చేయబడతాయి. లక్షణాలు త్వరగా ఉపశమనాన్ని కలిగించే విధంగా పీల్చే పద్ధతి సాధారణంగా ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
US లో ప్రస్తుతం ఆమోదించబడిన స్వల్ప-నటన బీటా అగోనిస్టులు (SABAs) :
- అల్బుటేరాల్
- జోసెనెక్స్ (లెవల్బ్యుటోరోల్)
- Metaproterenol
- terbutaline
అమెరికాలో ప్రస్తుతం ఆమోదించిన దీర్ఘకాల బీటా అగోనిస్టులు (LABAs):
- Salmeterol
- పెర్ఫార్మెనిస్ట్ (ఫార్మాటోరాల్)
- Bambuterol
- Indacaterol
- బ్రోవానా (ఆర్ఫార్మాటోరాల్)
బీటా-అగోనిస్ట్ ఔషధాలను సైబికోర్ట్ వంటి రెండు-ఇన్-వన్ సమ్మేళనాల్లో కూడా ఉపయోగిస్తారు, ఇవి బొటనసోనిడ్గా పిలిచే ఇన్హేల్డ్ కార్టికోస్టెరాయిడ్తో ఫార్మాటోరోల్ను మిళితం చేస్తాయి .
ఔషధ దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా డోస్ సంబంధిత మరియు సాధారణంగా నోటి వాడకంతో చూడవచ్చు.
వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు (టాచీకార్డియా), గుండె కొట్టుకోవడం, తీవ్రత తక్కువగా ఉండుట, మరియు నిద్రా భంగం.
Anticholinergics
ఎసిటైల్ కోలిన్ అని పిలువబడే న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ యొక్క రకాన్ని నిరోధించే మందులు యాంటిక్లోనిజెర్క్స్. ఊపిరితిత్తులలో అసిటైల్కోలిన్ యొక్క ప్రాధమిక మూలం పారాసింప్తెటిక్ నరములు (ఆటోమేటిక్ ఫంక్షన్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి). ఈ పదార్ధాల ఉత్పత్తిని అడ్డుకోవడం ద్వారా, వాయుమార్గాలలో సంకోచాలు మరియు శవపరీక్షలు సమర్థవంతంగా నిలిపివేయబడ్డాయి.
Anticholinergics ఒక పీల్చే రూపంలో మాత్రమే లభిస్తాయి మరియు కనిష్ట దుష్ప్రభావాలతో అద్భుతమైన బ్రాంకోడైలేషన్ను అందిస్తాయి. బీటా-అగోనిస్ట్స్ లేదా మెథైల్క్యాంంటిన్స్ను ఉపయోగించలేని వారికి గుండె జబ్బులు ఉన్నందున ఆంటిక్లోనిజెర్క్స్ ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది.
ప్రస్తుతం US లో ఆమోదించబడిన అంటికోలినార్జీలు:
- దురద (ఇత్రాట్రోపియం)
- స్పిరివా (టియోట్రోపియం)
- Aclidinium
ఇంప్రాట్రోపియం మరియు స్వల్ప-నటన బీటా-అగోనిస్ట్ అల్బుటెరోల్ను కలిగి ఉన్న కాంబివెంట్ అని పిలిచే ఇన్హేలర్ సూత్రీకరణ కూడా ఉంది.
యాంటిక్లోరిజెర్జిక్ ఔషధాల యొక్క అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు పొడి నోరు మరియు లోహ యాన్టిస్టేట్. అరుదైన సందర్భాలలో, గ్లాకోమా సంభవించినట్లు తెలుస్తోంది.
Methylxanthines
మెథిల్క్లామంట్స్ వాయుప్రసరణ అవరోధం నుండి ఉపశమనం, వాపు తగ్గడం, మరియు శ్లేష్మం శ్వాసకోశ సంకోచాలు తెలిసిన ఒక ప్రత్యేకమైన ఔషధం.
చర్య యొక్క వారి యంత్రాంగం బాగా అర్థం కాలేదు మరియు ప్రభావవంతంగా ఉండగా, ఔషధాలను సాధారణంగా వాటి యొక్క దుష్ప్రభావాల కారణంగా మొదటి-లైన్ చికిత్సలో ఉపయోగించరు.
బీటా-అగోనిస్ట్ లేదా యాంటిక్లోరిజెర్జిక్ ఔషధాల ద్వారా తగినంత నియంత్రణ సాధించలేకపోయిన వ్యక్తులకు మెథైల్క్యాంటియాన్స్ చాలా సరైనది. ఇతర రకాల COPD బ్రోన్కోడైలేటర్స్ మాదిరిగా కాకుండా, మీథైల్క్లాంటిన్లు పీల్చుకోబడవు. అవి ప్రస్తుతం మాత్ర, ద్రవ, ఇంట్రావీనస్, లేదా సాప్సోసిటరీ సమ్మేళనాలలో అందుబాటులో ఉన్నాయి.
US లో ఆమోదించబడిన రెండు మెథైల్క్లాంటిన్ మందులు:
- థియోఫిలినిన్
- ఎమినోఫిల్లిన్
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కొన్నిసార్లు లోతైనవిగా ఉండవచ్చు, ప్రత్యేకంగా సిగ్నల్ పంపిణీ చేస్తే.
లక్షణాలు తలనొప్పి, నిద్రలేమి, వికారం, అతిసారం, పదును, వేగంగా శ్వాస, మరియు గుండెల్లో ఉంటాయి. మీరు వాంతులు, అనారోగ్య హృదయ స్పందన ( డీసైథైమియా ) లేదా అనారోగ్యాలు అనుభవించిన వెంటనే మీ డాక్టర్ను పిలుస్తారు.
> మూలం:
> వెస్ట్బో, జే .; హర్డ్, ఎస్ .; అగుస్టి, ఎ. ఎ. అల్. "గ్లోబల్ స్ట్రాటజీ ఫర్ ది రోగ నిర్ధారణ, నిర్వహణ మరియు నివారణ దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ వ్యాధి: గోల్డ్ ఎగ్జిక్యూటివ్ సారాంశం." యామ్ జె రెస్పిర్ క్రిట్ కేర్ మెడ్. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.