నష్టాలను అధిగమిస్తుంది ప్రయోజనాలు?
మీకు COPD ఉంటే, మీ డాక్టర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ (కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, లేదా స్టెరాయిడ్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) మీ చికిత్సా ప్రణాళికలో భాగంగా సూచించవచ్చు. గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ చాలా ప్రయోజనాలు కలిగి ఉండగా, అవి కూడా తీవ్రమైన నష్టాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి.
అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్ (గోల్డ్) కోసం గ్లోబల్ ఇనిషియేటివ్ ప్రకారం, నోటి మరియు ఇన్హేలర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ స్థిరమైన COPD చికిత్సలో ఆ పాత్రను వివాదాస్పదంగా మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో పరిమితం చేయబడింది.
గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ ఎలా పనిచేస్తాయి?
వారు COPD కి సంబంధించినంతవరకు, గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు ఊపిరితిత్తుల వాయువులలో వాపు మరియు వాపు తగ్గుతూ పని చేస్తాయి.
ఇన్హేడెడ్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ ప్రోస్ అండ్ కాన్స్
పీల్చడం గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్తో రెగ్యులర్ చికిత్స COPD ప్రకోపించడం యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడానికి మరియు స్టేజ్ III (తీవ్రంగా) స్టేజ్ IV (చాలా తీవ్రంగా) COPD కు రోగులలో ఆరోగ్య స్థితిని మెరుగుపరిచేందుకు చూపబడింది. అయినప్పటికీ, వాటి ఉపయోగం బలవంతంగా ఎక్స్పిరేటరీ వాల్యూమ్ (FEV1) యొక్క క్షీణతను ఆపదు లేదా COPD తో సంబంధం ఉన్న మరణాల రేటును తగ్గించదు. అదనంగా, ఇన్హేలర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు నుండి ఉపసంహరణ కొంతమంది రోగులలో COPD ప్రకోపణకు దారితీస్తుంది మరియు న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతున్న సంభావ్యతను పెంచుతుంది.
ఈ సమాచారం వెలుగులోకి వచ్చినప్పుడు, సిహెచ్డ్ స్థిరంగా ఉన్న రోగులలో పీల్చబడ్డ గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు చికిత్స చేయబడవు, కానీ సి.ఓ.పి.డి యొక్క మరింత ఆధునిక దశలలో రోగులకు సిఫార్సు చేయబడవచ్చు మరియు COPD ప్రకోపింపుకు ప్రామాణికం.
సాధారణంగా పీల్చే గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- Beclomethasone
- ట్రియామ్సినోలోన్
- Fluticasone
- Flunisolide
కాంబినేషన్ థెరపీ
సుదీర్ఘ నటన బీటా అగోనిస్టుతో కలిపి ఇన్హేలర్ గ్లూకోకోర్టికోస్టెరోయిడ్ను ఉపయోగించడం ద్వారా COPD రోగనిరోధకత యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తగ్గడం, ఊపిరితిత్తుల పనితీరును మెరుగుపరుచుకోవడం మరియు COPD తో రోగులలో మొత్తం ఆరోగ్య స్థితిని మెరుగుపర్చడం చూపించబడ్డాయి, కానీ మళ్లీ న్యుమోనియా యొక్క సంభావ్యతను కూడా పెంచుతుంది.
ఓరల్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్
COPD యొక్క నిర్వహణలో స్వల్ప లేదా దీర్ఘకాలిక నోటి గ్లూకోకోర్టికాయిడ్ చికిత్సను వాడుకోవడాన్ని కొనసాగిస్తూ ఉన్న అనేక మార్గదర్శకాలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనప్పటికీ, GOLD ప్రకారం, ఈ అభ్యాసం ప్రయోజనం యొక్క తగినంత సాక్ష్యం లేక ప్రతికూల దుష్ప్రభావాల యొక్క దీర్ఘ జాబితా కారణంగా సిఫార్సు చేయబడలేదు. మీరు అనుసరించే కొన్ని సాధారణ నోటి గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ అనుసరించడానికి:
- ప్రెడ్నిసోన్
- dexamethasone
- ప్రేడ్నిసోలోన్
- కార్టిసోన్
గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ యొక్క సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
నోటి గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు అనేకమైనవి మరియు బాగా పత్రబద్ధమైనవి అయినప్పటికీ, ఇన్హేలర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్తో బాధపడుతున్న ప్రతికూల ప్రభావాలు తక్కువ మరియు తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి. నోటి గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ యొక్క కొన్ని సాధారణంగా తెలిసిన దుష్ప్రభావాలు క్రింద ఇవ్వబడ్డాయి:
- తగ్గిన రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యునోస్ప్రూషన్)
- హై బ్లడ్ షుగర్
- బరువు పెరుగుట
- సులువు గాయాలు
- తగ్గించిన ఎముక సాంద్రత
- కండరాల విచ్ఛిన్నం, బలహీనత
- శుక్లాలు
- నీటికాసులు
- అడ్రినల్ లోపం (సుదీర్ఘకాలం ఉపయోగించడం మరియు హఠాత్తుగా నిలిపివేయడం)
ఇన్హేలర్ గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు సాధారణంగా సంబంధం కలిగి ఉంటాయి:
- చర్మ గాయము
- నోటి మరియు మూర్ఛ యొక్క ఈస్ట్ సంక్రమణ
- వాయిస్ యొక్క హర్సెన్స్
గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ గురించి ఫైనల్ పదాలు
ఏ చికిత్స పథకం యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన అంశం అది అనుసరించడానికి అంగీకారం కలిగి ఉంది. మీరు మీ రక్షణ పథకానికి కట్టుబడి ఉండలేకపోతే, మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రొవైడర్ అడ్డంకులు ఏ విధంగా అడ్డంకిగా ఉంటుందో తెలుసుకోవడానికి ప్రయత్నించాలి.
అన్ని చికిత్స ప్రణాళికలు వారి ప్రయోజనం మరియు సంభవనీయ ఫలితాలు స్పష్టమైన వివరణతో రావాలి. మీ డాక్టర్ మీకు ఈ సమాచారాన్ని అందించకపోతే, మీరు వారి కార్యాలయాన్ని విడిచిపెట్టడానికి ముందు మీరు దానిని స్పష్టీకరించాలి.
మూలం:
> గ్లోబల్ స్ట్రాటజి ఫర్ ది డయాగ్నోసిస్, > మేనేజ్మెంట్ > , మరియు ప్రివెన్షన్ ఆఫ్ COPD , గ్లోబల్ ఇన్షియేటివ్ ఫర్ క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజ్ (గోల్డ్) 2006. నుండి లభ్యమవుతుంది: http://www.goldcopd.org.