యుఎస్ ఫార్మాస్యూటికల్స్ యునిక్లీలీ షీల్డ్డ్ ఫ్రం కాంపిటీషన్
కొన్ని హెచ్ఐవి మందులు ఖరీదైనవని వాదిస్తారు. నిజానికి, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు (CDC) ప్రకారం, మొదట్లో చికిత్స ప్రారంభించే HIV తో నివసిస్తున్న వ్యక్తి సుమారు $ 250,000 యొక్క జీవిత ఖరీదులతో ఎదుర్కోవాల్సి ఉంటుంది మరియు ఇది కేవలం వారి మాత్రలు మాత్రమే. ఖర్చులు అరుదుగా ట్రైజ్క్ వంటి ప్రామాణిక మూడు-లో-ఒక ఎంపికను నెలకు $ 2,600 మొత్తానికి టోకు ధర కలిగి ఉంటుంది.
ఇతర సమ్మేళనాలు ఆ అధికంగా ఉంటాయి.
అయినప్పటికీ, ఈ ఔషధాల ధరలకు వ్యతిరేకంగా ప్రజల అభ్యంతరాల విషయంలో మీరు ఎక్కువగా వినలేరు. అనేకమంది తమ హెచ్ఐవి ఔషధాలను భీమా లేదా వివిధ ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ సబ్సిడీల నుండి కొంత భాగానికి చెల్లించారు.
అదే శ్వాసలో, ఇతరులు సరిగ్గా యాంటిరెట్రోవైరల్ మాదకద్రవ్యాలు US లో ఇటువంటి పెద్ద ధర ట్యాగ్ని ఎలా తీసుకువెళుతున్నాయో ఆశ్చర్యంగా ఉన్నాయి, సాధారణ సంస్కరణలు విదేశాలకు మాత్రమే లభించవు కానీ మేము ఇక్కడ చెల్లించే దాని కంటే 2000 శాతం తక్కువగా ఖర్చు చేశామని విన్నప్పుడు.
సంయుక్తలో సాధారణ HIV ఔషధాల వర్చువల్ లేకపోవటం కారణాలు ఒకే సమయంలో సాధారణ మరియు గందరగోళంగా ఉన్నాయి, ఇందులో విజ్ఞానశాస్త్రం, రాజకీయాలు మరియు మంచి, పాత తరహా లాభం ఉన్నాయి. ఈ ఇరుపక్కల సమస్యలను విభజించడం ద్వారా, హెచ్ఐవి మరియు ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిశ్రమ రెండింటినీ ఎదుర్కొంటున్న ఇబ్బందుల గురించి మనకు బాగా అర్థమవుతుంది.
సైన్స్ అడ్వాన్సింగ్ సైన్స్ హాపెర్ జెనెరిక్ డ్రగ్ డెవలప్మెంట్
సాధారణంగా ఔషధం యొక్క పేటెంట్ గడువు ముగిసినప్పుడు (పేటెంట్ మొదటిసారి 20 సంవత్సరాల తరువాత సాధారణంగా), ఆ ఔషధాన్ని కాపీ చేసే హక్కు ఒక జెనెరిక్ సంస్కరణను ఎన్నుకునే ఎవరికైనా తెరుస్తుంది.
సాధారణమైన లక్ష్యం, ధర మీద అసలైన ఉత్పత్తితో పోటీ పడటం, ఎక్కువమంది ఆటగాళ్లు ఎక్కువ పోటీని చవిచూడటం మరియు తక్కువ వ్యయంతో కాదు.
ఎందుకు మేము ఈ HIV మందులు తో చూడలేదు? అంతేకాక సుదీర్ఘ వైరస్ జాబితాలో ఉన్న పేటెంట్లు గడువు ముగిసాయి లేదా గడువు ముగియడంతో పాటు, సుస్టీవా (ఇఫేవిరెంజ్) మరియు టెనోఫవిర్ (టిడిఎఫ్) వంటి మాజీ "సూపర్స్టార్" మందులు కూడా ఉన్నాయి.
కానీ మీరు ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) యొక్క రిజిస్ట్రీని తనిఖీ చేసినప్పుడు, సాధారణ సూత్రీకరణలు కేవలం ఆరు ఔషధ కారకాలకు మాత్రమే సమర్పించబడ్డాయి మరియు ఆమోదించబడ్డాయి. వీటిలో, మూడింట ఒకవేళ హెచ్.ఐ.వి.లో (స్టెవాడైన్ మరియు దయానాసిన్) చికిత్సలో అరుదుగా వాడతారు, అయితే రెండు (అబాకావిర్ మరియు లామిడ్డిన్) మాత్రం అనుకూలంగా లేవు.
హెచ్ఐవి ప్రదేశంలో సాధారణ తయారీదారులను ఎదుర్కొంటున్న సవాళ్లలో ఒకటి: ఫాస్ట్-మారుతున్న విజ్ఞాన శాస్త్రం కొన్ని ఔషధ కారకాలను వాడుకలో పెట్టదు.
క్షీణించడం డిమాండ్ సాధారణ పోటీని తగ్గిస్తుంది
ఉదాహరణకి, రిస్క్రిప్టర్ (డెలావిర్డిన్) మరియు ఆప్టివస్ (టిప్రానవిర్), రెండు జరిమానా HIV ఔషధములు, 2013 మరియు 2015 లో పేటెంట్లు గడువు. హెచ్ఐవి చికిత్సలో ఇద్దరూ ఇప్పటికీ ఉపయోగించినప్పటికీ, ఇతర, నూతన తరం మందులు (ప్రత్యేకంగా సమీకృత ఇన్హిబిటర్లు) ప్రాధాన్యం ఇవ్వబడ్డాయి. ఈ మందులు, అదే సమయంలో, ప్రత్యామ్నాయ స్థితికి తగ్గించబడ్డాయి.
ఫలితంగా, ఇతర చికిత్సలు విఫలమైనప్పుడు రిస్క్రిప్టర్ మరియు ఆప్టివస్ తరచుగా "ఫాల్-బ్యాక్" గా ఉపయోగించబడతాయి. వాల్యూమ్ అమ్మకాల తక్కువ హామీ ఉన్నప్పుడు తయారీదారులకు సాధారణ ఉత్పత్తికి దూకడం కోసం ఇది కేవలం ప్రోత్సాహకతను తగ్గిస్తుంది.
అదేవిధంగా, TDF వంటి ఔషధం ఇప్పటికీ ప్రపంచంలో విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, మెరుగైన సంస్కరణ- టెనోఫొవిర్ అల్ఫెనామైడ్ (TAF) అని పిలవబడే- TDF యొక్క పేటెంట్ గడువు ముగిసినట్లుగానే 2016 లో పరిచయం చేయబడింది.
బహుశా ఒక కుట్ర? నిజంగా, కొత్త రూపం చాలా తక్కువ దుష్ప్రభావాలు మరియు అధిక, స్థిరమైన-స్థాయి రక్త సాంద్రత స్థాయిలు (మాదకద్రవ్యాల మీ సిస్టమ్లో ఎక్కువ కాలం ఉండటం) ను అందిస్తుంది. చివరికి, TAF సరిగ్గా TDF ను భర్తీ చేస్తుంది, ముఖ్యంగా కొత్త కలయిక మాత్రాల్లో ఉంటుంది.
కాబట్టి, ఎప్పుడైనా త్వరలోనే TDF యొక్క సాధారణ రూపాలను చూడలేదా? మనం నమ్ముతున్నామని చాలామంది నమ్ముతారు. కూడా డిమాండ్ క్షీణిస్తుంది నేపథ్యంలో, ఒక TDF సాధారణ ఇప్పటికీ ప్రస్తుత HIV నియమావళిలో ఒక స్థలం మరియు ఔషధ ఖర్చులు ట్రిమ్ కోరుకున్నారు భీమా మరియు ఇతర ప్రొవైడర్స్ దూకుడుగా ఆలింగనం చేయవచ్చు. మరియు, చివరకు, మరింత సాధారణ పోటీదారులు మార్కెట్లో ఉన్నాయి, ధరలు తక్కువగా ఉంటాయి.
ఇది Epzicom యొక్క జెనెరిక్ వెర్షన్, అబాకావిర్ మరియు లామిడ్డిన్ కలిగి రెండు లో ఒక ఎంపికను ఖచ్చితంగా ఉంది. ఫస్ట్-లైన్ థెరపీ కోసం ఇప్పటికీ రెండు ఔషధ భాగాలు సిఫార్సు చేయబడి, నాలుగు తయారీదారులు జెనరిక్ బాండ్వాగన్పైకి దూకి, బ్రాండ్ పేరు వెర్షన్ యొక్క 70 శాతం వరకు పొదుపులను అందించగలిగారు.
సాధారణ ధరల ఒత్తిళ్ల నుండి హెచ్ఐవి ఔషధ తయారీదారులు రక్షించబడ్డారు
US హెచ్ఐవి మాదకద్రవ్యాల తయారీదారులు సాధారణమైన కంపెనీల నుండి తక్కువ పోటీ ఒత్తిడిని పొందే ఏకైక స్థితిలో ఉన్నారు, అది వారి మడమల మీద వేయడం.
మొదట, ఒక-పిల్ ఎంపికల కోసం వినియోగదారుల డిమాండ్ వ్యక్తిగత మాత్రలు ఏదైనా తక్కువ స్థాయిలో ఆకర్షణీయమైనది కాని తరువాతి దశలో చికిత్సను చేసింది. ఆశ్చర్యకరంగా, ఈ కలయిక మాత్రాల్లో అనేక పేటెంట్లు వారి జీవితకాలం ముగింపుకు సమీపంలో లేవు, కొన్ని ట్రూవాడా (TDF ప్లస్ ఎట్రారిటబిబిన్) వంటివి 2021 లో ముగుస్తాయి.
కాబట్టి సామాన్య తయారీదారులకు వ్యక్తిగత ఔషధ భాగాలు అందుబాటులో ఉన్నప్పటికీ, వినియోగదారుడు తరచుగా బ్రాండ్ పేరు కలయిక టాబ్లెట్ కోసం ఎంపిక చేస్తారు (కోర్సు యొక్క, భీమాదారుడు వాటిని వేరే విధంగా చేయాలని నిర్బంధిస్తాడు).
కానీ, వినియోగదారుల డిమాండ్ సమస్య మించి, సంయుక్త లో పోటీ ఆట మైదానం దీర్ఘ కాని జనరల్ HIV ఔషధ తయారీదారు దిశలో slanted చేయబడింది. ఈ రోజుల్లో అమెరికా ప్రభుత్వం యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాల ఏకైక అతిపెద్ద కొనుగోలుదారుగా ఉంది.
సమాఖ్య తప్పనిసరిగా AIDS డ్రగ్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్ (ADAP) ద్వారా , రాష్ట్ర ప్రభుత్వాలు పూర్తిగా టోకు ఔషధాల నుండి టోకు ఔషధాల కొనుగోలుకు ఉద్దేశించబడ్డాయి. ధరలు ఫెడరల్ 340B డ్రగ్ ప్రైసింగ్ ప్రోగ్రాం ద్వారా సెట్ చేయబడతాయి, ఇది 60 నుండి 70 శాతం వరకు ఎక్కడైనా సగటు టోకు ధరను తగ్గిస్తుంది. రిబేటులలో కారకం తర్వాత, బ్రాండ్ పేరు మందులు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ వారి సాధారణ కౌంటర్ కంటే చౌకైనవిగా ఉంటాయి.
ఫార్మాస్యూటికల్స్ను కాపాడే మరో అంశం ఏమిటంటే చికిత్సను పంపిణీ చేసే పద్ధతి. ప్రైవేటు ఆరోగ్య భీమా వలె కాకుండా, ADAP చికిత్స ఎంపిక అనేది కేవలం ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల విభాగానికి చెందిన మార్గదర్శకాలచే దర్శకత్వం వహించబడుతుంది, ప్రస్తుతం ఇది అన్ని-ఇన్-కలయిక మాత్రలు-పేటెంట్లచే రక్షించబడిన ఔషధాలను-మొదటి-లైన్ చికిత్సలో ఇష్టపడే ఎంపికగా .
చివరికి, ఈ నిర్దేశకాలను డ్రైవింగ్ "కుట్ర" కాదు. అనేక-మాత్రలు తీసుకునేవారితో పోలిస్తే, ఒక-పిల్ చికిత్సలో ఉన్నవారు కట్టుబడి ఉంటారు అని అధ్యయనాలు దీర్ఘకాలికంగా చూపించాయి. ఇది, క్రమంగా వైరస్ నిరోధానికి అధిక రేట్లుగా అనువదిస్తుంది, దీనర్థం వైరస్ పునరుత్పత్తి చేయలేకపోయింది మరియు మీరు ఔషధ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేయటానికి చాలా తక్కువ అవకాశం ఉంది.
ఈ విధానాలు మంచిది కాదు, కాని ఈ పధ్ధతులు కాని జనరల్ తయారీదారులకు సహాయం చేయలేవు, దీని వలన జనరల్ కంపెనీలు ఏదైనా టాంగ్జెన్షియల్ స్థాయికి పోటీ పడతాయి.
వారి మార్కెట్ స్థానాన్ని మరింతగా రక్షించేందుకు, దాదాపుగా అన్ని బ్రాండ్ పేరు తయారీదారులు వారి ఔషధాలను కొనుగోలు చేయలేని వారికి ఆర్థిక మద్దతును అందించడానికి అంగీకరించారు, సహ-చెల్లింపు సహాయం లేదా భీమా కోసం అర్హత పొందని వారికి రక్షణ సబ్సిడీగా రూపంలో. ఇది ఒక సమర్పణ సాధారణ తయారీదారులు సరిపోయే హార్డ్ ఒత్తిడి ఉంటాయి.
కానీ, ఈ ప్రోత్సాహకాలు విలువైనవిగా ఉండటం వలన, అవి US వెలుపల అందుబాటులో ఉన్న ఔషధాలతో పోల్చినప్పుడు, హెచ్ఐవి ఔషధాల యొక్క అధిక వ్యయంను ఇంకా పరిష్కరించలేదు.
విదేశీ ధర నిర్ణయాల పరిశోధనల మరియు అభివృద్ధి ఆరోపణలు
పెద్ద ఔషధ సరఫరా గొలుసు అనేది ప్రపంచ సరిహద్దు, ఇది సంయుక్త సరిహద్దులకు మించి వ్యాపించింది. ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న మార్కెట్లలో హృదయపూర్వకంగా ఈ సంస్థలను ఉంచుతుంది, ఇక్కడ హెచ్ఐవి వంటి వ్యాధులు ప్రబలంగా ఉంటాయి, వాటి ఉత్పత్తుల మేధో హక్కులపై కొంత నియంత్రణను కలిగి ఉండటానికి ఇది వారికి అవకాశం కల్పిస్తుంది.
భారతదేశం వంటి దేశాలలో ఇది ప్రత్యేకంగా నిజం, దీని చట్టాలు పేటెంట్తో సంబంధం లేకుండా ముఖ్యమైన HIV ఔషధాల ఉత్పత్తికి అనుమతిస్తాయి. దీని ఫలితంగా, నేడు అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలకు సాధారణ యాంటిరెట్రోవైరస్ల తయారీదారుగా భారతదేశం, అసలు ఔషధాలకు రసాయనికంగా ఒకేలా ఉండని, కానీ FDA చే వ్యక్తిగతంగా ఆమోదం పొందింది.
అలాగే, సౌత్ ఆఫ్రికాలో రిటైల్ కౌంటర్లో సుమారు $ 50 కోసం అరిప్లావా యొక్క జెనెరిక్ వెర్షన్ను కొనుగోలు చేయవచ్చు, అదే సమయంలో మీ స్థానిక వాల్ గ్రీన్స్ లేదా CVS లో $ 2,500 మొత్తానికి టోకు ధరను ఎదుర్కోవచ్చు.
ఔషధ పరిశ్రమ దీర్ఘకాలికంగా పరిశోధన మరియు అభివృద్ధి (R & D) యొక్క అతి తక్కువ వ్యయంతో కూడిన ఫలితంగా ఉంది, ఇది కొన్ని సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు, కానీ బిలియన్ డాలర్ల వరకు చేరుకోవచ్చు. ఉపరితలంపై, ప్రాథమిక R & D యొక్క అధికభాగం బయోఫార్మా మరియు అకాడెమిక్ రీసెర్చ్ సదుపాయాల కేంద్రంగా సంయుక్త రాష్ట్రాలలో జరుగుతుంది.
పేటెంట్ చట్టాల ప్రకారం, భారతదేశం వంటి దేశాలు R & D పెట్టుబడులతో భారం లేని కారణంగా, తక్కువ వ్యయంతో ఉన్న జనరిక్స్పై సులభంగా లాభం పొందవచ్చు. ఫార్మాస్యూటికల్ జెయింట్స్, విరుద్ధంగా, అలాంటి లగ్జరీ లేదు, మరియు, అప్రమేయంగా, వారి వినియోగదారులు చేయండి.
అమెరికాలో తయారైన ఔషధాలలో 80 శాతం పదార్థాలు మరియు అన్ని పూర్తయిన మందులలో 40 శాతం భారతదేశం మరియు చైనా లాంటి దేశాల నుంచి వచ్చాయి, FDA ప్రకారం. పేటెంట్లను ప్రక్కన పెట్టడం ద్వారా భారత్ చంపినట్లు వాదిస్తూ, భారతీయ ఔషధ పరిశ్రమకు వార్షిక టర్నోవర్ మొత్తం గ్లోబల్ పరిశ్రమ ఆదాయంలో కేవలం 2 శాతం మాత్రమే.
అంతేకాకుండా, అనేక అమెరికన్ ఔషధ తయారీ సంస్థలు పెన్సిల్వేనియాకు చెందిన Mylan తో సహా, ఇండియా జెనెరిక్ పరిశ్రమలో బాగా ప్రచారం చేయబడ్డాయి, 2007 లో మెట్రిక్స్ లాబొరేటరీస్ యొక్క మెజారిటీ యాజమాన్యం కొనుగోలు చేసింది, జెనెరిక్ ఔషధాలలో ఉపయోగించే క్రియాశీల ఔషధ పదార్ధాల (API) ప్రముఖ భారతీయ ఉత్పత్తిదారు. ఈ కొనుగోలులో మైలాన్ ప్రపంచంలోని నాలుగో అతిపెద్ద జెనెరిక్ ఔషధ సంస్థగా మారింది.
అదేవిధంగా, గ్లోబల్ ఔషధాల దిగ్గజం గ్లాక్సో స్మిత్ క్లైన్ (GSK) ఇటీవల వరకు, ఆస్పెన్ ఫార్మాకేర్లో ఒక ప్రధాన వాటాదారుగా ఉంది, దక్షిణాఫ్రికాకు చెందిన ఔషధ ఆధారిత ఔషధ తయారీ సంస్థ, ఇది సాధారణ HIV ఔషధాల యొక్క ఖండంలోని ప్రముఖ నిర్మాతలలో ఒకటి. 2009 లో ఏర్పడిన ఈ సంబంధం, GSK దాని HIV ఔషధాల బుట్టను ఆస్పెన్కు లైసెన్స్ ఇవ్వటానికి అనుమతించింది, అప్పటి-పవర్ హౌస్ కలయిక టాబ్లెట్, కాంబివిర్తో సహా. ఇది GSK ఆఫ్రికాలో వారి సాధారణ HIV ఔషధాల అమ్మకం నుండి లాభాలను పంచుకునేందుకు వీలు కల్పించింది, అదేవిధంగా US లో ఒకే రకమైన, జనరల్ వెర్షన్లకు అధిక టికెట్ ధర
2016 లో, GSK ఆస్పెన్ ఫార్మాకేర్లో 16 శాతం వాటాను 1.9 బిలియన్ డాలర్ల లాభాన్ని పొందింది. ఇది చాలా అదే ఏడాదిలో కాంబివిర్ యొక్క అంతరాన్ని ఎదుర్కొంది.
అటువంటి అభ్యాసాలు వివక్షత అని వాదించిన న్యాయవాదులచే ఇది వ్యంగ్యంగా లేదు. ఒక వైపు, మైలాన్ వంటి అమెరికన్ సంస్థ అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రపంచానికి చౌక, సాధారణ హెచ్ఐవి ఔషధాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, అవి US లో విక్రయించలేవు. మరోవైపు, GSK వంటి ఒక బహుళజాతి పెద్ద సంస్థ తప్పనిసరిగా "దాని కేక్ కలిగి ఉంది మరియు తినవచ్చు" అమెరికన్ వినియోగదారులకు వారి సొంత FDA- ఆమోదిత, సాధారణ HIV ఔషధాలను తప్పనిసరిగా నివారించడం.
నేను కన్స్యూమర్గా ఏమి చేయగలను?
ఇతర దేశాల నుంచి అమెరికాకు ఔషధ ఔషధాల యొక్క సరిహద్దు విక్రయాలు విపరీతమైన వివాదాస్పద అంశంగా మిగిలిపోయింది, కానీ చాలామంది అమెరికన్ వినియోగదారులు తిరుగుతూనే ఉన్నారు. కెనడా ఒక ప్రధాన ఉదాహరణ, దేశం యొక్క ప్రజాదరణ పొందిన ఆన్ లైన్ ఫార్మసీలు US లో అనుమతి పొందని ఔషధాల యొక్క అక్రమ దిగుమతి నుండి లాభదాయకంగా ఉన్నాయని పేర్కొనేవారి నుండి విమర్శలను సంపాదించాయి.
విమర్శలు సగం కుడి మరియు సగం కాదు. అసలు ఆదాయం ప్రకారం, ఆన్లైన్ కెనడియన్ మందుల దుకాణములు సంవత్సరానికి $ 80 మిలియన్ కంటే తక్కువ అమ్మకాలు, 2015 లో US లో నివేదించిన 425 బిలియన్ డాలర్ల విక్రయాలతో పోల్చితే,
ఇంతలో, మందులు వ్యక్తిగత దిగుమతి గురించి చట్టం పూర్తిగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది మరొక విషయం.
FDA నిబంధనల ప్రకారం, ఈ క్రింది ప్రత్యేక పరిస్థితులకు అనుగుణంగా మినహా, వ్యక్తిగత ఉపయోగం కోసం US లోకి ఏదైనా మందును దిగుమతి చేసుకోవడం చట్టవిరుద్ధం:
- ఔషధం US లో అందుబాటులో లేని చికిత్స కోసం ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితికి ఉపయోగపడుతుంది
- US వినియోగదారులకు ఔషధ వ్యాపార ప్రచారం లేదు.
- ఈ ఔషధం యూజర్కు అసమంజసమైన ఆరోగ్య అపాయాన్ని సూచించదు.
- మాదకద్రవ్యాల దిగుమతి చేసుకున్న వ్యక్తి అతని లేదా ఆమె యొక్క సొంత ఉపయోగం కోసం వ్రాసేటప్పుడు ధృవీకరిస్తుంది మరియు సూచించే వైద్యుని కోసం సంప్రదింపు సమాచారాన్ని అందిస్తుంది లేదా మరొక దేశంలో చికిత్స కొనసాగింపు కోసం ఉత్పత్తి కొనసాగించాడని రుజువు చేస్తుంది.
- వ్యక్తి మూడు నెలల సరఫరా కంటే ఎక్కువ దిగుమతి చేయడు.
ఇది తీవ్రంగా కొత్తగా వచ్చిన వలసదారులకు లేదా ఎవరైనా ఔషధాలను దిగుమతి చేసుకోవటానికి తీవ్రమైన, చికిత్స చేయలేని వ్యాధి ఉన్నవారిని తీవ్రంగా అడ్డుకుంటుంది .
వాస్తవానికి, ఈ నియమాలు FDA, వారి స్వంత మాటల్లో, "ఇది ఆమోదించని ఔషధాల యొక్క భద్రత మరియు సమర్ధతను నిర్ధారించలేదని" భావన ఆధారంగా ఉండేది. అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో ఉపయోగించే సాధారణ హెచ్ఐవి ఔషధాల సమూహం FDA- ఆమోదించబడినది, ప్రస్తుత చట్టాలను మార్చకుండా ఏజెన్సీ లేదా అమెరికా చట్టసభ సభ్యులు వేరు చేయలేదు.
దీని అర్థం విదేశాల నుంచి యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాలను దిగుమతి చేసుకునే విషయంలో అమెరికాలో HIV తో ఉన్న వినియోగదారులు కొన్ని విగ్లే గదిని కలిగి ఉంటారా? హెచ్ఐవి ఔషధ తయారీదారులు నిధులు సమకూర్చిన సహకార సహాయ కార్యక్రమాల (CAP లు) మరియు రోగి సహాయం కార్యక్రమాలు (PAP లు) సహా వ్యాధికి ఉన్నవారికి బలోపేతం చేయడానికి అనేక యంత్రాంగాలు ఉన్నాయి అని బహుశా కాదు.
మరియు అది, బహుశా, అన్ని యొక్క గొప్ప వ్యంగ్యము. CAP లు మరియు PAP ల ద్వారా ప్రజలు తక్కువ వ్యయంతో మందులను ఉచితంగా పొందగలిగినప్పటికీ, ఔషధములు ఇప్పటికీ లాభదాయకంగా లాభం పొందుతాయి.
లాభాపేక్ష లేని AIDS హెల్త్కేర్ ఫౌండేషన్ (AHF) ప్రకారం, ఈ ఎక్కువ-శ్లాఘించిన కార్యక్రమాలను ఉత్పత్తిదారులు దాతృత్వంగా పరిగణించలేరు, అందువల్ల తయారీదారులు దానం చేయబడిన ఔషధాల ఉత్పత్తి ఖర్చు కంటే రెండుసార్లు పన్ను తగ్గింపులను పొందవచ్చు, అధిక ధరలను కొనసాగించడం ద్వారా అందుబాటులో ఉన్న అన్ని ADAP నిధులు. అందువల్ల, CAP లు మరియు PAP లు ఔషధ సంస్థలకు లాభదాయకంగా ఉంటాయి, కానీ అవి చాలా లాభదాయకంగా ఉంటాయి.
ఎక్కువ మందులు వారి పేటెంట్ గడువు తేదీని చేరుకోవడం వలన జెనెరిక్ ఔషధ తయారీలో ఎక్కువ పాల్గొనడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది. అప్పటి వరకు, చాలామంది US వినియోగదారులకు వారి ఖరీదైన HIV ఔషధాల అధిక భారం తగ్గించడానికి సబ్సిడీలు-ADAP లు, CAP లు, PAP లు, భీమా-ఆధారాలపై ఆధారపడాలి.
> సోర్సెస్:
> వ్యాపారం వైర్. "పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ స్కాం - AIDS డ్రగ్ కంపెనీ 'ఛారిటీ' కార్యక్రమాలు వైఫల్యం రోగులు, ఇంకా పరిశ్రమకు పన్ను మినహాయింపులను లక్షలాదిగా అందించడం, AHF అని చెప్పింది." ఆగష్టు 2, 2011 న ప్రచురించబడింది.
> ఫర్న్హామ్, పి .; గోపాలప్ప, సి .; సాన్సం, ఎస్ .; ఎప్పటికి. " జీవితకాల జీవితకాల ఖర్చులు మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ లోని HIV-Infected వ్యక్తుల కొరకు జీవన ప్రమాణాల అంచనాల నవీకరణలు: లేట్ వెర్సస్ ఎర్లీ డయాగ్నోసిస్ అండ్ ఎంట్రీ ఇన్ కేర్." జర్నల్ అఫ్ ఎక్వైర్డ్ ఇమ్మేన్ డెఫిషియన్సీ సిండ్రోమ్స్. అక్టోబర్ 2013: 64: 183-189.
> లండన్ స్టాక్ ఎక్స్చేంజ్. "గ్లాక్సో స్మిత్ క్లైన్ మిగిలిన ఆస్పెన్ షేర్లను విక్రయిస్తుంది." లండన్, ఇంగ్లాండ్; నియంత్రణ పత్రాలు 1740L; సెప్టెంబర్ 29, 2016.
> నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ (NIH). "HIV-1 సోకిన పెద్దలు మరియు కౌమారదశలోని యాంటీరెట్రోవైరల్ ఎజెంట్స్ యొక్క ఉపయోగం మార్గదర్శకాలు - అపెండిక్స్ B: ఔషధ లక్షణాలు పట్టికలు (యాంటీరెట్రోవైరల్ డ్రగ్స్ నెలవారీ సూచించిన టోకు ధర)." రాక్విల్లె, మేరీల్యాండ్; ఏప్రిల్ 2016.
> US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA). "HIV సంక్రమణ చికిత్సలో ఉపయోగించే యాంటిరెట్రోవైరల్ మాదకద్రవ్యాల యొక్క సాధారణ సూత్రీకరణలు." సిల్వర్ స్ప్రింగ్, మేరీల్యాండ్; ఫిబ్రవరి 4, 2014.