ఔషధ వినియోగం, పరిగణనలు, మరియు వ్యతిరేకత
Epzicom HIV చికిత్సలో ఉపయోగించే ఒక నిర్దిష్ట మోతాదు కలయిక ఔషధం, ఇది రెండు యాంటిరెట్రోవైరల్ ఏజెంట్లు , అబాకవిర్ (జియాగెన్) మరియు లామిడ్డిన్ (ఎపివిర్) ఉన్నాయి. రెండు రకాల మందులు న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టస్ ఇన్హిబిటర్స్ (NRTIs) గా వర్గీకరించబడ్డాయి మరియు సోకిన కణంలో వైరల్ DNA సంశ్లేషణను పూర్తి చేయడానికి ఎంజైమ్ను అడ్డుకోవడం ద్వారా పని చేస్తాయి.
ఇలా చేయడం ద్వారా, ఇతర కణాల్లో పునరుత్పత్తి మరియు వ్యాప్తి చెందడం సాధ్యపడదు.
US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ద్వారా ఆగష్టు 2, 2004 న పెద్దవారిలో ఎప్జికోమ్ ఆమోదించబడింది. US వెలుపల ఔషధం వ్యాపారం పేరు కివేక్సా క్రింద విక్రయించబడింది.
డ్రగ్ ఫార్ములేషన్
Epzicom టాబ్లెట్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంది 600mg యొక్క అబాకస్ మరియు 300mg lamivudine. చలనచిత్ర పూసిన మాత్రలు ఆకారంలో, నారింజ రంగులో ఉంటాయి మరియు ఒకవైపు "GS FC2" తో ముడిపడి ఉంటాయి.
మోతాదుల
రోజువారీ వారానికి ఒకటి లేదా భోజనం లేకుండా నోటికి తీసుకున్నది. Epzicom దాని స్వంత న తీసుకోకపోతే మరియు ఒకటి లేదా ఎక్కువ యాంటిరెట్రోవైరల్ మందులు కలయిక చికిత్సలో వాడాలి.
కామన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
Epzicom ఉపయోగం (9% కేసులు వరకు సంభవించేవి) తో సంబంధం కలిగిన సాధారణ ప్రభావాలలో ఇవి ఉన్నాయి:
- డ్రగ్ హైపర్సెన్సివిటీ ( క్రింద చూడండి )
- నిద్రలేమి
- డిప్రెషన్
- తలనొప్పి / మైగ్రేన్
- మైకము
- వికారం
- విరేచనాలు
- రాష్
- ఫీవర్
- పొత్తి కడుపు నొప్పి
ఔషధాల తీవ్రత యొక్క లక్షణాలతో ఉన్న వ్యక్తులు వెంటనే వైద్య దృష్టిని కోరుకునేటప్పుడు చాలా లక్షణాలు సాధారణంగా స్వల్పకాలికంగా ఉంటాయి.
డ్రగ్ హైపర్సెన్సివిటీ హెచ్చరిక
ఔషధ తీవ్రత తగ్గింపు అనేది కొన్నిసార్లు అపాకవిర్-కలిగి ఉన్న మాదకద్రవ్య నియమాలకు గురైన రోగులలో గుర్తించబడదు మరియు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ప్రాణాంతకం కావచ్చు. ఇది క్రింది ఐదు లక్షణాల సమూహాలలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది:
- ఫీవర్
- రాష్
- జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు (వికారం, అతిసారం, వాంతులు, కడుపు నొప్పి)
- అలసట, అనారోగ్యం, అలసట, కండర / ఉమ్మడి నొప్పులు
- శ్వాసకోశ లక్షణాలు (దగ్గు యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం, ఊపిరి, గొంతు)
మొదటి ఆరు వారాల ఎక్స్పోషర్లో సాధారణంగా తీవ్రసున్నితత్వం యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, అయినప్పటికీ అవి మాదకద్రవ్య వాడకంలో ఏ దశలోనూ కనిపిస్తాయి. అయినప్పటికీ, సాధారణముగా చెప్పాలంటే, మొదటి 10 రోజులలో లేదా ఎక్కువ కాలంలో తీవ్రసున్నితత్వం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
తీవ్రసున్నితత్వాన్ని అనుమానించినట్లయితే, ఎప్సికోమ్ తక్షణమే నిలిపివేయాలి . రోగులు తక్షణమే వారి డాక్టర్ను సంప్రదించండి మరియు / లేదా ఆలస్యం లేకుండా వారి సమీప క్లినిక్ లేదా అత్యవసర గదులకు వెళ్లాలి.
ఈ జన్యు యుగ్మ వికల్పం కలిగిన రోగులు అబికావిర్ తీవ్రసున్నితత్వం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు తెలిసినందున, అకావావిర్ తో చికిత్స ప్రారంభించటానికి ముందు, HLA-B * 5701 అల్లెల కోసం వైద్యులు సూచించబడతారు.
క్లినికల్ అధ్యయనాలు సుమారు 8% మంది అపాకావిర్ రోగులలో తీవ్రసున్నిత ప్రతిచర్యను అనుభవిస్తారు, కొన్నిసార్లు తీవ్రమైనది.
వ్యతిరేక
- మునుపటి అబాక్వైర్ హైపర్సెన్సివిటీ: మునుపటి హైపర్సెన్సిటివిటీ ప్రతిస్పందన కలిగిన రోగులు (జియాజెన్) అబాక్వియర్ ఎపిసికోమ్ను సూచించకూడదు.
- కాలేయ బలహీనత: ఏ హెపాటిక్ (కాలేయ) బలహీనత కలిగిన రోగులు Epzicom ను నివారించాలి. దయచేసి మీ వైద్యుడికి మీరు సలహా ఇస్తే లేదా మీకు అటువంటి కాలేయపు వైకల్యం ఉన్నట్లయితే, లేదా మీకు సోకినట్లయితే (లేదా మీరు సోకినట్లు అనుమానిస్తే) హెపటైటిస్ A, హెపటైటిస్ B లేదా హెపటైటిస్ సి . హెపటైటిస్ బి తీవ్రంగా ప్రకోపించడం HIV coinfected రోగులలో నివేదించబడింది, అయితే ఇంటర్ఫెరాన్ మరియు / లేదా రిబివిరిన్ కలిగిన హెపటైటిస్ సి చికిత్సలలో ఉన్న రోగులలో తీవ్రమైన లక్షణాలు చోటుచేసుకోవచ్చు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
- ఇథనాల్ (ఆల్కహాల్ తాగడం): సిస్టమ్ నుండి అకాకవిర్ యొక్క తొలగింపును తగ్గిస్తుంది
- మెథడోన్ (నార్కోటిక్ వ్యసనం యొక్క చికిత్సలో ఉపయోగించబడింది): తక్కువ సంఖ్యలో రోగి యొక్క మెథడోన్ యొక్క సామర్ధ్యాన్ని తగ్గిస్తుంది
Epzicom లో ఉన్నప్పుడు రోగులు మద్యం వినియోగం తగ్గించవచ్చని సూచించబడింది, ఎఫెక్సిమ్ సూచించినట్లయితే మెథడోన్ రోగుల వారి వైద్యుడు సలహా ఇవ్వాలి.
చికిత్స ప్రతిపాదనలు
Creatinine తొలగింపు 50mL / నిమిషం క్రింద ఉంటే మూత్రపిండము (మూత్రపిండము) తో బాధపడుతున్న రోగులు Epzicom ను సూచించకూడదు. మూత్రపిండ వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో, రొటీన్ పర్యవేక్షణ పరీక్షలను నిర్వహించినప్పుడు అంచనా వేసిన క్రియాటినిన్ క్లియరెన్స్, సీరం ఫాస్ఫరస్, మూత్ర గ్లూకోజ్ మరియు మూత్ర ప్రోటీన్ ఉన్నాయి.
కొన్ని జంతువుల అధ్యయనాలు ఎలుకలలో మరియు అబేకావిర్ లేదా లామిడ్డిన్లకు గురైన కుందేళ్ళ అసాధారణ పరిస్థితుల ప్రమాదాన్ని సూచించాయి, సాధారణ జనాభాలో మినహా ఔషధాలకి గురైన గర్భిణీ స్త్రీలలో ఇటువంటి తేడాలు లేవు.
అభివృద్ధి చెందిన ప్రపంచంలో, HIV తో ఉన్న తల్లిదండ్రులు వారి బిడ్డలకు హెచ్ఐవిని ప్రసరింపచేసే ప్రమాదం కారణంగా తల్లి పాలివ్వడాన్ని నివారించవచ్చని సిఫార్సు చేయబడింది.
సోర్సెస్:
US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA). "FDA HIV-1 ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు రెండు స్థిర-డోస్ కాంబినేషన్ డ్రగ్ ప్రొడక్ట్స్ను ఆమోదిస్తుంది." సిల్వర్ స్ప్రింగ్, మేరీల్యాండ్; ఆగష్టు 2, 2004 జారీ చేసింది.