దైహిక ల్యూపస్ ఎరిథెమటోసస్ లేదా SLE అని కూడా పిలవబడే లూపస్, శరీరంలో ఏదైనా భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే ఒక ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి , కానీ సాధారణంగా చర్మం, కీళ్ళు, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తుల, మెదడు మరియు గుండె.
సాధారణంగా లూపస్ ఉన్న వ్యక్తుల్లో కనిపించే కార్డియాక్ సమస్యలు సాధారణంగా ఐదు వర్గాల్లోకి వస్తాయి. ఇవి:
- హృదయ కండరముల వాపు
- పెర్కిర్డియల్ వ్యాధి
- కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్
ల్యూపస్ మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్
ల్యూపస్ ఎథెరోస్క్లెరోసిస్లో గణనీయమైన పెరుగుదలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, లేదా CAD ను ఉత్పత్తి చేసే ధమనుల గట్టితను కలిగి ఉంటుంది. పర్యవసానంగా, CAD తరచూ చిన్న వయస్సులో ఉన్న లూపస్ ఉన్న వ్యక్తులలో కనిపిస్తుంది. యువ మహిళలలో లూపస్తో ముందస్తు CAD యొక్క ప్రమాదం గొప్పది.
ల్యూపస్ CAD ప్రమాదాన్ని రెండు రెట్లుగా పెంచుతుంది. మొదట, లూపస్ ఉన్న ప్రజలు సాంప్రదాయిక కార్డియాక్ రిస్క్ కారకాలు: ఊబకాయం, నిశ్చల జీవనశైలి, రక్తపోటు , కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలు మరియు మెటబోలిక్ సిండ్రోమ్ పెరిగింది . ఈ ప్రమాద కారకాలు ల్యూపస్తో బాధపడుతున్న కారణంగా వ్యాధికి కారణం కావచ్చు (ఇది ఒక నిరుత్సాహ జీవనశైలి కంటే ఒక సవాలు కంటే ఎక్కువ చేయగలదు), లేదా ల్యూపస్ చికిత్సలో స్టెరాయిడ్లను ఉపయోగించడం.
రెండవది, ల్యూపస్ రక్త నాళాలలో కనిపించే మంట పెరుగుతుంది మరియు రక్త నాళాలలో వాపు అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క ప్రధాన డ్రైవర్, మరియు ఫలకములు విచ్చిన్నం .
CAD నివారణ, CAD యొక్క రోగ నిర్ధారణ , మరియు CAP యొక్క చికిత్స లూపస్ తో ఉన్నవారిలో ఎవరికైనా ఒకే విధంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, CAD యొక్క ప్రాబల్యం, ముఖ్యంగా యువతలో, లూపస్లో గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఇది క్యాప్ యొక్క సూచక లక్షణాల కోసం లౌపుస్ (మరియు వారి వైద్యులు) లు ఉన్నవారికి ఇది ముఖ్యమైనది.
లూపస్ మరియు హార్ట్ వాల్వ్ వ్యాధి
ల్యూపస్ గుండె కవాట వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. లూపస్తో సంబంధం కలిగి ఉన్న సాధారణ వాపు గుండె కవాటల్లో వాపును వేర్వేరు ఉత్పత్తులకు కారణమవుతుంది. తరచుగా రక్తం గడ్డకట్టడం, రోగనిరోధక కాంప్లెక్స్ మరియు తాపజనక కణాలు వంటివి కలిగే ఈ తాపజనక ఉత్పత్తులు, "వృక్షాలు" గా ఏర్పడతాయి, ఇవి వృత్తుల లాంటి వృద్ధిని కలిగి ఉంటాయి.
ఈ వృక్షాలు (ఇతర హృదయ కవాటాల కంటే మిట్రాల్ వాల్వ్ మీద మరింత ఎక్కువగా ఉంటాయి) తరచుగా స్పష్టమైన హృదయ సమస్యలను కలిగి ఉండవు. ఏమైనప్పటికీ, లూపస్ ఉన్న కొంతమందిలో వృక్షాలు మిట్రల్ రెగర్జిటేషన్ను ఉత్పత్తి చేయటానికి తగినంతగా తయారవుతాయి, ఇది గుండె వైఫల్యంకు దారితీస్తుంది; అవి వ్యాధికి గురవుతాయి , ఇది ఎండోకార్డిటిస్కు దారితీస్తుంది; లేదా వారు రక్తం గడ్డకట్టడం ఏర్పడవచ్చు, ఇది స్ట్రోకు దారితీస్తుంది.
ఒక హృదయ గ్రంథం (సాధారణం) ఉత్పత్తి చేయడానికి తగినంత వృక్షాలు తయారవుతుంటే, ఒక ఎకోకార్డియోగ్రామ్ వృక్షాల పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. అవి పెద్దవిగా ఉంటే, లేదా అవి కాలక్రమేణా గణనీయమైన పెరుగుదలను చూపిస్తే, ఎండోకార్డిటిస్ రోగనిరోధకత సూచించబడవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తం గడ్డకట్టడం స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సిఫారసు చేయబడుతుంది.
లూపస్ మరియు పెరికార్డియల్ డిసీజ్
పెకికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్ మరియు పెర్కిర్డిటిస్ లు లుపుస్లో సాధారణంగా ఉంటాయి.
వారి అనారోగ్యం సమయంలో లూపస్ కలిగిన వ్యక్తుల 50 శాతం మందిలో పెర్కిర్డియల్ ఎఫ్యూషన్స్ కనిపించవచ్చు.
అదృష్టవశాత్తూ, పెరీకార్డియల్ ఎఫ్యూషన్స్ సాధారణంగా లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేయవు, మరియు అవి తరచుగా ఎకోకార్డియోగ్రామ్ చేస్తున్నప్పుడు కొన్ని ఇతర కారణాల వలన యాదృచ్ఛికంగా గుర్తించబడతాయి. ఈ ఎఫెక్షన్స్కు ప్రత్యేకమైన చికిత్స సాధారణంగా అవసరం లేదు, మరియు ఆమ్ప్ప్టోమాటిక్ ఎఫ్యూషన్లు సాధారణంగా వారి స్వంత స్థితిలో పరిష్కరించబడతాయి.
పెరీకార్డియల్ ఎఫ్యూషన్స్ పాటు, పెర్కిర్డిటిస్ (పెరింక్షార్డియల్ లైనింగ్ యొక్క వాపు) లూపస్ తో కూడా చూడవచ్చు. పెర్కిర్డిటిస్ ఉనికిలో ఉన్నప్పుడు, ఇది సాధారణంగా ఒక లౌపస్ క్రియాశీల దశలో ఉంది, అనగా ఇది ఇతర అవయవ వ్యవస్థలకు సంబంధించిన సమస్యలను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
సామాన్యమైన ల్యూపస్ మంట నియంత్రణలో ఉంది, పెర్కిర్డిటిస్ సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది. నిర్దిష్ట చికిత్స అవసరమైతే, ల్యూపస్ యొక్క పెర్కిర్డైటిస్ సాధారణంగా స్టెరాయిడ్ కాని శోథ నిరోధక మందులు (NSAIDs) చికిత్సకు స్పందిస్తుంది.
లూపస్ మరియు మయోకార్డిటిస్
హృదయ కండరాల యొక్క మయోకార్డిటిస్-వాపు-అదృష్టవశాత్తూ, లూపస్ ఉన్నవారిలో అసాధారణంగా ఉంటుంది. ల్యూపస్ మయోకార్డిటిస్ అరుదుగా నేరుగా రోగ లక్షణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, కానీ ఇది గుండె యొక్క బలహీనత మరియు వ్యాకోచాలకు దారితీస్తుంది మరియు గుండె వైఫల్యం మరియు గుండె అరిథ్మియాకు దారితీస్తుంది . అలాగైతే, హృదయ వైఫల్యాల అన్ని లక్షణాలు వృద్ధి చెందుతాయి.
స్తనపు ఎక్స్-రే లేదా ఎఖోకార్డియోగ్రామ్లో విపరీతమైన హృదయం కనిపించిన తరువాత లూపస్ లో హృదయ కండరములు సాధారణంగా నిర్ధారణ అవుతాయి, కాని మిగిలిన వివరాల వద్ద వివరించలేని టాచీకార్డియా (వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు) గమనించవచ్చు.
పెకికార్డిటిస్ మాదిరిగా, లూపస్ ఒక సాధారణ క్రియాశీల దశలో ఉన్నప్పుడు సాధారణంగా మయోకార్డిటిస్ కనిపిస్తుంది, సాధారణంగా అనేక అవయవ వ్యవస్థలు ఉంటాయి. స్టెరాయిడ్స్ మరియు ఇమ్యునోస్ప్రెసెంట్ ఔషధాలను ఉపయోగించి చురుకుగా లూపస్కు తీవ్రంగా చికిత్స చేసినప్పుడు, హృదయనాళాకారపు రోగులతో కొన్ని రోగుల్లో గుండె పనితీరులో మెరుగుదల కనిపించింది.
లూపస్ మరియు ఆర్రిట్మియాస్
లూపస్ మయోకార్డిటిస్ యొక్క ఎపిసోడ్ తరువాత, వివిధ రకాలైన గుండెపోటు సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా హార్ట్ బ్లాక్ యొక్క ఈ భాగాలు సాపేక్షంగా నిరపాయమైనవి మరియు స్వీయ-పరిమితంగా ఉంటాయి మరియు పేస్ మేకర్ యొక్క ఉపయోగం అవసరం లేదు.
అదనంగా, దీర్ఘకాలిక టాచీకార్డియా మిగిలిన సమయంలో లూపస్ కలిగిన వ్యక్తుల్లో కనిపిస్తుంది. ఈ టాచైకార్డియా ద్రావణాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, మరియు ప్రస్తుతం ఇది ఒక చురుకైన దశలో ఉన్న లూపస్ ప్రజలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
సారాంశం
లూపస్ ఉన్న వ్యక్తులకు, 50-50 అవకాశం ఉంది, కొన్ని రకమైన గుండె సంబంధిత జోక్యం చివరికి సంభవిస్తుంది. వారు మరియు వారి వైద్యులు గుండె సమస్యలు, ముఖ్యంగా ఛాతీ అసౌకర్యం మరియు శ్వాస యొక్క వెన్నునొప్పి సూచించే లక్షణాలకు అప్రమత్తం ఉండాలి, మరియు లక్షణాలు కనిపిస్తాయి ఉంటే గుండె వ్యాధి అవకాశం కొనసాగించేందుకు సత్వర ఉండాలి.
> సోర్సెస్:
> డోరియా ఎ, ఐకాకార్ని L, సర్జీ పుట్టిని పి, మరియు ఇతరులు. దైహిక ల్యూపస్ ఎరథెమాటోసస్లో కార్డియాక్ ఇన్వాల్వ్మెంట్. లూపస్ 2005; 14: 683.
> హక్ AE, కార్ల్సన్ EW, ఫెస్కానిచ్ D మరియు ఇతరులు. దైహిక ల్యూపస్ ఎరిత్రీమాటోసస్ అండ్ ది రిస్క్ ఆఫ్ కార్డియోవస్క్యులర్ డిసీజ్: రిజల్ట్స్ ఫ్రమ్ ది నర్సెస్ 'హెల్త్ స్టడీ. ఆర్థరైటిస్ రీమ్ 2009; 61: 1396.
> మాగ్డెర్ ఎల్ఎస్, పెట్రి ఎం. ఇన్సిడెన్స్ అండ్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్ ఫర్ అడ్వర్స్ కార్డియోవాస్కులర్ ఈవెంట్స్ ఇన్ పేషెంట్స్ విత్ సిస్టెరిక్ లుపస్ ఎరిథెమాటోసస్. Am J Epidemiol 2012; 176: 708.
> షట్లర్ ఎ, లియాంగ్ MH. ల్యూపస్ యొక్క కార్డియోవాస్క్యులార్లర్ బర్డెన్: ఎ కాంప్లెక్స్ ఛాలెంజ్. ఆర్చ్ ఇంటర్న్ మెడ్ 2003; 163: 1507.