హైపో థైరాయిడిజంతో అంచనా వేసిన 27 మిలియన్ల మంది ప్రజలు కూడా ఫైబ్రోమైయాల్జియాతో బాధపడుతున్నారు. రెండు పరిస్థితులు కూడా ఇలాంటి లక్షణాలు, అలసట, అలసట, నిరాశ, మెదడు పొగమంచు , మరియు కండరాల మరియు కీళ్ళ నొప్పి యొక్క వివిధ స్థాయిలలో ఉంటాయి.
యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో చాలా రకములైన హైపోథైరాయిడిజం వంటి కేసులని ఫిరోమియాల్జియా కూడా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి అని కొందరు నిపుణులు భావిస్తున్నారు.
ఇతరులు ఫైబ్రోమైయాల్జియా లక్షణాల సమూహం వాస్తవానికి హైపో థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటారని సిద్ధాంతీకరించారు. కానీ ఈ రెండు పరిస్థితుల మధ్య క్రాస్-ఓవర్ చాలామంది ఉందని ప్రశ్నించడం లేదు.
ఫైబ్రోమైయాల్జియా గ్రహించుట
ఫైబ్రోమైయాల్జియాను ఫైబ్రోమైయాల్జియా సిండ్రోమ్ (FMS), ఫైబ్రోమైసైటిస్, ఫైబ్రోసిటిస్ మరియు మైయోఫైబ్రోసిటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు. ఫైబ్రోమైయాల్జియా విస్తృతమైన ఉమ్మడి మరియు కండరాల నొప్పి మరియు సున్నితత్వం, అలసట మరియు నిద్ర తర్వాత అలసట మరియు మీరు శారీరక ప్రయత్నం చేసిన తర్వాత కలిగి ఉంటుంది.
ఫైబ్రోమైయాల్జియా అమెరికాలో దాదాపు 8 మిలియన్ల మంది ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది, వీటిలో ప్రధానంగా పిల్లల వయస్సులో సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా, ఫైబ్రోమైయాల్జియా మహిళలు పురుషుల కంటే ఏడు రెట్లు ఎక్కువగా కలుస్తుంది. 20 నుంచి 55 ఏళ్ల వయస్సు మధ్యలో సాధారణ లక్షణాలు తలెత్తుతుంటాయి, అయితే ఈ పరిస్థితిని బాల్యంలో కూడా నిర్ధారణ చేయవచ్చు. మొత్తం జనాభాలో, ఇది పిల్లలతో సహా సాధారణ జనాభాలో 3 నుండి 6 శాతం వరకు, ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క అధికారిక నిర్ధారణకు అధికారిక ప్రమాణాలను కలిగి ఉందని అంచనా వేయబడింది.
ఇది రెమిటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ వంటి రెండు రెట్లు ఎక్కువగా ఫైబ్రోమైయాల్జియాని చేస్తుంది.
ఫైబ్రోమైయాల్జియా లక్షణాలు
ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క కొన్ని లక్షణాలు:
- శరీరంలో నొప్పి , దహనం, దురద, మరియు పుండ్లు పడడం
- తలనొప్పి, చర్మం సున్నితత్వం, పుర్రె వెనుక నొప్పి
- మెడ నొప్పి, భుజం, భుజం బ్లేడ్లు మరియు మోచేతులు
- తుంటి నొప్పి, పిరుదులు పైన, దిగువ హిప్ బయట, పిరుదుల క్రింద, మరియు పొత్తికడుపు
- మోకాలు మరియు మోకాలిచిప్ప ప్రాంతంలో నొప్పి
- అలసట, నిద్రపోతున్న నిద్ర , అలసిపోయిన ఉదయం, ఉదయపు దృఢత్వం
- నిద్రలేమి, తరచూ చవిచూడటం, కష్టం నిద్రపోవడం లేదా వెంటనే నిద్రపోవడం
- రేనాడ్ యొక్క దృగ్విషయం (మీ చేతులు చల్లగా, చిందరవందరగా, లేదా నీలంగా మారుతాయి, ఉష్ణోగ్రత మార్పులకు గురవుతాయి)
- చికాకుపెట్టే ప్రేగు సిండ్రోమ్, అతిసారం, మలబద్ధకం, ఉబ్బరం, కొట్టడం
ఫైబ్రోమైయాల్జియా వ్యాధి నిర్ధారణ
అధికారిక అమెరికన్ రోగటాటికల్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ ప్రమాణాలను ఉపయోగించి ఫైబ్రోమైయాల్జియా కోసం అధికారిక నిర్ధారణ నిర్ధారించబడింది:
కనీసం 3 నెలలు ____ విస్తృత నొప్పి. నొప్పి రెండింటిలోనూ శరీరం మరియు కుడి వైపున, మరియు నొప్పి పైన మరియు క్రింద రెండు నొప్పి మీద ఉండాలి. గర్భాశయ వెన్నెముక, ముందరి ఛాతీ, థొరాసిక్ వెన్నెముక లేదా తక్కువ వెన్ను నొప్పి కూడా ఉండవలెను.
ప్లస్, నొప్పి కనీసం 11 యొక్క 18 నిర్దిష్ట టెండర్ పాయింట్ సైట్లు , వీటిలో:
____ మెడ కండరాలు పుర్రె, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా (అరిప్ట్)
____ మెడ మరియు భుజం మధ్య మధ్య, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా (ట్రాపజియస్)
____ కండరాలు ఎడమ మరియు కుడి ఎగువ అంతర్గత భుజం బ్లేడ్, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా (భుజాలపై)
____ 2 సెంటీమీటర్ల క్రింద ఎడమ మరియు కుడి చేతులు (పార్శ్వపు ఎపికోండైల్)
____ ఎడమ మరియు కుడి ఎగువ బయటి పిరుదులు (గ్లూటల్)
____ ఎడమ మరియు కుడి హిప్ ఎముకలు (గ్రేటర్ ట్రోచంటర్)
లోపల ఎడమ మరియు కుడి మోకాలు పైన ____
____ ముందు, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా లోవర్ మెడ (తక్కువ గర్భాశయ)
ఎగువ రొమ్ము ఎముక యొక్క ____ ఎడ్జ్, ఎడమ మరియు కుడి వైపులా (రెండవ పక్కటెముక)
ఫైబ్రోమైయాల్జియా మరియు క్రానిక్ ఫెటీగ్ నిపుణుడు జాకబ్ టీటెల్బామ్ , MD, రచయిత ఫెటిగ్యూడ్ టు ఫన్టాస్టిక్ నుంచి మరింత ఉదారవాద వివరణను తీసుకున్నారు. అతను సాధారణంగా ఫిబ్రోమైయాల్జియా యొక్క వివరణను సరిపోల్చుకుంటే, వివరించలేని అలసటతో సహా లక్షణాలు , మెదడు పొగమంచు, నిద్ర ఆటంకాలు, నిద్రకు, ప్రేగు సమస్యలు, మరియు / లేదా నిరంతర లేదా పునరావృత అంటువ్యాధులు లేదా ఫ్లూ వంటి భావాలను కలిగి ఉన్న ఏ రెండు లక్షణాలు ఒక సానుకూల నిర్ధారణను ఊహించాలి.
ది హైపోథాలమిక్ కనెక్షన్
థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం మరియు ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క ప్రధాన అంశంపై హైపోథాలమస్ అని పిలువబడే మెదడులోని మాస్టర్ గ్రంథి యొక్క పనిచేయకపోవడం లేదా అణచివేతకు సంబంధించిన సమస్య డాక్టర్ .
డాక్టర్ టిటిటెబ్బామ్ చెప్పినది ...
ఈ గ్రంథి నిద్రను నియంత్రిస్తుంది, మీ హార్మోన్ల వ్యవస్థ, ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ మరియు స్వతంత్ర నాడీ వ్యవస్థ (ఉదా. - రక్తపోటు, రక్త ప్రవాహం మరియు మీ ప్రేగు ద్వారా ఆహారం యొక్క ఉద్యమం). అందువల్ల మీరు నిద్రపోవలేరు, మీరు తక్కువ ఉష్ణోగ్రతను కలిగి ఉంటారు, బరువు పెరగడం మరియు (బలహీనమైన నిద్ర రోగనిరోధక పనిచేయకపోవడం వలన) మీరు బహుళ మరియు పునరావృత అంటురోగాలకు గురవుతారు. అందువల్ల హైపోథాలమిక్ డిస్ఫంక్షన్ అనేది లక్షణాలను చాలావరకు కలిగించవచ్చు! నేను మీ కణాల్లోని "శక్తి కొలిమిలతో" ఉన్న సమస్యలు (మైటోకాండ్రియా అని పిలుస్తారు) తరచుగా హైపోథాలమిక్ నిరోధాన్ని కలిగించవచ్చని నేను అనుమానించాను.
థైరాయిడ్ కనెక్షన్ మరియు T3
మీరు ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను కలిగి ఉన్న థైరాయిడ్ రోగి అయినట్లయితే, మీరు నిపుణులతో ఒక నిపుణుడిని అంచనా వేయాలి, ఇది సంపూర్ణమైన లేదా పరిపూరకరమైన MD, ఇంటర్న్ లేదా రేమటోలాజిస్ట్ అయినట్లయితే.
మరియు మీరు ఒక ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగి అయితే, మీ ఫైబ్రోమైయాల్జియా లక్షణాలకు కారణమయ్యే లేదా మీరు కూడా కారణమయ్యే అంతర్లీన థైరాయిడ్ సమస్య ఉన్నట్లయితే, అది గుర్తించడానికి కొంతవరకు లోతుగా త్రవ్వడం విలువైనది.
థైరాయిడ్ TSH పరీక్షను ప్రజలు సాధారణంగా థైరాయిడ్ అసమతుల్యతను కలిగి ఉంటారు, కానీ ఫైబ్రోమైయాల్జియా రీసెర్చ్ ఫౌండేషన్కు నాయకత్వం వహించిన చివరి ఫైబ్రోమైయాల్జియా నిపుణుడు డాక్టర్ జాన్ లోవ్ మరియు ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క మెటాబోలిక్ ట్రీట్మెంట్ రాశాడు, అతను నాలుగు "సంప్రదాయ ఎండోక్రినాలజీ ఆదేశాలు . "
- థైరాయిడ్ హార్మోన్ లోపం లక్షణాలు మాత్రమే హైపో థైరాయిడిజం
- థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉపయోగించేందుకు "లాబ్ ఫలితాలు ప్రకారం" హైపో థైరాయిడిజం ఉన్న రోగులకు మాత్రమే అనుమతి ఉండాలి
- హైపో థైరాయిడ్ రోగి మాత్రమే T4 (లెవోథైరోక్సిన్) మరియు ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడాలి
- రోగి యొక్క మోతాదు థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) స్థాయిని అణచివేయకూడదు.
చికిత్స నిరోధక ఫైబ్రోమైయాల్జియా గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి తన దీర్ఘకాలిక కృషిలో భాగంగా ఈ పూర్వ ముందడుగులను డాక్టర్ లోవ్ ఎదుర్కోవలసి వచ్చింది. తత్ఫలితంగా చికిత్స పొందిన హైపోథైరాయిడిజం మరియు ఫైబ్రోమైయాల్జియాతో సంబంధంలేని అపరిశుభ్రమైన లక్షణాలు చికిత్స చేయని లేదా తక్కువస్థాయి హైపోథైరాయిడిజం లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్కు పాక్షిక సెల్యులార్ నిరోధకతకు రుజువు అని అతని ఫలితాల ఆధారంగా ఒక చికిత్స ప్రోటోకాల్.
డాక్టర్ లొవె యొక్క సిద్ధాంతాల ప్రత్యేకమైన అంశం ఏమిటంటే సెల్యులార్ నిరోధకత కలిగిన ఒక రోగి ఖచ్చితంగా థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలలో తిరుగుతూ, హైపో థైరాయిడిజం యొక్క లక్షణాలు మరియు సంకేతాలు కలిగి ఉంటారని ఆయన గుర్తించారు. అయినప్పటికీ, ఇతర ఫైబ్రోమైయాల్జియా / CFS పరిశోధకులతో తన చర్చల నుండి అతను కనుగొన్నాడు, అందులో ఎక్కువ భాగం అటువంటి సంభావ్య యాంత్రికాల గురించి తెలియదు. అతను ఇలా చెప్పాడు:
వారికి రోగి యొక్క సాధారణ TSH స్థాయి ఉంటే, మరియు ముఖ్యంగా రోగి యొక్క లక్షణాలు T4 (లెవోథైరోక్సిన్) యొక్క భర్తీ మోతాదులతో మెరుగుపరచకపోతే, ఆమె పరిస్థితి బహుశా థైరాయిడ్ హార్మోన్కు ఏ విధంగానూ సంబంధం కలిగి ఉండదు. ఇటీవలి శాస్త్రీయ పరిశోధన, అయితే, ఈ నమ్మకాన్ని తప్పుగా చూపించింది.
మీరు ఆటో ఇమ్యూన్ హైపోథైరాయిడిజం కలిగి ఉంటే, కండరాల / కీళ్ళ నొప్పి, నొప్పులు, నిద్రా భయాందోళనల వంటి కొన్ని క్లాసిక్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ఇది చాలా సాధారణం. డాక్టర్ లోవ్ ప్రకారం, సంప్రదాయ వైద్యులు ఏ కొత్త లేదా అధ్వాన్నమైన లక్షణాలను పరిశీలిస్తారని రుజువుగా చెప్పవచ్చు, అవి ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ సమస్యకు అదనంగా ఫైబ్రోమైయాల్జియా వంటి మరొక పరిస్థితి ఉంది. డాక్టర్ లోవ్, అయితే, వ్యాధితో బాధపడుతున్న హైపోథైరాయిడిజం యొక్క రుజువును చూపించే సాక్ష్యం అని అర్ధం:
థైరాయిడ్ హార్మోన్ లోపం తగ్గిపోతున్నందున, కణజాలం యొక్క సంఖ్య మరియు ఫలితాల యొక్క తీవ్రత పెరుగుతుంది. రోగి సాధారణంగా ఎక్కువ తీవ్రత యొక్క లక్షణాలు పెరిగిన సంఖ్యలో తీవ్రమైన లోపాలను అనుభవిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, అటువంటి రోగులకు అన్ని వారి లక్షణాల నుండి తిరిగి రావడానికి థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మరింత సరైన మోతాదు లేదా రూపం అవసరం.
డాక్టర్ లోవ్, "సాధారణ పరిధి" అని పిలవబడే కఠినమైన కట్టుబడి ఉండటం వలన రోగి తగినంతగా T3 (సెల్యులార్ స్థాయిలో చురుకైన థైరాయిడ్ హార్మోన్, థైరాయిడ్ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది మరియు కొంత భాగం మార్పిడి ద్వారా T4 హార్మోన్కు T3 వరకు) కణాలలో సాధారణ జీవక్రియను నిర్వహించడానికి. అతడి పరిశోధన సురక్షితమైనది కాని అణచివేసే మోతాదులను ఎక్కువగా ఆందోళన కలిగించే సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలను తొలగిస్తూ మరింత ప్రభావవంతంగా ఉందని తేలింది. T3 నుండి T3 మార్పిడికి బలహీనపడవచ్చు, కాబట్టి ఒక రోగి సాధారణ TSH స్థాయిని కలిగి ఉండటం వలన ఆమె కణజాల జీవక్రియ సాధారణం కాదు.
డాక్టర్ లొయ్ ప్రకారం, ఒక అధ్యయనం థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క భర్తీ మోతాదులను, సాధారణ పరిధిలో TSH ని ఉంచే dosages, తక్కువగా ఉన్న రోగుల అధిక కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను చూపించింది, కానీ TSH- నిరోధానికి సంబంధించిన మోతాదులు గణనీయంగా మరింత స్థాయిని తగ్గించాయి.
అనేక ప్రచురించిన నివేదికలు మరియు మా అధ్యయనాలు TSH స్థాయి కణజాల జీవక్రియ యొక్క పలు పరీక్షలతో సహసంబంధం కలిగి లేదని చూపిస్తున్నాయి. డాక్టర్ లొవె ఈ ముఖ్యమైనది అనిపిస్తుంది, ఎందుకంటే కణజాల జీవక్రియ సాధారణం హైపోథైరోడై రోగులతో అన్ని చికిత్సల లక్ష్యంగా ఉండాలి. సాధారణ పరిధిలో TSH ను ఉంచే T4 యొక్క మోతాదులో హైపో థైరాయిడ్ రోగికి పరిమితం అయినప్పుడు, పరీక్ష అనేది బహుళ కణజాలంలో అసాధారణ జీవక్రియ యొక్క ఆధారాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
కొందరు పరిశోధకులు ఫైబ్రోమైయాల్జియా లక్షణాలు లేదా CFS కోసం సాధ్యమైన చికిత్సగా థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపనను తొలగించారు. అయితే డాక్టర్ లోవ్ ప్రకారం, ఈ పరిశోధకులు నిర్వచించిన విధంగా "భర్తీ" సాధారణంగా పనిచేయదు, ఎందుకంటే పునఃస్థాపన అంటే T4 ను సాధారణ శ్రేణిలోనే ఉంచడానికి మాత్రమే. వారి లక్షణాల నుండి చాలా హైపోథైరాయిడ్ రోగులను విముక్తి పొందడానికి సరిపోదు అని అతను భావించాడు.
అతను T4 యొక్క భర్తీ మోతాదులను మాత్రమే ఆమోదించినట్లు భావిస్తే, ఇతర పరిశోధకులు చాలామంది రోగుల ఫైబ్రోమైయాల్జియాకు కారణం కణజాలం యొక్క థైరాయిడ్ హార్మోన్ నియంత్రణ లేనందున ఇతర పరిశోధకులను నిరోధిస్తుందని కూడా అతను నమ్మాడు. డాక్టర్ లెడ్డ్ T4 మరియు T3 కలయిక సాధారణంగా హైపో థైరాయిడ్ రోగులతో T4 కన్నా బాగా పనిచేస్తుందని నమ్ముతాడు, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో T3 మాత్రమే ఉత్తమంగా పనిచేస్తుంది. డాక్టర్ లొవే కనుగొన్నారు, హైపోథైరాయిడ్ రోగులు మొదటిసారి T4 తో చికిత్స చేసినప్పుడు, క్రమంగా మోతాదును పెంచుకుంటూ, అది చాలా ప్రయోజనం లేదా ఏవైనా అందించనట్లయితే, రోగులు T3 కు మారారు.
T4 మాత్రమే అనేక హైపోథైరాయిడ్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగులకు ఒక తక్కువ ఎంపిక, మరియు ఇది థైరాయిడ్ హార్మోన్ సెల్యులార్ ప్రతిఘటనతో ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగులకు పనికిరానిది. ఈ రోగుల్లో చాలామంది, ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగుల జనాభాలో 44 శాతం మంది మా అధ్యయనాల ప్రకారం, T3 యొక్క చాలా పెద్ద మోతాదుల నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు. కేవలం ఒక అల్పసంఖ్యాక హైపోథైరాయిడ్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా రోగులు సంతృప్తికరంగా T4 ని ఉపయోగించడంతో సంతృప్తి చెందారు.
నుండి ఒక వర్డ్
మీరు ఫైబ్రోమైయాల్జియాని సూచించే లక్షణాలతో హైపోథైరాయిడిజం కలిగి ఉంటే లేదా మీకు ఫైబ్రోమైయాల్జియా ఉన్నట్లయితే, రెండు పరిస్థితుల్లో నైపుణ్యం కలిగిన ఒక అభ్యాసను చూసి, వాటిని అంతర్లీన కనెక్షన్ కలిగి ఉన్నవాటిని చూడగలగాలి. సరైన అభ్యాసాన్ని కనుగొనే మంచి ప్రారంభ స్థానం జాతీయ ఫైబ్రోమైయాల్జియా అసోసియేషన్ మరియు నేషనల్ ఫైబ్రోమైయాల్జియా & క్రానిక్ పెయిన్ అసోసియేషన్
సోర్సెస్:
> హాలిలోగ్లూ ఎస్ ఎట్ అల్. "థైరాయిడ్ స్వయంప్రేరితశీలత కలిగిన రోగులలో ఫైబ్రోమైయాల్జియా: వ్యాధితో సంబంధం మరియు వ్యాధితో సంబంధం." క్లిన్ రుమటోల్. 2017 జూలై; 36 (7): 1617-1621. doi: 10.1007 / s10067-017-3556-2. ఎపబ్ 2017 ఫిబ్రవరి 7.
> లోవ్, జాన్. "ఫైబ్రోమైయాల్జియా యొక్క జీవక్రియ చికిత్స." మక్దోవెల్ పబ్లిషింగ్ కంపెనీ; 2000.
> Nishioka K, et al. "ఫైబ్రోమైయాల్జియా సిండ్రోమ్లో యాంటీ- TSH రిసెప్టర్ యాంటీబాడీ యొక్క అధిక ప్రాబల్యం." Int J Rheum Dis. 2017 జూన్ 20 (6): 685-690. డోయి: 10.1111 / 1756-185X.12964. Epub 2016 Nov 30.
> సెల్మీ సి ఎట్ అల్. "ది 2014 ACR వార్షిక సమావేశం: 2015 లో స్వీయ రోగనిరోధక శక్తి యొక్క పక్షి కంటి దృశ్యం." ఆటోఇమ్న్న్ రెవ్. 2015 జూలై 14 (7): 622-32. doi: 10.1016 / j.autrev.2015.03.003. ఇపబ్ 2015