థైరాయిడ్ వ్యాధి నిర్ధారణ

థైరాయిడ్ పరీక్ష మరియు రోగ నిర్ధారణ

థైరాయిడ్ వ్యాధి నిర్ధారణ అనేది వివిధ రకాల పరీక్షలు, వైద్య అంచనా, రక్త పరీక్షలు, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు, జీవాణుపరీక్షలు మరియు ఇతర పరీక్షలతో సహా అనేక రకాల పరీక్షలను కలిగి ఉంటుంది. యొక్క థైరాయిడ్ నిర్ధారణ ప్రక్రియ యొక్క వివిధ భాగాల పరిశీలించి లెట్.

థైరాయిడ్ యొక్క క్లినికల్ మూల్యాంకనం

థైరాయిడ్ వ్యాధిని గుర్తించడం మరియు నిర్ధారణ చేయడం యొక్క ముఖ్యమైన మరియు ఆధార మూలకం వైద్య అంచనా.

మీ థైరాయిడ్ యొక్క క్లినికల్ మూల్యాంకనం శిక్షణ పొందిన అభ్యాసకునిచే నిర్వహించబడుతుంది. కొంతమంది సాధారణ అభ్యాసకులు మీ థైరాయిడ్ యొక్క క్షుణ్ణమైన క్లినికల్ పరీక్షను నిర్వహించగలిగినప్పుడు, ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ ఈ డయాగ్నస్టిక్ ప్రక్రియలో ప్రత్యేకమైన అంశాలలో ఉత్తమ శిక్షణ పొందుతారు.

క్షుణ్ణమైన క్లినికల్ మదింపులో భాగంగా, మీ అభ్యాసకుడు సాధారణంగా క్రింది అంచనాలను చేయాలి:

• థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్: TSH టెస్ట్ మరియు దాని వివాదాస్పదాల గురించి

• థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ పరీక్షలు మరియు సాధారణ పరిధులు గ్రహించుట

• మీ మెడ, మీ థైరాయిడ్ ఆకారంలో విస్తరించడం, నిరపాయ గ్రంథాలు లేదా అక్రమత కోసం చూస్తున్నట్టు, మీ మెడ ("పల్పటింగ్" అని కూడా పిలుస్తారు).
• పెరిగిన రక్త ప్రవాహాన్ని గుర్తించడానికి ఒక స్టెతస్కోప్ ఉపయోగించి మీ థైరాయిడ్ను వినండి.
• మీ ప్రతిచర్యలను పరీక్షించండి. హైపర్ స్పందన ఒక ఓయాక్టివ్ థైరాయిడ్ యొక్క సూచనగా ఉండవచ్చు, మరియు ఒక నిగూఢమైన రిఫ్లెక్స్ ప్రతిస్పందన తరచుగా హైపో థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
• మీ హృదయ స్పందన రేటు, లయ మరియు రక్తపోటును తనిఖీ చేయండి. దిగువ హృదయ స్పందన రేటు మరియు / లేదా రక్తపోటు ఒక తక్కువస్థాయి థైరాయిడ్తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మరియు ఎత్తైన హృదయ స్పందన రేటు మరియు / లేదా రక్తపోటు సాధారణంగా హైపర్ థైరాయిడిజంతో ముడిపడి ఉంటాయి.
• మీ బరువును అంచనా వేసి, మార్పులను చర్చించండి. ఊహించని బరువు పెరుగుట తరచూ హైపో థైరాయిడిజంతో ముడిపడివుంది, అయితే బరువు నష్టం హైపర్ థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

• శరీర ఉష్ణోగ్రత కొలత. ఒక తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత ఒక చైతన్యవంతమైన థైరాయిడ్తో ముడిపడి ఉంటుంది, మరియు కొద్దిగా ఉత్తేజిత ఉష్ణోగ్రత హైపర్ థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
• థైరాయిడ్ సంబంధిత సంకేతాలకు మీ ముఖాన్ని పరిశీలించండి, బాహ్య కనుబొమ్మలను కోల్పోవటం, కళ్ళలో ఉద్రిక్తత మరియు అసాధారణ దద్దుర్లు వంటివి ఉంటాయి.
• మీ కళ్ళను పరిశీలించండి, క్లాసిక్ థైరాయిడ్ సంకేతాలను చూడటం, కళ్ళు ఉబ్బిన, ప్రముఖమైన భుజాలు మరియు పొడి కళ్ళు సహా.
• మీ జుట్టు యొక్క సాధారణ పరిమాణం మరియు నాణ్యత గమనించండి. జుట్టు యొక్క ఆకృతిలో మార్పులు, అలాగే జుట్టు నష్టం మరియు విఘాతం, హైపర్ థైరాయిడిజం మరియు హైపో థైరాయిడిజం రెండింటితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
• మీ చర్మాన్ని పరీక్షించండి. పొడి, కఠినమైన చర్మం హైపో థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, మరియు అసాధారణంగా మృదువైన చర్మం హైపర్ థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
• మీ గోర్లు మరియు చేతులను పరిశీలించండి. డ్రై, పెళుసైన గోర్లు ఒక క్రియాశీల థైరాయిడ్తో ముడిపడి ఉంటాయి.
• ఇతర క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలను సమీక్షించండి.

( థైరాయిడ్ వ్యాధి కోసం ఒక క్లినికల్ మూల్యాంకనం యొక్క ప్రత్యేకతలు మరియు మీరు ఆశించిన దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి.)

థైరాయిడ్ రక్త పరీక్షలు

థైరాయిడ్ పరిస్థితి ఉందని మీ అభ్యాసకుడు అనుమానించినప్పుడు, థైరాయిడ్ రోగ నిర్ధారణకు రక్తం పరీక్షలు సహాయపడతాయి.

గమనిక: మీకు రక్త పరీక్షలు జరగడానికి ముందు, మీరు మీ పరీక్షలను సమయపాలనలో, మరియు పరీక్షకు ముందుగానే మరియు / లేదా ఔషధాలను తీసుకోవటానికి ముందుగానే మరియు మీ పరీక్షల సమయాన్ని అర్థం చేసుకుంటావా. ప్రత్యేకతలు కోసం, థైరాయిడ్ బ్లడ్ పరీక్షల కొరకు ఆప్టిమల్ టైమ్ అండ్ కండిషన్స్ చదవండి.

సాధారణ థైరాయిడ్ రక్త పరీక్షలు క్రింది ఇవ్వబడ్డాయి:

• థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH) టెస్ట్
• మొత్తం T4 / మొత్తం థైరాక్సిన్
• ఉచిత T4 / ఉచిత థైరాక్సిన్
• మొత్తం T3 / మొత్తం ట్రయోడోథైరోనిన్
• ఉచిత T3 / ఉచిత ట్రయోడోథైరోనిన్
• రివర్స్ T3
• థైరాగ్లోబులిన్ / థైరాయిడ్ బైండింగ్ గ్లోబులిన్ / TBG
• థైరాయిడ్ పెరోక్సిడేస్ యాంటిబాడీస్ (TPOAb) / యాంటిథైరాయిడ్ పెరోక్సిడేస్ యాంటిబాడీస్
• థైరగోల్బ్యులిన్ యాంటిబాడీస్ / యాంటీథ్రోగ్లోబులిన్ యాంటిబాడీస్
• థైరాయిడ్ రిసెప్టర్ యాంటిబాడీస్ (TRAb)
• థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ ఇమ్యునోగ్లోబులైన్స్ (TSI)

మీ థైరాయిడ్ పరీక్షలను వివరించడం

వివిధ పరీక్షలను అర్థంచేసుకోవడం, వారు అర్థం ఏమిటంటే, ఫలితాలను ఎలా అర్థం చేసుకోవచ్చో సమాచారం, అధికారం కలిగిన థైరాయిడ్ రోగికి అవసరం. అదనపు సమాచారం మరియు అవగాహన కోసం, చదవండి:

• బ్లడ్ టెస్ట్లతో థైరాయిడ్ వ్యాధి నిర్ధారణ
• మీ థైరాయిడ్ రక్తం పరీక్ష ఫలితాలు ఏమిటి?

• మీ థైరాయిడ్ స్థాయిలు ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి
• థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ టెస్ట్ స్థాయిలు మరియు ల్యాబ్ విలువలు

ది TSH టెస్ట్

TSH పరీక్షను సంప్రదాయ అభ్యాసకులు "బంగారు ప్రమాణం" థైరాయిడ్ పరీక్షగా భావిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ పరీక్ష కోసం సాధారణ సూచన పరిధి గురించి సాంప్రదాయిక వైద్య నిపుణులలో కూడా అసమ్మతి ఉంది. థైరాయిడ్ పరిస్థితితో ఒక అభ్యాసను మీకు నిర్ధారిస్తుందా లేదా లేదో, లేదా థైరాయిడ్ నిర్ధారణను మినహాయించినా ఈ అసమ్మతి ప్రభావితమవుతుంది. TSH పరీక్ష గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, మీరు చదువుకోవచ్చు:

• థైరాయిడ్ పరీక్ష: సాధారణ TSH స్థాయి అంటే ఏమిటి?
• TSH సాధారణ పరిధి: వైస్ ఈస్ డి స్టిల్ వివాదం?
• మీ TSH "సాధారణ" కానీ మీరు ఇప్పటికీ మీరు హైపోథైరాయిడ్ భావిస్తున్నారా?

థైరాయిడ్ ఇమేజింగ్ టెస్ట్స్

మీ థైరాయిడ్ విస్తరించబడినప్పుడు, లేదా సంభవించే శక్తిని కోల్పోయినప్పుడు, మరియు nodules కనుగొనబడినప్పుడు లేదా అనుమానించినప్పుడు, మీ థైరాయిడ్ పరిస్థితిని నిర్ధారణ చేయడానికి వివిధ రకాల ఇమేజింగ్ పరీక్షలు నిర్వహించవచ్చు. ఈ పరీక్షలు:

• విడి స్కాన్ / రేడియోధార్మిక అయోడిన్ ఉప్కేక్. ఈ పరీక్షను RAI-U అని కూడా పిలుస్తారు, మీరు గ్రేవ్స్ వ్యాధి, టాక్సిక్ బినానోడలర్ గియెటెర్ లేదా థైరాయిరైటిస్ కలిగి ఉన్నారా అని తెలియజేయవచ్చు. (గమనిక: ఇది గర్భధారణ సమయంలో చేయలేదు.)

• ఎందుకు నా థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు ఫ్లక్చీటింగ్?

• ఒక థైరాయిడ్ మెడ తనిఖీ ఎలా: ఒక దశల వారీ మార్గదర్శిని

• CT స్కాన్ . ఒక CT స్కాన్, గోటెర్ లేదా పెద్ద థైరాయిడ్ నూడిల్స్ను గుర్తించడానికి మరియు విశ్లేషించడానికి సహాయపడుతుంది.
• MRI / మాగ్నెటిక్ రెసోనాన్స్ ఇమేజింగ్. MRI మీ థైరాయిడ్ యొక్క పరిమాణాన్ని మరియు ఆకృతిని అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది
• థైరాయిడ్ అల్ట్రాసౌండ్ . థైరాయిడ్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను మీ గ్రంధి యొక్క నూడిల్స్, నిరపాయ గ్రంథులు మరియు విస్తరణను విశ్లేషించవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ కూడా మీ థైరాయిడ్ నోడల్ ఒక ద్రవం నిండిన తిత్తి, లేదా ఘన కణజాలం మాస్ అని తెలియజేయవచ్చు.

థైరాయిడ్ వ్యాధికి ఈ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు గురించి మరింత తెలుసుకోండి .

థైరాయిడ్ బయాప్సీ / ఫైన్ సూది ఆశించిన (FNA) జీవాణుపరీక్ష

సున్నితమైన సూది ఆస్పిరేషన్ (FNA) బయాప్సీ అని కూడా పిలవబడే సూది జీవాణుపరీక్ష అనుమానాస్పద థైరాయిడ్ గడ్డలూ మరియు నాడ్యూల్స్ను అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. సూది జీవాణుపరీక్షలో, ఒక సన్నని సూది నేరుగా నోడల్లోకి చేర్చబడుతుంది, కొన్ని కణాలు ఉపసంహరించబడతాయి మరియు అవి క్యాన్సర్ కోసం అంచనా వేయబడతాయి. (సూదులు సరైన స్థానానికి వెళుతుందని నిర్ధారించడానికి కొంతమంది అభ్యాసకులు అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగిస్తున్నారు.) 95 శాతం థైరాయిడ్ నూడిల్ క్యాన్సర్ కాదు, FNA, వెరసి అఫిర్మా టెస్ట్ వంటి కొన్ని అదనపు పరీక్షలతో పాటు మీ జీవాణుపరీక్ష యొక్క ఫలితాలు మరింత ఖచ్చితమైనది, మరియు చాలా తరచుగా నిరపరాధిగా మారుతాయి ఆ nodules కోసం మీరు అనవసరమైన శస్త్రచికిత్స ఇంకొక చేయవచ్చు.

ఈ Q & A వ్యాసంలో థైరాయిడ్ యొక్క సున్నితమైన సూది ఆశించిన (FNA) జీవాణుపరీక్ష నుండి ఆశించే దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి .

ఇతర విశ్లేషణ పరీక్షలు మరియు పద్ధతులు

థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడం గుర్తించడానికి కొన్నిసార్లు అభ్యాసకులు ఇతర పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరీక్షల ఉపయోగం ప్రధాన స్రవంతి అభ్యాసకులకు వివాదాస్పదంగా పరిగణించబడుతుంది, కానీ ఈ పరీక్షల్లో కొన్ని ప్రత్యామ్నాయ, సమీకృత, సంపూర్ణ వైద్యులుగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ఈ పరీక్షలు:

• అయోడిన్ పాచ్ టెస్ట్
• లాలాజల పరీక్ష
• మూత్ర పరీక్ష
• ప్రాథమిక శరీర ఉష్ణోగ్రత పరీక్ష

థైరాయిడ్ వ్యాధి కోసం ఈ అసాధారణమైన పరీక్షల ఫలితాలను వారి ఫలితాలపై ఆధారపడే ముందు మీరు మరింత చదవాలనుకుంటుంటారు.

థైరాయిడ్ మెడ స్వీయ-పరీక్ష

ఇది డయాగ్నస్టిక్గా పరిగణించబడకపోయినా, మీ మెడ యొక్క స్వీయ-తనిఖీను, నిరపాయ గ్రంథులు మరియు విస్తరణ కోసం చూడవచ్చు. సూచనల కోసం, థైరాయిడ్ వ్యాధి కోసం మీ స్వంత మెడ తనిఖీ ఎలా చేయాలో చదవండి.

మీ స్వంత థైరాయిడ్ బ్లడ్ టెస్ట్స్ క్రమం

మీరు తెలుసుకోలేరు, కాని అమెరికాలోని అనేక రాష్ట్రాలలో, మరియు అమెరికా వెలుపల ఉన్న కొన్ని ప్రాంతాల్లో, మీరు మీ స్వంత థైరాయిడ్ పరీక్షలను క్రమం చేయవచ్చు. కొంతమంది రోగులు వైద్యుడు చూసిన ముందు పరీక్ష చేయటానికి ఈ విధానాన్ని ఉపయోగిస్తారు. ఇతర సందర్భాల్లో, మీ డాక్టర్ ద్వారా ఒక మార్కప్తో-వాటిని పూర్తి చేసేందుకు ఇది మరింత సరసమైనది కావచ్చు. లేదా, మీ HMO లేదా భీమా మీ డాక్టర్ అభ్యర్థించవచ్చు పరీక్షలు పరిమితం చేయవచ్చు.

ఇప్పుడు మీ స్వంత థైరాయిడ్ రక్త పరీక్షలు ఎలా క్రమం చేయాలనే దాని గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

థైరాయిడ్ పరిస్థితుల నిర్ధారణ

క్లినికల్ పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, హైపోథైరాయిడిజం (తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్) మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం (అధికంగా థైరాయిడ్ హార్మోన్) సహా కీ థైరాయిడ్ పరిస్థితులు గుర్తించగలవు.

T4 తో పాటు తక్కువ T4 / ఉచిత T4 మరియు తక్కువ T3 / ఉచిత T3 స్థాయిలు-హైపో థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. తక్కువ T4 తో పాటుగా T4 / ఉచిత T4 మరియు అధిక T3 / ఉచిత T3 స్థాయిలు హైపర్ థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

యాంటిబాడీ పరీక్షలలో ఎలివేటెడ్ ఫలితాలు హైపర్ థైరాయిడిజం, హైపోథైరాయిడిజం, నోడ్యూల్స్ లేదా గోటెర్ ను కలిగించే అంతర్లీన ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ వ్యాధులను గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది. హషిమోటో వ్యాధిలో, TPO ప్రతిరోధకాలను పెంచడం సాధారణంగా కనిపిస్తుంది, మరియు గ్రేవ్స్ వ్యాధిలో, TSI ప్రతిరక్షకాలలో ఎలివేషన్. మరియు మరింత వివాదాస్పద రివర్స్ T3 పరీక్ష T3 హార్మోన్ యొక్క క్రియారహిత రూపం యొక్క అధిక ఉత్పత్తిని గుర్తించి, థైరాయిడ్ అసమానతలను గుర్తించడంలో సహాయపడటానికి కొన్ని సమీకృత వైద్యులచే ఉపయోగించబడుతుంది.

Nodules మరియు goiter కోసం, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు nodules అనుమానాస్పదంగా ఉన్నాయో లేదో గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది, ఈ సమయంలో థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ లేదా పాలించే అనుమానాస్పద లక్షణాలతో nodules ను అంచనా వేయడానికి FNA బయాప్సీ నిర్వహిస్తారు.

నిర్దిష్ట థైరాయిడ్ విశ్లేషణ పరీక్షలను గురించి తెలుసుకోండి మరియు అవి ఎలా థైరాయిడ్ పరిస్థితిని విశ్లేషించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

> మూలం:

Braverman MD, లూయిస్ E, Utiger RD. వెర్నర్ మరియు ఇంగ్బార్ యొక్క ది థైరాయిడ్: ఎ ఫండమెంటల్ అండ్ క్లినికల్ టెక్స్ట్. 9 వ ఎడిషన్. , ఫిలడెల్ఫియా: లిపిన్కాట్ విలియమ్స్ & విల్కిన్స్ (LWW), 2005.