థైరాయిడ్ గోఇటర్ మరియు థైరాయిడ్ నూడిల్స్

మీకు విస్తృత థైరాయిడ్ ఉందా? థైరాయిడ్ నూడిల్స్, థైరాయిడ్ ముద్దలు, లేదా థైరాయిడ్ యొక్క థైరాయిడ్ను విస్తరించడం వంటివి మీ డాక్టర్ మీకు నిర్ధారణ చేస్తే, మీరు ఈ థైరాయిడ్ పరిస్థితులకు సంకేతాలు, లక్షణాలు, పరీక్షలు మరియు చికిత్సల గురించి మరింత తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు.

గోయిటెర్ అంటే ఏమిటి?

మీ థైరాయిడ్ గ్రంధి అసాధారణంగా విస్తారితంగా మారిన ఏ పరిస్థితిని గానిటర్ అనే పదం సూచిస్తుంది.

ఒక సాధారణ థైరాయిడ్ థైరాయిడ్ గ్రంథి ఔన్స్ గురించి బరువు ఉంటుంది మరియు బాహ్యంగా కనిపించదు. కానీ గియెటెర్ తో, థైరాయిడ్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను లేదా ఎక్స్-కిరణాల ద్వారా గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, మీ మెడ కనిపించే ముద్ద లేదా గుబ్బను చూపుతుంది.

అనేక సందర్భాల్లో గోఇటర్ సంభవించవచ్చు:

• మీ థైరాయిడ్ గ్రంధి చాలా థైరాయిడ్ హార్మోన్ (హైపర్ థైరాయిడిజం)
• మీ థైరాయిడ్ తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్ (హైపోథైరాయిడిజం)
• మీరు ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ వ్యాధి కలిగి ఉన్నప్పుడు- గ్రేవ్స్ వ్యాధి లేదా హషిమోటోస్ వ్యాధి -మీ థైరాయిడ్లో తాపజనక ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది
• మీరు ఒకే లేదా బహుళ థైరాయిడ్ nodules ఉన్నప్పుడు
• మీకు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ఉన్నపుడు
• మీరు అయోడిన్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు

సాధారణ సంకేతాలు & గోయెర్ యొక్క లక్షణాలు

జీరో యొక్క గుర్తులు:

• మెడ విస్తరణ
• మెడ ప్రాంతంలో కనిపించే ముద్ద లేదా వాపు

అయితే, గోట్రేట్ యొక్క కొన్ని పరిస్థితులు బాహ్యంగా కనిపించవు మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే గుర్తించబడవచ్చని గమనించండి.

జీరో యొక్క లక్షణాలు:

• టచ్ కు సున్నితత్వం
• మెడ లో సంపూర్ణత్వం యొక్క భావన
• మీ విండ్పైప్ లేదా మీ ఎసోఫాగస్ మీద ఒత్తిడి అనుభూతి
• కష్టం మ్రింగుట, లేదా ఆహారం మీ గొంతులో కష్టపడుతుందనే భావన
• శ్వాస లేకపోవడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో కష్టం, ముఖ్యంగా రాత్రి
• దగ్గు
• బొంగురుపోవడం
• turtlenecks, సంబంధాలు, మరియు scarves తో అసౌకర్యం

కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు గోథరుతో పాటు హైపో థైరాయిడిజం లేదా హైపర్ థైరాయిడిజం లక్షణాలు కలిగి ఉండవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, goiter లక్షణాలు లేవు.

టెస్ట్స్ & ప్రొసీజర్స్ టు డయాగ్నోస్ గోఇటర్

మీ వైద్యుడు క్లినికల్ పరీక్షలో గోటెర్ యొక్క డిటెక్షన్ ఎక్కువగా దృష్టి లేదా మానవీయంగా చేయబడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇమేజింగ్ పరీక్షలలో గోటెర్ను గుర్తించవచ్చు.

Goiter గుర్తించినప్పుడు, తదుపరి దశ కారణం విశ్లేషించడానికి మరియు థైరాయిడ్ అసాధారణత విస్తరించిన ప్రేరేపించింది ఏమిటో నిర్ణయించడం. TSH, ఉచిత T4, ఉచిత T3 మరియు థైరాయిడ్ యాంటీబాడీస్ హషిమోతో యొక్క (థైరాయిడ్ పెరాక్సిడేస్ యాంటిబాడీస్ / TPO) మరియు గ్రేవ్స్ వ్యాధి (థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ ఇమ్యూనోగ్లోబులైన్స్ / టిఎస్ఐ) కోసం శోధించడానికి ఈ థైరాయిడ్ పరీక్షలు సాధారణంగా కీ థైరాయిడ్ పరీక్షలను కలిగి ఉంటాయి. అయోడిన్ లోపం కోసం అయోడిన్ స్థాయిలు కూడా పరిశీలించబడవచ్చు.

అల్ట్రాసౌండ్, MRI, CT స్కాన్, లేదా థైరాయిడ్ గూఢ లిపి స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలను కూడా మీ వైద్యుడు నిర్దేశించవచ్చు, ఇది మీ శ్వాసను ప్రభావితం చేస్తుందా లేదా మ్రింగుతుందో లేదో చూడడానికి, మీరు నోడోల్స్ కలిగి ఉన్నారో లేదో తెలుసుకోవడానికి.

గోఇటర్ ట్రీట్మెంట్స్

కాలేటర్ కోసం చికిత్స కారణం మరియు లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటుంది.

• మీరు ఏ లక్షణాలు మరియు ఇతర అంతర్లీన థైరాయిడ్ వ్యాధి లేని చిన్న పిల్లవాడిని కలిగి ఉంటే, మీ వైద్యుడు చికిత్స లేకుండా కాలానుగుణ పరిశీలనను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

• అయోడిన్ లోపం వల్ల మీ గోటెర్ ఉంటే, మీరు అయోడిన్ భర్తీకి ఇస్తారు. ఇది సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది లేదా వృద్ధి చెందుతుంది, మరియు గోటెర్ యొక్క పరిమాణాన్ని కొంతవరకు తగ్గిస్తుంది, కానీ తరచుగా పూర్తిగా కాదు.
• మీ గోథర్ హైపో థైరాయిడిజంతో సంబంధం కలిగి ఉంటే, థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులతో చికిత్స గ్రంధి పెరుగుదలను నెమ్మదిగా లేదా ఆపవచ్చు. అయితే ఇది మీ జీతకాన్ని తగ్గిస్తుంది.
• గ్రేటర్స్ వ్యాధి కారణంగా హైపర్ థైరాయిడిజంతో సంబంధం ఉన్నట్లయితే, రేడియో ధార్మిక అయోడిన్ లేదా యాంటిథైరాయిడ్ మాదకద్రవ్యాలు సహా చికిత్స-నెమ్మదిగా లేదా గ్రంధి యొక్క విస్తరణను తగ్గించవచ్చు లేదా గోరేటర్ను తగ్గిస్తుంది.
• థైరాయిడ్ చికిత్సలో మీ గోటెర్ పెరుగుతూ ఉంటే, లక్షణాలు బలహీనపడతాయి లేదా గోయిటర్ కాస్మెటికల్ వికారంగా ఉంటుంది, మీ వైద్యులు అవకాశం థైరైడైక్టోమి అని పిలుస్తారు, శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు.

థైరాయిడ్ నూడిల్స్ అంటే ఏమిటి?

థైరాయిడ్ nodules మీ థైరాయిడ్ గ్రంథి లో swellings లేదా నిరపాయ గ్రంథులు ఉన్నాయి. Nodules ఘన, లేదా ద్రవ నిండిన తిత్తులు కావచ్చు. థైరాయిడ్ nodules చాలా సాధారణం, మరియు ఇది చాలా మందికి తెలియకపోయినా, సగం జనాభాలో కనీసం ఒక nodule ఉంది అని అంచనా వేయబడింది. థైరాయిడ్ nodules మీరు వయస్సు కూడా మరింత సాధారణం, మరియు ఇది వయస్సు 70 నాటికి అనేక 70 శాతం మంది కనీసం ఒక థైరాయిడ్ nodule కలిగి అంచనా.

అనేక కారణాల కోసం nodules సంభవించవచ్చు:

• థైరాయిడ్ క్యాన్సర్. ఇది థైరాయిడ్ nodules యొక్క అతి సాధారణ కారణం, మరియు అన్ని థైరాయిడ్ nodules యొక్క సుమారు 95 శాతం క్యాన్సర్ కాని ఉన్నాయి.
• హేషిమోతో మరియు గ్రేవ్స్ వ్యాధి వంటి ఆటోఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ పరిస్థితులు, ఇవి గ్రంథి యొక్క వాపు మరియు నాడ్యూల్స్ ఫలితంగా కారణమవుతాయి.
• మీ సాధారణ థైరాయిడ్ కణజాలం యొక్క పెరుగుదల. ఇది థైరాయిడ్ అడెనోమా అని పిలుస్తారు, మరియు సాధారణంగా నోడోలే దాని పరిమాణం కారణంగా లక్షణాలను కలిగించకపోతే క్యాన్సర్ లేదా తీవ్రంగా పరిగణించబడదు.
• అయోడిన్ లోపం. ఇది goiter తో పాటు, nodule అభివృద్ధిని ప్రేరేపించగలదు.
• బహుళ నాడి కణజాలం, ఇది విషపూరిత అడెనోమా అని కూడా పిలువబడుతుంది. సాధారణంగా, ఈ nodules థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం కారణం కావచ్చు.

సాధారణ సంకేతాలు & థైరాయిడ్ నూడిల్స్ యొక్క లక్షణాలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, మీరు చాలా పెద్ద నోడల్ను కలిగి ఉంటే లేదా మీ చర్మం యొక్క ఉపరితలం దగ్గరగా ఉంటే, అది మీ అభ్యాస యొక్క మాన్యువల్ అంచనా ద్వారా బాహ్యంగా లేదా కనిపించే విధంగా కనిపిస్తుంది. అయితే అనేక nodules, కనిపించవు లేదా తాకుతూ లేకపోవుట, మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే గుర్తించబడతాయి.

అనేక సందర్భాల్లో, nodules స్పష్టమైన లక్షణాలు కారణం. కానీ థైరాయిడ్ nodules లక్షణాలు కారణం చేసినప్పుడు, కొన్ని సాధారణ వాటిని ఉన్నాయి:

• దడ
• నిద్రలేమితో
• బరువు నష్టం లేదా బరువు పెరుగుట
• ఆందోళన
• భూ ప్రకంపనలకు
• అలసట
• మాంద్యం
• మెడ లో సున్నితత్వం
• కష్టం మ్రింగుట
• మెడలో సంపూర్ణత్వం లేదా సున్నితత్వ భావన
• బొంగురుపోవడం

థైరాయిడ్ నూడిల్స్ను పరీక్షించడానికి పరీక్షలు మరియు పద్ధతులు

ఒక థైరాయిడ్ నూడిల్ కనుగొనబడినప్పుడు, మీ వైద్యుడు అనేక కీలక ప్రశ్నలను మూల్యాంకనం చేస్తారు:

• Nodule చాలా థైరాయిడ్ హార్మోన్ తయారు మరియు హైపర్ థైరాయిడిజం కారణమవుతుంది?
• థైరాయిడ్ యొక్క తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి మరియు హైపో థైరాయిడిజం కలిగించే సామర్ధ్యం నికోలేదా?
• మీ నాడ్యూల్ క్యాన్సరస్ ఉందా?
• మీ శ్వాస మీ శ్వాస లేదా మ్రింగుట ప్రభావితం?

TSH, ఉచిత T4, ఉచిత T3 మరియు హాషిమోతో మరియు గ్రేవ్స్ వ్యాధి కోసం యాంటీబాడీస్ పరీక్షలు వంటివి కూడా పరీక్షలలో ఒక తొలి అడుగు. ఇది nodule హైపర్ థైరాయిడిజం లేదా హైపోథైరాయిడిజం కలిగించే ఉంటే గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.

తదుపరి దశలో థైరాయిడ్ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు ఉంటాయి , వీటిలో అల్ట్రాసౌండ్, MRI, CT స్కాన్, లేదా రేడియోధార్మిక అయోడిన్ తీసుకునే స్కాన్ ఉండవచ్చు. అవి తరచుగా నోడల్ యొక్క పరిమాణాన్ని మరియు లక్షణాలను అంచనా వేయడానికి మరియు మరిన్ని పరిశోధనలకు హామీ ఇచ్చే అనుమానాస్పద లక్షణాలను గుర్తించబడతాయి. అనుమానాస్పదంగా భావిస్తారు ఇమేజింగ్ టెస్ట్ లక్షణాలు కొన్ని:

• ఒక ఒంటరి నాడ్యూల్ (పలు నికోలికాలు)
• నోడల్ లో మైక్రోకీకీకరణ యొక్క ఉనికి
• 2 సెంటీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ పరిమాణం
• నోడ్యూ యొక్క ఘన కూర్పు
• ముందస్తు పరీక్షలో "చల్లని" లక్షణాలు, అంటే nodule అయోడిన్ను గ్రహించదు లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది
• ఒక nodule వేగంగా అభివృద్ధి

ఒక నాడ్యూల్ను అనుమానాస్పదంగా భావించినట్లయితే, తరువాతి అడుగు సాధారణంగా జరిమానా సూది ఆశించిన (FNA) బయాప్సీ . ఈ పరీక్షలో, ఒక సూది నాడ్యూల్లో చేర్చబడుతుంది-సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా మార్గనిర్దేశం చేయబడుతుంది- రోగలక్షణ విశ్లేషణ కోసం నమూనాను ఉపసంహరించుకోవడం. క్షుణ్ణమైన పరీక్ష కోసం ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నమూనాలు అవసరమవుతాయి. సాధారణంగా, FNA లు ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్, సైటోపథాలజిస్ట్స్, లేదా సర్జర్స్ చేత చేయబడతాయి. కణాలు సైటోపథాలజిస్ట్ చేత అధ్యయనం చేయబడతాయి మరియు అంచనా వేయబడతాయి. చాలామంది FNA లు డాక్టర్ కార్యాలయంలో నిర్వహిస్తారు, అయితే కొంతమంది ఆసుపత్రి లేదా శస్త్రచికిత్స కేంద్రంలో ఔట్ పేషెంట్ ప్రక్రియలో పాల్గొంటారు.

మీ FNA ను నిర్వహించే అభ్యాసకుడు విస్తృతమైన అనుభవాన్ని కలిగి ఉండటం చాలా ముఖ్యమైనది, ఈ ప్రక్రియలో ఉత్తమమైన నమూనాలను ఉత్పత్తి చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. ఎఫ్.ఎన్.ఎ. బయాప్సీ ఫలితాల శాతాన్ని కాని డయాగ్నొస్టిక్ అని అంటారు, అనగా అవి వాడకూడదు, మరియు పునఃప్రారంభించబడాలి; తక్కువ అనుభవజ్ఞులైన అభ్యాసకులు మాదిరి చేసేటప్పుడు జరిగే అవకాశం ఎక్కువ. థైరాయిడ్ FNA యొక్క ప్రధాన అపాయం రక్తస్రావం లేదా రక్తస్రావం. కానీ అనుభవజ్ఞుడైన అభ్యాసకుడికి, ఆ ప్రమాదం చిన్నది, మరియు థైరాయిడ్ FNA సాధారణంగా సురక్షితమైనదిగా భావించబడుతుంది, దాదాపుగా ఎటువంటి సంక్లిష్టతలకు దారితీయదు.

చాలా నిరాశపరిచింది సవాళ్ళలో ఒకటి, FNA ఫలితాలు "అసంపూర్తిగా" లేదా "అనిశ్చితమైనవి" గా తిరిగి వచ్చినప్పుడు. ఈ సందర్భంలో, రోగనిర్ధారణ అంచనా క్యాన్సర్ను అధిగమించలేము. థైరాయిడ్ను తొలగించే శస్త్రచికిత్సలో థైరాయిడెక్టోమిని ఈ పరిస్థితికి సంప్రదాయ తదుపరి దశగా చెప్పవచ్చు, ఇది థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ని నిర్దారించుకోవడం లేదా నిర్లక్ష్యంగా అంచనా వేయబడుతుంది.

థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ కనుగొనబడనప్పుడు, ఇది చాలా సందర్భాలలో జరుగుతుంది, రోగి జీవితకాల హైపోథైరాయిడ్తో జీవించాల్సిన అవసరం ఉంది, అనగా అనవసరమైన థైరోడెక్టోమి తరువాత.

ఇది దాదాపు ప్రతి అర్ధ మిలియన్ల ఎఫ్ఎన్ఏ జీవాణుపరీక్షలు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ప్రతి సంవత్సరం నిర్వహించబడుతుందని అంచనా వేయబడింది మరియు వారిలో 30 శాతం వరకు పరోక్షంగా, లేదా అసంపూర్తిగా తిరిగి వస్తారు. అసంపూర్తిగా ఉండే nodules 20 నుండి 30 శాతం మాత్రమే ప్రాణాంతకం ఉన్నట్లు గుర్తించారు.

కాబట్టి మీరు అఫిరమా థైరాయిడ్ FNA విశ్లేషణ అనే పరీక్ష గురించి తెలుసుకోవాలి, ఇది ప్రాధమిక జీవాణు పరీక్ష సమయంలో నిర్వహించినట్లయితే దాదాపు అన్ని అసంపూర్తిగా మరియు ఎఫ్ఎన్ఎ ఫలితాలను తొలగిస్తుంది. మీ డాక్టర్ మీ FNA షెడ్యూల్ చేయబడటానికి ముందు మీ డాక్టర్ ఈ వ్యవస్థను ఉపయోగిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోవాల్సిన అవసరం ఉందని గమనించండి లేదా ఈ ప్రత్యేకమైన పరీక్షతో పనిచేసే వైద్యుడిని గుర్తించండి.

థైరాయిడ్ నొడోల్ చికిత్సలు

ఒక నాడ్యూల్ క్యాన్సర్గా ఉన్నట్లయితే, తరువాతి అడుగు శస్త్రచికిత్స తొలగింపు మరియు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ రకం మరియు దశల ఆధారంగా తదుపరి చికిత్స.

మీరు cosmetically వికారమైన అని nodules ఉంటే, లేదా వారు మ్రింగు లేదా ఊపిరి మీ సామర్థ్యాన్ని బలహీనం, శస్త్రచికిత్స తరచుగా మద్దతిస్తుంది.

ఒక నిరపాయమైన నాడ్యూల్ హైపర్ థైరాయిడిజం లేదా హైపోథైరాయిడిజంతో కలిసి ఉండకపోతే, మీ వైద్యుడు అల్ట్రాసౌండ్ మరియు పరీక్ష ద్వారా కాలానుగుణంగా పర్యవేక్షిస్తారు.

సాధారణంగా, హైపో థైరాయిడిజం కలిగించే ఒక నిరపాయమైన నోడల్ కోసం, థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన ఔషధాలను సూచించే చికిత్స. ఇది కొంతవరకు నాడ్యూల్ ను తగ్గిస్తుంది, లేదా పెరుగుదల నుండి దీనిని నిరోధించవచ్చు. నాడ్యూల్ పెరగటం కొనసాగితే, మీ వైద్యుడు దానిని తిరిగి జీర్ణించుకోవచ్చు, శస్త్రచికిత్స తొలగింపును సిఫార్సు చేస్తారు, లేదా నోడ్యుల్ ను తగ్గించటానికి సహాయపడే పెడ్యూటినస్ ఇథనాల్ ఇంజక్షన్ (పీఐఐ) వంటి చికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు.

ఒక నిరపాయమైన నాడ్యూల్ లేదా టాక్సిక్ అడెనోమా హైపర్ థైరాయిడిజంతో కలిసి ఉంటే, చికిత్స సాధారణంగా యాంటీథైరాయిడ్ మత్తుపదార్థం లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో రేడియోధార్మిక అయోడిన్ అబ్లేషన్ లేదా సర్జరీ, హైపర్ థైరాయిడిజం, మీ ఔషధాల ప్రతిస్పందన, మీ వైద్యుడు నిర్ణయించిన ఇతర కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. .

నుండి వర్డ్

థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ ప్రమాదం చాలా చిన్నదైనప్పటికీ, అన్ని క్యాన్సరుకు సంబంధించిన చిన్న ప్రమాదాన్ని అణచివేయడానికి అన్ని ఆంత్రమూలాలను ఒక అభ్యాసకుని ద్వారా అంచనా వేయాలి.

> సోర్సెస్:

> బ్రావెర్మాన్ L, కూపర్ D. వెర్నర్ & ఇంగాబార్ యొక్క థైరాయిడ్, 10 వ ఎడిషన్. WLL / వోల్టర్స్ Kluwer; 2012.

> హుగెన్ B. et. అల్. "2015 థైరాయిడ్ nodules మరియు వేరు వేరు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ / థైరాయిడ్ nodules మరియు థైరాయిడ్ క్యాన్సర్ మీద అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ మార్గదర్శకాలు టాస్క్ ఫోర్స్ తో అడల్ట్ రోగులకు అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ నిర్వహణ మార్గదర్శకాలు." థైరాయిడ్ . వాల్యూమ్ 26, నంబర్ 1, 2016. DOI: 10.1089 / thy.2015.0020