మీరు థైరాయిడ్ హార్మోన్ భర్తీ మందులు (అంటే, జెనెరిక్ లెవోథైరోక్సిన్, లేదా సింథైరాయిడ్, లెవోక్సైల్ లేదా టిరోషియంట్ బ్రాండ్లు) లో ఉన్నా, ఇప్పటికీ మీకు సరిగ్గా లేవు, మీరు T3 ని జోడించడం ద్వారా ప్రయోజనం పొందవచ్చు లేదా ఒక థైరాయిడ్ మందులతో T3.
T3 / ట్రైయోడోథైరోనైన్
లెవోథైరోక్సిన్ అనేది హార్మోన్ థైరాక్సిన్ యొక్క సింథటిక్ రూపం, ఇది T4 గా సంక్షిప్తీకరించబడింది.
T4 నిల్వ హార్మోన్ మరియు కణాల ద్వారా T3 లోకి శరీరాన్ని మార్చాలి.
T3 ట్రియోడోథైరోనిన్కు చిన్నది. T3 అనేది ఆక్సిజన్ మరియు శక్తిని కణాలు, కణజాలాలు మరియు గ్రంధులందరికి సరఫరా చేయడానికి సహాయపడే సెల్యులార్ స్థాయిలో పనిచేసే క్రియాశీల థైరాయిడ్.
థైరాయిడ్ గ్రంధి T4 మరియు T3 రెండింటిని ఉత్పత్తి చేస్తున్నప్పుడు, T4 క్రియారహితంగా ఉంటుంది. శరీరానికి ఉపయోగపడే క్రమంలో, T4 T3 గా మార్చబడుతుంది.
సాంప్రదాయిక వైద్యుల కోసం లెవోథైరోక్సిన్-మాత్రమే చికిత్సగా పరిగణిస్తారు. ఏదేమైనప్పటికీ, T3 థెరపీపై దృష్టి కేంద్రీకరించే అనేక సమస్యలను గుర్తించే శాస్త్రీయ సాక్ష్యాలు పెరుగుతున్నాయి. ఉదాహరణకి:
- కొత్త పరిశోధన అనేది T4 లోకి T4 గా మార్చడంలో రోగుల ఉపసమితి తక్కువ ప్రభావవంతంగా పనిచేసే డయోడోనిసే పాలీమోర్ఫిజమ్స్ అని పిలువబడే జన్యుపరమైన లోపాలను గుర్తిస్తుంది. ఈ రోగులకు లెవోథైరాక్సిన్ మాత్రమే సరిపోదని ఈ అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.
- పదిహేను ఇటీవలి అధ్యయనాలు హైపోథైరాయిడిజం కోసం లెవోథైరాక్సిన్ మరియు లియోథైరోనిన్ చికిత్సలను విశ్లేషించాయి. అనేక అధ్యయనాలు మెరుగైన మూడ్, జీవన నాణ్యత, మరియు కాగ్నిటివ్ థెరపీ తీసుకొని రోగులలో అభిజ్ఞా కారకాలు, లెవోథైరోక్సిన్తో పోలిస్తే సరిపోతాయి.
- ఇతర అధ్యయనాలు, తక్కువ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలలో, శరీర బరువులో ఎక్కువ తగ్గింపు మరియు లక్షణాల మెరుగైన పరిష్కారం, లెవోథైరోక్సిన్తో పోల్చితే ఏవైనా అదనపు నష్టాలు లేకుండా, ఫలితాలను ఉపయోగిస్తాయి.
ఎండోక్రినాలజీ ప్రతిష్టాత్మక యూరోపియన్ జర్నల్ లో నివేదించబడిన మైలురాయి డానిష్ అధ్యయనం , లెవోథైరోక్సిన్-మాత్రమే చికిత్స యొక్క థైరాయిడ్ లక్షణాల ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసింది, లెవోథైరోక్సిన్ మరియు T3 (ఈ సందర్భంలో, T3 రోజువారీ 20 మైక్రోగ్రాముల ఒక మోతాదు ఉపయోగించబడింది) వ్యతిరేకంగా.
జీవితం మరియు నిస్పృహ యొక్క నాణ్యత పరీక్షల ప్రారంభంలో జరిగింది, మరియు మళ్ళీ 12 వారాల చికిత్స కాలం తర్వాత. రెండు 12-వారాల కాలాల్లో ప్రతి అంశంలో, లెవిథైరోక్సిన్ మరియు T3, లేదా లెవోథైరోక్సిన్ మరియు ప్లస్బోలను ఇవ్వడం జరిగింది, తరువాత 12 వారాల కాలానికి మారతాయి. పాల్గొనేవారు "బ్లైండ్" గా ఉన్నారు, వారు T3 లేదా ప్లేసిబో చురుకుగా ఉన్నారో లేదో వారికి తెలియదు.
జీవన నాణ్యత మరియు మానసిక కారకాలు ఇతర కారణాలవల్ల ఇందులో చేర్చబడ్డాయి: సాధారణ ఆరోగ్యం, సామాజిక పనితీరు, మానసిక ఆరోగ్యం, శక్తి, సున్నితత్వం, నిరాశ మరియు ఆందోళన. ఈ అధ్యయనం రోగులలో చాలామంది మహిళలు, 49% మంది రోగులు కలయిక చికిత్సను ఎంచుకున్నారు, మరియు కేవలం 15% మాత్రమే లెవోథైరోక్సిన్-మాత్రమే చికిత్సకు ప్రాధాన్యత ఇచ్చారు.
పరిశోధకులు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ T3 విలువ గురించి దాదాపు రెండు దశాబ్దాలుగా ముందుకు వెనుకకు వెళుతున్నారు. రోగులకు వారి స్వంత ఆచరణాత్మక అనుభవం ఆధారంగా మరియు కొన్ని పరిశోధనా సాక్ష్యాలు, కొందరు సాంప్రదాయ వైద్యులు మరియు మరింత సంపూర్ణ మరియు సమీకృత అభ్యాసకులు ఎక్కువగా రోగులకు థైరాయిడ్ చికిత్సను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి ఒక పరిష్కారంగా సప్లిమెంటల్ T3 ని జత చేస్తున్నారు. వారు అనేక విధాలుగా T3 ను చేర్చుతారు:
- ప్రిస్క్రిప్షన్ సింథటిక్ T3 బ్రాండ్ పేరు డ్రగ్ సైటోమెల్, లేదా జెనెరిక్ లియోథైరోనిన్ (సింథటిక్ T3) కలిపి, లెవోథైరోక్సిన్ చికిత్సకు T3 కలుపుతోంది
- లెవోథైరోక్సిన్తోపాటు, ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా సంకలిత సమయ-విడుదల / నిరంతర విడుదల T3 ద్వారా సింథటిక్ T3 కలుపుతోంది
- ప్రకృతి- థైరాయిడ్ , ఆర్మర్ థైరాయిడ్ , లేదా జెనెరిక్ సహజ థైరాయిడ్ (యుఎస్ తయారీదారు అకేలా) ఒక లెవోథైరోక్సిన్ చికిత్సకు సంబంధించిన మందుల వంటి సహజమైన నీటితో నిండిన థైరాయిడ్ యొక్క మోతాదు కలుపుతోంది
- రోగులను సహజమైన శోషితమైన థైరాయిడ్-మాత్రమే చికిత్స పద్ధతికి మార్చడం
- T3 మాత్రమే చికిత్సలో రోగిని ఉంచడం (ఇది చాలా అసాధారణమైనది.)
అయితే, T3 అనేది క్రియాశీల హార్మోన్ ఎందుకంటే, గుండె జబ్బులు, వృద్ధుల చరిత్ర మరియు కొంతమంది గుండె జబ్బులు, గుండె జబ్బులు మరియు గుండె జబ్బులతో బాధపడుతున్నవారిలో పల్స్ మీద ఎక్కువ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండటం గమనించదగ్గది. మిట్రాల్ వాల్వ్ ప్రోలాప్స్.
T3- అవగాహన వైద్యులు కేసు-ద్వారా కేసు ఆధారంగా లాభాలను పోలిస్తే T3 యొక్క భద్రతను అంచనా వేస్తారు.
T3 సమస్యాత్మకం చేసే ఏదైనా హృదయం లేదా వయస్సు-సంబంధ సమస్యలను కలిగి లేని రోగులలో కూడా, కొన్ని రోగులు T3 ప్రేరేపించే ప్రభావాలకు మరింత సున్నితంగా ఉంటారు. గుండె సాధారణంగా థైరాయిడ్ హార్మోన్కు చాలా సున్నితంగా ఉంటుంది మరియు కొందరు వ్యక్తులు, లియోథైరోనిన్ యొక్క తక్కువ మోతాదులో లేదా సహజమైన నిక్షేపణీయమైన థైరాయిడ్ మందులలో T3 యొక్క చిన్న మొత్తంలో పల్స్ లేదా గుండె దెబ్బలు పెరగవచ్చు.
ఆ రోగులకు, కొందరు వైద్యులు T3 యొక్క సమయ-విడుదల / నిరంతర విడుదల / నెమ్మదిగా విడుదల రూపాలను సిఫార్సు చేస్తారు, మిశ్రమ ఫార్మసీల నుండి ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటుంది.
కొంతమంది ఏకీకృత వైద్యులు, వాస్తవానికి, నెమ్మదిగా-విడుదల T3 నిజానికి అనుబంధ T3 కి సరైన రూపం అని నమ్ముతారు, ఎందుకంటే ఇది శరీరం యొక్క సొంత మార్పిడి మరియు T3 విడుదలను పోలి ఉంటుంది మరియు నెమ్మదిగా-విడుదల రూపం తక్కువగా ఉండటం వలన ఏ దుష్ప్రభావాలు.
సహజసిద్ధమైన థైరాయిడ్
కొందరు అభ్యాసకులు వారి రోగుల ఉపసమితి వారి లక్షణాల యొక్క సురక్షితమైన పరిష్కారం కలిగి ఉందని కనుగొన్నారు. NDT కూడా పోర్సిన్ థైరాయిడ్, థైరాయిడ్ సారం, సహజ థైరాయిడ్ లేదా పిగ్ థైరాయిడ్. ఇది ఎండిన థైరాయిడ్ గ్రంథి పందుల నుండి తయారైన FDA- నియంత్రిత ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధం. ఈ రకమైన ఔషధాలలో యునైటెడ్ స్టేట్స్లో కెనడా యొక్క ఎర్ఫా థైరాయిడ్ మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్లో అకేల్లా తయారుచేసిన ఒక సాధారణ సహజ నిద్రిస్తున్న థైరాయిడ్లో ఆర్మర్ థైరాయిడ్, నేచర్-థైరాయిడ్ మరియు WP థైరాయిడ్ ఉన్నాయి.
సహజసిద్దమైన థైరాయిడ్ ఒక శతాబ్దానికి పైగా ఉపయోగంలో ఉంది. T4, T3, T2, T1, మరియు ఇతర థైరాయిడ్ హార్మోన్లు మరియు పోషకాహార అంశాలు అందించే ఈ ఔషధాలు సింథటిక్ ఔషధాల కన్నా మానవ థైరాయిడ్ హార్మోనును మరింతగా పోలి ఉంటాయి అని అనేక సమీకృత హార్మోన్ నిపుణులు నమ్ముతారు. వారు వారి రోగుల గణనీయమైన శాతం వాటిని మెరుగ్గా భావిస్తున్నారు. కొందరు రోగులు సహజమైన థైరాయిడ్ మందులు, లేదా సింథటిక్ మందులు మరియు కొన్ని సహజ థైరాయిడ్లలో ఉత్తమంగా భావిస్తారు.
నుండి వర్డ్
ఉచిత T3 మరియు రివర్స్ T3 రక్త పరీక్షలు, హైపో థైరాయిడిజం క్లినికల్ సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు పాటు, మీరు అందుబాటులో T3 యొక్క సాధారణ స్థాయిలు లేదో గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది, లేదా T3 చికిత్స నుండి ప్రయోజనం పొందవచ్చు. కొన్ని సమీకృత వైద్యులు తగిన థైరాయిడ్ భర్తీ ప్రయోగశాల సూచన శ్రేణి ఎగువ భాగంలో మధ్యలో ఉచిత T3 స్థాయిలు ఫలితమౌతుంది నమ్ముతారు.
T3 టెస్టింగ్ మరియు T4 / T3 కలయిక చికిత్సలు మరియు సహజమైన నిద్రపోతున్న థైరాయిడ్ మందులు వాడకం వివాదాస్పదమైనవి అని గుర్తుంచుకోండి. చాలామంది ఎండోక్రినాలజిస్ట్ లు మరియు సాంప్రదాయ వైద్యులు T3 ను పరీక్షించడం మరియు T3 ఔషధాలతో చికిత్స చేయడంపై చాలా నిరోధకతను కలిగి ఉన్నారు, ఇది హామీ ఇచ్చిన పరిశోధన ఫలితాల ఉన్నప్పటికీ. T3 యొక్క అధిక మోతాదులు గుండె జబ్బులను లేదా ఇతర దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయని ఆందోళనలను వారు ఉదహరించారు.
అనేక సంప్రదాయ వైద్యులు కూడా సహజ థైరాయిడ్ మందులను అనుకూలంగా చూడరు . వారు ఈ మందులు "స్థిరమైనవి" కాదు, చాలామంది మాత్రమే సూచించలేరని వారు వాదించారు.
మీరు అనుబంధ T3 చికిత్స లేదా సహజంగా నిద్రపోతున్న థైరాయిడ్ మందులను పరిగణలోకి తీసుకోవాలనుకుంటే, మీరు ఒక సమీకృత లేదా సంపూర్ణ వైద్యునితో పనిచేయాలి.
థైరాయిడ్ గ్రంధులు, కొన్ని థైరాయిడ్ గ్రంధులు కలిగి ఉంటాయి, వీటిలో కొన్ని థైరాయిడ్ మందుల చికిత్స కాదు, ప్రిస్క్రిప్షన్ సహజ థైరాయిడ్ మందులకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
> సోర్సెస్:
> సెలీ ఎఫ్ఎస్, ఎట్ అల్. "హైపోథైరాయిడిజమ్లో లియోథైరోనిన్ థెరపీ యొక్క మెటాబోలిక్ ఎఫెక్ట్స్: ఎ రాండమైజ్డ్, డబుల్ బ్లైండ్, క్రాస్ ఓవర్ ట్రయల్ ఆఫ్ లియోథైరైన్ వర్సెస్ లెవోథైరోక్సిన్." జే క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2011 నవంబర్ 96 (11: 3466-74. డోయి: 10.1210 / jc.2011-1329.
> పెద్దలలో హైపోథైరాయిడిజం కొరకు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్ : అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ మరియు అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ సహ-స్పాన్సర్.
ఎస్కోబార్-మోరెలేల్ హెచ్ఎఫ్, ఎట్ అల్. "లెవోథైరోక్సైన్ లేదా లెవోథైరోక్సిన్ ప్లస్ ఎల్-ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ కలయికతో హైపోథైరాయిడిజం చికిత్స." బెస్ట్ ప్రాక్టీస్ రెస్ క్లిన్ ఎండోక్రినాల్ మెటాబ్. 2015 జనవరి 29 (1): 57-75. doi: 10.1016 / j.beem.2014.10.004. Epub 2014 Oct 25. రివ్యూ.
> మెక్అనిన్చ్ EA, బియాంకో AC. "ది హిస్టరీ అండ్ ఫ్యూచర్ అఫ్ ట్రీట్మెంట్ ఆఫ్ హైపోథైరాయిడిజం." ఆన్ ఇంటర్న్ మెడ్. 2016 జనవరి 5; 164 (1): 50-6. డోయి: 10.7326 / M15-1799. ఎర్రటం ఇన్: యాన్ ఇంటర్న్ మెడ్. 2016 మార్చి 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> నైగార్డ్, బి ఎట్ ఆల్. "థైరాక్సిన్ (T4) మరియు 3,5,30 -ట్రియోయోడైథ్రోనిన్ వర్సెస్ T4 మోనోథెరపీతో కలయిక థెరపీ థైరాయిడ్, డబుల్ బ్లైండ్, యాదృచ్ఛికీకరించబడిన క్రాస్-ఓవర్ స్టడీతో రోగుల ప్రభావం." యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజీ (2009) 161 895-902