TSH థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ నిర్ధారణ మరియు పర్యవేక్షణ కోసం కీ టెస్ట్
TSH స్థాయిలను వివరించడం తప్పనిసరిగా స్పష్టమైనది కాదు, కాబట్టి మీరు మీ థైరాయిడ్ స్థాయిలు అర్థం ఏమిటో మీరు ఆలోచిస్తున్నారా, మరియు ప్రత్యేకంగా అధిక మరియు తక్కువ TSH స్థాయిలు చికిత్స కోసం అర్థం ఏమిటంటే మీరు ఒంటరిగా లేరు.
ఉదాహరణకు, మీ డాక్టర్ మీ థైరాయిడ్ మందులు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు మీ డాక్టర్ తక్కువగా ఉండాలని ఎందుకు కోరుతున్నారో మీరు ప్రశ్నించవచ్చు, లేదా మీ TSH అధికమైనప్పుడు మీ వైద్యుడు మీ థైరాయిడ్ మందును ఎందుకు పెంచుతున్నారో దానికి కారణం.
మిగిలినవి థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి యొక్క జీవశాస్త్రాన్ని చూస్తున్నప్పుడు, అది వెనక్కి కనిపించేటప్పుడు, అది అన్నీ అర్ధమే.
థైరాయిడ్ బేసిక్స్
మీ థైరాయిడ్ గ్రంధి థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. సరిగ్గా పనిచేస్తున్నప్పుడు, మీ థైరాయిడ్ అనేక కీ దశలను కలిగి ఉన్న మీ పిట్యూటరీ గ్రంధితో ఒక ఫీడ్బ్యాక్ లూప్లో భాగంగా ఉంటుంది:
- మొదట, మీ పిట్యూటరీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిని రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల చేస్తుంది.
- మీ పిట్యూటరీ ప్రత్యేక మెసెంజర్ హార్మోన్ను విడుదల చేస్తుంది: థైరాయిడ్ స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ (TSH). థైరాయిడ్ హార్మోన్ను విడుదల చేయడానికి థైరాయిడ్ను ప్రేరేపించడం TSH పాత్ర.
- మీ థైరాయిడ్ ఎప్పుడు కారణం-అనారోగ్యం, ఒత్తిడి, శస్త్రచికిత్స లేదా అవరోధం కోసం, ఉదాహరణకు- తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయలేము లేదా మీ పిట్యూటరీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ను తగ్గిస్తుంది మరియు మరింత TSH, ఇది తరువాత థైరాయిడ్ హార్మోన్ చేయడానికి మీ థైరాయిడ్ను ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు పెంచడానికి పిట్యుటరీ యొక్క ప్రయత్నం మరియు వ్యవస్థను తిరిగి సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తుంది.
- మీ థైరాయిడ్ మితిమీరినది మరియు చాలా థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, లేదా థైరాయిడ్ హార్మోన్ భర్తీ ఔషధాల మోతాదులో చాలా ఎక్కువ తీసుకుంటే మీ థైరాయిడ్ హార్మోన్ తిరగడం మరియు తగ్గిపోతుంది లేదా TSH ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది అని మీ పిట్యూటరీ భావాలను తెలియజేస్తుంది. TSH లోని ఈ తగ్గుదల అనేది థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను సాధారణంగా తిరిగి ప్రసరించే ప్రయత్నం.
TSH స్థాయిలు వివరించడంలో
మీరు ఈ థైరాయిడ్ బేసిక్లను అర్థం చేసుకున్న తర్వాత, తక్కువ TSH మరియు అధిక TSH మీ థైరాయిడ్ యొక్క పనితీరు గురించి ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడం సులభం.
TSH థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను పెంచుతుంది మరియు వ్యవస్థను సాధారణ సంతులనంలో ఉంచుతుంది:
- అధిక TSH మీ థైరాయిడ్ తక్కువగా ఉంటుంది (హైపోథైరాయిడ్) మరియు తగినంత థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేసే దాని పనిని చేయడం లేదు. ఎక్కువ థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేయడానికి మీ థైరాయిడ్ను ప్రోత్సహించడానికి అదనపు TSH పని చేస్తుంది.
- తక్కువ TSH మీ థైరాయిడ్ మితిమీరినది (హైపర్ థైరాయిడ్) మరియు అదనపు థైరాయిడ్ హార్మోన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. పిట్యూటరీ గ్రంధి TSH ను అణిచివేస్తుంది, తద్వారా థైరాయిడ్ మరింత ఉత్పత్తి చేయదు.
TSH నమ్మదగినది?
రోగనిర్ధారణ సమయంలో, చాలామంది వైద్యులు మీ థైరాయిడ్ పనితీరుని అంచనా వేయడానికి మరియు చికిత్స యొక్క సరైన కోర్సును నిర్ణయించడానికి TSH పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు.
అయినప్పటికీ, TSH లో పూర్తిగా ఆధారపడతాయని కొందరు అభ్యాసకులు భావిస్తున్నారు, వాస్తవమైన థైరాయిడ్ హార్మోన్ల వాడకము లేకుండా, ఉచిత థైరాక్సిన్ (T4) వంటివి, సూక్ష్మమైన థైరాయిడ్ సమస్యలను గుర్తించలేకపోవచ్చు.
ఉదాహరణకు, TSH కి అదనంగా ఉచిత T4 కూడా డాక్టర్ పిట్యూటరీ గ్రంథి లేదా హైపోథాలమస్ యొక్క వ్యాధి నుండి తలెత్తే థైరాయిడ్ పనిచేయకపోవడాన్ని అనుమానించినట్లయితే కూడా సాధారణంగా పరీక్షించబడుతుంది. అదేవిధంగా, TSH సాధారణం అయితే, ఒక వ్యక్తి హైపర్ థైరాయిడ్ లేదా హైపోథైరాయిడ్ అనే లక్షణాలను కలిగి ఉంది, ఉచిత T4 తనిఖీ చేయబడవచ్చు.
గర్భధారణ సమయంలో హైపోథైరాయిడిజంను పర్యవేక్షించటానికి TSH కూడా సరిపోదు, అందుకే ఫ్రీ T4 మరియు / లేదా మొత్తం T4 కూడా తనిఖీ చేయబడతాయి.
క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి, ఇతర థైరాయిడ్ పరీక్షలు ట్రైఅయోడోథైరోనిన్ (T3), రివర్స్ T3 మరియు యాంటీబాడీ టెస్ట్స్ ఉన్నాయి.
TSH రిఫరెన్స్ పరిధులు
హైపోథైరాయిడిజం మరియు హైపర్ థైరాయిడిజంకు TSH కనెక్షన్లో ఒక ప్రధాన తటస్థం TSH పరీక్షకు సూచన పరిధిలో వైద్య ప్రపంచంలో కొనసాగుతున్న అసమ్మతి.
0.4 కన్నా తక్కువ స్థాయిలు హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క సాధ్యం సాక్ష్యంగా భావిస్తారు, మరియు 5.0 కంటే ఎక్కువ స్థాయిలు సాధారణంగా హైపో థైరాయిడిజం యొక్క సాక్ష్యంగా భావించబడుతున్నాయి, అయితే కొంతమంది నిపుణులు ఈ శ్రేణిని చాలా విస్తృతంగా భావిస్తున్నారు మరియు అది 0.4 నుండి 2.5mU / L కు తక్కువగా ఉండాలి.
TSH ఆధారంగా చికిత్సలను నిర్ణయించడం
మీరు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన మందులతో హైపో థైరాయిడిజం కోసం చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, వైద్యులు సాధారణంగా మీ డాక్టర్ యొక్క "సాధారణ" ప్రస్తావన శ్రేణిని 0.3 / 0.5 నుండి తక్కువ-ముగింపులో, 3.0 / 5.0 వరకు అధిక స్థాయిలో తీసుకుంటారు.
సో, మీరు ఒక చెక్ అప్ కోసం వెళ్లి మీ TSH సాధారణ క్రింద వస్తుంది (అంటే TSH అణగద్రొక్కుతోంది అంటే థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు ఇప్పటికే అధికంగా ఉన్నందున), మీ డాక్టర్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మీ మోతాదుని తగ్గించాలని మీరు కోరుకుంటారు ఎందుకంటే మీరు ఇప్పటికే హైపర్ థైరాయిడ్ . ఇది ఎందుకంటే TSH యొక్క అధిక అణచివేత (అధిక థైరాయిడ్ హార్మోన్ ఉత్పత్తి అంటే) కర్ణిక దడ యొక్క ఒక వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది (గుండె అరిథ్మియా) లేదా బోలు ఎముకల వ్యాధి.
మీ TSH పరీక్ష సాధారణ స్థాయిలో ఉంటే, కొందరు వైద్యులు థైరాయిడ్ హార్మోన్ యొక్క మీ మోతాదును పెంచాలనుకుంటున్నారు, సాధారణ స్థాయి కంటే స్థాయిలు సమర్థవంతంగా హైపోథైరాయిడ్ (నిష్క్రియాత్మకమైనవి )గా భావిస్తారు.
నుండి వర్డ్
సారాంశంలో, TSH పరీక్ష అనేది రక్త పరీక్షా వైద్యులు ప్రధానంగా రెండుసార్లు హైపో థైరాయిడిజం మరియు హైపర్ థైరాయిడిజంను విశ్లేషిస్తారు మరియు థైరాయిడ్ హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స (అవసరమైతే) ని పర్యవేక్షిస్తారు.
వైద్య పరిస్థితులు గర్భం లేదా ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, T4 మరియు T3 లను కొలుస్తారు, మీ థైరాయిడ్ పనితీరు కోసం ఉన్నత లేదా తక్కువ TSH స్థాయిలు అర్థం ఏమిటంటే, మీరు తెలుసుకోవలసినది యొక్క మాంసం ఏమిటనే ప్రాథమిక భావనను పొందడం అవసరం.
మీ థైరాయిడ్ సంబంధిత రక్తం పని గురించి ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, మీ వైద్యుడిని అడగండి.
> సోర్సెస్:
> బాహ్న్, ఆర్., బుర్చ్, హెచ్, కూపర్, డి, ఎట్ అల్. హైపర్ థైరాయిడిజం మరియు థైరోటోకోసిస్ యొక్క ఇతర కారణాలు: అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్ మరియు క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ల అమెరికన్ అసోసియేషన్ యొక్క నిర్వహణ మార్గదర్శకాలు. ఎండోక్రైన్ ప్రాక్టీస్. వాల్యూమ్ 17 నం 3 మే / జూన్ 2011.
> బ్రావెర్మాన్, ఎల్, కూపర్ D. వేర్నేర్ & ఇన్గ్బార్స్ ది థైరాయిడ్, 10 వ ఎడిషన్. WLL / వోల్టర్స్ Kluwer; 2012.
> గార్బర్, J, కోబిన్, R, Gharib, H, et. అల్. "క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ గైడ్లైన్స్ ఫర్ హైపోథైరాయిడిజం ఇన్ వొడల్స్: కస్సోరెడ్డ్ బై ది అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్స్ అండ్ ది అమెరికన్ థైరాయిడ్ అసోసియేషన్." ఎండోక్రైన్ ప్రాక్టీస్. Vol 18 No. 6 నవంబర్ / డిసెంబర్ 2012.
> రాస్ DS. (2017). థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ యొక్క ప్రయోగశాల అంచనా. లో: UpToDate, కూపర్ DS (ఎడ్), UpToDate, Waltham, MA.