ఎలా ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ

ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు బేరియం స్వాలో, ఎండోస్కోపీ, మరియు ఎండోస్కోపిక్ ఆల్ట్రాసౌండ్ను కలిగి ఉంటాయి మరియు తరచూ ఇబ్బందులు పడుతున్న వ్యక్తులకు, నిరంతర దగ్గుకు లేదా దీర్ఘకాల ఆమ్ల రిఫ్లక్స్ వంటి వ్యాధికి ప్రమాద కారకాలకు ఆదేశించబడతాయి. CT, PET మరియు బ్రోన్కోస్కోపీ వంటి ఇతర పద్దతులు మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు వ్యాధి యొక్క దశను నిర్ణయించడంలో సహాయపడతాయి.

ఉత్తమ చికిత్స ఎంపికలు ఎంచుకోవడానికి క్రమంగా జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం అవసరమవుతుంది.

ల్యాబ్స్ మరియు పరీక్షలు

ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్కు ఎటువంటి గృహ పరీక్ష లేదు. ఇది మీ డాక్టర్ తో నియామకం మరియు అవసరమైనప్పుడు, సరైన ప్రొఫెషనల్ పరీక్షను కొనసాగించటానికి వ్యాధికి హాని కారకాలు మరియు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ యొక్క సంభావ్య హెచ్చరిక సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు రెండింటినీ తెలుసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది.

లాబ్ పరీక్షలు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ తో చాలా అసందర్భంగా ఉంటాయి, కానీ ఇమేజింగ్ తో పాటుగా, కుటుంబం మరియు వ్యక్తిగత ఆరోగ్య చరిత్రను జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం మరియు వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి భౌతిక పరీక్షలతో పాటు ఉపయోగిస్తారు. క్యాన్సర్ రక్తస్రావం జరిగినట్లయితే, పూర్తి రక్తపు సిద్దాంతం (సిబిసి) రక్తహీనత (తక్కువ ఎర్ర రక్త కణ సంఖ్య) యొక్క రుజువును ప్రదర్శిస్తుంది. క్యాన్సర్ కాలేయానికి వ్యాపిస్తే కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు పెరుగుతాయి.

పద్ధతులు

ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు సంబంధించిన ప్రక్రియలు చాలా ముఖ్యమైనవి:

ఎండోస్కోపీ

ఎగువ ఎండోస్కోపీ (ఎసోఫాగోస్కోపీ లేదా ఎసోఫ్యాగస్-గ్యాస్ట్రిక్-డూడెనోస్కోపీ) అనేది ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ని నిర్ధారించడానికి ప్రాథమిక పద్ధతి.

ఈ ప్రక్రియలో, ఎసోఫాగస్ ద్వారా నోరు ద్వారా మరియు క్రిందికి ఒక సౌకర్యవంతమైన, వెలుగుతున్న ట్యూబ్ చేర్చబడుతుంది. ఈ గొట్టం చివరికి ఒక కెమెరాను కలిగి ఉంటుంది, ఇది వైద్యులు ప్రత్యక్షంగా అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్ను ఊహించడానికి అనుమతిస్తుంది. అసాధారణతలు గుర్తించబడితే, ఒకే సమయంలో జీవాణు పరీక్ష చేయవచ్చు.

ప్రక్రియకు ముందు, ప్రజలు నిద్రలేమికి కారణమయ్యే ఒక ఉపశమనమును ఇస్తారు, మరియు ప్రక్రియ సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలదు.

ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS)

ఉపయోగకరమైన ఇమేజింగ్ పొందటానికి ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. సాంప్రదాయ ఉన్నత ఎండోస్కోపీ సమయంలో, పరిధిని చివరిలో అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్ అన్నవాహిక యొక్క అంతర్గత కణజాలం నుండి అధిక-శక్తి శబ్ద తరంగాలు బౌన్స్ చేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రతిధ్వనులు ఒక సోనోగ్రామ్, ఆ కణజాలపు చిత్రం. కణితి యొక్క లోతును నిర్ణయించడంలో EUS చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఇది నిర్వహించడంలో చాలా ముఖ్యమైనది. ఇది సమీపంలోని శోషరస కణుపులను మరియు ఏదైనా అసాధారణతల యొక్క నిర్దేశాత్మక జీవాణుపరీక్షలను అంచనా వేయడంలో కూడా చాలా సహాయకారిగా ఉంటుంది. ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలను కూడా పరిగణించవచ్చు (క్రింద చూడండి), అయితే ఇది అత్యంత ఆకర్షణీయమైనది.

బయాప్సి

ఎండోస్కోపీలో బయోప్సీని తరచుగా తీసుకుంటారు, అయితే బ్రోన్కోస్కోపీ లేదా థొరాకోస్కోపీ ద్వారా కూడా చేయవచ్చు. కణజాలం క్యాన్సర్ అయినట్లయితే, ఇది పొలుసుల కణ క్యాన్సర్ లేదా ఎడెనోక్యార్సినోమా కాదా అనే విషయాన్ని గుర్తించడానికి సూక్ష్మదర్శిని క్రింద ఈ కణజాలాన్ని పాథాలజిస్ట్స్ చూస్తారు. నమూనా కూడా కణితి గ్రేడ్ ఇవ్వబడింది, కణితి ఎంత తీవ్రంగా ఉంటుందో వివరిస్తుంది.

ఇతర కణజాల పరీక్షలు కణితి యొక్క పరమాణు విశేషాలను చూడండి, వాటిలో HER2 హోదా (రొమ్ము క్యాన్సర్ల వంటి HER2 సానుకూల , ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్లు కూడా HER2 సానుకూలంగా ఉండవచ్చు) వంటివి చేయవచ్చు.

Bronchoscopy

ఎసోఫాగియల్ కణితులకు సాధారణంగా బ్రోన్కోస్కోపీ చేయబడుతుంది, ఇవి అన్నవాహిక యొక్క ఎగువ మూడవ మధ్యలో ఉంటాయి.

ఒక బ్రోన్కోస్కోప్ (ఒక సన్నని, వెలిసిన గొట్టం) ముక్కు లేదా నోటి ద్వారా ఊపిరితిత్తుల యొక్క శ్వాసనాళంలో (ఊపిరితిత్తులకు నోరు కలిపే గొట్టం) మరియు ఊపిరితిత్తుల యొక్క బ్రోంకి (పెద్ద ఎయిర్వేస్) లోకి చేర్చబడుతుంది. ఈ వైద్యుడు నేరుగా ఈ ప్రాంతాల్లో ఏదైనా అసాధారణతను గమనించడానికి మరియు వాటిని ఉన్న కణజాల నమూనాలను సేకరించినట్లయితే ఈ ప్రక్రియను అనుమతిస్తుంది.

బ్రాంచోకోస్కోపీ శస్త్రచికిత్సలో జరుగుతుంది, సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రక్రియగా ఉంటుంది.

థోరాకొస్కొపీ

థొరాకోస్కోపీ సమయంలో, రెండు పక్కటెముకలు మరియు ఒక థొరాకోస్కోప్ మధ్య ఒక కోత లేదా కట్ తయారు చేయబడుతుంది, ఇది ఒక సన్నని, వెలిసిన గొట్టం, ఛాతీలో చేర్చబడుతుంది. వైద్యులు ఛాతీ లోపల అవయవాలు చూడండి మరియు క్యాన్సర్ కోసం అసాధారణ ప్రాంతాల్లో తనిఖీ ఈ ఉపయోగించండి.

జీవాణుపరీక్ష కోసం కణజాల నమూనాలు మరియు శోషరస గ్రంథులు తొలగించబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ ప్రక్రియ అన్నవాహిక లేదా ఊపిరితిత్తుల భాగాలను తొలగించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

లాప్రోస్కోపీ

ఒక లాపరోస్కోపీలో, చిన్న కోతలు లేదా కోతలు ఉదరం యొక్క గోడలో తయారు చేయబడతాయి. ఒక లాపరోస్కోప్, మరొక సన్నని, వెలిసిన ట్యూబ్, ఉదరం లోపల అవయవాలు చూడండి మరియు వ్యాధి సంకేతాలను తనిఖీ కోతలు ఒకటి ద్వారా శరీరం లోకి చేర్చబడుతుంది. అవయవాలు తొలగించడం లేదా జీవాణుపరీక్ష కోసం కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడం వంటి ఇతర విధానాలను అమలు చేయడానికి అదే లేదా ఇతర కోతలు ద్వారా ఇతర సాధనాలను చేర్చవచ్చు.

స్వర పేటిక అంతర్దర్శక నిపుణులు

స్వరపేటిక లేదా వాయిస్ బాక్సును చూడడానికి గొంతు క్రింద ఒక చిన్న వెలుగు గొట్టం చేర్చబడుతుంది. ఈ పరీక్ష క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని స్వరపేటిక లేదా ఫారిన్క్స్ (గొంతు) కు ఎలాంటి సాక్ష్యంగా గుర్తించగలదు.

ఇమేజింగ్

ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ కోసం డయాగ్నొస్టిక్ వర్క్అప్లో భాగంగా ఇమేజింగ్ పరీక్షలు ప్రారంభమవుతాయి, కానీ కనుగొనబడిన ఒక క్యాన్సర్ను మరింత సాధారణంగా నిర్వహించడానికి ఉపయోగిస్తారు. పూర్తి చేయగల పరీక్షలు:

బేరియం స్వాలో

ఒక ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ అనుమానించినట్లయితే ఒక ఎండోఫిజియల్ క్యాన్సర్ను అంచనా వేయడానికి చేసిన మొట్టమొదటి పరీక్ష తరచుగా ఒక బేరియం స్వాలో లేదా ఎగువ ఎండోస్కోపీ.

బేరియం మ్రింగులో (ఎగువ GI శ్రేణి అని కూడా పిలుస్తారు), ఒక వ్యక్తి బేరియం కలిగి ఉన్న తెల్లటి ద్రవ త్రాగటం మరియు తరువాత X- కిరణాల శ్రేణికి గురవుతాడు. బేరియం లైన్లు ఎసోఫాగస్ మరియు కడుపు, రేడియాలజిస్ట్ తీసుకున్న చిత్రాలపై అన్నవాహిక యొక్క గోడలో అసాధారణతను చూడటానికి అనుమతిస్తుంది.

ఒక బేరియం మ్రింగు స్ట్రిక్చర్స్ (ఎసోఫాగస్ లోపల మచ్చ కణజాలం) నిర్ధారణకు సహాయపడవచ్చు, కానీ గతంలో కంటే తక్కువగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఒక బయాప్సీ అదే సమయంలో నిర్వహించబడదు.

CT స్కాన్

CT స్కాన్ (కంప్యూటరైజ్డ్ టోమోగ్రఫీ) అంతర్గత అవయవాల యొక్క 3D చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి X- కిరణాల యొక్క క్రాస్-సెక్షన్ని ఉపయోగిస్తుంది. ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్తో, పరీక్ష సాధారణంగా రోగ నిర్ధారణలో భాగంగా ఉపయోగించబడదు, కానీ వ్యాధిని నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. శోషగ్రంధులు లేదా కాలేయ వంటి శోషరస కణుపులు లేదా శరీరం యొక్క ఇతర ప్రాంతాలకు కణితి యొక్క ఏ వ్యాప్తి ( మెటాస్టాసిస్ ) యొక్క రుజువు కోసం CT ప్రత్యేకంగా మంచిది.

PET స్కాన్

PET స్కాన్లు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ తో వ్యాప్తి సాక్ష్యం కోసం చూస్తున్న చాలా సహాయకారిగా ఉంటాయి. PET స్కాన్ అనేది ఇతర ఇమేజింగ్ అధ్యయనాల నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇది శరీరంలో ఒక ప్రాంతంలో జీవక్రియ చర్యను కొలుస్తుంది. రేడియోధార్మిక చక్కెర యొక్క చిన్న మొత్తంలో రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తారు మరియు కణాల ద్వారా తీసుకునే సమయాన్ని అనుమతిస్తారు. మరింత చురుకుగా ఉండే కణాలు, క్యాన్సర్ కణాలు వంటివి, తక్కువ చురుకుగా ఉన్న జీవరాశుల కంటే ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తాయి.

ఎక్స్-రే

ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ మరియు నిర్వహించడం కోసం పైన పరీక్షలు పాటు, ఊపిరితిత్తులకు వ్యాప్తి కోసం చూడండి ఛాతీ X- రే నిర్వహించవచ్చు.

డిఫరెన్షియల్ డయాగ్నోసిస్

ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్తో పోలిస్తే లక్షణాలను కలిగించే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, అవి మ్రింగుట కష్టం. వాటిలో కొన్ని:

• ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ : ఎక్యూఫికస్ లో ఏర్పడే మచ్చల కణజాలం నిటారుగా ఉంటుంది. ఇది తరచూ గాయం కారణంగా సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకి, ఎసోఫాగియల్ వేరియోస్ (ఎసోఫాగస్ యొక్క అనారోగ్యపు సిరలు తరచుగా మద్య వ్యసనంతో ముడిపడివుంటాయి) యొక్క ఎండోస్కోపీ యొక్క సంక్లిష్టత కారణంగా, ఒక వ్యక్తికి నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ ( ఎన్.జి. , లేదా శిశువుగా డ్రెయిన్ క్లీనర్ యొక్క ప్రమాదవశాత్తు తీసుకోవడం వలన.
• కడుపు క్యాన్సర్ (గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్): కడుపులో ఉన్న క్యాన్సర్లు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్కు సంబంధించిన లక్షణాలకు కారణం కావచ్చు.
• నిరపాయమైన ఎసోఫాగియల్ కణితులు (ఎసోఫాగియల్ లియోయోమామా వంటివి): ఎసోఫాగస్ యొక్క అత్యంత కణితులు (సుమారు 99 శాతం) క్యాన్సర్గా ఉంటాయి. నిరపాయమైన కణితులు, అయితే సంభవిస్తాయి, వీటిలో ఎక్కువ భాగం లెయోమియోమాలు.
• అచలసియా : అచలసియా తక్కువ అన్నవాహిక మరియు కడుపు (దిగువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్స్టెర్) మధ్య కణజాలం బ్యాండ్ సరిగా విశ్రాంతి కలిగించదు, ఆహారాన్ని ఈసోఫేగస్ ను కడుపులోనికి కష్టతరం చేస్తుంది.

స్టేజింగ్

క్యాన్సర్ దశను నిర్ణయించడం అనేది ఉత్తమ చికిత్సా ఎంపికలను ఎంచుకోవడంలో ముఖ్యమైనది, శస్త్రచికిత్స అనేది ఒక ఎంపికగా లేదో నిర్ణయించడంతో సహా. ఇమేజింగ్ పరీక్షలు మరియు జీవాణుపరీక్ష ఫలితాల సమ్మేళనం సాధారణంగా వేదికను గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

ఎసోఫాగియల్ కణితిని వర్గీకరించడానికి వైద్యులు TNM ప్రదర్శన పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ వ్యవస్థను ఇతర క్యాన్సర్లకు కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ తో, అయితే, వైద్యులు కణితి గ్రేడ్ కోసం ఎక్రోనిం- G- ఖాతాకు అదనపు లేఖను జోడిస్తారు. ప్రదర్శన యొక్క ప్రత్యేకతలు సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి, కానీ వాటి గురించి నేర్చుకోవడం మీ వ్యాధిని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.

T కణితిని సూచిస్తుంది: T కోసం సంఖ్య కణితి విస్తరించింది ఎసోఫాగస్ యొక్క లైనింగ్ ఎలా లోతైన ఆధారంగా. అంతరాంతర పొర (అన్నవాహిక గుండా ఆహారాన్ని చేరుకోవడం) లామిన ప్రొపిరియా. తరువాతి రెండు పొరలు సబ్లూకాసాగా పిలువబడతాయి. దాటి లోపలికి లామినా ప్రొపిరియా, చివరికి అనోఫాగస్ యొక్క లోతైన పొర.

• టిస్: ఇది సిటులో కార్సినోమాకు, ఎసోఫాగస్ లోని కణాల పైభాగంలో ఉన్న కణితిని కలిగి ఉంటుంది.
• T1: కణితి lamina propria మరియు submucosa ద్వారా విస్తరించి.
• T2: కణితి lamina propria విస్తరించింది, కానీ అన్నవాహిక యొక్క కండరాల ద్వారా చొచ్చుకెళ్లింది లేదు.
• T3: కణితి వ్యాపారులకు వ్యాపించింది. ఇది ఇప్పుడు కండరాల గుండా చుట్టుపక్కల కణజాలాలలోకి చొచ్చుకుపోయి ఉంది.
• T4: T4a అనగా కండర భ్రంశం కన్నా పొలుసులు (ఊపిరితిత్తుల యొక్క లైనింగ్), పర్కార్డియం (గుండె యొక్క లైనింగ్), అజీజీ సిర, డయాఫ్రాగమ్ మరియు పెరిటోనియం (కడుపు యొక్క లైనింగ్) ). T4b అంటే కణితి బృహద్ధమని, వెన్నుపూస లేదా శ్వాసనాళానికి వ్యాపించింది.

N శోషరస కణుపులకు నిలుస్తుంది:

• N0: ఇందులో శోషరస కణుపులు లేవు.
• N1: కణితి 1 లేదా 2 సమీపంలోని (ప్రాంతీయ) శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.
• N2: కణితి 3 నుంచి 6 సమీపంలోని శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.
• N3: కణితి 7 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమీప శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది.

M క్యాన్సర్ యొక్క మెటాస్టాసిస్ (సుదూర వ్యాప్తి) కోసం నిలుస్తుంది:

• M0: మెటాస్టేసులు లేవు.
• M1 : మెటాస్టేసులు ఉన్నాయి.

G గ్రేడ్ కోసం నిలుస్తుంది:

• G1: కణాలు సాధారణ కణాలు (బాగా వేరు చేయబడినవి) లాగా కనిపిస్తాయి.
• G2: కణాలు సాధారణ కణాల కన్నా కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటాయి (కొంతవరకు వేరు వేరు)
• G3 : కణాలు ఆరోగ్యకరమైన కణాలు (పేలవంగా వేర్వేరుగా) చాలా భిన్నంగా కనిపిస్తాయి.
• G4: కణాలు ఆరోగ్యకరమైన ఎసోఫాగియల్ కణాలలాగా ఏమీ కనిపించవు మరియు వారు ఏ అవయవమంటే అవి ఏవైనా అవగాహన కలిగించలేకపోతున్నాయి (వేరు వేరు).

పైన TNM మరియు G యొక్క ఫలితాలను ఉపయోగించి, క్యాన్సర్ నిపుణులు అప్పుడు ఒక దశను కేటాయించవచ్చు .

స్టేజ్ 0: క్యాన్సర్ మాత్రమే అన్నవాహిక (టిస్, N0, M0) లైనింగ్ కణాల అంతరాంతర పొరలో కనుగొనబడింది. ఇది సిటులో కార్సినోమా అని కూడా పిలువబడుతుంది.

స్టేజ్ I: ఈ దశ stage IA మరియు IB లోకి విభజించవచ్చు.

• స్టేజ్ IA: కణితి కణజాలం యొక్క అంతర్గత పొరలు (T1, N0, M0, G1) మాత్రమే ఉంటుంది.
• స్టేజ్ ఐబి: కణితి దశ IB గా ఉండగల రెండు పరిస్థితులు ఉన్నాయి. కణాలు అసాధారణ అసాధారణమైనవి (G1 నుండి T1, N0, M0, G2) తప్ప, దశ IA కు సమానంగా ఉంటుంది. మరొక విధంగా, కణితి తక్కువ ఎసోఫాగస్లో ఉంది మరియు కణజాలం యొక్క మొదటి పొరలు (T2 లేదా T3, N0, M0, G1) మించి వ్యాపించింది.

దశ II: క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతున్నప్పుడు, దశ II ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ దశ IIA మరియు దశ IIB గా విభజించబడింది.

• స్టేజ్ IIA: స్టేజ్ IIA ను కలిగి ఉన్న రెండు ప్రాథమిక పరిస్థితులు ఉన్నాయి. కణితి ఎసోఫాగస్ యొక్క ఎగువ లేదా మధ్య భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు T2 లేదా T3 మరియు G1 (కానీ N0 మరియు M0) గా ఉంటుంది, లేదా కణితి అన్నవాహిక యొక్క దిగువ భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు T2 లేదా T3 మరియు G2 లేదా G3 గా ఉండవచ్చు, కానీ శోషరస నోడ్ ప్రమేయం లేదా మెటాస్టేజ్లకు (N0, M0) ఎటువంటి ఆధారం లేదు.
• స్టేజ్ IIB: దశ IIB లో రెండు ప్రాథమిక పరిస్థితులు కూడా ఉన్నాయి. ఒకటి, కణితి అన్నవాహిక యొక్క ఎగువ లేదా మధ్య భాగంలో ఉంటుంది, కానీ IIA దశ కాకుండా, కణాలు తక్కువ తేడాతో ఉంటాయి (G2 లేదా G3). లేదా, క్యాన్సర్ అంతర్లీన పొరల్లో మాత్రమే (T1 లేదా T2) కానీ ఒకటి లేదా రెండు శోషరస గ్రంథులు (N1) వ్యాపించింది. ఎటువంటి మెటాస్టేసులు లేవు.

స్టేజ్ III: వేదిక III యొక్క మూడు ఉపయోగాలు ఉన్నాయి.

• స్టేజ్ IIIA: ఈ దశలో మూడు అవకాశాలు ఉన్నాయి. కణిత లోపలి పొరలు మరియు మూడు నుండి ఆరు శోషరస కణుపులు (T1 నుండి T2, N2, M0, ఏ G) వరకు ఉండవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, కణిత కణజాలం యొక్క బయటి పొరకు వ్యాప్తి చెందుతుంది, కానీ ఒకటి నుండి రెండు శోషరస కణుపులు (T3, N1, M0, ఏ G) మాత్రమే ఉండవచ్చు. చివరగా, కణితి సమీపంలోని కణజాలాలకు వ్యాపించింది, కానీ శోషరస నోడ్స్ (T4a, N0, M0, ఏ G).
• స్టేజ్ IIIB: క్యాన్సర్ అన్నవాహిక యొక్క బయటి పొరలకు, అలాగే మూడు నుండి ఆరు శోషరస గ్రంథులు (T3, N2, M0, ఏ G) కు వ్యాపించింది.
• స్టేజ్ IIIC: ఈ దశకు మూడు అవకాశాలు ఉన్నాయి. కణితి సమీప కణజాలంకి వ్యాపించి ఉండవచ్చు, కానీ ఆరు లేదా తక్కువ శోషరస కణుపులు (T4a, N1 లేదా N2, M0, ఏ G). లేదా, కణితి శస్త్రచికిత్స ద్వారా తీసివేయబడలేని విధంగా, బృహద్ధమని, వెన్నుపూస శరీరం లేదా శ్వాసనాళం వంటి సమీప కణజాలాలకు వ్యాపించింది (T4b, ఏ N, M0, ఏ G). చివరగా, కణితి ఏడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శోషరస కణుపులకు వ్యాపించింది, కానీ శరీరం యొక్క దూర ప్రాంతాలకు కాదు (ఏదైనా T, N3, M0, ఏ G).

దశ IV: కణితి శరీరం యొక్క సుదూర ప్రాంతానికి (ఏ T, ఏదైనా N, M1, ఏ G) వ్యాపించింది.

స్క్రీనింగ్

క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు వ్యాధి యొక్క ఏ లక్షణాలు లేని వ్యక్తులపై జరిగేవి. (లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.) ప్రస్తుతం, ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్కు ఏ స్క్రీనింగ్ పరీక్ష లేదు, అది సాధారణ ప్రజలకు అందుబాటులో ఉంది.

బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్తో ఉన్న ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాదం పెరిగినందున, కొంతమంది వైద్యులు ఎండోస్కోపీతో కాలానుగుణ స్క్రీనింగ్ను సిఫార్సు చేస్తారు. దీని వెనుక ఉన్న ఆలోచన అసహజత (అసాధారణ కణాలు) ను కనుగొనడం, ప్రత్యేకంగా తీవ్రమైన కేసులను పట్టుకోవడం, అనారోగ్య కణంలోని అసాధారణ కణాలను తొలగించటానికి చికిత్సలను అనుమతించటం.

ఇప్పటివరకు, ఈ పరీక్షలు ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నుండి మరణ రేటును తగ్గిస్తుందని ఎటువంటి ఆధారం లేదు. అదే సమయంలో, స్క్రీనింగ్ అనేది హాని కోసం, రక్తస్రావం, ఎసోఫాగియల్ పడుట లేదా ఇతర సమస్యల వంటిది. అధిక-ప్రమాదకర ప్రజలకు స్క్రీనింగ్ మంచిది అని నిర్ణయించడానికి సహాయపడే భవిష్యత్ సాక్ష్యాలను తీసుకొస్తుందని ఆశ ఉంది.

> సోర్సెస్:

> అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్: డయాగ్నసిస్. 12/2016 నవీకరించబడింది.

> బాస్ట్, ఆర్., క్రోస్, సి., హైత్, W. ఎట్ ఆల్. హాలండ్-ఫ్రీ క్యాన్సర్ మెడిసిన్. వైలీ ​​బ్లాక్వెల్, 2017.

> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ (PDQ) - ఆరోగ్య వృత్తి సంస్కరణ. 04/06/18 నవీకరించబడింది.

> రైస్, T., పాటిల్, D., బ్లాక్స్టోన్, E. et al. 8 వ ఎడిషన్ AJCC / UICC స్టేషన్ ఆఫ్ క్యాన్సర్స్ ఆఫ్ ది ఎసోఫ్యాగస్ అండ్ ఎసోఫాగజస్ట్రిక్ జంక్షన్: అప్లికేషన్ టు క్లినికల్ ప్రాక్టీస్. అన్నల్స్ ఆఫ్ కార్డియోథోరాసిక్ సర్జరీ . 2017. 6 (2): 119-130.