మీ CD4 / CD8 నిష్పత్తి ఎలా ముఖ్యమైనది?

ప్రాగ్నోస్టిక్ టెస్ట్ల ఔచిత్యం అమరిక మరియు జనాభా ద్వారా మారుతుంది

CD4 / CD8 నిష్పత్తి అనేది ఒక వ్యక్తి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క అంచనాను అంచనా వేస్తుంది , "సహాయక" CD4 T- కణాల యొక్క "అణిచివేత" CD8 T- కణాల నిష్పత్తితో పోల్చడం. ఒక వ్యక్తి HIV వ్యాధి బారిన పడినప్పుడు, ఒక వ్యాధి యొక్క అవకాశాన్ని నిర్ణయించడానికి ఉద్దేశించిన ఒక అంచనాను అంచనా వేయడం.

ఎలా CD4 మరియు CD8 T- కణాలు ఇంటరాక్ట్ అవగాహన

CD4 మరియు CD8 కేవలం T- కణాలు మరియు ఇతర లింఫోసైట్లు (రోగనిరోధక వ్యవస్థ కేంద్రంగా ఉన్న తెల్ల రక్త కణాల తరగతి) యొక్క ఉపరితలంపై కనిపించే రెండు రకాల గ్లైకోప్రోటీన్.

CD4 T- కణాలు "సహాయకులు" గా భావిస్తారు, ఎందుకంటే అవి రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తాయి.

ఇది సంభవించినప్పుడు, CD8 "అణిచివేత" T- కణాలు ఆ వ్యాధికారులను దాడి మరియు చంపడానికి సక్రియం చేయబడతాయి. వారు అప్పుడు CD4 చర్యను మూసివేయడం ద్వారా రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను సాధించవచ్చు.

ఒక CD4 / CD8 నిష్పత్తిని 1.0 మరియు 4.0 మధ్య ఉన్నప్పుడు సాధారణంగా పరిగణించబడుతుంది. 30-60% CD4 T- కణాలు మరియు 10-30% CD8 T- కణాలు మధ్య ఉన్న ఒక ఆరోగ్యవంతమైన వ్యక్తి.

ఏదేమైనప్పటికీ, మొదటి వ్యక్తి HIV తో బారిన పడినప్పుడు, CD4 T- కణాల సంఖ్యలో 30% తగ్గుదల ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఈ కణాలు HIV లక్ష్యంగా మరియు వారి సంఖ్యను తగ్గిస్తాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, CD8 T- కణాల సమయంలో సాధారణంగా 40% పెరుగుతుంది, అయినప్పటికీ వైరస్ను తటస్తం చేయడానికి వారి సామర్థ్యాన్ని సమర్థవంతమైన ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించడానికి తక్కువ CD4 T- కణాలు అందుబాటులో ఉంటాయి.

హెచ్ఐవి కలిగిన వ్యక్తిలో సకాలంలో యాంటీరెట్రోవైరల్ థెరపీ (ART) ప్రారంభమైనప్పుడు, సాధారణంగా నిష్పత్తి తిరిగి వస్తుంది.

అయినప్పటికీ, చికిత్స ఆలస్యం అయినట్లయితే, CD4 T- కణాల పునఃవ్యవస్థలో శరీర సామర్థ్యాన్ని బలహీనపరుస్తుంది, మరియు నిష్పత్తి తరచుగా 1.0 కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.

CD4 / CD8 నిష్పత్తి మాకు ఏమి చెబుతుంది

CD4 / CD8 యొక్క ప్రోగ్నస్టిక్ విలువ 20 సంవత్సరాల క్రితం ఉన్న HIV యొక్క నిర్వహణకు సంబంధించి తక్కువగా ఉంటుంది, HIV చికిత్సకు అందుబాటులో ఉన్న తక్కువ, తక్కువ ప్రభావవంతమైన యాంటిరెట్రోవైరల్స్ ఉన్నప్పుడు.

ఇది ఎయిడ్స్-సంబంధిత మరణాల యొక్క సంక్రమణ మరియు ముందస్తు అంచనాను సూచిస్తున్నప్పటికీ, రోగసంక్రమణను తగ్గించడానికి మరియు HIV ఔషధ అభివృద్ధిని నివారించడానికి నేడు వైరల్ నిరోధాన్ని నిలబెట్టుకోవడం (వ్యక్తి యొక్క వైరల్ లోడ్ ద్వారా కొలవబడుతుంది) పై ఎక్కువ శ్రద్ధ ఉంచుతుంది. ప్రతిఘటన .

చెప్పబడుతుండటంతో, HIV జనాభా వృద్ధాప్యం లో CD4 / CD8 డైనమిక్లో పెరుగుతున్న దృష్టి పెట్టడం జరుగుతుంది. ఇటీవల ఉన్న క్లినికల్ అధ్యయనాలు తక్కువ CD4 / CD8 నిష్పత్తిలో ప్రభావవంతమైన, దీర్ఘకాలిక ART నందలి రోగులకు HIV-సంబంధిత సంభావ్యత మరియు మరణాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని సూచించింది.

CD4 / CD8 నిష్పత్తిని కూడా కలిగి ఉన్న ఇతర ప్రాంతాలన్నీ ఉన్నాయి. ఎపిడెమోలాజికల్ రీసెర్చ్లో, ఇది వేరే జనాభాలో లేదా కొంత కాల వ్యవధిలో HIV యొక్క వైరస్ను (అనగా, వ్యాధికి కారణమయ్యే వ్యాధికారక సామర్థ్యం) కొలిచేందుకు ఒక విలువగా ఉపయోగించవచ్చు.

ఇది IRIS (రోగనిరోధక పునర్నిర్మాణ నిరోధక సిండ్రోమ్) సంభావ్యతను అంచనా వేయడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది కొన్నిసార్లు ఒక వ్యక్తి యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీని ప్రారంభించినప్పుడు సంభవించవచ్చు. తక్కువ CD4 గణనలు తక్కువగా ఉంటే మరియు తక్కువ CD4 / CD8 నిష్పత్తితో పాటుగా 0.20 కంటే తక్కువగా ఉంటే, IRIS ఈవెంట్ యొక్క అవకాశాలు గణనీయంగా పెరుగుతాయి.

అదేవిధంగా, HIV- పాజిటివ్ తల్లులకు జన్మించిన శిశువులలో తక్కువ CD4 / CD8 గణనను అంచనా వేయడం అనేది ఆ శిశువు సిరోకోన్వర్ట్ (హెచ్ఐవి-పాజిటివ్ ధృవీకరించబడిందని) అంచనా వేయగలదా అని అంచనా వేశారు , నిష్పత్తి 1.0 కంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు నాటకీయంగా పెరుగుతుంది.

ఇది అభివృద్ధి చెందుతున్న దేశాలలో ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది, ఇక్కడ తల్లి నుండి చైల్డ్ ప్రసారాల సంఖ్య నాటకీయంగా తగ్గుతుంది, అయితే ART పై ఉన్న HIV- సంక్రమిత పిల్లల సంఖ్య ఎక్కువగా ఉంది.

_{సోర్సెస్:}

_{మహ్న్కే, వై .; గ్రీన్వాల్డ్, జే .; డెర్సిమోనియన్, ఆర్ .; ఎప్పటికి. "రోగనిరోధక పునర్నిర్మాణ నిరోధక సిండ్రోమ్ కలిగిన HIV-1 సోకిన రోగులలో పాలిఫ్యాక్షనల్ పాథోజెన్-నిర్దిష్ట CD4 Tcells యొక్క విలక్షణ విస్తరణ." రక్తం. మార్చి 29, 2012; 119 (13): 3105-3112.}

_{జిజెనా, ఎల్ .; కాట్జెన్స్టీన్, D .; నాథూ, K .; ఎప్పటికి. "HIV- సోకిన మరియు -ఇండిన శిశువులలో T లింఫోసైట్స్: CD4 / CD8 నిష్పత్తి 2 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో వ్యాధి నిర్ధారణలో ఒక సాధనంగా . " జర్నల్ ఆఫ్ ట్రాన్స్లేషనల్ మెడిసిన్. 1 ఫిబ్రవరి 2005; 3: 6: డోయి: 10.1186 / 1479-5876-3-6.}

_{సేంగ్, ఆర్ .; గౌజార్డ్, సి .; కస్త్రినోవా, ఇ .; ఎప్పటికి. "దీర్ఘకాలిక CD4 + కౌంట్ మరియు CD4 + / CD8 + నిష్పత్తిలో కలయిక యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ పై ఉన్న రోగులలో జీవితకాల సంచిత HIV సంక్రమణ యొక్క ప్రభావం." AIDS . జనవరి 13, 2015; ముద్రణ ముందు ప్రచురించింది; DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.}