పోషకాహార సప్లిమెంట్స్ హెచ్ఐవికి పోరాడడానికి సహాయం చేయగలదా?

సప్లిమెంట్స్ సహాయం చేసినప్పుడు మరియు వారు హాని చేసినప్పుడు

సరైన పోషకాహారం దీర్ఘకాల ఆరోగ్యానికి మరియు ఎవరికైనా ఉన్నందున HIV తో జీవిస్తున్న వ్యక్తి యొక్క శ్రేయస్సుకు చాలా ముఖ్యమైనది. కానీ తరచూ, ఆహార అవసరాలు సర్దుబాటులకు అవసరమవతాయి, ఎందుకంటే శరీరం వివిధ మందులు లేదా వ్యాధికి స్పందిస్తుంది.

వైటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు తరచుగా అతిసారం యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలం పడ్డాయి సమయంలో తగ్గిపోతాయి , దీని యొక్క పరిస్థితి కొన్ని అంటువ్యాధులు లేదా మందుల ద్వారా ప్రేరేపిస్తుంది.

శరీర కొవ్వులలో మార్పులు, చికిత్స లేదా HIV సంక్రమణంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, ఒక ఆహారంలో గుర్తించదగిన మార్పులను డిమాండ్ చేయవచ్చు.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, HIV తో ఉన్న ప్రజలపై పోషకాహారలోపం యొక్క ప్రభావం. విటమిన్ A మరియు B12 లోపం, ఉదాహరణకు, రిసోర్స్-రిచ్ మరియు రిసోర్స్-పేద సెట్టింగులలో వేగవంతమైన వ్యాధి పురోగతితో సంబంధం కలిగి ఉంది. సాధారణంగా పోషకాహారలోపం గల వ్యక్తుల్లో కనిపించే సూక్ష్మపోషుల తక్కువ సీరం స్థాయిలు, ఎక్కువ విటమిన్ తీసుకోవడం- తరచూ పోషక పదార్ధాల విషయంలో డిమాండ్.

ప్రశ్న లేకుండా, పోషకాహార పదార్ధాలు పోషకాహారలోపం లేదా ఒక నిర్ధారణ చేయబడిన లోపాన్ని చికిత్సలో కలిగి ఉంటాయి, అది ఒక HIV సంబంధిత పరిస్థితి లేదా పేద పోషకాన్ని కలిగి ఉండాలా వద్దా. బరువు తగ్గడం మరియు హెచ్ఐవి వృధా తరచుగా కనిపించేటప్పుడు ఇది చివరి దశ వ్యాధిలో ఇది చాలా నిజం.

కానీ, అందరి గురించి ఏమి? HIV తో ప్రజలు సహజంగా పౌష్టికాహార అవసరం ఉందా? ఈ ఉత్పత్తులను సంక్రమణ సంభావ్యతను తగ్గించటం, జాప్యం వ్యాధి పురోగతి లేదా ఒక వ్యక్తి యొక్క కీ రోగనిరోధక పనితీరులను పునర్నిర్మించే విధంగా చికిత్సను పూర్తి చేయగలదా?

లేదా మేము వారు కేవలం ఆశతో ఉన్నారా?

ది సప్లిమెంట్స్ ఇండస్ట్రీ

US సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) ప్రకారం, అన్ని అమెరికన్లలో దాదాపు సగం విటమిన్లు, ఖనిజాలు, మరియు మూలికలతో సహా పథ్యసంబంధమైన పదార్ధాలను తినేస్తారు. ఈ విస్తారమైన ఉత్పత్తుల ఉత్పత్తులు US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) చే నియంత్రించబడుతున్నాయి, ఇది ఆహార పదార్ధాలను కేవలం "ఆహారాన్ని మరింత సప్లిమెంట్ విలువను (సప్లిమెంట్) ఆహారం కొరకు ఉద్దేశించినది" అని నిర్వచిస్తుంది.

ఈ నిర్వచనం ప్రకారం, మల్టీవిటమిన్లు మరియు ఇతర పోషక పదార్ధాలు ఒక ఔషధ ఉత్పత్తిగా కాకుండా ఆహార విభాగంగా నియంత్రించబడతాయి. వారు కఠినమైన, పూర్వ-మార్కెట్ భద్రత మరియు ప్రభావ పరీక్షల ద్వారా వెళ్ళాల్సిన అవసరం లేదు లేదా అలాంటి పరీక్ష అవసరమయ్యే FDA అధికారం కలిగి ఉంటుంది.

బదులుగా, FDA ప్రాథమికంగా పోస్ట్-మార్కెట్ పర్యవేక్షణ-పర్యవేక్షణ వినియోగదారు ఫిర్యాదులపై ఆధారపడుతుంది మరియు ప్రతికూల సంఘటనల జాబితాను నిర్వహించడానికి తయారీదారులు అవసరం. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రతికూల సంఘటన నివేదికలు (AER లు) ప్రాణాంతకమైన దుష్ప్రభావాలకి తీవ్రమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే పంపబడతాయి. తలనొప్పి లేదా జీర్ణశయాంతర బాధ వంటి తేలికపాటి సంఘటనలకు, స్వల్పంగా తయారీదారు స్వయంగా ఎంచుకున్నప్పుడు నివేదించబడలేదు.

ఇది ఫార్మాస్యూటికల్ పరిశ్రమకు విరుద్ధంగా ఉంది, ఇది FDA ఆమోదం పొందటానికి పరిశోధన మరియు అభివృద్ధి వ్యయాలలో ఔషధకు సగటున $ 1.3 బిలియన్ డాలర్లు ఖర్చు చేస్తుంది. 2011 లో, ఆహార పదార్ధాల విక్రయాలు అమెరికాలో 30 బిలియన్ డాలర్లు, గ్లోబల్ హెచ్ఐవి ఔషధాల మార్కెట్ రెట్టింపు కంటే ఎక్కువ.

సప్లిమెంట్స్ "బూస్ట్" ఇమ్మ్యునిటీ?

సమతుల్య ఆహారం ద్వారా మంచి పోషకాహారం యాంటీరెట్రోవైరల్ ఔషధాల సకాలంలో మరియు సమాచార వినియోగంతో సరైన రోగనిరోధక పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది.

దీనికి విరుద్ధంగా విటమిన్లు మరియు ఇతర పోషక పదార్ధాల పాత్ర వివాదాస్పదంగా ఉంది.

గందరగోళం వినియోగదారుల విఫణిలో ఊపందుకుంది, తరచుగా ఉత్పాదక వాదనలు ఉత్పన్నం చేస్తాయి, ఇది పరిశోధనల ద్వారా సన్నగా మద్దతు ఇస్తుంది. FDA ఈ వాదనలను నియంత్రించటానికి ప్రయత్నించినప్పుడు, ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల విభాగము యొక్క 2012 నాటి ఒక అంచనా, సమీక్షించిన 20 శాతం అనుబంధాలు పూర్తిగా నిషేధించబడిన వాదనలు, తరచుగా "రోగనిరోధక మద్దతు" సంచికలో ఉన్నాయి అని నివేదించాయి. ఈ వాదనలు పదేపదే తప్పుడుగా ఉన్నాయి. సాధారణంగా సాక్ష్యాలు సాధారణంగా అసంపూర్తిగా లేదా అస్తవ్యస్తంగా సూచించబడుతున్నాయి.

ఉదాహరణకి, చాలామంది తయారీదారులు హార్వర్డ్ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ 2004 లో జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో సూచించారు, ఇది టాంజానియాలో 1,097 HIV- పాజిటివ్ గర్భిణీ స్త్రీలలో వ్యాధి పురోగతిపై మల్టీవిటమిన్లను ప్రభావితం చేసింది. విచారణ చివరలో, మందులు తీసుకున్న 31 శాతం మంది మరణించారు లేదా ఎయిడ్స్-డెసిమినల్ అనారోగ్యంతో 25 శాతం, ఫ్లాట్బో గ్రూపులో కొనుగోలు చేశారు. ఈ సాక్ష్యం ఆధారంగా, పరిశోధకులు ఒక మల్టీవిటమిన్ (ప్రత్యేకంగా B, C, మరియు E) రోజువారీ వినియోగం HIV పురోగమనాన్ని ఆలస్యం చేయలేదు, కానీ "HIV- ఇన్ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లో యాంటిరెట్రోవైరల్ థెరపీ యొక్క ప్రారంభాన్ని ఆలస్యం చేసే సమర్థవంతమైన, సోకిన మహిళలు. "

పరిశోధన ప్రచురణ తరువాత, అనేక మంది తయారీదారులు వారి ఉత్పత్తి యొక్క రోగనిరోధక-పెంచే లక్షణాల "శాస్త్రీయ రుజువు" గా అధ్యయనం చేశారు. ఏది ఏది విఫలమైనది, అయితే అధ్యయనం సందర్భోచితంగా ఉంది, అనేక సహ-కారకాల ఫలితాలను విస్మరించింది, ఫలితంగా ఇది తక్కువ సంఖ్యలో ఉన్న పేదరికం, ఆకలి మరియు పోషకాహార లోపాన్ని ఆఫ్రికన్ జనాభాలో ఉనికిలో ఉంది.

అంతిమంగా, అధ్యయనం లో ఏమీలేదు, మల్టీవిటమిన్లు, తమను తాము, అదే లాభాలను ప్రదర్శిస్తాయని సూచించారు-లేదా అమెరికా లేదా ఐరోపా వంటి రిసోర్స్-రిచ్ సెట్టింగులలో అదే తీర్మానాలను పొందవచ్చు. ఫాలో-అప్ అధ్యయనాల ఫలితాలు ఎక్కువగా ఉండవు, 2012 లో జరిపిన ఒక అధ్యయనంలో అధిక-మోతాదు మల్టీవిటమిన్లు తీవ్రంగా పోషకాహారలోపానికి గురైన వారిలో మరణాన్ని పెంచుతుందని చూపించారు. ఇతర క్లినికల్ అధ్యయనాలు అధునాతన వ్యాధి ఉన్నవారిలో మాత్రమే ప్రయోజనాలు (200 సెల్ / mL కింద CD4 గణనలు ) చూపించాయి, మరికొందరు ఇప్పటికీ ఎటువంటి ప్రయోజనం చూపలేదు.

సిఫార్సు చేసిన రోజువారీ మోతాదులలో మల్టీవిటమిన్ల యొక్క భద్రతకు చాలా అధ్యయనాలు మద్దతు ఇచ్చాయి, ప్రత్యేకంగా హెచ్.ఐ.వి.తో బాధపడుతున్నవారిలో లేదా పోషకాహార దశలో ఉన్న దశలో ఉన్నాయి.

సప్లిమెంట్స్ మరింత బాగుంటాయి

వ్యక్తిగత విటమిన్లు, ఖనిజాలు మరియు ఇతర ట్రేస్ ఎలిమెంట్ల ప్రయోజనాల గురించి చాలా తక్కువగా ఉంది. ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో అనేక అధ్యయనాలు సెలీనియం పాత్రపై దృష్టి సారించాయి, తెలిసిన అనామ్లజని లక్షణాలతో ఉన్న అలోహ ఖనిజం. పరిశోధన ప్రారంభ HIV సంక్రమణలో సెలీనియం కోల్పోవటం వలన మాలిబ్సకార్షన్ మరియు పోషకాహారలోపాన్ని సాధారణంగా కారకాలుగా చూడనప్పుడు CD4 కణాలు కోల్పోవచ్చని సూచించారు.

ఈ సంబంధం కనిపించినట్లుగా బలంగా ఉన్నట్లుగా, హెచ్.ఐ.వి.-సంబంధిత అనారోగ్యం లేదా CD4 యొక్క పునఃవ్యవస్థీకరణకు గాని, సెలీనియం భర్తీకి ఏ నిజమైన ప్రయోజనం కోసం ఇంకా పరిశోధన చేయలేకపోయింది. ఇలాంటి ఫలితాలు మెగ్నీషియం మరియు జింక్ సప్లిమెంట్లతో కనిపించాయి, దీనివల్ల ప్లాస్మా స్థాయిలో పెరుగుదల వ్యాధి పురోగతి లేదా ఫలితం రెండింటికీ పరస్పర సంబంధం లేదు.

HIV- పాజిటివ్ ప్రజలచే సప్లిమెంట్స్ యొక్క విస్తృతమైన ఉపయోగం "సహజమైన" ఉత్పత్తులు సహజ రోగనిరోధక మద్దతును అందించే నమ్మకం ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది, ఇది HIV చికిత్సకు తక్షణమే పూర్తి చేయగలదు. ఇది తరచుగా కేసు కాదు. వాస్తవానికి, అనేక మందులు హెచ్.వి.వి.లో ఉన్నవారిపై తీవ్ర ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, వాటి ఔషధాల యొక్క జీవక్రియతో లేదా ఉపశమనం యొక్క ఏవైనా ప్రయోజనాలను తగ్గించడానికి విషపూరితమయ్యేలా చేయడం ద్వారా.

సంభావ్య ఆందోళనల్లో:

• విటమిన్ A యొక్క మెగ్డోస్ విటమిన్ A (25,000 IU లు రోజువారీ) యొక్క హై మోతాదులు కాలేయ విషపూరితం, అంతర్గత రక్తస్రావం, ఆకస్మిక పగుళ్లు మరియు బరువు తగ్గడం యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. గర్భిణీ, HIV- పాజిటివ్ మహిళలలో విటమిన్ ఎ అనుబంధాలను ఉపయోగించమని వరల్డ్ హెల్త్ ఆర్గనైజేషన్ (WHO) సిఫార్సు చేయదు, రోజువారీ 5,000 IU మోతాదు నిజానికి తల్లి-పిల్లల-బదిలీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి.
• మెగాడస్ విటమిన్ సి - కొన్ని పరిశోధనలు సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తిలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించవచ్చని సూచించినప్పటికీ, సాక్ష్యం అత్యంత విరుద్ధమైనది. విటమిన్ C యొక్క అధిక మోతాదుల్లో జీర్ణశయాంతర బాధ మరియు అతిసారం (కొన్ని హెచ్ఐవి ఔషధాల శోషణను ప్రభావితం చేసే రెండింటిని కలిగించవచ్చు) కారణం కావచ్చు. రోజుకు 1000 mg కన్నా ఎక్కువ విటమిన్ C మోతాదులను కూడా సిరిక్వివాన్ (ఇంద్రినవిర్) స్థాయిలలో తగ్గించవచ్చు.
• విటమిన్ బి 6 (పిరిడోక్సిన్) - విటమిన్ బి 6 (రోజుకు 2,000 mg కంటే ఎక్కువ ) తీసుకోవడం వలన తిరిగి వచ్చే నరాల దెబ్బతింటుతుంది, HIV- పాజిటివ్ రోగులలో పరిస్థితిని ప్రభావితం చేసిన పరిధీయ నరాలవ్యాధిని పెంచుతుంది.
• విటమిన్ E (1,500 కంటే ఎక్కువ IU లు) యొక్క విటమిన్ E రక్త మోతాదులో జోక్యం చేసుకోగలవు, అయితే దీర్ఘకాలికమైనవి, అతిగా వాడకం వలన అతిసారం, కండరాల బలహీనత మరియు వికారం ఏర్పడతాయి.
• సెయింట్ జాన్'స్ వోర్ట్ (హైపెరిసిన్) - సాచువల్ నిస్పృహ చికిత్సకు ప్రధానంగా ఉపయోగించిన మూలికా తయారీ, సెయింట్ జాన్ యొక్క వోర్ట్ అన్ని ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్ (PI) మరియు నాన్-న్యూక్లియోసైడ్ రివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్టేస్ ఇన్హిబిటర్ (NNRTI) స్థాయిలను తగ్గిస్తుంది. ఔషధ నిరోధకత మరియు చికిత్స వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న రోగి.
• వెల్లుల్లి - వెల్లుల్లి మాత్రలు మరియు సప్లిమెంట్లు కొన్ని HIV ఔషధాల యొక్క సీరం స్థాయిలను తగ్గించటాన్ని చూపించాయి, ముఖ్యంగా ఇంవిరెస్ (సక్వినావిర్) , సగం చేత వెల్లుల్లి సప్లిమెంట్లను తీసుకున్నప్పుడు సగం తగ్గిపోతాయి. దీనికి విరుద్ధంగా, తాజా లేదా వండిన వెల్లుల్లి సీరం ఔషధ స్థాయిలను ప్రభావితం చేయదు.
• గ్రేప్ఫ్రూట్ జ్యూస్ - క్రిస్కివాన్తో తీసుకున్న తాజా ద్రాక్షపండు రసంలో ఎనిమిది ఔన్స్ల గ్లాస్ సిరమ్ ఔషధ స్థాయిలను 26 శాతం తగ్గించగలదు, అదేవిధంగా రసం యొక్క ఇదే పరిమాణం గ్లాస్ ఇంవిరెస్ స్థాయిలను 100 శాతం వరకు పెంచుతుంది (సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతుంది). ద్రాక్షపండు రసం తప్పనిసరిగా ఒకరి ఆహారం నుండి తొలగించబడకపోయినా, ఔషధ మోతాదుకు రెండు గంటల ముందు లేదా రెండు గంటల ముందు తీసుకోకూడదు.

నుండి వర్డ్

సరైన పోషణ మరియు ఆరోగ్యకరమైన, సమతుల్య ఆహారం యొక్క ప్రాముఖ్యత ఓస్ట్రెస్ చేయబడదు. పోషకాహార కౌన్సెలింగ్ బాగా సహాయపడటానికి వారి ఆహార అవసరాల గురించి బాగా అర్ధం చేసుకోవటానికి సహాయపడుతుంది:

• ఒక ఆరోగ్యకరమైన శరీర బరువు సాధించడానికి మరియు నిర్వహించడానికి
• కొలెస్ట్రాల్స్ మరియు ట్రైగ్లిజెరైడ్స్తో సహా ఆరోగ్యవంతమైన లిపిడ్ స్థాయిలు నిర్వహించండి
• కొందరు యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాల వల్ల వచ్చే ఆహార సమస్యలు
• HIV సంబంధిత లక్షణాల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ఆహార సమస్యల చిరునామా
• సాధ్యమైన ఆహారాన్ని కలిగించే అవకాశవాద అంటురోగాలను నివారించడానికి ఆహార చర్యలను అమలు చేయండి

వ్యాయామం యొక్క పాత్ర విస్మరించబడదు, శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యానికి ( హెచ్ఐవి-సంబంధిత నరాల అభిజ్ఞా బలహీనత ప్రమాదం తగ్గింపుతో సహా) ప్రయోజనాలతో.

భర్తీ పరంగా, రోజువారీ మల్టీవిటమిన్ సూక్ష్మపోషకాహార అవసరాలు తీరుస్తుందని, ప్రత్యేకంగా పోషక లక్ష్యాలను సాధించలేకపోతున్నాయని నిర్ధారించడానికి సహాయపడుతుంది. అయితే, సిఫార్సు చేసిన రోజువారీ భత్యం కంటే ఎక్కువగా విటమిన్లు తీసుకోవడం మంచిది కాదు. హెచ్ఐవి వైరస్ చికిత్సను తగ్గించటం లేదా హెచ్ఐవి వైరల్ లోడ్ తగ్గించడం ద్వారా యాంటిరెట్రోవైరల్ ఔషధాల సామర్ధ్యాన్ని పెంచడం ద్వారా మూలికా మందుల ఉపయోగాన్ని సమర్ధించటానికి సమాచారం లేదు.

దయచేసి మీ HIV యొక్క నిర్వహణ మరియు చికిత్స గురించి చర్చించేటప్పుడు మీరు తీసుకునే ఏదైనా సప్లిమెంట్ల డాక్టర్కు సలహా ఇవ్వండి.

> సోర్సెస్:

> US సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). "NHS III (1999-1994) నుండి US పెద్దవారిలో ఆహారపు అనుబంధ వినియోగం పెరిగింది." NCHC డేటా బ్రీఫ్. నేషనల్ సెంటర్ ఫర్ హెల్త్ స్టాటిస్టిక్స్; హైట్ట్స్విల్లె, మేరీల్యాండ్; ఏప్రిల్ 2011; సంఖ్య 1.

> ఫాజీ, W .; మమ్మాంగా, జి .; స్పిగెల్మాన్, డి .; ఎప్పటికి. "మల్టీవిటమిన్ సప్లిమెంట్స్ అండ్ హెచ్ఐవి వ్యాధి పురోగతి మరియు మరణాల యొక్క యాదృచ్చిక విచారణ." న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ; 351 (1): 23-32.

> ఇసానాకా, ఎస్ .; ముగుసి, ఎఫ్ .; హాకిన్స్, సి; ఎప్పటికి. "హెచ్.ఐ.వి వ్యాధిలో పురోగతి మరియు మరణం టాంజానియాలో మరణం: హైడస్సోసిస్ vs స్టాండర్డ్-మోస్ మల్టీవిటమిన్ సప్లిమెంటూషన్ ఎన్ ఎఫెక్ట్ ఎట్ ది టాంజానియా: యాన్ రాండమైజ్డ్ కంట్రోల్డ్ ట్రయల్." జర్నల్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ మెడికల్ అసోసియేషన్. అక్టోబర్ 17, 2012; 308 (15): 1535-1544.

> కాన్స్టన్స్, జే .; డెల్మాస్-బేవువియక్స్, M .; సార్జెంట్, సి .; ఎప్పటికి. "మానసిక రోగనిరోధక శక్తి వైరస్తో బాధపడుతున్న రోగులకు బీటా-కెరోటిన్ లేదా సెలీనియంతో ఒక-సంవత్సరం యాంటీ ఆక్సిడెంట్ భర్తీ: పైలట్ అధ్యయనం." క్లినికల్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ ; 23 (3): 654-656.

> విల్లామర్ ఇ .; మమ్మాంగా, జి .; స్పిగెల్మాన్, డి .; ఎప్పటికి. "HIV-1 సోకిన మహిళలలో గర్భధారణ సమయంలో మధుమేహం మరియు విటమిన్ ఎ సప్లిమెంట్ యొక్క ప్రభావం." అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ క్లినికల్ న్యూట్రిషన్ ; 76 (5): 1082-1090.