తదుపరి కాంబో పరీక్షలు వేగవంతమైన, మరింత విశ్వసనీయ ఫలితాలను అందిస్తాయి
ఒక HIV సంక్రమణ అనుమానం ఉన్నప్పుడు, రక్తం లేదా లాలాజలంలో ప్రతిరోధకాలు మరియు / లేదా యాంటీజెన్లు అని పిలిచే కణాలను గుర్తించే పరీక్షలు సాధారణంగా గుర్తించబడతాయి.
వైరస్లు లేదా బాక్టీరియా వంటి విదేశీ శరీరాలను గుర్తించడం మరియు నాశనం చేసే తెల్ల రక్త కణాల ద్వారా ఒక యాంటీబాడీ అనేది ప్రోటీన్ రకం. దీనికి వ్యతిరేకంగా, యాంటిజెన్ ప్రతిరక్షక రూపంలో రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపించగల పదార్ధం (HIV తో జరుగుతుంది).
HIV సంక్రమణను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే పరీక్షలు ఈ ఏజెంట్లతో ప్రతిస్పందిస్తాయి. ఒక "సానుకూల" ఫలితం అంటే HIV ప్రతిరోధకాలు / యాంటిజెన్లు గుర్తించబడతాయని మరియు సంక్రమణ సంభవించిందని అర్థం. ఒక "ప్రతికూల" ఫలితం అంటే ప్రతిరోధకాలు / యాంటిజెన్లు గుర్తించబడలేవు మరియు HIV సంక్రమణ సంభవించలేదు.
దీనికి విరుద్ధంగా, ఒక పరీక్ష తప్పుగా ఒక HIV సంక్రమణను సూచిస్తున్నప్పుడు, "తప్పుడు సానుకూలమైనది", అయితే "తప్పుడు ప్రతికూలత" అనేది పరీక్షలో తప్పుగా సంభవించలేదని చూపిస్తుంది. వీటిలో రెండు అరుదుగా ప్రస్తుత పరీక్ష పరీక్షలను ఉపయోగిస్తున్నాయి.
విండో వ్యవధిని గ్రహించుట
కొన్ని సందర్భాల్లో కొన్నింటికి మూడు నెలల వరకు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు, అయితే 30 రోజుల సంక్రమణలో ప్రజలు సాధారణంగా HIV ప్రతిరోధకాలను కొలవగల స్థాయిలో అభివృద్ధి చేస్తారు. దీనికి విరుద్ధంగా, రెండు నుంచి ఐదు వారాల మధ్యలో హెచ్ఐవి యాంటిజెన్లు తీసుకోవాలి.
ఇది జరిగే ముందు, యాంటీబాడీ / యాంటిజెన్ స్థాయిలు విశ్వసనీయంగా గుర్తించబడటం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
దీనిని విండో వ్యవధి అని పిలుస్తారు . ఈ సమయంలో వ్యాధి సోకిన వ్యక్తి ఇతరులకు హెచ్ఐవిని పాస్ చేయగలడు, అయితే HIV పరీక్ష ఇచ్చినట్లయితే ఇప్పటికీ ప్రతికూల ఫలితం ఉంటుంది.
మీకు సంక్రమించినట్లు మరియు మీరు అనుకోకుండా HIV కి అనుమానించినప్పుడు అనుమానించినట్లు మీరు భావిస్తే, మీ డాక్టర్ లేదా పరీక్షా కేంద్రంతో మీరు దీన్ని భాగస్వామ్యం చేసుకోవడం ముఖ్యం.
అప్పుడు హెచ్ఐవి పరీక్ష విండో వ్యవధిలో వస్తుంది లేదా విశ్వసనీయత యొక్క సహేతుకమైన ప్రమాణాలతో చేయగలిగితే వారు నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది.
HIV యాంటీబాడీ టెస్ట్స్
HIV ELISA (ఎంజైమ్-లింక్డ్ ఇమ్మ్యునోసార్బెంట్ అస్సే) అనేది అత్యంత సున్నితమైన పరీక్ష, ఇది HIV ప్రతిరోధకాలు ఉన్నప్పుడు రంగు మారుస్తుంది. ఫలితాలు ఒక సంఖ్యా విలువను కేటాయించబడతాయి, 1.0 కంటే తక్కువ విలువలతో 1.0 ప్రతికూల ఫలితం మరియు విలువల సానుకూల (లేదా రియాక్టివ్) ఫలితం సూచిస్తుంది. ELISA HIV సంక్రమణ యొక్క అధిక సంభావ్యతను అందిస్తున్నప్పటికీ, ఇది HIV ను గుర్తించడంలో ఒంటరిగా ఉపయోగించరు.
ఒక ELISA పరీక్ష సానుకూల ఫలితం ఏర్పడినప్పుడు, పాశ్చాత్య బ్లాట్ అని పిలిచే రెండవ ప్రతిరక్షక పరీక్ష, ఫలితాలను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది. కలిసి, ELISA మరియు వెస్ట్రన్ బ్లాట్ సాధారణ US జనాభాలో 99.9 శాతం ఖచ్చితత్వం కలిగి ఉన్నాయని, ప్రతి 250,000 పరీక్షల్లో ఒకదాని గురించి ఒక తప్పుడు సానుకూల రేటును కలిగి ఉంది.
అప్పుడప్పుడు, పరీక్షలు ఒక పరోక్ష లేదా అసంపూర్తిగా ఫలితంతో తిరిగి రావచ్చు. ఇది అనేక కారణాల వల్ల జరుగుతుంది:
- సంక్రమణ విశ్వసనీయంగా గుర్తించడం చాలా ఇటీవలి ఉండవచ్చు.
- పరీక్ష నమూనాతో లేదా పరీక్షా విధానంతో కూడా సమస్యలు ఉండవచ్చు.
- సిఫిలిస్ లేదా లైమ్ వ్యాధి వంటి తీవ్రమైన అంటురోగాలు కొన్నిసార్లు లూపస్ లేదా డయాబెటిస్ వంటి పరిస్థితులను స్వయం సమతుల్యతను కలుగజేస్తాయి, తప్పుడు సానుకూల ఫలితాన్ని పొందవచ్చు.
ఒక వ్యక్తి అసంగతమైన ఫలితాన్ని కలిగి ఉంటే, పరీక్షలు పునరావృతమవుతాయి.
కాంబినేషన్ యాంటిజెన్ / యాంటీబాడీ టెస్ట్స్
జూన్ 27, 2014 న, సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ 4 వ తరం కలయికను ఉపయోగించి HIV పరీక్ష కోసం ఒక కొత్త వ్యూహాన్ని సిఫార్సు చేసింది. ఈ తరువాతి తరం పరీక్షలు HIV ప్రతిరోధకాలు (AB) మరియు యాంటిజెన్స్ (Ag) కోసం పరీక్షించగలవు మరియు ELISA / వెస్టర్న్ బ్లాట్ అస్సేస్ కంటే నాలుగు వారాల ముందుగా HIV సంక్రమణను నిర్ధారించగలవు.
HIV స్క్రీనింగ్లో US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఉపయోగించుకున్న రెండు అటువంటి పరీక్షలు ఉన్నాయి: అలేర్ డిటర్మెయిన్ HIV 1/2 Ag / Ab Combo మరియు అబోట్ ARCHITECT HIV AG / Ab Combo.
వారి అధిక స్థాయి పరీక్ష ఖచ్చితత్వం ఆధారంగా, CDC కింది మూడు-దశల విధానాన్ని సిఫార్సు చేస్తుంది:
- Ag / Ab కాంబో కేటాయింపులతో ప్రారంభ పరీక్షను నిర్వహించండి. ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉంటే, తదుపరి పరీక్ష అవసరం లేదు.
- మొదటి ఫలితం సానుకూలంగా ఉంటే, HIV-1 మరియు HIV-2 ప్రతిరోధకాలను వేరు చేయడానికి రెండవ పరీక్షను నిర్వహించండి, HIV- సోకిన వ్యక్తి కోసం చికిత్స యొక్క కోర్సును నిర్ణయించడానికి ముఖ్యమైన ఒక దశ.
- రెండవ ఫలితం ప్రతికూలమైనట్లయితే, ఒక తొలి పరీక్ష (HIV-1 NAT అని పిలుస్తారు) అనేది తీవ్రమైన తప్పుడు ఫలితాల నుండి తీవ్రమైన HIV-1 సంక్రమణను వేరు చేయటానికి చేయబడుతుంది. HIV-1 NAT వైరల్ RNA యొక్క చిన్న పరిమాణాన్ని గుర్తించడం అనేది ఒకటి నుండి రెండు వారాల వరకు తక్కువగా ఉంటుంది.
Ag / Ab పరీక్ష యొక్క విశ్వసనీయ కలయిక వలన వెస్ట్రన్ బ్లాట్ ద్వారా నిర్ధారణ అవసరం లేదు.
వేగవంతమైన ఇన్-హోమ్ HIV పరీక్షలు
రాపిడ్ ఇన్-హోమ్ HIV పరీక్షలు ELISA- ఆధారిత పరీక్షలు, ఇవి 20 నిమిషాలపాటు ఫలితాలను అందించగలవు (స్టాండర్డ్ ELISA / వెస్టర్న్ బ్లాట్ అస్సేస్కు వ్యతిరేకంగా అనేక రోజులు పట్టవచ్చు). పరీక్షలు లాలాజల నమూనాలను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు, వీటి ఫలితాల ఫలితంగా "ప్రతికూల" లేదా "ప్రాధమిక సానుకూలత." ప్రయోగశాలలో ప్రదర్శించిన వెస్ట్రన్ బ్లాట్తో ప్రిలిమినరీ పాజిటివ్లను నిర్ధారించాలి.
2012 లో, FDA వినియోగదారులకు నేరుగా విక్రయించడానికి మొదటి గృహ వేగవంతమైన HIV పరీక్షను ఆమోదించింది. ఉత్పత్తులు సానుకూలంగా (24-గంటల వినియోగదారుల హాట్లైన్ ద్వారా) సంభాషణను పరీక్షించే వారికి శ్రద్ధ వహించడం మరియు వాటిని అందించడం సులభం కాగా, కొంతమంది ఆందోళన చెందుతున్నారు, సంభాషణలో ముఖం-ముఖ-ముఖం కౌన్సెలింగ్ లేకపోవడం మరియు సంభావ్య ఉల్లంఘనలకు నివారణ ప్రయత్నాలు.
అంతేకాక, గృహ పరీక్షలు పాయింట్-ఆఫ్-కేర్ టెస్ట్లుగా అదే సున్నితత్వాన్ని మరియు ప్రత్యేకతను అందిస్తాయి, క్లినికల్ పరిశోధన సుమారు 7 శాతం (లేదా సుమారు 12 పరీక్షల్లో ఒకటి) యొక్క తప్పుడు ప్రతికూల రేటును ప్రదర్శించింది.
శాన్ఫ్రాన్సిస్కోలోని యూనివర్సిటీ ఆఫ్ కాలిఫోర్నియా ప్రచురించిన మరొక అధ్యయనంలో, నాలుగో తరం వేగ పరీక్షలు HIV- పాజిటివ్ కేసులను సరిగ్గా గుర్తించడంలో 86 శాతం వాస్తవమైన ప్రపంచ ఖచ్చితత్వాన్ని కలిగి ఉన్నాయని సూచించారు కానీ ప్రారంభంలో, సెరోస్టటస్ నిర్ధారణలో 54 శాతం ఖచ్చితత్వం మాత్రమే ఉంది. HIV సంక్రమణ.
ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స దీర్ఘకాలిక సంక్లిష్టతలను నిరోధించవచ్చని సూచించే మౌంటు ఆధారాలు- వైరస్ రిజర్వాయర్స్లో దశాబ్దాలుగా కొనసాగుతున్న వైరస్ రిజర్వాయర్స్లో తగ్గింపుతో సహా - తీవ్రమైన సంక్రమణ సమయంలో ఖచ్చితమైన గుర్తింపు కోసం అత్యవసరం అని భావిస్తారు.
నుండి వర్డ్
HIV పరీక్ష యొక్క ఎంపిక అనేది వ్యక్తిగతమైనది. రెండు లక్ష్యాలలో ఒకదానిని సాధించినట్లయితే తప్ప మరొకటి తప్పనిసరిగా మంచిది కాదు:
- మీరు భవిష్యత్తులో వాటిని నివారించవచ్చు కాబట్టి మీరు HIV- నెగిటివ్ ఉంటే మీ వ్యక్తిగత కారకాలు గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.
- ఇది మీకు HIV- పాజిటివ్ ఫలితం తిరిగి వచ్చినట్లయితే మీకు కావాల్సిన సంరక్షణ మరియు చికిత్సకు ఇది మిమ్మల్ని లింక్ చేస్తుంది.
మీకు సమీపంలో ఉన్న HIV పరీక్షా సైట్ను కనుగొనడానికి, HIV.gov లో ఆన్లైన్ గుర్తింపుదారుడిని ఉపయోగించండి.
సోర్సెస్:
గ్రీన్వాల్డ్, జే .; బుర్స్టెయిన్, జి .; పిన్సుస్, జే .; ఎప్పటికి. "రాపిడ్ HIV యాంటీబాడీ టెస్టుల రాపిడ్ రివ్యూ." ప్రస్తుత ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ రిపోర్ట్స్. మార్చి 2006; 8 (2): 125-131.
పిల్చెర్, సి .; లూయీ, B .; ఫెసెంటే, ఎస్ .; ఎప్పటికి. "శాన్ఫ్రాన్సిస్కోలో తీవ్రమైన మరియు స్థాపించబడిన HIV సంక్రమణ కోసం రాపిడ్ పాయింట్ ఆఫ్ కేర్ అండ్ లాబొరేటరీ టెస్ట్స్ యొక్క పనితీరు." PLOS | ఒకటి. డిసెంబర్ 12, 2013; DOI: 10.1371 / జర్నల్.pone.0080629.
బ్రాన్సన్, బి .; ఓవెన్, ఎస్ .; వెసోలోవ్స్కీ, ఎం .; ఎప్పటికి. "ప్రయోగశాల టెస్టింగ్ ఫర్ ది డయాగ్నోసిస్ ఆఫ్ HIV ఇన్ఫెక్షన్: అప్డేటెడ్ సిఫారసులు." US సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC). అట్లాంటా, జార్జియా; జూన్ 27, 2014 న విడుదలైంది.