ఎలా HIV బూస్టర్ డ్రగ్స్ పని

కలయిక చికిత్సలో ఉపయోగించినప్పుడు కొన్ని యాంటిరెట్రోవైరల్ ఏజెర్స్ (ARV లు) యొక్క ప్లాస్మా గాఢతను పెంచే HIV చికిత్సలో ఉపయోగించే మందులు ఉన్నాయి. "బూస్టెర్స్" అని పిలవబడే ఈ మందులు ఔషధ సంబంధిత దుష్ప్రభావాల కొరకు సంభావ్యతను తగ్గిస్తున్నప్పుడు వైద్యులు సహాయకుడు ARV యొక్క మోతాదు మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తాయి.

హెచ్.ఐ.వి బూస్టర్లని కూడా ఫార్మాకోకినిటిక్ పెంచేవారుగా కూడా పిలుస్తారు, అవి "రోగనిరోధక బూస్టర్ల" గా విక్రయించబడే విటమిన్లు లేదా పదార్ధాలతో అయోమయం చెందకూడదు.

HIV బూస్టర్ల పరిచయం

1990 ల మధ్యకాలంలో HIV ప్రొటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు (PIs) మొదట కనుగొనబడినప్పుడు, పరిశోధకులు చేసే ప్రధాన సవాళ్లు వేగవంతమైన వేగంతో ఉన్నాయి, దీనిలో మందులు కాలేయంలో జీవక్రమాన్ని మరియు రక్త ప్రసరణ నుండి తీసివేయబడ్డాయి. ఫలితంగా, PIs రెండుసార్లు అవసరం- మూడుసార్లు రోజువారీ మోతాదుకు. అధిక మోతాదుల ఔషధ టాక్సిటిటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుకుంటూ, అధిక మాత్ర భారం కష్టసాధ్యంగా (మరియు ప్రతిఘటన అభివృద్ధి మరింత ఎక్కువగా) కట్టుబడి చేసింది.

1996 లో, US ఆహార మరియు డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ద్వారా HIV లో ఉపయోగం కోసం నార్వైర్ (రిటోనావిర్) మందును ఆమోదించింది. ఔషధ యాంటీవైరల్ లక్షణాలను కలిగి ఉన్నట్లు తెలిసినప్పటికీ, చాలా తక్కువ మోతాదులో కూడా PI లను జీవక్రిమికి అవసరమైన చాలా ఎంజైమ్ (CYP3A4) ని నిరోధించగలదని గుర్తించారు.

ఆవిష్కరణ వెంటనే PIs సూచించబడ్డాయి మార్గం ప్రభావితం. నేడు, నార్విర్ అరుదుగా దాని యాంటీవైరల్ చర్య కోసం ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ చికిత్సదారుకు సంబంధించిన ప్రతికూల ప్రభావాలను తగ్గించేటప్పుడు సహాయకుడు PI ల యొక్క సామర్థ్యాన్ని పెంచుతుంది.

ఈ మందు అనేది స్థిర మోతాదు కలయిక PI, కలేట్రా (lopinavir + ritonavir) యొక్క ఒక భాగం.

(దయచేసి గమనించండి - నార్విర్ మీరు తీసుకునే ఇతర ఔషధాల ప్లాస్మా సాంద్రతలతో జోక్యం చేసుకోవచ్చు, కొన్నిసార్లు తీవ్రమైన పరస్పర చర్యలకు తీవ్రంగా దారి తీస్తుంది.నార్విర్వే లేదా కలేట్రా సూచించినప్పుడు మీరు ఉపయోగించిన ఏవైనా మందుల గురించి మీ డాక్టర్కు సలహా ఇవ్వండి.)

HIV బూస్టర్ల భవిష్యత్తు

ఇటీవలి సంవత్సరాల్లో, ఇతర HIV బూస్టర్ల అభివృద్ధికి చాలా దృష్టి పెట్టింది. ఇలాంటి ఎజెంట్ మరింత PIs యొక్క సామర్ధ్యాన్ని పెంచుకోవడమే కాక, ARV ల యొక్క ఇతర తరగతులకు కూడా అదేవిధంగా ఒకేసారి రోజువారీ మోతాదులను దత్తత తీసుకుంటుంది, అదే సమయంలో ఎక్కువ "క్షమ" మోసాన్ని అనుమతించకూడదు లేదా చికిత్సలో విరామం ఉండాలి సంభవించవచ్చు.

2012 లో, నార్విర్ను ప్రవేశపెట్టిన 16 సంవత్సరాలు పూర్తి అయిన తర్వాత, రెండవ booster మందు చివరకు FDA చే ఆమోదించబడింది. స్థిర-మోతాదు కలయిక ఔషధ స్ట్రిబిల్డ్ (ఎల్విట్రేగ్రావియర్ + కోబిసిస్టాట్ + టెనోఫోవిర్ + ఎట్రారిటబిబిన్) యొక్క ఒక భాగం, టైపోస్ట్ (కోబిసిస్టాట్) , CYP3A4 ఎంజైమ్ మరియు ఔషధ శోషణతో జోక్యం చేసుకోవడంలో తెలిసిన కొన్ని ప్రేగు ప్రోటీన్లు రెండింటినీ నిరోధించడాన్ని సూచిస్తుంది.

దాని సొంత యాంటివైరల్ లక్షణాలు లేనప్పటికీ, టైపోస్ట్ ఎల్విటెక్గ్రావి యొక్క ఎఫెక్టిసిటీని పెంచుతుంది, ఇది ఒక HIV సమీకృత నిరోధకం, PIs Reyataz (atazanavir) మరియు ప్రీజిస్టా (డారునవిర్) మరియు న్యూక్లియోటైడ్ అనలాగ్ వైరాడ్ (టెనోఫొవిర్) లతో ఇటువంటి ఫలితాలను సాధించేటప్పుడు.

2015 ప్రారంభంలో, ఎఫ్టాఎ ఇబ్టాజ్ (అటానన్వీర్ + కోబిసిస్టాట్ ) మరియు ప్రిజ్కోబిక్స్ (డారునవిర్ + కోబిసిస్టాట్ ) సహా టైపోస్ట్ను కలుపుకొని రెండు, స్థిర మోతాదు కలయిక మందులను ఆమోదించింది.

ఇతర ప్రయోగాత్మక బూస్టర్ల పరిశోధనలో ఉన్నాయి, సీక్వోయా ఫార్మాస్యూటికల్స్ రూపొందించిన నవల CYP3A4 నిరోధకంతో సహా.

_{సోర్సెస్:}

_{నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ అలర్జీస్ అండ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్ (NIAID). "FDA ఆమోదించిన రెండు కొత్త ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్లు. ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్. " NIAID AIDS అజెండా. బెథెస్డా, మేరీల్యాండ్; మార్చి 1996; 4-5.}

_{US ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA). "FDA కొంతమంది రోగులకు HIV చికిత్స కోసం న్యూ కాంబినేషన్ పిల్ను ఆమోదిస్తుంది." సిల్వర్ స్ప్రింగ్, మేరీల్యాండ్; ఆగస్టు 27, 2012 న విడుదల చేసిన పత్రికా ప్రకటన.}

_{గాల్లంట్, జే .; కోయినిగ్, ఇ .; ఆండ్రేడ్-విలన్యూవా, జే .; ఎప్పటికి. "అటాననావిర్ ప్లస్ ఎమ్ట్రిక్టిబినే / టెనోఫోవిర్ డిసోప్రోక్సిల్ ఫుమామాటేట్ యొక్క ఫార్మాకోనెన్హన్సర్గా కోబిసిస్టాట్ వెర్సస్ రిటోనావిర్ ట్రీట్మెంట్-నైవ్ HIV టైప్ 1-ఇన్ఫెక్టెడ్ పేషెంట్స్: వీక్ 48 ఫలితాలు." జర్నల్ ఆఫ్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజెస్. జూలై 1, 2013, 208 (1): 32-39 .}

_{బ్రిస్టల్-మైర్స్ స్క్విబ్. "ఎవోటాజ్ (అటానన్వీర్ + కోబిసిస్టాట్) - పూర్తి విశేష సమాచారము." న్యూయార్క్, న్యూయార్క్.}

_{బ్రిస్టల్-మైర్స్ స్క్విబ్. "PREZCOBIX - పూర్తి ప్రాప్తింగ్ సమాచారం." న్యూయార్క్, న్యూయార్క్.}