ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ అసాధారణమైనది కాదు, కానీ సంయుక్త రాష్ట్రాల్లో క్యాన్సర్-సంబంధిత మరణాల యొక్క టాప్ 10 కారణాలలో ఒకటి, ఎందుకంటే అది ఇకపై ఉపశమనం కలిగించని దశలోనే నిర్ధారిస్తుంది. గతంలో, ధూమపానం యొక్క పొలుసుల కణ క్యాన్సర్-ఇది ధూమపానం మరియు అధికంగా మద్యపాన వినియోగంతో ముడిపడి ఉంది-ఇది చాలా సాధారణ రకం. అయితే ఇటీవల సంవత్సరాల్లో, ఇది దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ మరియు ఊబకాయంతో తరచుగా సంబంధం కలిగి ఉన్న అడెనోకార్సినోమా ద్వారా అధిగమించింది.
మ్రింగడంతో బాధ అనేది తరచుగా ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ యొక్క మొట్టమొదటి లక్షణం, మరియు ఎండోస్కోపీ సహాయం వంటి పరీక్షలు నిర్ధారణను నిర్ధారించాయి. ప్రారంభంలో పట్టుకున్నప్పుడు, శస్త్రచికిత్స వ్యాధిని నయం చేయగలదు, కానీ చాలా తరచుగా వ్యాధి ముందుకు వస్తుంది, మరియు కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ చికిత్స యొక్క ప్రధాన అయ్యాయి.
ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ సంభవిస్తుంది మరియు సాధారణం ప్రమాద కారకాలలో, గ్లోబ్ చుట్టూ విస్తృతంగా మారుతుంది. ప్రస్తుత సమయంలో, యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు ఇతర అభివృద్ధి చెందిన దేశాల్లో ఎసోఫాగియల్ ఎడెనోకార్సినోమా పెరుగుతోంది, అయితే ఖచ్చితమైన కారణాలు స్పష్టంగా లేవు.
ఎసోఫాగస్ గ్రహించుట
ఈసోఫేగస్ కండరాల ట్యూబ్, ఇది నోటిని కడుపుతో కలుపుతుంది. ఇది బ్రెస్ట్బోన్ మరియు ట్రాచీ (ఊపిరితిత్తులకు వెళుతున్న గాలిలోకి వెళుతున్న ట్యూబ్) మరియు థొరాసిక్ వెన్నెముకకు ముందు ఉంటుంది. ఈసోఫేగస్ వెళుతున్న మధ్యస్థ ప్రాంతంలో మధ్యస్థం , అనగా గుండె, పెద్ద రక్త నాళాలు (బృహద్ధకము) మరియు అనేక శోషరస కణుపులు వంటి ఇతర నిర్మాణాలను కలిగి ఉన్న స్థలం.
ఈసోఫేగస్ లోపల, మీ నోటి నుండి మీ కడుపుకు మ్రింగుతున్న సమయంలో ఎలా ఘనపదార్థాలు మరియు ద్రవాలు కదులుతాయి అనేదాన్ని నియంత్రించే కొన్ని ముఖ్యమైన నిర్మాణాలు ఉన్నాయి. ఎగువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్స్టేర్ అనేది ఎసోఫాగస్ పైన ఉన్న కండరాల బ్యాండ్, ఇది ఎసోఫేగస్ నుంచి నోటి వరకు ఆహారం యొక్క తిరోగమనను నిరోధిస్తుంది, మరియు ఆశించిన (శ్వాసలోకి శ్వాసక్రియకు) సహాయం చేస్తుంది.
తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్స్టెర్ కడుపుతో ఉన్న ఎసోఫాగస్ జంక్షన్ వద్ద కణజాలం యొక్క బ్యాండ్. ఈ స్పిన్క్టర్ యొక్క టోన్ అధిక లేదా తక్కువ (వైద్య పరిస్థితులు లేదా మందుల వల్ల) ఉన్నప్పుడు, ఆహారాన్ని ఆహార కణజాలం నుండి కడుపులోకి ఎలా పంపుతుంది. కడుపుని చేరుకోవడానికి ముందు, ఈసోఫేగస్ డయాఫ్రమ్ గుండా వెళుతుంది. డయాఫ్రాగమ్ యొక్క ఈ ప్రాంతం బలహీనమైతే (ఒక పశుగ్రాసం హెర్నియా), కడుపు ఛాతీ కుహరంలోకి కదిలిస్తుంది.
ఎసోఫాగస్ యొక్క పొడవులో ఎక్కువ భాగం పొలుసుల కణాలు, నోటిలో పెద్ద కణాలు, పెద్ద ఎయిర్వేస్ మరియు చర్మం ఉన్న కణాలతో సమానంగా ఉంటుంది. ఈ ప్రాంతంలో కణితి ప్రారంభమైతే అది పొలుసల కణ క్యాన్సర్ అని పిలువబడుతుంది. ఎసోఫాగస్ దిగువ భాగంలో ఉన్న ప్రాంతం, మరియు ఎసోఫాగస్ కడుపుతో కలిసినప్పుడు, నిలువు కణాలతో కట్టబడి ఉంటాయి. ఒక ప్రాణాంతక కణితి ఈ ప్రాంతంలో ప్రారంభమైతే, అది ఒక అడెనొకార్సినోమా అని పిలుస్తారు.
పొలుసుల కణ క్యాన్సర్ను యునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఒక సాధారణం, మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం. ప్రస్తుత సమయంలో, అడెనొకార్సినోమాలు యునైటెడ్ స్టేట్స్ మరియు అనేక ఇతర అభివృద్ధి చెందిన దేశాలలో చాలా సాధారణం.
లక్షణాలు
క్యాన్సర్ చాలా అధునాతనమైనప్పుడు మాత్రమే ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి.
ఇది కొంతకాలం పాటు లక్షణాలను కలిగి ఉన్నాయని అనేకమంది వ్యక్తులు కనుగొన్నారు, అయితే ఈ సంకేతాలను తెలియకుండానే (మృదువైన ఆహార పదార్ధాలు తినడం ద్వారా, ఉదాహరణకు) అనుగుణంగా ఉన్నాయి.
సంభావ్య హెచ్చరిక సంకేతాలు:
- సంకోచించటము (డైస్పేజియా): అత్యంత సాధారణ లక్షణం, ఇది సాధారణంగా ఘన పదార్ధాలతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు తరువాత ద్రవ పదార్ధాలను చేర్చడానికి ముందుకు సాగుతుంది. నొప్పి కూడా మ్రింగడంతో పాటు, ఆహార పదార్థాల ఆహారంలో అంటుకునే ఒక సంచలనాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది.
- చెప్పలేని బరువు నష్టం (ప్రయత్నిస్తున్న లేకుండా బరువు నష్టం)
- జీర్ణించుకోని ఆహారాన్ని పునరుద్ధరించడం
- హృదయ స్పందన
- రక్తాన్ని వాంతిచేసే లేదా ప్రేగు కదలికలు ( నల్ల తెల్లని మచ్చలు )
- నిరంతర దగ్గు
- భుజం బ్లేడ్లు మధ్య తిరిగి నొప్పి
- వాయిస్ యొక్క గొంతు లేదా నష్టము
ఈ లక్షణాలలో కొన్ని యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ తో సంభవిస్తాయి, మరియు యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్కు ఒక ప్రమాద కారకంగా ఉన్నందున, ప్రజలు తాము అనుభవించే కొత్త లక్షణాలు మాత్రమే కాకుండా, వారి దీర్ఘకాలిక లక్షణాలు ఏవైనా మార్పు చెందడం ముఖ్యం.
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
జన్యుశాస్త్రం పాత్రను పోషిస్తున్నప్పటికీ, ఖచ్చితమైన కారణాలు మాకు తెలియవు. ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్కు అనేక హాని కారకాలు గుర్తించబడ్డాయి మరియు ప్రత్యేకమైన రకమైన ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ మీద ఆధారపడి ఉంటాయి.
అన్నవాహిక యొక్క పొలుసల కణ క్యాన్సర్ తరచుగా ధూమపానం మరియు అధిక ఆల్కహాల్ తీసుకోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అయితే ఇతర ప్రమాద కారకాలు కూడా ఉన్నాయి. ప్రపంచవ్యాప్తంగా, మహిళల్లో కంటే ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ పురుషుల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది, కానీ యునైటెడ్ స్టేట్స్లో మహిళల్లో పొలుసల కణ క్యాన్సర్ ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఇది శ్వేతజాతీయుల కంటే నల్లజాతీయులలో కూడా సాధారణం. పండ్లు మరియు కూరగాయలు అధికంగా ఉండే ఆహారం మరియు ఎరుపు మరియు ప్రాసెస్ చేసిన మాంసాల్లో తక్కువగా ఉండే ఆహారం ఒక రక్షిత ప్రభావం కలిగి ఉండవచ్చు.
ఎసోఫాగస్ యొక్క అడెనోకార్కినోమా తరచూ దీర్ఘకాలిక యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ (గ్యాస్ట్రోసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి, లేదా జి.ఆర్.డి ) తో పాటు బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్ మరియు ఊబకాయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ఇది మహిళల్లో కంటే పురుషులు, నల్లజాతీయుల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
డయాగ్నోసిస్
ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు అనేక పరీక్షలు వాడవచ్చు. తరచుగా సార్లు, మొదటి పరీక్ష ఒక బేరియం మ్రింగు ఉంది . ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ అనుమానం ఉన్నట్లయితే, ఒక ఎగువ ఎండోస్కోపీ (ఎసోఫాగో-గ్యాస్ట్రిక్-డ్యూడెనోస్కోపీ) అనేది రోగనిర్ధారణకు ఉపయోగించే ప్రాధమిక పరీక్ష. ఈ ప్రక్రియలో నోటి ద్వారా మరియు అన్నవాహికలో ఒక గొట్టం ఉంచుతారు. ట్యూబ్ చివరలో కెమెరా వైద్యులు ప్రత్యక్షంగా ఈసోఫేగస్ లోపలి దృష్టికోణాన్ని మరియు అవసరమైతే జీవాణుపరీక్షను తీసుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది.
వ్యాధి ఉత్తమ చికిత్సలు ఎంచుకోవడం లో స్టేజింగ్ చాలా ముఖ్యం. స్టేజింగ్ కోసం సాధారణంగా ఉపయోగించే పరీక్షలు CT, PET మరియు కొన్నిసార్లు బ్రాంకోస్కోపీ , థొరాకోస్కోపీ మరియు ఇతర వంటి అదనపు అధ్యయనాలు.
చికిత్స
ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్కు చికిత్స ఎంపికలు క్యాన్సర్ దశలోనే ఉంటాయి, ఇక్కడ ఉన్నది, మరియు అనేక ఇతర కారకాలు.
ప్రారంభ-దశ కణితుల కోసం, శస్త్రచికిత్స (ఎసోఫేగెక్టోమీ) నివారణకు అవకాశం ఇవ్వవచ్చు. ఇది అన్నవాహిక యొక్క ఒక భాగాన్ని తొలగించి, ఎగువ అన్నవాహికలో మిగిలి ఉన్న కడుపును మళ్లీ కలుపుతుంది (లేదా అన్నవాహిక యొక్క పెద్ద భాగాన్ని తొలగించినపుడు ప్రేగు యొక్క ఒక భాగాన్ని జోడించడం) ప్రధాన శస్త్రచికిత్స. కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ తరచుగా శస్త్రచికిత్సకు ముందు చేయబడతాయి (నెడోజివాంట్ కీమోథెరపీ) కణితిని తగ్గిస్తుంది, కానీ మిగిలిన క్యాన్సర్ కణాలు చికిత్స చేయబడాలని శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
శస్త్రచికిత్స కోసం అభ్యర్ధులు లేనివారికి ఇప్పటికీ ఎంపికలే ఉన్నాయి. మందుల కలయికతో కీమోథెరపీ జీవితకాలం పొడిగించవచ్చు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు, లేదా శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కానప్పుడు కీమోథెరపీతోపాటు, శస్త్రచికిత్సకు ముందు, కీమోథెరపీతో పాటు రేడియోధార్మిక చికిత్స తరచుగా ఉపయోగిస్తారు.
టార్గెటెడ్ థెరపీలు కూడా ఈ వ్యాధిని నియంత్రించటానికి సహాయపడతాయి, ఉదాహరణకు, HER2 కు అనుకూలంగా ఉండే కణితుల ఉన్న వ్యక్తులలో (రొమ్ము క్యాన్సర్తో సమానంగా). క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థను నియంత్రించే వివిధ రకాల చికిత్సలను ఇమ్యునోథెరపీ కలిగి ఉంది, మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో అధునాతన క్యాన్సర్లను కూడా నియంత్రించవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్లో అనేక చికిత్సలు అధ్యయనం చేయబడుతున్నాయి, భవిష్యత్తులో మంచి చికిత్సలు లభిస్తాయని భావిస్తున్నారు.
ఆధునిక క్యాన్సర్ ఉన్నవారు, క్యాన్సర్తో జీవిస్తున్నప్పుడు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు చికిత్సలు తక్కువగా ఉండవు మరియు పాలియేటివ్ కేర్ తరచుగా చికిత్స యొక్క లక్ష్యం. పాలియేటివ్ కేర్ అనేది ధర్మశాల వలె కాదు (ఇది కణితులు ఉన్న వ్యక్తులకు కూడా నయమవుతుంది) మరియు ఇది క్యాన్సర్తో జీవన భౌతిక మరియు భావోద్వేగ లక్షణాలను నియంత్రించే లక్ష్యంతో ఉంటుంది. మేము పాలియేటివ్ కేర్ జీవన నాణ్యతను మెరుగుపర్చడమే కాదు, ఆధునిక క్యాన్సర్లు ఉన్నవారికి మనుగడను మెరుగుపర్చుకోవచ్చని తెలుసుకున్నాము.
జీవించగలిగే
ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్తో ఒంటరిగా చాలా కష్టంగా ఉంటుంది. భౌతికంగా, మ్రింగుటతో ఇబ్బందులు అసౌకర్యంగా ఉండవు, అయితే పోషకాహారంలో గణనీయంగా జోక్యం చేసుకోవచ్చు. భావోద్వేగపరంగా, ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ యొక్క కీర్తి ఒక పేలవమైన రోగనిర్ధారణతో ఒక తీవ్రమైన కణితిగా ఉన్నది అంతిమ-జీవిత-ఆందోళనలతో సహా అనేక సమస్యలను పెంచుతుంది. సామాజికంగా, ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తరచుగా కుటుంబంలో పాత్రల్లో మార్పులకు దారి తీస్తుంది. మరియు భీమా ఆందోళనలు నుండి ఆర్ధిక వ్యవహారాలు వరకు భరించే విషయాలు భారం జోడించండి.
ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణతో అనుగుణంగా ఒక గ్రామం పడుతుంది, మరియు మీ మద్దతు వ్యవస్థను దగ్గరగా చేరుకోవడం ముఖ్యం. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ కమ్యూనిటీ ఆన్లైన్లో మద్దతును కనుగొనడం కూడా చాలా ప్రయోజనం పొందవచ్చు, ఎందుకంటే ఇదే సవాలును ఎదుర్కొంటున్న ఇతర వ్యక్తులతో మరియు వారి కుటుంబ సంరక్షకులతో మాట్లాడే అవకాశం ఉంది.
మీ క్యాన్సర్ సంరక్షణలో మీ స్వంత న్యాయవాదిగా వ్యవహరించడం ద్వారా మీ చికిత్సలో చురుకుగా పాల్గొనడం అనేది తెలియనివారిపై కొంత ఆందోళనను మాత్రమే తగ్గించదు, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో ఫలితం కూడా తేడా ఉంటుంది.
నుండి వర్డ్
ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలోనే రోగనిర్ధారణకు తరచుగా వెల్లడవుతుంది, కాని చాలామంది వ్యక్తులు రోగనిర్ధారణకు ముందుగానే లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు. సంకేతాలు మరియు లక్షణాల అవగాహన కలిగి మరియు మీకు ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయా లేదో తెలుసుకోవడం ప్రారంభంలో వీలైనంత త్వరగా వ్యాధిని కనుగొనడంలో ఉపయోగపడవచ్చు. అయితే, వ్యాధి ప్రారంభంలో చిక్కుకోక పోయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స సాధ్యపడకపోయినా, లక్షణాలు తగ్గించగలవు మరియు తరచుగా జీవితాన్ని విస్తరించే చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్: సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు. 12/2016 నవీకరించబడింది.
> బాస్ట్, ఆర్., క్రోస్, సి., హైత్, W. ఎట్ ఆల్. హాలండ్-ఫ్రీ క్యాన్సర్ మెడిసిన్. వైలీ బ్లాక్వెల్, 2017.
> నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ ట్రీట్మెంట్ (PDQ) - ఆరోగ్య నిపుణుల సంస్కరణ. 02/06/18 నవీకరించబడింది.