బారెట్ యొక్క ఎసోఫ్యాగస్ వ్యాధి నిర్ధారణకు కష్టంగా ఉంది
బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్ ప్రేగుల-రకం కణజాలంతో భర్తీ చేయడంలో అరుదైన పరిస్థితి. గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (జి.ఆర్.డి.ఎ) నుండి రిఫ్లాక్డ్ గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ ఫలితంగా మీ సాధారణ ఎసోఫాగియల్ కణాలు భర్తీ అవుతున్నాయి. యాసిడ్ మీ ఎసోఫాగస్ యొక్క సాధారణ కణాలను నష్టపరిచేటప్పుడు, మీరు వేరొక రకపు సెల్ పెరుగుతున్నట్లు వ్యాప్తి చెందుతుంది, ఇది కాలమ్ ఎపిథిలియం అని పిలువబడుతుంది.
ఈ కణ రకం మొదటిసారిగా 1950 లో, నార్మన్ బారెట్, ఆస్ట్రేలియన్ శస్త్రవైద్యుడు, అన్నవాహికలో గుర్తించబడింది. బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్ ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్కు పూర్వగామిగా ఉంటుంది మరియు ఏ ప్రత్యేక లక్షణాలు లేవు; అందువల్ల దానిని నిర్ధారించడం కష్టం. ఇది GERD తో రోగ నిర్ధారణ చేయబడిన రోగులలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది కనుక, GERD తో బాధపడుతున్న కొందరు వ్యక్తులు బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్ కోసం తెరవటానికి ఒక ఎసోఫ్యాగోజస్ప్రొడెడోడెనోస్కోపీ (EGD) లో ఉంటారని వైద్యులు సూచిస్తున్నారు .
బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్ యొక్క వ్యాప్తి మరియు నిర్ధారణ
మీరు కనీసం వారానికి ఒకసారి గుండెల్లో మంటలు ఉంటే, మీరు బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్ను అభివృద్ధి చేయటానికి 5% అవకాశాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటారు. అయితే, మీకు ఉన్న హార్ట్ బర్న్ ఎపిసోడ్ల సంఖ్య బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్ మీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్ నిర్ధారణ రెండు-దశల గుర్తింపు విధానాన్ని ఉపయోగించి మాత్రమే ఎండోస్కోపీ ద్వారా చేయబడుతుంది. మొదట, ఎండోస్కోపీని నిర్వహించే వైద్యుడు మీ కడుపులో ఉన్న పొత్తికడుపు ఎపిథీలియల్ కణాలు మీ కడుపుకు దగ్గరలో (క్రింద) భాగంలో ఉన్నాయా లేదో నిర్ణయిస్తుంది.
గుర్తించినట్లయితే, రెండో మెట్టు కణాల రకాన్ని మరొక కణం నుండి మరొక వైపుకు మార్చినట్లయితే, ఆ ప్రదేశానికి జీవాణుపరీక్షను తీసుకోవడమే.
వ్యాధికి ఎటువంటి లక్షణాలు లేనప్పటికీ, బారెట్ యొక్క ఈసోఫాగస్తో ఉన్న రోగులలో సుమారు 1% మంది ఎడోఫికల్ క్యాన్సర్ అనే అపాయకరమైన క్యాన్సర్ ప్రమాదకరమైన రూపాన్ని అభివృద్ధి చేస్తారు.
ఈ కారణం వలన, మీరు బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్తో బాధపడుతున్నట్లయితే, ఎపిసోస్కోపీ మరియు మరింత కణజాల జీవాణుపరీక్షలు ద్వారా అసహజత (క్యాన్సర్కు ముందున్న కణాల అసాధారణ మార్పు) కోసం మీరు పర్యవేక్షించబడాలి.
బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్ చికిత్స
మీ అన్నవాహికలో అసహజత గుర్తించబడితే, కణాలు శస్త్రచికిత్స లేదా ఎండోస్కోపిక్ విధానాలను ఉపయోగించి నాశనం చేయబడతాయి. బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్కు ఒక చికిత్స ఫోటోడినిమానిక్ థెరపీ (పిడిటి) అంటారు . ఈ చికిత్స Photofrin అనే రసాయనని ఉపయోగిస్తుంది, ఇది కణజాల కాంతికి మరింత సున్నితంగా ఉంటుంది. ఫోటో ఫ్రిన్ రోగికి ఇవ్వబడిన నలభై ఎనిమిది గంటల తర్వాత, ఒక వైద్యుడు ఈసోఫేగాస్లో ఒక లేజర్ ట్యూబ్ ( ఎండోస్కోప్ ద్వారా) ను పాస్ చేయవచ్చు మరియు అసాధారణ బారెట్ యొక్క కణజాలాన్ని నాశనం చేయవచ్చు.
మీ డాక్టర్ మీకు మంచి శస్త్రచికిత్స అభ్యర్థి అని మీరు భావిస్తే, అధిక-స్థాయి అసహజతను నాశనం చేసే మరొక పద్ధతి బర్క్స్ను ఉపయోగించవచ్చు. ఈ పద్ధతిలో ఎండోస్కోప్లో ఇన్సర్ట్ చేయబడిన బార్క్స్ కాథెటర్ను ఉపయోగిస్తుంది మరియు అసహజ కణజాలం యొక్క రేడియో తరంగాల అబ్జర్వేషన్ (నిర్మూలన) కోసం అనుమతిస్తుంది. మీ అన్నవాహికలో బారెట్ కణజాలాన్ని నాశనం చేయటానికి ఇది చాలా తక్కువగా గాయపడని శస్త్రచికిత్స పద్ధతి.
బారెట్ యొక్క అన్నవాహికలో అసహజతకు మరొక చికిత్సను ఎండోస్కోపిక్ మ్యూకోసల్ రిసెప్షన్ (EMR) అని పిలుస్తారు. EMR బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక లేదా ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ కోసం ఉపయోగించవచ్చు.
ఈ ప్రక్రియలో, ఎండోస్కోప్ ద్వారా తొలగించబడటానికి ముందు బారెట్ యొక్క కణజాలం యొక్క లైనింగ్ కింద ఒక పదార్థం ఇంజెక్ట్ అవుతుంది. ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ కోసం చికిత్సను ఉపయోగించినట్లయితే, కణాల పైభాగం మాత్రమే తొలగించబడుతుంది. దీని కారణంగా, ఇది తీవ్ర అసహజత లేదా చాలా ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్ కోసం మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
తీవ్రమైన అసహజత లేదా బహిరంగ క్యాన్సర్ మరియు సాధారణ అనస్థీషియా చేయించుకోవడానికి తగినంత ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు, శస్త్రచికిత్స అధిక స్థాయి అసహజత లేదా క్యాన్సర్తో బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్కు మొదటి ఎంపిక చికిత్సగా ఉంది. రోగి యొక్క వ్యక్తిగత అవసరాలు మరియు కణితి యొక్క స్థానాన్ని బట్టి అనేక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు.
బారెట్ యొక్క అన్నవాహిక చాలా అరుదైన రుగ్మత మరియు దాని నుండి ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయడానికి చాలా చిన్న అవకాశం ఉన్నప్పటికీ, అన్నవాహిక యొక్క ఎడెనోక్యార్సినోమా అధునాతన దశలో నిర్ధారణ అయినప్పుడు సాపేక్షంగా పేలవమైన రోగ నిర్ధారణ. ఈ కారణంగా, మీరు GERD తో బాధపడుతున్నట్లయితే, మీరు ప్రిలోస్క్ లేదా డెసిలెంట్ వంటి రిఫ్లాక్స్ వ్యతిరేక మందులతో సరైన జాగ్రత్త తీసుకోవాలి. మీరు బారెట్ యొక్క ఈసోఫేగస్తో బాధపడుతుంటే, మీ ఎండ్ లేదా గ్యాస్ట్రోఎంటాలజిస్ట్ ను మీ ఫాలో-అప్ మరియు ట్రీట్మెంట్స్ ను నిర్వహించడంలో సహాయపడటానికి నిర్ధారించుకోండి.
> మూలం
> డెల్ జెనియో, జి, డెల్ జెనియో, ఎఫ్, షెక్టినో, పి, లిమోంగెల్లి, పి, టోలన్, ఎస్, బ్రుస్సియానో, ఎల్ ... డాకిమో, ఎల్. (2015). ఎసోఫాగియల్ పాపిలోమా: రేడియో ఫ్రీక్వెన్సీ ద్వారా ఫ్లెక్సిబుల్ ఎండోస్కోపిక్ అబ్లేషన్. ప్రపంచ J జీర్ణశయాంతర ఎండోస్క్. 7 (3): 290-4. డోయి: 10.4253 / wjge.v7.i3.290.
> నేషనల్ డైజెస్టివ్ డిసీజ్ క్లియరింగ్ హౌస్. బారెట్ యొక్క ఎసోఫేగస్.
> Spechler, SJ & సౌజా, RF. (2016). స్లీసెంజర్ మరియు ఫోర్డ్ట్రాన్స్ జీర్ణశయాంతర మరియు లివర్ డిసీజ్. 10 వ ఎడిషన్. (చందా అవసరం)