ఎలా స్టార్ లా ఇంపాక్ట్స్ రోగులు
ఆరోగ్య సంబంధిత చట్టాలకు ఇది వచ్చినప్పుడు, అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు తరచుగా అత్యంత క్లిష్టమైన చట్టాలు అర్థం చేసుకునేది స్టార్క్ లా. న్యాయవాది స్పాన్సర్ పేరు పెట్టబడిన తరువాత, కాలిఫోర్నియా యొక్క US ప్రతినిధి పీట్ స్టార్క్, ఈ చట్టం వైద్యుడు-రిఫరల్ చట్టం అని కూడా పిలుస్తారు.
ప్రారంభంలో, డాక్టర్లను (లేదా వైద్యుడి సాపేక్షకుడు) పరీక్షలను నిర్వహించే సంస్థలో ఆర్థిక ఆసక్తి ఉంటే వైద్యులను అదనపు పరీక్షలు లేదా ప్రయోగశాలల కోసం మెడికేర్ మరియు మెడిక్వైడ్ రోగులను సూచించడం నుండి స్టార్క్ లా రూపొందించబడింది.
అదనపు పరీక్షల నుండి ఆర్ధికంగా లాభం పొందడానికి నిలపగలిగినట్లయితే, వైద్యులు మరింత పరీక్షలు, లేదా నియమించబడిన ఆరోగ్య సేవలు (DHS) ఆజ్ఞాపించబడటం అనేది ఆందోళన.
వైద్యశాస్త్ర ప్రయోగశాల సేవలు, భౌతిక చికిత్స , వృత్తి చికిత్స, రేడియాలజీ, రేడియేషన్ మరియు సరఫరా, మన్నికైన వైద్య పరికరాలు మరియు సరఫరాలు, ప్రోస్తేటిక్స్, ఆర్థొటిక్స్ , హోమ్ హెల్త్ సర్వీసెస్, స్పీచ్ పాథాలజీ సేవలు, ఇన్పేషెంట్ ఆసుపత్రి సేవలు , మరియు ఔట్ పేషెంట్ ఆసుపత్రి సేవలు. రోగులు ఈ సేవలను అవసరమైతే, వారికి ఆర్థిక ఆసక్తి ఉన్న వైద్యులు వాటిని సూచించలేరు.
సార్జెస్ ది స్టార్క్ లా పాటలు
1989 లో ప్రారంభమైనప్పటి నుండి, స్టార్క్ లా సవరించబడింది మరియు విస్తరించబడింది. 1992 మరియు 2007 మధ్య జరిగిన పునర్విమర్శలను సాధారణంగా స్టార్క్ I, స్టార్క్ II మరియు స్టార్క్ III అని పిలుస్తారు. పర్యవసానంగా, చట్టం చాలా సుదీర్ఘంగా మారింది మరియు చట్టం ప్రకారం వైద్యులు కొంతవరకు సవాలుగా మారింది.
ఇంకా ఏమిటంటే, స్టార్క్ చట్టం కఠినమైన బాధ్యత చట్టంగా ఉంది. దీని అర్ధం ఏమిటంటే వైద్యుల ఉద్దేశం ఖాతాలోకి తీసుకోబడదు. ఫలితంగా, ఒక వైద్యుడు అలా చేయకుండానే చట్టాన్ని ఉల్లంఘించినందుకు దోషిగా గుర్తించవచ్చు.
STARK చట్టం ప్రకారం, ఒక వైద్యుడు ఒక రిఫెరల్ చేస్తే మరియు చట్టం యొక్క మినహాయింపులలో ఏదీ నెరవేరలేదు, అప్పుడు STARK చట్టం ఉల్లంఘించబడింది.
మరియు ఇది చాలా ఖరీదైనది కావచ్చు. నిజానికి, వైద్యులు సమర్థవంతంగా చొప్పున $ 25,000 ఉల్లంఘన మరియు వరకు మెడికేర్ నుండి పేర్కొన్నారు మొత్తం మూడు సార్లు వసూలు చేయవచ్చు.
ఇతర శాఖలు సేవలకు అందజేసిన ప్రతి చెల్లింపును తిరిగి చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది, సమాఖ్య ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యక్రమాల నుండి చట్టం మరియు మినహాయింపును తప్పించుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్న $ 100,000 పౌర శిక్ష. ఫెడరల్ ఫాల్స్ క్లెయిమ్స్ యాక్ట్ ప్రకారం ఫిజీషియన్స్ అదనపు బాధ్యతను కూడా ఎదుర్కోవచ్చు. కొన్నిసార్లు లింకన్ లాగా పిలవబడే ఫెడరల్ ఫాల్స్ క్లెయిమ్స్ యాక్ట్, మెడికేర్ వంటి ప్రభుత్వ కార్యక్రమాలను మోసం చేసిన వ్యక్తులు లేదా కంపెనీలపై బాధ్యత వహించే ఫెడరల్ చట్టం. ఈ చర్య ప్రభుత్వానికి వ్యతిరేకంగా మోసం చేయటానికి ప్రభుత్వం యొక్క ప్రధాన సాధనంగా ఉంది.
డాక్టర్ విమర్శకులు వైద్యుడు-యాజమాన్య సంస్థలకు వైద్యుల రిఫరల్స్ విస్తృతంగా లేవని స్టార్క్ లా వాదిస్తారు. అంతేకాకుండా, వైద్య సదుపాయాలలో యజమానులు లేదా పెట్టుబడి పెట్టే వైద్యులు సమాజంలో అవసరం లేకుండా స్పందించడం లేదని వారు చెప్తారు. వారు వైద్యుడు-యాజమాన్యంలోని ఎంటిటీలు చాలా తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన ప్రత్యామ్నాయం అని కూడా వారు నిర్వహిస్తున్నారు.
ది పర్పస్ ఆఫ్ ది స్టార్క్ లా
అసలు చట్టం సరళమైనది మరియు సూటిగా ఉంటుంది. ఒక రోగి మెడికేర్ లేదా మరొక ప్రభుత్వ చెల్లింపుదారుడు కవర్ చేసినప్పుడు DHS కోసం వైద్యుడు స్వీయ-రెఫరల్ నిషేధించడం దీని లక్ష్యం.
వైద్యుడు స్వీయ-రిఫెరల్ ఆసక్తి యొక్క వివాదాలను సూచిస్తుంది ఎందుకంటే డాక్టర్ వారి స్వంత రిఫెరల్ నుండి ప్రయోజనాలు పొందుతాయి.
పర్యవసానంగా, స్టార్క్ లాకు మద్దతు ఇచ్చే పలువురు వ్యక్తులు దీనిని లేకుండానే, వైద్యులు సేవలను ఉపయోగించుకోవచ్చని నమ్ముతారు. ఈ అభ్యాసం ఆరోగ్య ఖర్చులను పెంచింది. అంతేకాక, ఇతర ప్రొవైడర్లచే పోటీకి హాని కలిగించే క్యాప్టివ్ రిఫెరల్ వ్యవస్థను ఇది సృష్టిస్తుంది అని వారు నమ్ముతారు.
స్టార్క్ లా లేకుండా, రోగి మరియు అతని అవసరాలను మొదట పెట్టడం కంటే కొన్ని పరీక్షలు మరియు సౌకర్యాలపై రోగులకు స్టీరింగ్ రోగుల్లో వైద్య నిర్ణయం తీసుకోవడం జరుగుతుంది.
దీనివల్ల ఆరోగ్య సంరక్షణ నిర్ణయాలు అవినీతికి గురవుతాయి మరియు ప్రమాదానికి గురైన రోగులను చాలు.
ఎలా స్టార్ లా ఇంపాక్ట్స్ రోగులు
స్టాకర్ లా స్థానంలో, చాలామంది ప్రతిపాదకులు అనవసరమైన పరీక్షలను క్రమం చేయకుండా వైద్యులు ఉంచుతున్నారని నమ్ముతారు. అదనంగా, వారు అనవసరంగా పెరుగుతున్న ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులను ఉంచటానికి మరియు సేవలపై నిరుపేద ఏకాభిప్రాయాల ద్వారా పోటీని ప్రోత్సహిస్తుంది అని వారు చెబుతారు. అదనపు పరీక్షల నుండి వైద్యుడు ప్రయోజనం పొందే అవకాశం ఉన్నందు వలన ఆరోగ్య సంరక్షణ నిర్ణయాలు ప్రభావితం కావు అని కూడా ఇది నిర్ధారిస్తుంది.
అయితే మరోవైపు, ఒక రోగి చిన్న కమ్యూనిటీలో జీవిస్తే, ప్రత్యేక పరీక్షలు అవసరమైతే ప్రత్యేకంగా డాక్టర్ యాజమాన్యం కలిగిన సౌకర్యం ఉన్నట్లయితే ప్రత్యేకంగా వాటిని ప్రతికూలంగా ఉంచవచ్చని విమర్శకులు ఆందోళన చెందుతున్నారు. ఇలాంటి పరిస్థితులలో, రోగిని పరీక్షించటానికి దీర్ఘచతురస్రాన్ని డ్రైవ్ చేయాల్సి ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఆ వైద్యుడు ఈ సౌకర్యం లో ఆర్థిక ఆసక్తి ఉన్నందున అతని వైద్యుడు సంఘం యొక్క సౌకర్యంతో అతనిని సూచించలేడు. అంతేకాదు, రోగికి రవాణా లేక డబ్బు లేకపోయినా మరొక సదుపాయానికి నడపడం లేదంటే, అతను ఎప్పటికీ అవసరమైన ఆరోగ్యము పొందలేడు. తత్ఫలితంగా, స్టార్క్ లా కొంతమంది రోగులను తగినంత ఆరోగ్య రక్షణ పొందక పోవడమే ప్రమాదం.
అంతేకాక, స్టార్క్ లా ఆధునికీకరణను నిరోధిస్తుందని విమర్శకులు కూడా ఆందోళన చెందుతున్నారు. కాంగ్రెస్కు ముందు వచ్చిన ఒక ఉదాహరణలో, ప్రైవేటు ప్రసూతి కార్యాలయాలలో ఉచిత జన్యు సలహాదారులను అందించాలని ఒక వైద్య బృందం కోరుకుంది. ఒక పిండం పుట్టినప్పుడు లేదా త్వరలోనే మరణిస్తారని వైద్యుడు గుర్తించినప్పుడు ఈ సలహాదారులు సంప్రదించబడతారు. అదనపు సమాధానాలు మరియు పరీక్షలను అందించడం ద్వారా ఈ సేవలను రోగులకు లబ్ధి చేస్తున్నప్పటికీ, స్టార్క్ లా కింద, కౌన్సెలర్లు ప్రైవేట్ ప్రసూతి వైద్యుడికి ప్రయోజనకారిగా పరిగణిస్తారు.
నుండి వర్డ్
వైద్య పరీక్షల నుండి లబ్ది పొందే వైద్యులచే ప్రయోజనం పొందకుండా మెడికేర్ రోగులను రక్షించడానికి స్టార్క్ లా యొక్క అసలు భావన. కానీ స్టార్క్ లాకు చేసిన అన్ని మార్పులు మరియు మార్పులతో, వైద్యులు తాము చట్టాన్ని ఉల్లంఘించారో లేదో తెలుసుకోవడం చాలా కష్టమైంది. నిజానికి, స్టార్క్ లా గురించి శిక్షణ వైద్యులు ప్రత్యేకంగా అనేక న్యాయ సంస్థలు ఉన్నాయి. మరియు స్టార్క్ లాను తెలియకుండానే విచ్ఛిన్నం చేస్తున్న వైద్యులు కోసం ఒక ఎంపిక ఉంది.
మరోవైపు, స్టార్క్ లా గురించి తెలుసుకున్న వైద్యులు ఉన్నారు మరియు దానిని విస్మరించడానికి ఎంచుకున్నారు. మీ డాక్టర్ ఉద్దేశ్యపూర్వకంగా పరీక్షలను ఆర్డర్ చేస్తే, అతను వాటిని ఆర్థికంగా లాభిస్తాడు, మీరు హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ (800) HHS-TIPS లేదా (800) 447-8477 వద్ద US డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ ఇన్స్పెక్టర్ జనరల్ను సంప్రదించవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> "న్యూ రోగులకు ఒక రోడ్ మ్యాప్: మోసం & దుర్వినియోగ చట్టాలు." US డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్. https://oig.hhs.gov/compliance/physician-education/01laws.asp
> బెట్బేజ్, ఫిలిప్. "త్వరిత, స్టార్క్ లాను పరిష్కరించడానికి సమయం," హెల్త్ లీడర్స్ మీడియా, నవంబర్ 10, 2016. http://www.healthleadersmedia.com/leadership/quick-time-fix-stark-law
> ఎల్లిసన్, అయ్ల. "15 థింగ్స్ టు నో అబౌట్ ది స్టార్క్ లా," బెకెర్స్ హాస్పిటల్ రివ్యూ, ఫిబ్రవరి 18, 2017. https://www.beckershospitalreview.com/legal-regulatory-issues/15-things-to-know-about-stark-law- 021717.html
> గోస్ఫీల్డ్ JD, ఆలిస్. ది స్టార్క్ ట్రూట్ అబౌట్ ది స్టార్క్ లా, "అమెరికన్ అకాడమీ ఆఫ్ ఫ్యామిలీ ఫిజీషియన్స్, డిసెంబర్ 2003. http://www.aafp.org/fpm/2003/1100/p27.html
> హైగాసి DC, స్టెఫానీ. "ఇగ్నోరెన్స్ ఈజ్ నాట్ ఎ మోర్ దాస్: డోర్ వైల్తేట్ స్టార్క్ లాస్," చిరోప్రాక్టిక్ ఎకనామిక్స్, ఫిబ్రవరి 15, 2017. https://www.chiroeco.com/violate-stark-laws/
> "వైద్యుడు నేనే రెఫరల్." సెంటర్స్ ఫర్ మెడికేర్ అండ్ మెడిక్వైడ్ సర్వీసెస్. https://www.cms.gov/Medicare/Fraud-and-Abuse/PhysicianSelfReferral/index.html