గర్భం లో స్లీప్ డిసార్డర్స్ చికిత్సకు వాడే మందుల భద్రత

గర్భిణీ సమయంలో నిద్ర సమస్యలు కోసం మందులు భద్రత పరిగణించండి

మీకు గర్భధారణ సమయంలో నిద్ర కష్టంగా ఉంటే, మీరు చికిత్స ఎంపికల గురించి తెలుసుకుంటారు. నిద్రలేమి మరియు విరామం లేని కాళ్ళు సిండ్రోమ్ (RLS) వంటి కొన్ని పరిస్థితులు గర్భధారణ సమయంలో మరింత తరచుగా సంభవిస్తాయి. ఇతర నిద్ర రుగ్మతలు పారాసోమ్నియస్ అని పిలవబడే నార్కోలెప్సీ మరియు నిద్ర ప్రవర్తనలు గర్భధారణలో కొనసాగవచ్చు మరియు చికిత్స అవసరం కావచ్చు. గర్భధారణ సమయంలో మందుల సురక్షిత ఉపయోగం ఎలా నిర్ణయించాలో అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

అప్పుడు, మీ వైద్యుని మీ పరిస్థితికి చికిత్స చేయగల అవకాశాలను మీరు పరిగణించవచ్చు మరియు మీరు నిద్రపోయేలా సహాయపడవచ్చు. గర్భధారణలో నిద్ర రుగ్మతల చికిత్సకు ఏ మందులు సురక్షితమైనవి అని తెలుసుకోండి.

డ్రగ్ భద్రత వర్గీకరణ

గర్భిణీ స్త్రీలో నిద్ర రుగ్మతకు మొట్టమొదటి ఎంపిక, జీవనశైలి మార్పులను ఉపయోగించుకోవడం, పరిస్థితి నుంచి ఉపశమనం పొందడం మరియు అన్ని మందులను నివారించడం. నిద్రలేమి బాధపడుతున్నవారికి, నిద్రలేమికి అభిజ్ఞా ప్రవర్తన చికిత్సతో చికిత్స (CBTi) ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. RLS లో కూడా, వివిధ రకాల మార్పులు మందులకు చికిత్స చేయకుండా ఉపశమనం కలిగించగలవు.

తీవ్రమైన పరిస్థితుల్లో, కొన్ని మందులు జాగ్రత్తతో ఉపయోగించాలి. ఆందోళన చాలామంది మహిళల్లో అనేక మందులు పరీక్షించబడలేదు. ఎవరూ పుట్టిన లోపం కారణం కోరుకుంటున్నారు. అలా చేసే ఔషధాలను టెరాటోజెనిక్ (సాహిత్య అనువాదం = "రాక్షసుడు ఏర్పాటు") అని పిలుస్తారు. అందువలన, అనేక అధ్యయనాలు గర్భిణీ స్త్రీలలో చేయలేము ఎందుకంటే ఒక చిన్న ప్రమాదం కూడా ఆమోదయోగ్యమైనది కాదు.

అయినప్పటికీ, జంతువులలో అనుభవం మరియు అధ్యయనాలు మాకు గర్భధారణలో ఔషధ భద్రతపై కొన్ని మార్గదర్శకాలను అందించాయి.

గర్భధారణ సమయంలో మందుల ప్రభావాలను క్రింది వర్గీకరణ ఉపయోగిస్తారు:

• వర్గం B : జంతు అధ్యయనాలు పిండం ప్రమాదాన్ని సూచించలేదు కానీ గర్భిణీ స్త్రీలలో నియంత్రిత అధ్యయనాలు లేవు, లేదా జంతువుల అధ్యయనాలు మొదటి త్రైమాసికంలో మహిళల్లో నియంత్రిత అధ్యయనాల్లో ధృవీకరించబడని ఒక ప్రతికూల పిండం ప్రభావాన్ని చూపించాయి. తరువాత ట్రిమ్స్టెర్స్లో ఎటువంటి ఆధారం లేదు.

• వర్గం సి : జంతు అధ్యయనాలు ప్రతికూల పిండం ఈవెంట్స్ చూపించాయి, కానీ గర్భిణీ స్త్రీలు ఏ నియంత్రిత అధ్యయనాలు ఉన్నాయి, లేదా మానవులు మరియు జంతువులలో అధ్యయనాలు అందుబాటులో లేవు; అందువలన, ప్రమాదం అధిగమిస్తే సంభావ్య ప్రయోజనం ఉంటే మందులు ఇవ్వబడుతుంది.
• వర్గం D : పిండంకు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది, కానీ ప్రాణాంతక లేదా తీవ్రమైన వ్యాధి ఉన్నట్లయితే ప్రయోజనాలు ప్రమాదాన్ని అధిగమించవచ్చు.
• వర్గం X : జంతువులు లేదా మానవుల్లో అధ్యయనాలు పిండం అసాధారణతలను చూపుతాయి; ఔషధ గర్భిణీ స్త్రీలకు విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

అందువల్ల, మానవులలో భద్రతకు అదనపు పరిశోధన సహాయపడేటప్పుడు మందులు మరింత సురక్షితమైనవిగా భావించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ఏదైనా ఔషధ వినియోగంతో వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదం ఇప్పటికీ అంగీకరింపబడని పరిణామాలకు దారితీయవచ్చు.

స్లీప్ డిజార్డర్స్ కోసం మందుల ఉపయోగం

పైన వివరించిన వర్గాలను ఉపయోగించి, గర్భధారణ సమయంలో అత్యంత సాధారణ నిద్ర రుగ్మతల చికిత్సకు మందులు చేయబడతాయి. ఈ పరిస్థితులు నిద్రలేమి, RLS, నార్కోలెప్సీ మరియు పరాసోమ్నియాలు. వర్గం B నుండి వర్గం C కు వర్గం D కు తరలిస్తే, చివరకు, వర్గం X కు మాదకద్రవ్యాల భద్రత తగ్గుతుంది. కింది పరిస్థితుల్లో గర్భధారణ సమయంలో అందుబాటులో ఉన్న నిద్ర ఔషధాలను పరిగణించండి:

నిద్రలేమి

వర్గం B
సెడెటివ్స్ అండ్ హిప్నోటిక్స్ ( బెంజ్యోడెజిజైన్స్ ): జోల్పిడెం , డిఫెన్హైడ్రామైన్

వర్గం సి
సెడెటివ్స్ అండ్ హిప్నోటిక్స్ (బెంజోడియాజిపైన్స్): జలేప్లాన్
యాంటికోన్వల్సెంట్స్ : గబాపెన్టిన్
యాంటిడిప్రెస్సెంట్స్ అండ్ డిప్రెసెంట్స్: అమిట్రిటీటీలైన్, డోక్స్పీన్, ట్రజోడోన్

వర్గం D
సెడెటివ్స్ మరియు హైప్నోటిక్స్ (బెంజోడియాజిపైన్స్): ఆల్కహాల్ , ఆల్ప్రజోలమ్, డియాజపం, లోరజపం, మిడజోలం, సెకోబార్బిటల్

వర్గం X
సెడెటివ్స్ మరియు హిప్నోటిక్స్ (బెంజోడియాజిపైన్స్): ఆల్కహాల్ (పెద్ద మొత్తాలలో లేదా సుదీర్ఘకాలంగా ఉపయోగించినట్లయితే), ఎస్టాజోలం, ఫ్లురాజిపం, క్వాజపం, తెగజపం, త్రిజోలం

రెస్ట్లెస్ లెగ్స్ సిండ్రోమ్ లేదా విల్లిస్-ఎక్లోమ్ డిసీజ్

వర్గం B
యాంటీపార్కిన్స్యోన్ ఎజెంట్స్ (డోపినెర్జిక్): బ్రోమోక్రిప్టైన్, కాబోగోలిన్
నార్కోటిక్ ఎగోనిస్ట్ అనాల్జెసిక్స్ (ఓపియాయిడ్స్) (డి చూడుము): మిపెరిడిన్, ఆక్సిమోఫోన్, మెథడోన్, ఆక్సికోడోన్

వర్గం సి
సెంట్రల్ అనాలజీసిక్స్: క్లోనిడిన్
యాంటికోన్వల్సెంట్స్: గాపపెంటైన్, లామోట్రిజిన్
యాంటీపార్కిన్స్యోన్ ఎజెంట్స్ (డోపినెర్జిక్): కార్బిడోపా, లెవోడోపా, ప్రమీపెగోల్ , రోపినిరోల్
నార్కోటిక్ ఎగోనిస్ట్ అనాల్జేసిక్స్ (ఒపియాయిడ్స్) (డి చూడుము): కోడైన్, మోర్ఫిన్, ప్రొపాక్సీఫేనీ, హైడ్రోకోడన్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అండ్ డిప్రెసెంట్స్: అమిట్రిటీటీలైన్, డోక్స్పీన్, ట్రాజోడోన్

వర్గం D
యాంటికోన్వల్సెంట్స్: క్లోనాజపం, కార్బమాజపేన్
నార్కోటిక్ ఎగోనిస్ట్ అనాల్జెసిక్స్ (ఓపియాయిడ్స్) (సుదీర్ఘ కాల వ్యవధిలో లేదా అధిక మోతాదులో ఉపయోగించినట్లయితే): మిపెరిడిన్, ఆక్సిమోర్ఫోన్, మెథడోన్, ఆక్సికోడన్, కోడైన్, మోర్ఫిన్, ప్రొపాక్సీఫేన్, హైడ్రోకోడన్

వర్గం X
సెడెటివ్స్ మరియు హిప్నోటిక్స్ (బెంజోడియాజిపైన్స్): ఎస్టాజోలం, ఫ్జురాజింపం, క్వాజపం, తెగజేపం, త్రిజోలం

నార్కోలెప్సీలో

వర్గం B
ఉత్తేజకాలు: కాఫిన్, పెర్మోలైన్
యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అండ్ డిప్రెసరెంట్స్: సోడియం ఆక్సిబేట్ (Xyrem)

వర్గం సి
యాంటిడిప్రెస్సెంట్స్ అండ్ డిప్రెసెంట్స్: ఫ్లూక్సేటైన్, పారాక్సేటైన్, ప్రొట్రిటీటీన్, వెన్లాఫాక్సిన్
ఉత్తేజకాలు: డెక్స్ట్రోఫాహేటైన్, మజిండోల్, మేథంఫేటమిన్, మిథిల్ఫెనిడేట్, మోడఫినిల్

వర్గం D
గమనిక

వర్గం X
గమనిక

పరాసోమ్నియస్ (స్లీప్ బిహేవియర్స్)

వర్గం B
గమనిక

వర్గం సి
యాంటిడిప్రెసెంట్స్ అండ్ డిప్రెసరెంట్స్: ఇంప్రెమైన్, పారోక్సేటిన్, సెర్ట్రాలిన్, ట్రాజోడోన్

వర్గం D
సెడెటివ్స్ అండ్ హిప్నోటిక్స్ (బెంజోడియాజిపైన్స్): డియాజపం
యాంటికోన్వల్సెంట్స్: క్లోనాజపం, కార్బమాజపేన్

వర్గం X
గమనిక

ఎలా మందుల ఎంపిక చేసుకోవాలి

గర్భధారణ సమయంలో నిద్ర రుగ్మతల చికిత్సకు అందుబాటులో ఉన్న ఔషధాల జాబితాను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత, మీ వైద్యుడితో మీ పరిస్థితిని గురించి ఒక కచ్చితమైన చర్చ ఉండాలి. మీరు మీ లక్షణాల తీవ్రతను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. మీరు కూడా చికిత్స అవసరం లేదా పరిస్థితి దాని స్వంత న పాస్ చేస్తుంది? వీలైతే, మీరు మొదట జీవనశైలి మార్పులతో సహా నాన్-ఫార్మకోలాజికల్ చికిత్సలను ప్రయత్నించాలి. మీరు ఒత్తిడిని అడగవచ్చు, మీ ఆహారాన్ని మార్చవచ్చు లేదా వ్యాయామంతో మీ పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తుంటే, మీరు ప్రమాదకరమైన మందులను పరిగణించవలసిన అవసరం లేదు.

మీరు గర్భధారణ సమయంలో ఒక మందుని తీసుకోవాలని నిర్ణయించుకుంటే, సంభావ్య పరిణామాల గురించి మీకు పూర్తిగా తెలుసని నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ మరియు ఔషధ నిపుణులతో సంభావ్య ప్రమాదాలను చర్చించండి. నీకు మరియు మీ పుట్టని బిడ్డకు మీరు మీ ఉత్తమ న్యాయవాదిగా ఉంటారు.

_{మూలం:}

_{క్రెగర్, MH మరియు ఇతరులు . "ప్రిన్సిపల్స్ అండ్ ప్రాక్టీస్ ఆఫ్ స్లీప్ మెడిసిన్." ఎక్స్పర్ట్కన్స్ట్ , 5 వ ఎడిషన్, 2011, పే. 1581.}