విషయ సూచిక మరియు మధ్యస్థం యొక్క అసమానతలు
ఛాతీ ఈ ప్రాంతంలో మెడియాస్టినమ్ మరియు ఏ నిర్మాణాలు మరియు కణజాలం ఉన్నాయి? Mediastinum లో వైద్య పరిస్థితులు ఏమౌతాయి? Mediastinum యొక్క మూడు భాగాలలో మధ్యస్థ మాస్లు లేదా కణితులను ఏ రకాలు కనుగొనవచ్చు?
నిర్వచనం: Mediastinum
గుండెకు సంబంధించిన ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఛాతీలో మెడియాస్టినమ్, వాయు నాళము యొక్క భాగము ( థ్రెష ), అన్నవాహిక , మరియు అధిరోహణ బృహత్కార్యము (గొప్ప ఎడమ ధ్వనితో పాటు గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక నుండి రక్తం కలిగిన పెద్ద ధమని) శరీరం యొక్క మిగిలిన భాగంలో) మరియు కుడి మరియు ఎడమ పల్మనరీ ధమనులు-ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తులు తప్ప ఛాతీలోని అన్ని అవయవాలు.
ఇది అనేక శోషరస కణుపులు మరియు నరాలను కలిగి ఉంది. మధ్యస్థం పదం మధ్యస్థం యొక్క సూచనగా లాటిన్లో "మిడ్ వే" గా అనువదించబడింది.
మీరు డయాఫ్రాగమ్ దిగువ, బ్రెస్ట్బోన్ (స్టెర్న్యుం) ముందుగా, గుండె లోపలికి ప్రవేశించి, బయటకు వచ్చే గుండె నుండి బయటపడటం మరియు వెన్నునొప్పి వంటి వెన్నుముక (వెన్నుపూస కాలమ్) చూడటం ద్వారా ఈ ప్రాంతాన్ని చూడవచ్చు.
నిర్మాణం - మధ్యస్థం 3 ప్రధాన ప్రాంతాలుగా విభజించబడింది:
- పూర్వ - మధుమేహం ఎడమవైపు మాత్రమే ఉంటుంది మరియు కొన్ని చిన్న ధమనులు అలాగే శోషరస కణుపులు ఉంటాయి.
- మధ్య - mediastinum అతిపెద్ద భాగం, మరియు గుండె, రక్త నాళాలు కలిగి ఊపిరితిత్తుల నుండి ప్రయాణం గుండె, మరియు శోషరస గ్రంథులు.
- పృష్ట భుజం - పృష్ఠమద్యస్థితి అన్నవాహిక, అనేక రక్త నాళాలు మరియు నరములు, మరియు మధ్యస్థ శోషరస గ్రంథాలను కలిగి ఉంటుంది .
పరిస్థితులు మధ్యస్థం ప్రభావితం
మెడిసినస్టినాలో నిర్మాణాలను ప్రభావితం చేసే అనేక వైద్య పరిస్థితులు ఉన్నాయి.
వాటిలో కొన్ని:
- క్యాన్సర్ - క్యాన్సర్లు లింఫోమాస్ ( హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా మరియు నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమాస్), కొన్ని బీజక కణ కణితులు మరియు థైమోమాస్ (థైమస్ గ్రంథి క్యాన్సర్లు) మధ్యస్థాయిలో సంభవిస్తాయి.
- నిరపాయమైన కణితులు - టెరాటోమాస్ మరియు డెర్మియోడ్ తిత్తులు వంటి నిరపాయమైన జెర్మ్ సెల్ కణితులు ఈ ప్రాంతంలో సంభవించవచ్చు.
- ప్రాణాంతక శోషరస కణుపులు (క్యాన్సర్ వల్ల కలిగే శోషగ్రంధులు ) - ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వంటి క్యాన్సర్లు ఈ ప్రాంతంలో శోషరస కణుపులకు వ్యాపిస్తాయి (మధ్యస్థ మరియు ట్రాచోబ్రోన్చల్ శోషరస గ్రంథులు.)
- లెంఫాడెనోపతీ - మెదడులోని "వాపు" శోషరస నోడ్స్ కొన్ని అంటువ్యాధులు, ముఖ్యంగా వైరల్ సంక్రమణలతో సంభవించవచ్చు.
- అనయూరైమ్స్ - థొరాసిక్ బృహద్ధమనిచర్యలు అనేవి మెషిస్టినంతో కూడిన తీవ్రమైన పరిస్థితి.
- నరాల నష్టం - మధ్యస్థం గుండా నరములు నష్టపోవచ్చు, ఉదాహరణకు ఈ ప్రాంతంలో కణితి లేదా క్యాన్సరు శోషరస కణుపుల ఒత్తిడి.
మధ్యస్థ ద్రవ్యరాశి
ఛాతీకు సంబంధించిన లక్షణాలు, ఒక దగ్గు, శ్వాసలోపం లేదా ఇతర లక్షణాలు వంటి లక్షణాలను విశ్లేషించడానికి ఒక స్కాన్ చేయబడినప్పుడు మధ్యస్థ ద్రవ్యరాశులు తరచుగా మొదటిసారి గుర్తించబడతాయి. మధ్యస్థం లో చాలా మంది వ్యక్తులు చిన్నవి మరియు ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. వారు పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, శ్వాస సంబంధిత లోపాలను (కణజాలాలకు తగినంత ఆక్సిజన్ను శ్వాస తీసుకోవడం లేదా అందుకోవడం కష్టం) అలాగే రక్తపోటులో తగ్గుదల లేదా తగ్గిన రక్త ప్రవాహం వంటి హృదయ సమస్యలను కలిగించవచ్చు.
ఒక వ్యక్తి యొక్క వయస్సు మరియు మధ్యస్థ ద్రవ్యరాశి యొక్క స్థానం రోగనిర్ధారణకు సంబంధించి ముఖ్యమైనవి. పిల్లలు, మధ్యస్థ మాస్లు తరచుగా పృష్టమయిన మధ్యస్థం లో జరుగుతాయి మరియు తరచూ నిరపాయమైనవి (కేన్సర్ లేనివి.) దీనికి విరుద్ధంగా, పెద్దలలో మెడియాస్టినల్ మాస్ పూర్వ మెడిడియాటినమ్లో ఎక్కువగా ఉంటాయి మరియు తరచుగా ప్రాణాంతక (క్యాన్సర్.)
స్థాన ఆధారిత మెడిసినల్ మాస్ యొక్క కొన్ని కారణాలు:
- పూర్వ మాధ్యయము - ఈ ప్రాంతాలలో కణితులు థైమోమాస్ (థైమస్ యొక్క కణితులు, ఛాతీలో ఒక అవయవము బాల్యములో అతి పెద్దవి కానీ ముఖ్యంగా పెద్దలలో అదృశ్యమవుతాయి), లింఫోమాస్, మరియు థైరాయిడ్ మాస్లు ఉంటాయి.
- మధ్యస్థాయి మధ్యస్థం - విస్తరించిన శోషరస నోడ్స్ అనేది మధ్యస్థాయిలో మధ్యస్థాయిలో ఒక సామూహిక కారణం. ఈ శోషరస కణుపులు అంతర్లీన క్యాన్సర్తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. బ్రోన్చోజెనిక్ తిత్తులు కూడా ఈ ప్రాంతంలో కనిపిస్తాయి, అలాగే విస్తారిత బృహద్ధమని వంటి హృదయ అసాధారణతలను చూడవచ్చు.
- పృష్ట Mediastinum - ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్స్ మరియు ఇతర ఎసోఫాగియల్ అసాధారణాలు పృష్ఠమద్యస్తకంలో కనిపిస్తాయి, మరియు విస్తారిత శోషరస కణుపులు కూడా ఇక్కడ గుర్తించవచ్చు. ఇతర అవకాశాలలో సార్కోమాస్ మరియు ఎక్టోపిక్ థైరాయిడ్ కణజాలం (థైరాయిడ్ గ్రంథి వెలుపల ఒక ప్రాంతంలో పెరుగుతున్న థైరాయిడ్ కణజాలం.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మధ్యస్థం యొక్క ఏదైనా భాగానికి ఒక మాస్ కలిగించవచ్చు. Mediastinum లో చాలా అసాధారణమైన కారణాలు ఉన్నాయని గమనించటం ముఖ్యం, మరియు చాలా తరచుగా పరీక్షలు ఖచ్చితమైన కారణం నిర్వచించటానికి అవసరమవుతాయి.
Mediastinum పాల్గొన్న నిబంధనలు
- న్యుమోమెడిసిస్టినమ్ అనేది మెడియాస్టినమ్లో గాలి ఉండటాన్ని సూచిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల పరాజయంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది (న్యూమోథొరాక్స్.)
- మెడియాస్టినైటిస్ అనే పదాన్ని మెడియాస్టినానికి సంబంధించిన సంక్రమణను సూచిస్తుంది.
పద్ధతులు - మెడియాస్టినాస్కోపీ
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరియు లింఫోమాస్ వంటి క్యాన్సర్లతో వైద్యులు తరచుగా ఈ క్యాన్సర్కు ఈ ప్రాంతంలో వ్యాపిస్తుందా అనేదానిని చూడడానికి mediastinum ను అంచనా వేస్తారు. సర్జన్లు ఈ ప్రాంతాన్ని చూసేందుకు అనుమతించే ఒక విధానం mediastinoscopy అని పిలుస్తారు. ఒక క్యాన్సర్ mediastinum లో నోడ్స్కి వ్యాపిస్తే అది తరచుగా ఈ ప్రాంతానికి వ్యాప్తి చెందని క్యాన్సర్ కంటే విభిన్నంగా చికిత్స చేయబడుతుంది; ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క ప్రదర్శనలో మెడియాస్టినల్ శోషరస కణుపులు ముఖ్యమైనవి.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నవారికి మెడియాస్టినాస్కోపీ ఒక సాధారణ ప్రక్రియ, కానీ ఇదే సమాచారం కొన్నిసార్లు PET స్కాన్ ద్వారా లభిస్తుంది.
ఉదాహరణలు: ఆమె ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఆమె మెడిసిస్టినంలో శోషరస కణుపులకు వ్యాపించిందో లేదో చూడడానికి ఒక జాయింట్ ప్రక్రియ జరిగింది.
> సోర్సెస్:
> బారింగ్టన్, ఎస్. మరియు ఆర్. క్లౌజ్. Hodgkin మరియు నాన్-హాడ్కిన్ లింఫోమాస్లో థెరపీ పర్యవేక్షణ కోసం FDB PET. యూరోపియన్ జర్నల్ ఆఫ్ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ అండ్ మాలిక్యులర్ ఇమేజింగ్ . 2017 Apr 14. (ఎపిబ్ ముందుకు ప్రింట్).
> బెర్రీ, ఎం. ఇవాల్యుయేషన్ ఆఫ్ మెడియాస్టినల్ మాస్స్. నవీకరించినవి. 09/28/16 నవీకరించబడింది. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass
> లి, W., వాన్ బోవెన్, W., Annema, J., Eberl, S., Klomp, H. మరియు B డి మోల్. మేనేజ్మెంట్ ఆఫ్ లార్జ్ మెడియాస్టినాల్ మాస్సేస్: సర్జికల్ అండ్ అనస్తీషియోలాజికల్ కన్సాలిడేషన్స్. థోరాసిక్ వ్యాధి జర్నల్ . 2016. 8 (3): E175-84.
> US నేషనల్ లైబ్రరీ ఆఫ్ మెడిసిన్. మెడ్లైన్ ప్లస్. మధ్యస్థ కణితులు. 05/20/16 నవీకరించబడింది. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm