స్పిరోమెట్రీ విశ్లేషణ ఏమిటి?

స్పిరోమెట్రీ, డయాగ్నోసిస్, మరియు రోగ్ ఇన్ లంగ్ క్యాన్సర్ కారణాలు

ఏ రకమైన పరీక్ష అనేది స్పిరోమెట్రీ మరియు ఎందుకు ముఖ్యమైన పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్ష అనేది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరియు COPD వంటి పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణలో ఏ పాత్ర పోషిస్తుంది?

నిర్వచనం: స్పిరోమెట్రీ

స్పిరోమెట్రీ అనేది ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్ష రకం (వాల్యూమ్) లో తీసుకున్న గాలిని కొలుస్తుంది మరియు సమయం యొక్క పనితీరు వలె బహిష్కరించబడుతుంది. మొత్తంమీద, మీరు మీ ఊపిరితిత్తుల ద్వారా ఎంత గాలికి వెళుతున్నారో చెబుతుంది, అదేవిధంగా ఎంత వేగంగా జరుగుతుంది.

మీరు కార్యాలయంలో గరిష్ట ప్రవాహాన్ని కలిగి ఉంటే, ఈ పరీక్ష సారూప్యమైనది కానీ మరింత ఖచ్చితమైనది.

ఇది మీ పరీక్షల సంఖ్యలను మరియు అర్ధం అర్థం చేసుకోవడంలో కష్టం అనిపించవచ్చు, కానీ మీ స్పిరోమెట్రీ గురించి తెలుసుకోవడానికి కొంత సమయం పడుతుంది. మీరు కలిగి ఉన్న ఏ ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితిని నిర్వహించటానికి మీరు ఉత్తమమైన స్థానాల్లో ఉంటారు.

ఈ పరీక్ష ఎందుకు ఒకటి అనేదాని గురించి మాట్లాడదాం, ఏ పరిస్థితులు గుర్తించగలవో, ఆ విలువలు అసాధారణంగా ఉంటాయి.

స్పిరోమెట్రీ చేయడం కోసం కారణాలు

అనేక ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ రెండింటిలోనూ స్పిరోమెట్రీ ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఒంటరిగా ఉన్న లక్షణాలు ఆధారంగా ఒకే విధంగా కనిపించే పరిస్థితులను గుర్తించడానికి ఇది ఉపయోగించవచ్చు. ఇది ఒక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి పురోగమిస్తుందని, చికిత్సకు ఎలా ప్రతిస్పందిస్తుందనేది ఒక లక్ష్య కొలమానంగా కూడా చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. స్పిరోమెట్రీ ఆదేశించబడవచ్చు:

• ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులను నిర్ధారించండి.
• కొలత చికిత్సకు స్పందించడం - ఒక ఔషధం వంటి చికిత్స ఊపిరితిత్తుల వ్యాధికి సహాయపడుతుందో లేదో చూడడానికి, లేదా కనీసం ఆ వ్యాధిని స్థిరీకరించడం.

• ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల పురోగతిని నిర్ణయించండి - వారు మరింత అధ్వాన్నంగా ఉంటే చూడటానికి.
• ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి తీవ్రతను నిర్ణయించండి.
• ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఊపిరితిత్తుల పనితీరును నిర్ణయించడం - అనేక కారణాల వల్ల శస్త్రచికిత్సకు ముందు స్పిరోమెట్రీ ఒక ముఖ్యమైన పరీక్ష. ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తి శ్వాసకోశ వైఖరి నుండి శస్త్రచికిత్సను తట్టుకోగలడు, అదే విధంగా ఒక వ్యక్తి ఒక భాగం లేదా మొత్తం ఊపిరితిత్తుల తొలగింపుకు ఎలా స్పందిస్తారో అది శస్త్రచికిత్సలను అందిస్తుంది.

• దీని కోసం మామూలుగా ఉపయోగించకపోయినప్పటికీ, 2017 అధ్యయనంలో స్పెరోమీట్రీ అనేది ఊపిరితిత్తులకు గురైన ప్రజలలో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉనికిని అంచనా వేయడానికి చాలా ఉపయోగకరమైన సాధనంగా ఉంది. కావలసినంతగా ఆస్బెస్టాస్ ఎక్స్పోజర్ మరియు ప్రతి మూడు సంవత్సరాలకు పునరావృతం చేసిన అన్ని కార్మికులకు స్పిరోమెట్రీని ఇవ్వాలని పరిశోధకులు సిఫార్సు చేశారు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తులలో స్పిరోమెట్రీ

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి శ్వాసకోశ లక్షణాల చికిత్సకు ప్రతిస్పందనను పరిశీలించి, గమనించడానికి స్పిరోమెట్రీ చేయవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స సిఫారసు చేయబడిందో లేదో నిర్ధారించడానికి కూడా చేయవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సను తట్టుకోగలిగినంత మాత్రాన ఊపిరితిత్తుల పనితీరు ఉందో లేదో చూడడానికి.

స్పిరోమెట్రీ పరీక్ష ఎలా పూర్తయింది?

స్పిరోమెట్రీ సాధారణంగా మీ డాక్టర్ కార్యాలయంలో జరుగుతుంది. ఒక స్పిరోమెట్రీ సమయంలో, మీరు ఒక కుర్చీలో కూర్చొని, కొంచంసేపు ఊపిరి పీల్చుకోవాలని కోరుకుంటారు. మీరు మీ నోటిని ఒక స్పిరోమీటర్ అని పిలిచే యంత్రానికి అనుసంధానించబడి ఉంచడానికి ఒక మౌత్ ఇవ్వాలి. (మీ మొత్తం శ్వాస మీ నోటి ద్వారా ప్రవేశిస్తుంది మరియు మీ నోరు ద్వారా వెళ్లిపోతుందని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ క్లిప్ను ఉంచవచ్చు.) అప్పుడు మీరు ఎంతో లోతైన శ్వాస తీసుకోవమని అడగబడతారు మరియు వీలైనంత బలంగా వీచుకోండి. మీ డాక్టర్ లేదా శ్వాసకోశ వైద్యుడు మీరు ఖచ్చితమైన పఠనాన్ని అందుకున్నారని నిర్ధారించడానికి అనేక సార్లు పరీక్షను పునరావృతం చేయవచ్చు.

మీ నమూనా దిగువ అవరోధంగా కనిపిస్తే, మీ వైద్యుడు మీరు బ్రోన్చోడైలేటర్ను (ఇన్హేలర్ వంటిది) ఉపయోగించుకోవచ్చు మరియు బ్రోన్చోడైలేటర్ లేకుండా మరియు మీ ఫలితాలను పోల్చవచ్చు. మొత్తంమీద, పరీక్ష రిపీట్ కొలతలు కోసం సుమారు 15 నిమిషాలు, ప్లస్ లేదా మైనస్ సమయం పడుతుంది.

టెస్ట్ మెజర్ అంటే ఏమిటి? మీరు

స్పిరోమెట్రీ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులను ఇస్తుంది ఊపిరితిత్తుల చర్యలతో సమస్యలను సూచించే రెండు ముఖ్యమైన సంఖ్యలు. ఇవి:

• ఫోర్స్డ్ వైటల్ కెపాసిటీ (FVC) - FVC అనేది మీ ఊపిరితిత్తుల నుండి పూర్తి శ్వాసతో మీరు ఎంత గాలిని విసిగించగలదో ఒక కొలమానం.
• ఫోర్స్డ్ ఎక్సిపిరేటరీ వాల్యూమ్ (FEV1) - FEV1 అనేది 1 సెకన్లో మీ ఊపిరితిత్తుల నుండి బయట పడే గాలి యొక్క కొలత.

FVC కి FEV1 నిష్పత్తి కూడా లెక్కించబడుతుంది.

ఫ్లో నమూనా

స్పిరోమెట్రీ యొక్క ఫలితాలు సాధారణ లేదా అసాధారణమైనవి. వారు అసాధారణంగా ఉంటే వారు రెండు నమూనాల్లో ఒకదానిలో కనిపిస్తారు:

• ఒక నిరోధక నమూనా - వాయుమార్గాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు (అడ్డుపడటం), మీ వయస్సు, ఎత్తు మరియు బరువు ఆధారంగా అంచనా వేసిన దాని కంటే 1 సెకనులో (FEV1) త్వరితగతిలో మీరు వీచు గాలి మొత్తం తక్కువగా ఉంటుంది. మీ FEV1 కాబట్టి, ఈ సందర్భంలో, ఊహించిన దాని కంటే తక్కువగా ఉంటుంది, FEV1 / FVC నిష్పత్తి సగటు కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
• నిర్బంధిత నమూనా - ఊపిరితిత్తులు లేదా వైకల్యాలపై మచ్చలు ఉండవచ్చు, ఇవి ఊపిరితిత్తుల పనితీరును తగ్గిస్తాయి, ఇది వాయుమార్గాల అడ్డంకి కంటే కాదు. ఈ కారణంగా, FVC తగ్గింది కానీ FEV1 / FVC యొక్క నిష్పత్తి సాధారణమైనది (రెండూ అనుపాతంలో తగ్గుతాయి.)

స్పిరోమెట్రీలో సంఖ్యలు

స్పిరోమెట్రీ పూర్తయినప్పుడు, పైన ఉన్న కొలతల కొరకు సంఖ్యలు పొందుతాయి. ఈ సంఖ్యలను బ్రాంచోడైలేటర్ ఉపయోగించి తర్వాత మళ్లీ మందులు లేకుండా మరియు కొలుస్తారు.

• నిరోధక నమూనా - FEV1 ఊహించిన 80 శాతం కంటే తక్కువ, మరియు FEV1 / FVC 0.7 లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉంటుంది.
• నిర్బంధ నమూనా

పరిస్థితులు స్పిరోమెట్రీతో బాధపడుతున్నాయి

స్పిరోమెట్రీ అనేది ఒక ఉపయోగకరమైన పరీక్ష, కానీ చరిత్ర, భౌతిక మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షల్లో ఇతర రోగ నిర్ధారణలతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. ఇతర మాటలలో, ఫలితాలు అరుదుగా ఒంటరిగా ఉపయోగిస్తారు. రోగ నిర్ధారణకు సహాయంగా స్పైరోమెట్రీ ఉపయోగించబడవచ్చు:

• ఎంఫిసెమా, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, మరియు బ్రోన్చేచెక్సిస్ వంటి క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) .
• ఎంఫిసెమా (ఒక రకం COPD)
• బ్రోనిచెక్టాసిస్ (CP {D)
• దీర్ఘకాలిక బ్రోన్కైటిస్ (ఒక రకం COPD)
• ఆస్తమా
• ఇడియోపథిక్ పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్తో సహా పుపుస ఫైబ్రోసిస్
• సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్

నమూనాలు మరియు ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి

స్పిరోమెట్రీలో కనిపించే నమూనా, ఉదాహరణకు, వివిధ రకాల ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని వేరు చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు:

• నిరోధక నమూనా - COPD మరియు ఆస్తమా వంటి వాయువులను ప్రభావితం చేసే ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితుల్లో ఒక నిరోధక నమూనా కనిపిస్తుంది.
• నిర్బంధిత నమూనా - ఊపిరితిత్తుల ఫైబ్రోసిస్ వంటి ప్రత్యక్ష ఊపిరితిత్తుల నష్టం మరియు మచ్చలు ఉన్న పరిస్థితుల్లో ఒక నిర్బంధిత విధానాన్ని చూడవచ్చు.
• సమ్మేళన నమూనా - ప్రజలు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ మరియు ఆస్త్మా వంటి ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి కలిగి ఉంటే - కలయిక నమూనా స్పిరోమెట్రీలో చూడవచ్చు.

అబ్స్ట్రక్టివ్ మరియు నిర్బంధ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల మధ్య తేడా గురించి మరింత తెలుసుకోండి.

అబ్స్ట్రక్టివ్ లంగ్ డిసీజెస్ - ఉదాహరణలు:

• ఆస్తమా
• COPD (ఎంఫిసెమా, క్రానిక్ బ్రోన్కైటిస్, మరియు బ్రోన్టిచెక్టసిస్)

పరిమిత లంగ్ డిసీజెస్ - ఉదాహరణలు:

• పుపుస ఫైబ్రోసిస్
• పోస్ట్ శస్త్రచికిత్స (ఒక lumpectomy లేదా pneumonectomy తర్వాత)
• ఊబకాయం
• పార్శ్వగూని

ఏ ఇతర పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు?

కొన్నిసార్లు మీరు ఒక నిరోధక లేదా నిర్లక్ష్య ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో లేదా రెండింటిలోనూ ఉన్నట్లయితే ఒంటరిగా ఒక స్పిరోమెట్రీని గుర్తించలేకపోవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి పైన కలయికలో అబ్స్టఫ్సివ్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి (ఆస్తమా) మరియు నిర్బంధిత ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి (పల్మనరీ ఫైబ్రోసిస్ వంటివి)

ఇది స్పష్టం చేయడానికి కొన్నిసార్లు ఉపయోగించే ఒక పరీక్ష ఒక ఊపిరితిత్తుల ప్లైథైస్మోగ్రఫీ.

మీ స్పిరోమెట్రీ ఫలితాలను వివరించడం

మీరు మీ రీడింగులను చూసేటప్పుడు అధిక స్థాయిలో ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు, కానీ వైద్యులు చేసేటప్పుడు దాన్ని కొన్ని దశలుగా విడగొట్టడం ద్వారా మీరు సాధారణమైనదాన్ని చదివి అర్థం చేసుకోవచ్చు మరియు మీ ఫలితాలు మీ కోసం ఉద్దేశించగలవు.

మొదటి దశగా, మీ FVC మరియు FEV1 సంఖ్యలను చూడండి మరియు మీ ఎత్తు మరియు బరువును ఉపయోగించి గణన ఆధారంగా అంచనా వేసిన ఫలితాలతో వాటిని సరిపోల్చండి. సంఖ్యలు అంచనా 80 శాతం లేదా ఎక్కువ ఉంటే, సాధారణంగా సాధారణ ఫలితంగా (గమనిక - కొన్ని మినహాయింపులు ఎల్లప్పుడూ ఉన్నాయి కాబట్టి మీ డాక్టర్ మాట్లాడటానికి ముఖ్యం.

మీ FVC లేదా FEV1 లు అసాధారణమైనవి (ఊహించిన 80 శాతం కన్నా తక్కువ) ఉంటే, ఫలితాలను అర్థం చేసుకోవడానికి తదుపరి దశలు అవసరమవుతాయి.

ఒకవేళ మీ FVC లేదా FEV1 అసాధారణమైనట్లయితే, FEV1 యొక్క FVC యొక్క మీ నిష్పత్తి యొక్క ఫలితాలను చూడండి. ఇది FVC పై FEV1 యొక్క భిన్నంగా ముద్రించబడుతుంది. ఈ సంఖ్య 70 శాతానికి పైగా ఉంటే మీరు నిర్బంధిత ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని కలిగి ఉంటారు. ఈ సంఖ్య 70 శాతం కన్నా తక్కువ ఉంటే, మీరు నిరోధక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధిని కలిగి ఉండవచ్చు.

మరోసారి, మినహాయింపులు ఉన్నాయి, మరియు ఇతర పరీక్షలు అవసరమవుతున్నాయని గమనించడం ముఖ్యం. ఇంకా ఈ పాయింట్ వరకు మీ సంఖ్యలు చూడటం మీరు డాక్టర్ తదుపరి చర్యలు తీసుకోవాలని చర్చిస్తుంది ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయం చేస్తుంది.

స్పిరోమెట్రీ ఫలితాల ఆధారంగా వ్యాధి తీవ్రత

అబ్స్ట్రక్టివ్ vs నిర్బంధిత ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి విధానాలను వేరుచేయడంతోపాటు, స్పిరోమెట్రీ అనేది ఒక వ్యాధి ఎంత తీవ్రంగా ఉంటుందో సూచించవచ్చు. COPD తో ఈ స్థాయిలు ఒక బ్రోన్చోడైలేటర్ను ఉపయోగించిన తర్వాత సంఖ్యలు ఏమిటో సూచిస్తాయి. ఇంకో మాటలో చెప్పాలంటే, అవి ఎంత అడ్డంకిని తిప్పికొట్టవు (మరియు అందువల్ల, శాశ్వతమైనది కాదు).

• 80 శాతం పైగా FEV1 అనేది సాధారణమైనదని భావిస్తారు.
• 60 నుంచి 79 శాతం FEV1 తేలికపాటి అడ్డంకిని సూచిస్తుంది
• ఒక బ్రోన్చోడి తర్వాత 40 నుండి 59 శాతం FEV1 మధ్యస్థం.
• 40 శాతం కంటే తక్కువ FEV1 కాస్ తీవ్రంగా వర్గీకరిస్తుంది.

కొలతలు ఒక బ్రోన్చోడైలేటర్తో మరియు లేకుండానే చూడవచ్చు

మీకు COPD ఉంటే, మీ కొలత యొక్క "గోల్డ్" గ్రేడింగ్ సిస్టమ్ దశను నిర్ణయించడానికి ఈ కొలత ఇతర సమాచారంతో పాటు ఉపయోగించబడుతుంది.

విధానము యొక్క ప్రమాదాలు

స్పిరోమెట్రీ చాలా సురక్షితమైన విధానం, కానీ కొంతమంది పరీక్ష సమయంలో తీసుకున్న లోతైన శ్వాసలతో తేలికగా మారవచ్చు. వారు ఇటీవల గుండెపోటు లేదా స్ట్రోక్, లేదా కూలిపోయిన ఊపిరితిత్తుల (న్యుమోథొరాక్స్) వంటి పరిస్థితులు ఉన్నట్లయితే ప్రజలు పరీక్ష చేసినట్లు సిఫార్సు చేయలేదు.

స్పిరోమెట్రీ పై బాటమ్ లైన్

ఊపిరితిత్తుల వ్యాధుల మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి మరియు తీవ్రతను నిర్ణయించడానికి ఉపయోగించే స్పిరోమెట్రీ చాలా ఉపయోగకరమైన మరియు సాధారణ పరీక్ష. కొన్నిసార్లు, ఇతర పుపుస ఫంక్షన్ పరీక్షలు స్పిరోమెట్రీతో పాటుగా వ్యాధిని అర్థం చేసుకోవడానికి ఉపయోగించబడతాయి. మీరు ఒక స్పిరోమెట్రీని కలిగి ఉంటే, మీ డాక్టరు మీ సంఖ్యలను వివరించడానికి కొంత సమయం పడుతుంది, అలాగే మీ సంఖ్యలో కాలక్రమేణా ఏదైనా మార్పు. మీ స్వంత న్యాయవాదిగా ఉండటం మరియు మీ పరిస్థితి గురించి నేర్చుకోవడం మీరు ఉత్తమమైన చికిత్సను సాధించడం మరియు మీరు మీ జీవనశైలి యొక్క ఉత్తమ నాణ్యతను కలిగి ఉండాలన్న అన్నింటిని చేస్తున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి ఉత్తమ స్థితిలో ఉంచుతుంది.

పల్మనరీ ఫంక్షన్ పరీక్ష : కూడా పిలుస్తారు

> సోర్సెస్:

> బోర్లీ, F., Yzermans, C., మరియు E. క్రాప్. స్పిరోమెట్రీ, ప్రశ్నాపత్రం మరియు ఎలెక్ట్రానిక్ మెడికల్ రికార్డ్ బేస్డ్ COPD ఇన్ పాపులేషన్ సర్వే: పోల్చటం ప్రాబల్యెన్స్, లెవల్ ఆఫ్ అగ్రిమెంట్ అండ్ అసోసియేషన్ విత్ పొటెన్షియల్ రిస్క్ ఫ్యాక్టర్స్. PLoS వన్ . 2017. 12 (3): e0171494.

> జెంట్రీ, ఎస్. మరియు బి. జెంట్రీ. దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్: డయాగ్నోసిస్ అండ్ మేనేజ్మెంట్. అమెరికన్ ఫ్యామిలీ వైద్యుడు . 2017. 95 (7): 433-441.

> కాస్పర్, డెన్నిస్ ఎల్ .., ఆంథోనీ S. ఫాసి, మరియు స్టీఫెన్ L .. హౌసర్. హారిసన్ యొక్క ప్రిన్సిపల్స్ ఆఫ్ ఇంటర్నల్ మెడిసిన్. న్యూయార్క్: మెక్ గ్రా హిల్ ఎడ్యుకేషన్, 2015. ప్రింట్.