కారణాలు శస్త్రచికిత్స పనిచేయకపోవచ్చు మరియు అందుబాటులో ఉన్న ప్రత్యామ్నాయాలు
మీ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స సాధ్యంకాదని మీ డాక్టర్ చెప్పినట్లయితే, సరిగ్గా అర్థం ఏమిటి? చాలా మంది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లని శస్త్రచికిత్స చేయలేనిదిగా ఎందుకు వివరిస్తాం, కానీ ఎందుకు క్యాన్సర్ చికిత్స చేయలేదనేది లేదా దీర్ఘకాలిక మనుగడ సాధ్యం కాదని అర్థం కాదు.
గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సలు నాటకీయంగా మారాయి. శస్త్రచికిత్స సాధ్యపడకపోయినా కూడా వ్యాధిని నియంత్రించడానికి అనేక ఎంపికలు ఉన్నాయి.
అవలోకనం
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ గురించి మాట్లాడుతున్నప్పుడు మనం ఉపయోగించే గందరగోళ పదాలలో ఒకటి "శస్త్రచికిత్స సాధ్యంకానిది." అనే పదం వైద్యంలో ఉపయోగపడుతుంది, ఎందుకంటే వైద్యులు ఒక వర్గం లో వ్యక్తులను ఉంచడంలో సహాయపడుతుంది. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స ఉత్తమ చికిత్సా ఎంపికగా పరిగణించబడదు అని శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కాదు.
అయినప్పటికీ, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో రోగిగా ఉన్నవారికి, ఈ పదాలు పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటాయి. ఇది టెర్మినల్కు ఒక భయానక పర్యాయపదం వలె కూడా ధ్వనించవచ్చు.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లను శస్త్రచికిత్సా పద్ధతిలో "శస్త్రచికిత్స చేయలేని" ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ తీసుకువెళుతుండగా, ఎక్కువ సమయం చికిత్సలో ఉపయోగించే ఇతర చికిత్సలు కూడా ఉన్నాయి. ఇటువంటి చికిత్సలు కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్సకు సమానమైన వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక నియంత్రణను కూడా ఏర్పాటు చేయగలవు.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స చేయకపోయినా, అది భవిష్యత్తులో పనిచేయగలదని గమనించడం ముఖ్యం. కొన్నిసార్లు కెమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ కణితి యొక్క పరిమాణం లేదా స్థానాన్ని తగ్గిస్తాయి, తద్వారా శస్త్రచికిత్స సాధ్యమవుతుంది.
కెమోథెరపీ ఈ విధంగా ఉపయోగించినప్పుడు, దీనిని "నెడోజౌవంట్ కెమోథెరపీ" గా సూచిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స ప్రతిపాదనలు
అనేక కారణాల వలన ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు శస్త్రచికిత్స సరియైన చికిత్స కాదు. వీటిలో ఇవి ఉంటాయి:
- టైప్-సర్జరీ తరచుగా చిన్న-కాని సూక్ష్మ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం నిర్వహిస్తారు . చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మొదట్లో వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా చాలా చిన్న కణితులకు మాత్రమే సూచించబడుతుంది.
- స్టేజ్-సర్జరీ సాధారణంగా దశ 1 , దశ 2 మరియు దశ 3A కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం పరిగణించబడుతుంది. దశ 3B మరియు దశ 4 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లను తరచుగా కెమోథెరపీ, లక్ష్య చికిత్సలు, ఇమ్యునోథెరపీ, మరియు రేడియేషన్ థెరపీ వంటి శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులతో చికిత్స చేస్తారు.
- ప్రదేశం-ఒక ఊపిరితిత్తుల కణితి హృదయ వంటి ముఖ్యమైన నిర్మాణాల దగ్గరిలో ఉన్నట్లయితే, శస్త్రచికిత్స కన్నా ఇతర చికిత్స ఎంపికలు సాధారణంగా ఇష్టపడతాయి.
- సాధారణ ఆరోగ్యం-ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స మరియు సాధారణ అనస్థీషియాకు సంబంధించిన ప్రమాదాలు కారణంగా, కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు శస్త్రచికిత్స చాలా ప్రమాదకరంగా తయారవుతుంది.
- ఊపిరితిత్తుల ఫంక్షన్- దీర్ఘకాలిక అబ్స్ట్రక్టివ్ ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి (COPD) లేదా ఇతర ఊపిరితిత్తు వ్యాధులు వంటి పరిస్థితుల ద్వారా శ్వాస ఇప్పటికే రాజీపడి ఉంటే, శస్త్రచికిత్స ఊపిరితిత్తుల పనితీరును మరింత తగ్గించగలదు.
చికిత్సలు
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స చేయలేనప్పటికీ, అనేక ఇతర చికిత్స ఎంపికలు అందుబాటులో ఉండవచ్చు.
కీమోథెరపీ
చాలామంది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు కీమోథెరపీకు కనీసం పాక్షికంగా స్పందించడం.
రేడియేషన్ థెరపీ
రేడియోధార్మికత కణితిని తగ్గించడానికి మరియు కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ను నయం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క కొత్త పద్ధతులు (స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియేషన్ లేదా సైబర్ కత్తి) కొన్నిసార్లు ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో శస్త్రచికిత్సతో కనిపించే వాటికి సమానంగా ఉంటాయి. భవిష్యత్తులో ఇది ఒక ఎంపికను మరింత పెంచుకోవచ్చని భావిస్తున్నారు.
స్టీరియోటాక్టిక్ శరీర రేడియోథెరపీ (SBRT), గామా కత్తి లేదా సైబర్ కత్తి అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ఒలిగోమెస్టాస్టేజ్లను నియంత్రించడానికి కూడా ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తుంది. ఒలిగోమెస్టాట్స్ ఒక పెద్ద పదం, అది కేవలం కొన్ని మెటాలజీలు మాత్రమే.
ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నుండి వారి మెదడుకు మూడు మెటాస్టేసులను కలిగి ఉంటే, ఆ మెటాస్టేసెస్ చికిత్సకు వారు SBRT ను అందుకోవచ్చు. ఇదిలా ఉంటే, కెమోథెరపీ, లక్ష్య చికిత్సలు లేదా ఇమ్యునోథెరపీ వంటి ఇతర చికిత్సలు క్యాన్సర్ను మిగిలిన శరీరంలో నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
లక్ష్య చికిత్సలు
టార్గెటెడ్ థెరపీలు ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ దాడికి లేదా కణితులకు రక్త సరఫరాలో జోక్యం చేసుకోవడానికి రూపొందించిన మందులు.
ALG- పాజిటివ్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ లేదా ROS1 సానుకూల ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం EGFR ఉత్పరివర్తనలు లేదా క్రిజోటిబిబ్ కోసం ఎరోటోనిబ్ యొక్క ఉపయోగం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఒక లక్ష్య చికిత్స యొక్క ఉదాహరణ.
ఇది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగిన వ్యక్తులలో కనిపించే లక్ష్యమైన మ్యుటేషన్లలో కొన్ని మాత్రమే. కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉన్న ప్రతిఒక్కరూ ఈ చికిత్సల్లో ఏదైనా ఒక అభ్యర్ధిగా ఉన్నట్లయితే వారి కణితిపై మాలిక్యులర్ ప్రొఫైలింగ్ (జన్యు పరీక్ష) కలిగి ఉండాలి.
రోగనిరోధక చికిత్స
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఇమ్యునోథెరపీ ఒక ఉత్తేజకరమైన నూతన చికిత్స విధానం. 2015 లో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఈ విభాగంలో మొదటి ఔషధము ఆమోదించబడింది. ఇతర ఔషధాలు ఆ సమయంలో నుంచి మరింత మందులు అందుబాటులోకి వచ్చాయి-క్లినికల్ ట్రయల్స్ లో అధ్యయనం చేయబడ్డాయి- కెమోథెరపీ నుండి రేడియోధార్మికత వరకు ఇమ్యునోథెరపీ ఔషధాల కలయికతో ఇతర చికిత్సలు ఉన్నాయి.
క్యాన్సర్తో పోరాడటానికి శరీరం యొక్క సొంత రోగనిరోధక వ్యవస్థను క్రియాశీలపరచడం ద్వారా ఇమ్యునోథెరపీ పనిచేస్తుంది మరియు అత్యంత అధునాతన వేదిక క్యాన్సర్లతో కూడా పనిచేయవచ్చు. ఇమ్యునోథెరపీ ప్రస్తుతం 20 నుండి 30 శాతం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు పనిచేస్తుంది, ఇది ఈ ప్రజలకు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. ఇమ్యునోథెరపీ దశ 4 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో కొంతమందిని నయం చేయగలిగితే, కొన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ గురించి మాట్లాడేటప్పుడు ముందు చెప్పిన పదం ఎప్పుడూ ఉండకపోతే కొందరు ఆసుపత్రి నిపుణులు కూడా ఆశ్చర్యపోతారు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్
శ్వాసకోశ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న పలువురు వ్యక్తులు క్లినికల్ ట్రయల్స్-ఇన్ఫెక్షన్లలో నమోదు చేసుకోవడానికి ఎంచుకున్నారు, ఇది కొత్త ఔషధ లేదా విధానాన్ని మూల్యాంకనం చేస్తుంది, ఇది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఇంకా విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క రకాలు మరియు దశల జ్ఞానం, పరిగణించవలసిన ప్రశ్నల జాబితా మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్ (ఇవి ఉచితం) ఒక క్లినికల్ ట్రయల్ మీకు సరైనదా అని నిర్ణయించడానికి మీకు సహాయపడవచ్చు.
నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ ప్రకారం, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉన్నవారు క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క ఎంపికను పరిగణించాలి. మనకు చికిత్స కోసం ఉన్న ప్రతి ఔషధం మరియు ప్రక్రియ ఒక క్లినికల్ ట్రయల్ లో ఒకసారి విశ్లేషించబడిందని గుర్తుంచుకోండి.
అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ కొనసాగుతున్నాయి, ఈ వ్యాధి చికిత్స మరియు మనుగడలో మరిన్ని మెరుగుదలలు జరుగుతున్నాయి. 2011 మరియు 2015 మధ్యలో కొత్త మందులు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం ఆమోదించబడినవిగా పరిగణించబడ్డాయి, 2011 కి ముందు 40 సంవత్సరాల కాలంలో ఆమోదం పొందింది. చాలా ఆశ ఉంది.
నుండి వర్డ్
మీరు శస్త్రచికిత్స చేయలేని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ప్రియమైన వారిని చూసుకుంటే , మీరు భయపడని, నిస్సహాయంగా మాత్రమే అనుభవిస్తారు. మీ ప్రియమైన ఒక ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ తో ప్రజలు వారు వారి ప్రియమైన ఒక వారి వ్యాధి మరియు వారి ఆలోచనలు మరియు భావోద్వేగాలు గురించి తెలుసు ఏమి భాగస్వామ్యం చేసిన దీనిలో ప్రియమైన క్యాన్సర్ ఉంది ఈ వ్యాసం తనిఖీ. మీరు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో కొత్తగా నిర్ధారణ అయినట్లయితే, మీ వ్యాధి గురించి తెలుసుకోగలగటం చాలా ముఖ్యం.
> మూలం:
> అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్-నాన్ స్మాల్ సెల్: చికిత్స ఐచ్ఛికాలు. 6/16.