స్టేజ్ I ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్: డెఫినిషన్, ట్రీట్మెంట్స్, అండ్ ప్రొగ్గ్నోసిస్
మీరు దశ I ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నట్లయితే, మీరు ఏమి తెలుసుకోవాలి? ఒక ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ దశ అయినట్లయితే నేను ఏమి నిర్ణయిస్తాను, ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి, రోగ నిరూపణ ఏమిటి?
స్టేజ్ I ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్ యొక్క అవలోకనం
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్టేజ్ అనేది అత్యంత ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లను నిర్ధారణ చేస్తున్న మొట్టమొదటి దశ మరియు పొడవైన మనుగడలో దీర్ఘకాలం ఉన్న దశ. చిన్నదైన సెల్ ఊపిరితిత్తు క్యాన్సర్లలో దాదాపు 30 శాతం మందిని దశ I లేదా II లో ఉన్నప్పుడు గుర్తించవచ్చు.
(ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, దశ 0 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ లేదా క్యాన్సర్-ఇన్-సిటు దశ ప్రారంభ దశలో ఉంది, అయినప్పటికీ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అరుదుగా ఈ మొట్టమొదటి మరియు అంటురోగ దశలో లేదు.)
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: చిన్న-చిన్న కణం మరియు చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ అనేది చాలా సాధారణ రకం ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, ఇది సాధారణంగా చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కంటే చాలా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది మరియు వ్యాప్తి చెందుతుంది, మరియు ఇది మూడు సాధారణ రకాలను కలిగి ఉంటుంది: పొలుసల కణ క్యాన్సర్, పెద్ద కణ క్యాన్సర్ మరియు అడెనోక్యార్సినోమా.
చిన్న-కాని కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఇతర తక్కువ సాధారణ రకాలు pleomorphic, క్యాన్సినోడ్ ట్యూమర్, లాలాజల గ్రంథి క్యాన్సర్, మరియు వర్గీకరించని క్యాన్సర్ ఉన్నాయి.
నిర్వచనం
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క దశను అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యమైనది-ఉత్తమ చికిత్సా ఎంపికలను నిర్ణయించడానికి మరియు భవిష్యత్ రోగ నిరూపణకు భవిష్యత్తును కలిగి ఉన్నదాని గురించి ఆలోచించడం కోసం చాలా ముఖ్యమైనది. స్టేజ్ I ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్థానికీకరించబడింది, అనగా ఇది ఏ శోషరస కణుపులు లేదా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించదు.
స్టేజ్ నేను మరింత విచ్ఛిన్నం:
- స్టేజ్ IA: కణితి 3 సెంమీ కంటే తక్కువ (సుమారు 1 ½ అంగుళాలు)
- స్టేజ్ ఐబీ: కణితి 3 సెంమీ కంటే ఎక్కువ మరియు 7 సెం.మీ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది
TNM వ్యవస్థ అని పిలువబడే మీ కేన్సర్ దశను మీ ఓంకాలోజిస్ట్ వివరించవచ్చు, ఇక్కడ T కణితి పరిమాణం, N నిలువు నిలుస్తుంది, మరియు M క్యాన్సర్ వ్యాప్తికి ( స్టాండర్డ్ క్యాన్సర్) ఉంది.
TNM వ్యవస్థ ప్రకారం, దశ 1 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వర్ణించబడింది:
- స్టేజ్ IA (T1N0M0): ఏ కణుపులు మరియు మెటాస్టాసిస్ లేని 3 కన్నా తక్కువ కణితిని అర్థం
- స్టేజ్ IB (T2N0M0): 3 సెం.మీ కన్నా ఎక్కువ కణితి, కానీ 7 కన్నా తక్కువ సెం.మీ., నో నోడ్స్ మరియు ఏ మెటాస్టాసిస్
లక్షణాలు
ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండానే ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉండగలదు మరియు మరొక కారణం వలన ఎక్స్-రే చేయబడినప్పుడు తరచూ సంభవించవచ్చు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తి ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం CT స్క్రీనింగ్లో ఉన్నప్పుడు కొన్నిసార్లు నేను ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ను కనుగొంటారు. ప్రస్తుతం ఉన్న సాధారణ లక్షణాలు ఒక నిరంతర దగ్గు , ఊపిరి లేదా న్యుమోనియా లేదా బ్రోన్కైటిస్ పునరావృత భాగాలు కలిగి ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందని కారణంగా, ప్రధానమైన అలసట, యాదృచ్ఛిక బరువు నష్టం , లేదా ముఖ్యమైన నొప్పి వంటి లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపించవు.
చికిత్సలు
సర్జరీ దశ I ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఎంపిక చికిత్స. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం మూడు ప్రధాన రకాల ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహించబడుతున్నాయి, అయినప్పటికీ కొన్నిసార్లు కణితి లేదా మీ సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితి కారణంగా శస్త్రచికిత్స సాధ్యపడదు. వీడియో-సహాయక థొరాకోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స (VATS) అని పిలిచే ఒక సాంకేతికత సాంప్రదాయిక శస్త్రచికిత్స కంటే తక్కువగా ఉంటుంది మరియు బాగా తట్టుకోగలదు. ఈ పద్ధతి ద్వారా అన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లను తొలగించలేము, కానీ వారు ఉన్నప్పుడు, రికవరీ గణనీయంగా తక్కువగా ఉంటుంది.
అన్ని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ సర్జన్లు ఈ పద్ధతిని పాటించరు. అంతేకాక, క్యాన్సర్ కేంద్రాలలో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సలో పాల్గొనేవారు ఈ శస్త్రచికిత్సల యొక్క ఎక్కువ వాల్యూమ్లను మెరుగైన ఫలితం కలిగి ఉంటారని కనుగొనబడింది. మీరు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సను పరిశీలిస్తుంటే, రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందడం ముఖ్యం . చాలామంది ప్రజలు ఈ అభిప్రాయాలను పెద్ద జాతీయ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్-క్యాన్సర్ కేంద్రాల వద్ద తీసుకుంటారు.
శస్త్రచికిత్సా దశలో ఉన్న రోగులకు నేను ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో, రేడియో ధార్మిక చికిత్స కొన్నిసార్లు ఒక నివారణకు దారితీసే ఒక ఎంపిక. శస్త్రచికిత్స ద్వారా దశ 1 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స ద్వారా వెళ్ళడం సాధ్యంకాని వారికి ఏ కారణం అయినా స్టీరియోటాక్టిక్ శరీర రేడియోథెరపీ (SBRT) అని పిలిచే ఒక కొత్త పద్ధతి చాలా మంచిది.
ప్రొటాన్ కిరణ వైద్యం ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించటానికి కష్టంగా లేదా అసాధ్యంగా ఉంటుంది. దశ IA ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో, కెమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మిగిలివున్న క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి ప్రయత్నంలో శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంతకాలం శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రారంభించబడుతున్న కండర చికిత్సా కెమోథెరపీ-కెమోథెరపీని సిఫారసు చేసిన కొన్ని కండరాల కణితి యొక్క కొన్ని దూకుడు లక్షణాలు (ఉదాహరణకు, 4 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ పరిమాణం) ఆధారంగా స్టేజ్ IB ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో ఉంటుంది.
పునరావృత దశ నేను ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స తరువాత
విజయవంతమైన శస్త్రచికిత్సతో కూడా, దశ 1 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్థానికంగా లేదా సుదూర ప్రదేశాల్లో సుమారుగా మూడో వంతు రోగులలో పునరావృతమవుతుంది. దశ 1 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ పునరావృతమైతే, మరొక శస్త్రచికిత్సా విధానం సిఫార్సు చేయబడవచ్చు లేదా కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్తో మరింత చికిత్స చేయబడుతుంది. ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క పునరావృత తర్వాత చికిత్స ఎంపికలను అంచనా వేయడానికి అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ పురోగతిలో ఉన్నాయి.
గతంలో స్మోక్డ్ చేసిన వాటిలో, ఊపిరితిత్తులలో లేదా శరీరం యొక్క ఇతర ప్రాంతాలలో ధూమపానంతో సంబంధించి రెండవ ప్రాధమిక కణితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం కూడా ఉంది. ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్ పునరావృత గురించి మరింత తెలుసుకోండి .
స్టేజ్ I ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క సర్వైవల్ రేట్ మరియు రోగ నిరూపణ
స్టేజ్ 1 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు 5 ఏళ్ళ మనుగడ రేటు ఈ దశలో IA దశకు 49 శాతం, స్టేజ్ IB కోసం 45 శాతం. ఇటీవలి అధ్యయనాలు 90 శాతం పరిధిలో మనుగడ స్థాయిని చూపించాయి, CT ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ CT స్క్రీనింగ్తో కనుగొనబడింది, మరియు ఆశాజనక, ప్రారంభ గుర్తింపును మరియు మొత్తం మనుగడను మెరుగుపరచడానికి స్క్రీనింగ్ పద్ధతులు త్వరలో అభివృద్ధి చేయబడతాయి.
జీవించగలిగే
సాధ్యమైనంత మీ వ్యాధి గురించి నేర్చుకోవడమే మీ ఫలితాన్ని మెరుగుపరుస్తుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి. ప్రశ్నలు అడగండి. ప్రియమైనవారి యొక్క మద్దతును కోరండి మరియు మీ రక్షణ నిర్ణయాలలో వాటిని కలిగి ఉంటుంది. మద్దతు సమూహం లేదా మద్దతు సంఘాన్ని కనుగొనండి. మీకు మీ ప్రాంతంలో మద్దతు సమూహం లేకపోతే, చాలా సక్రియంగా ఉన్న అనేక ఆన్లైన్ మద్దతు సంఘాలు ఉన్నాయి. మీరు వీటిని వెతుకుతుంటే, హాష్ ట్యాగ్ #LCSM అనేది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ సోషల్ మీడియా కోసం నిలుస్తుంది మరియు ఇదే పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటున్న వారిని మీరు కనుగొనవచ్చు. క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి తెలుసుకోండి. కానీ మీరు తీసుకునే నిర్ణయాలు ఒంటరిగా మీకు చెందినవి, మరియు మీకు దగ్గరగా ఉన్నవారు మీ ప్రయాణంలో మీకు మద్దతు ఇవ్వాలి.
మీరు ఇటీవలే నిర్ధారణ చేయబడితే మీరు నిరాశకు గురవుతారు. మీరు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో కొత్తగా నిర్ధారణ అయినప్పుడు తీసుకోవలసిన మొదటి దశలను గమనించడానికి కొంత సమయం పడుతుంది.
సోర్సెస్:
> అమెరికన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (నాన్-సెల్ సెల్.) నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తి క్యాన్సర్ సర్వైవల్ రేట్లు స్టేజ్ ద్వారా. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> ఎడ్జ్, S. et al (Eds.). AJCC క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ మాన్యువల్. 7 వ ఎడిషన్. స్ప్రింగర్. న్యూ యార్క్, NY. 2010.
పెన్నతూర్, ఎ. ఎ. అల్. అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో దశ 1 కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ. థొరాసిక్ మరియు కార్డియోవాస్కులర్ సర్జరీ జర్నల్ . 2009. 137 (3): 597-604.