SBRT ఏమిటి (స్టీరియోటాక్టిక్ బాడీ రేడియోథెరపీ)?

ప్రాధమిక ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరియు ఒలిగోమెస్టాసెస్ కోసం SBRT

SBRT (స్టీరియోలాక్టిక్ శరీర రేడియోథెరపీ) ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ను చికిత్స చేయడానికి సాపేక్షికంగా కొత్త విధానం, ఇది ఖచ్చితమైన లక్ష్యంగా పంపిణీ చేసే అధిక మోతాదు రేడియోధార్మికతను ఉపయోగిస్తుంది. శరీరంలో ప్రత్యేక స్థానాలు మరియు అమర్చిన గుర్తులను ఉపయోగించడం ద్వారా, రేడియాలజిస్టులు సాంప్రదాయిక వికిరణ చికిత్స కంటే క్యాన్సర్కు చాలా ఎక్కువ మోతాదు రేడియో ధార్మికతను అందించగలుగుతారు, అయితే ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం ఉంటుంది.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి ఉపయోగాలు

ఈ సమయంలో, SBRT ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో వాడడానికి 3 ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

• ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో, SBRT ప్రారంభ దశకు, చిన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లకు (చిన్న-సూక్ష్మ కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్), కొన్ని కారణాల వలన శస్త్రచికిత్స చేయలేక పోతున్నాయి. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స చేయలేని ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్గా పరిగణించబడుతుంది, ఇది కణితి స్థానాన్ని లేదా ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితులను ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదకరమని చేస్తుంది.
• శస్త్రచికిత్సతో పేలవంగా చేయాలని లేదా శస్త్రచికిత్స సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచే వైద్య పరిస్థితులను కలిగి ఉండే వృద్ధ రోగులకు.
• ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ లేదా మెటాస్టాసిస్ (ఒలిగోమెస్టాసెస్) వ్యాప్తికి ఒకటి లేదా కొన్ని ప్రాంతాల్లో.

విధానము

Stereotactic శరీరం రేడియోథెరపీ కణజాలం చాలా ఖచ్చితమైన ప్రాంతానికి పంపిణీ రేడియేషన్ అధిక మోతాదు ఉపయోగిస్తుంది. ఇది ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సాంప్రదాయిక రేడియేషన్ థెరపీకి విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఇది కాలక్రమేణా ఇచ్చిన అతి తక్కువ రేడియో ధార్మికతను ఉపయోగిస్తుంది.

రేడియాలజిస్టులు సమన్వయాలను మ్యాప్ అవుట్ చేసుకొని 4 కోణాలను ఖచ్చితముగా నిర్వహిస్తున్న ప్రాంతాన్ని నిర్వచించటానికి ఉపయోగిస్తారు.

ప్రాథమిక ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం SBRT

SBRT కొన్ని సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్సాంగా పనిచేయకపోవచ్చు, కొన్నిసార్లు శస్త్రచికిత్సా శస్త్రచికిత్సాంగా పనిచేయదు, చిన్నది కాని చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లతో బాధపడుతుంటాయి, లేదా శస్త్రచికిత్స ప్రమాదకరం చేయగల వైద్య పరిస్థితులలో రోగులలో.

SBRT శస్త్రచికిత్సకు పోల్చదగిన వ్యాధి నియంత్రణకు దారితీసింది మరియు దీర్ఘకాల మనుగడ విధానం కోసం జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేయబడిన వ్యక్తులలో సాధ్యమే. కణితులు చిన్నవిగా ఉంటాయి, వ్యాసంలో 5 సెం.మీ (2-3 అంగుళాలు) కంటే తక్కువగా ఉండాలి మరియు వాయుమార్గాలు లేదా హృదయానికి దగ్గరగా ఉండకూడదు.

ఒలిగోమెస్టాసెస్ కొరకు SBRT

గతంలో, కీమోథెరపీకి పరిమిత చికిత్స ఎంపికలు, మరియు ఒక సంవత్సరం కన్నా తక్కువ మనుగడ ఉండటం వంటి పరిణామాల నియమం. ఊపిరితిత్తుల కాన్సర్ మెటాస్టేజ్ (స్ప్రెడ్) ను కలిగి ఉన్న ప్రజలకు మాత్రమే SBRT ఉపయోగం కొంతవరకు మార్చబడింది. ఇది ఒలిగోమెస్టాసేస్ (ఒలిగో అంటే కొంతమంది) అంటే SBRT తో ఉన్న మెటాస్టాస్ చికిత్సకు ఉన్నవారికి మధ్యస్థ మనుగడ రేట్లను పెంచింది మరియు ఈ చికిత్స కారణంగా దీర్ఘకాలిక జీవించి ఉన్న కొంతమంది ఉన్నారు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ సాధారణంగా మెదడు, ఎముకలు, కాలేయం, మరియు అడ్రినల్ గ్రంధులకు వ్యాపిస్తుంది , SBRT తో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కారణంగా కాలేయ వ్యాధులు మరియు మెదడు వ్యావసాయంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. ఒలిగామెమోస్టేజ్ల చికిత్సలో పురోగతి కారణంగా - SBRT వంటివి - ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న కొంతమంది వ్యాధి నిరోధక మనుగడను అనుభవించటం కంటే సాధ్యమైనంత కన్నా మెరుగైన జీవన నాణ్యతతో జీవించే అవకాశం ఉంది.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలు

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం SBRT యొక్క అనేక సంక్లిష్ట సమస్యలు, ఫెటీగ్ మరియు రేడియేషన్ న్యుమోనైటిస్ వంటి సాంప్రదాయిక వికిరణ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు వలె ఉంటాయి. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం ఉపయోగించే SBRT యొక్క సాధారణ సమస్యలలో రెండు:

• బ్రాచల్ ప్లెలోపతీ - రేడియోధార్మికత బ్రాచల్ ప్లేక్సస్ అని పిలువబడే ప్రాంతంలో నరాలను దెబ్బతీస్తుంది. చేతి లేదా మణికట్టు యొక్క బలహీనత మరియు తరువాత తిమ్మిరి, చేతిని లేదా భుజంలో నొప్పికి దారితీయవచ్చు.
• ఛాతీ గోడ నొప్పి లేదా పనిచేయకపోవడం - ఛాతీ గోడ సమీపంలో కణితి ఉంటే, మచ్చ కణజాలం నొప్పి మరియు పరిమితిని కలిగిస్తుంది.

భవిష్యత్తు

SBRT ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సకు పోల్చిన ఫలితాలను చూపించే తొలి ఫలితాలను భవిష్యత్తులో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సకు తక్కువగా ఇంప్లాంట్ ప్రత్యామ్నాయంగా SBRT వాడవచ్చు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ యొక్క మంచి చికిత్సలు ఇప్పుడు ఆమోదించబడుతుంటాయి మరియు క్లినికల్ ట్రయల్స్లో, మరియు ప్రారంభ ఫలితాలు మెటాస్టేజ్ లతో ఉన్నాయి, SBRT కూడా మెటాస్టాటిక్ కణితి యొక్క ప్రదేశాలను తొలగించడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ, స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ, స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియేషన్ థెరపీ

_{సోర్సెస్:}

_{ఆష్వర్త్, A., రోడ్రిక్, G., బోల్ట్ట్, G., మరియు D. పాల్మ. చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల కేన్సర్లో ఒలిగోమెస్టాటిక్ స్థితి ఉందా? సాహిత్యం యొక్క క్రమబద్ధమైన సమీక్ష. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ . 2013. 82 (2): 197-203.}

_{అస్వర్డ్, ఎ., సేనాన్, ఎస్., పాల్మా, ఆర్. ఎట్ అల్. ఒలిగోమోస్టాటిక్ కాని చిన్న-సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఫలితాల మరియు ప్రోగ్నస్టిక్ కారకాల యొక్క వ్యక్తిగత రోగి డేటా మెటా విశ్లేషణ. క్లినికల్ లంగ్ క్యాన్సర్ . 2014. 15 (5): 346-55.}

_{గ్రిఫ్లోన్, జి., తోకురి, డి., డాహెల్, ఎం. ఎట్ అల్. సిన్క్రోనస్ ఒలిగోమాస్టాటిక్ నాన్-చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (NSCLC) యొక్క రాడికల్ చికిత్స: రోగి ఫలితములు మరియు ప్రోగ్నోస్టిక్ కారకాలు. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ . 2013. 82 (1): 95-102.}

_{గెర్రెరో, E., మరియు M. అహ్మద్. ఒలిగోమాస్టాటిక్ కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నిర్వహణలో స్టీరియోటాక్టిక్ అబ్లాటివ్ రేడియోథెరపీ (SBRT) పాత్ర. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ . 2015. (Epub 2015 Dec 2).}

_{రిక్కార్డి, యు., బాదేలినో, ఎస్. మరియు ఎ. ఫిలిప్పీ. ప్రారంభ దశ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం స్టీరియోటాక్టిక్ శరీర రేడియోథెరపీ: చరిత్ర మరియు నవీకరించబడిన పాత్ర. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ . 2015. 90 (3): 388-96.}

_{సలామా, J., మరియు S. షిల్డ్. ఒలిగోమాస్టాటిక్ కాని చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం రేడియేషన్ థెరపీ. క్యాన్సర్ మెటాస్టాసిస్ రివ్యూ . 2015. 34 (2): 183-93.}