ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ బ్రెయిన్కు వ్యాపిస్తుంది

లక్షణాలు, రోగనిర్ధారణ, మరియు అడ్వాన్సెస్ ఇన్ ట్రీట్మెంట్

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించిందని తెలిసింది, 40 శాతం కేసుల్లో మెటాస్టాసిస్ సంభవించింది. మెదస్థసిస్ అనేది క్యాన్సర్ను వర్ణించడానికి ఉపయోగించే వైద్య పదం, ఇది ప్రారంభ కణితిని వేరే, సుదూర అవయవ వ్యవస్థకు వ్యాపించింది. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో, ఈ వ్యాధి దశ 4 గా భావిస్తారు.

అవలోకనం

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కలిగిన వ్యక్తులలో మెటాస్టేజెస్ సంభవించినప్పుడు, ద్వితీయ క్యాన్సర్ను "మెదడు క్యాన్సర్" గా పరిగణించరు, కాని "మెదడుకు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మెటాస్టాటిక్" లేదా "ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లతో మెదడు క్యాన్సర్" గా పరిగణించబడదు. దీనికి విరుద్ధంగా, బ్రెయిన్ క్యాన్సర్ అనే పదాన్ని మెదడులో ప్రాథమికంగా, ద్వితీయ, ప్రాణాంతకం కాకుండా వచ్చే కణితులకు ఉపయోగిస్తారు.

ఇతర మాటలలో, మీరు మెదడులో క్యాన్సర్ కణాల నమూనా తీసుకోవాలనుకుంటే వారు క్యాన్సర్ ఊపిరితిత్తుల కణాలుగా ఉంటారు, క్యాన్సర్ మెదడు కణాలు కాదు.

విచారంగా, మెదడుకు మెటాస్టాస్తో ఉన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లు సాపేక్షంగా పేలవమైన రోగనిర్ధారణ కలిగి ఉంటాయి, కానీ ఇది కొందరు వ్యక్తులకు మారుతుంది. చాలా కీమోథెరపీ ఔషధాల మాదిరిగా, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సంబంధించిన కొత్త లక్ష్య చికిత్సలు కొన్ని రక్త-మెదడు అవరోధాలను వ్యాప్తి చేయగలవు మరియు మెదడుకు వ్యాపించే ఊపిరితిత్తుల కణితులకి సహాయపడతాయి. మెదడుకు కొన్ని మెటాలజీలు మాత్రమే కలిగి ఉన్న వారికి కొత్త అవకాశాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి (కొన్నిసార్లు ఒలిగామెస్టాస్టాస్గా నిర్వచించబడింది).

మెదడు వ్యాప్తిలో ఉన్న సగటు మనుగడ సమయం సాధారణంగా ఒక సంవత్సరం కన్నా తక్కువగా ఉంటుంది, అయితే ఏకాంత మెటాస్టేజ్లు (ఒలిగోమోస్టాసెస్) కనుగొనబడినవి మరియు చికిత్స చేయబడతాయి, 60 శాతం మంది ప్రజలు రెండు సంవత్సరాలు లేదా ఎక్కువ కాలం జీవించి ఉండవచ్చు.

మీరు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ను కాలేయ వ్యాపారిలతో కలిగి ఉన్నట్లయితే, మీ చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ కేవలం ఒక సంవత్సరం లేదా ఇద్దరు క్రితం అదే స్థితిలో ఉండే వ్యక్తి కంటే భిన్నంగా ఉండవచ్చు.

మీకు తెలిసిన మరియు మీ స్వంత న్యాయవాది ఉండటం ముఖ్యం.

లక్షణాలు

చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ లేదా చిన్న-చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్తో బ్రెయిన్ మెటాస్టేసులు సంభవించవచ్చు. చిన్న కణ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రారంభ దశల్లో నిర్ధారించడానికి తరచుగా కష్టమవుతుంది మరియు ఫలితంగా, ఒక రోగ నిర్ధారణ కూడా చేయటానికి ముందు మెదడుకు వ్యాప్తి చెందుతుంది.

కాని చిన్న కణ క్యాన్సర్ కూడా మెదడుకు వ్యాపించగలదు, అయితే ప్రాథమిక కణితి కనుగొనబడిన తర్వాత ఈ వ్యాధి తర్వాత కాలంలో కూడా అలా చేస్తాయి.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రకం ఆధారంగా లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు మెదడులో మెటాస్టేసులు సంభవిస్తాయి. నిరాశపరిచింది, ద్వితీయ మెదడు క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న ప్రజలలో మూడింటిలో ఎటువంటి లక్షణాలు లేవు. అవి సంభవించినట్లయితే, ఇవి సాధారణంగా వీటిని కలిగి ఉంటాయి:

• తలనొప్పి
• అలసట
• బ్యాలెన్స్ నష్టం
• వికారం మరియు వాంతులు
• కఠినత వాకింగ్
• సమన్వయం కోల్పోవడం
• స్పీచ్ సమస్యలు
• విజన్ మార్పులు, దృష్టి లేదా డబుల్ దృష్టి సహా
• పరిధీయ బలహీనత (శరీరం యొక్క ఒక వైపున సంభవించే)
• మెమరీ నష్టం
• వ్యక్తిత్వ మార్పులు
• మూర్చ

డయాగ్నోసిస్

మీ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మీ మెదడుకి వ్యాపించినట్లు మీ వైద్యుడు అనుమానించినట్లయితే, అతను లేదా ఆమె నిర్ధారణ చిత్రాలను లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) సృష్టించడానికి X- కిరణాలను ఉపయోగించే కంప్యూట్ టొమోగ్రఫీ (CT స్కాన్) వంటి ఇమేజింగ్ పరీక్షలను క్రమపరుస్తుంది. అయస్కాంత తరంగాలు. ఒక MRI ను మరింత ఖచ్చితమైనదిగా పరిగణించినప్పటికీ, కొన్ని లోహ ఇంప్లాంట్లు (కాని సురక్షితమైన పేస్ మేకర్స్తో సహా) వ్యక్తులలో ఇది ఉపయోగించబడదు.

మరొక రకం ఇమేజింగ్ సాధనం అనేది పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET స్కాన్), ఇది సాధారణ సెల్ జీవక్రియ మరియు హైపర్యాక్టివ్ (క్యాన్సర్ కణాలు వంటివి) కనిపించే వాటి మధ్య భేదాన్ని చూపగలదు.

ఒక అనుమానాస్పద పుండు కనుగొనబడింది కానీ నిర్ధారణ అస్పష్టంగా ఉంటే, మూల్యాంకనం కోసం కణజాల నమూనాను పొందటానికి ఒక జీవాణు పరీక్ష చేయవచ్చు.

చికిత్స

మెదడు వ్యాధుల చికిత్సలో మెదడు ఎంత ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు మీ మొత్తం ఆరోగ్యంతో సహా పలు అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మెదడు వ్యావసాయం విస్తృతంగా ఉంటే, జీవిత నాణ్యతను ఆప్టిమైజ్ చేయడానికి, లక్షణాలను మరియు సమస్యలను నియంత్రించడంలో చికిత్స దృష్టి కేంద్రీకరిస్తుంది. కొన్ని మెటాలజీలు మాత్రమే ఉన్నట్లయితే, మెటస్టేజెస్ను తొలగించడానికి స్థానిక చికిత్స పూర్తిగా తరచూ జరుగుతుంది.

మెదడు యొక్క ఏ వాపును నియంత్రించటానికి డెకాడ్రాన్ (డెక్సామెథసోన్) వంటి స్టెరాయిడ్స్ను వాడవచ్చు, అయితే యాంటీగాన్వల్సివ్ ఔషధాలు (సంభవనీయ మందులు) సంభవనీయత మరియు సంభవనీయతలను తగ్గించగలవు.

ఇతర చికిత్సలు దశ 4 ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, విస్తృత మెదడు వ్యాధుల కోసం చికిత్సలు, మరియు ఒలిగోమెటస్టెసెస్ కోసం స్థానిక చికిత్సల కోసం సాధారణ చికిత్సల్లో విచ్ఛిన్నం చేయవచ్చు.

ప్రస్తుతం ఉన్న క్యాన్సర్కు సాధారణ చికిత్సలు ఇందులో ఉన్నాయి:

• కీమోథెరపీ: మెదడు నుండి టాక్సిన్లు (కెమోథెరపీ ఔషధాలతో సహా) ఉంచడానికి ఉపయోగపడే ఒక రక్తపు-మెదడు అవరోధం, కేపిల్లారిస్ యొక్క గట్టి నెట్వర్క్ కారణంగా, అనేక కీమోథెరపీ మందులు మెదడు వ్యాప్తికి చికిత్స చేయడంలో అసమర్థంగా ఉంటాయి. అయితే కెమోథెరపీ ఊపిరితిత్తులలో కణితుల పరిమాణాన్ని తగ్గించగలదు మరియు మెదడుకు వ్యాపించే వారి సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
• టార్గెటెడ్ థెరపీ : EGFR ఉత్పరివర్తనలు, ALK పునర్వినియోగాలు, ROS1 పునర్విన్యామాలు మరియు మరిన్నింటికి లక్ష్యంగా మందులు కొన్నిసార్లు రక్త-మెదడు అవరోధం వ్యాప్తి చేయగలవు. కొత్త ఔషధాల యొక్క కొన్ని ఈ విధంగా చేయడం మరింత ప్రభావవంతంగా కనిపిస్తాయి. కీమోథెరపీ మాదిరిగా, ఈ మందులు ప్రాథమిక కణితిని నియంత్రిస్తాయి మరియు అందుచే మెదడుకు వ్యాపించే దాని సామర్థ్యాన్ని పరిమితం చేస్తుంది.
• ఇమ్యునోథెరపీ : ఇది చాలా త్వరగా తెలుసుకునే (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు మొట్టమొదటి రోగనిరోధక ఔషధ ఔషధం 2015 లో ఆమోదించబడింది) కానీ మూడు ఇమ్యునోథెరపీ మందులు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ ప్రదర్శన వాగ్దానం కోసం మెదడు వ్యాసాన్ని తగ్గించే సామర్థ్యాన్ని ఆమోదించాయి. కొందరు వ్యక్తులకు, ఈ మందులు మొత్తం క్యాన్సర్కు మెటాస్టేజ్ల నియంత్రణ మరియు "మన్నికైన ప్రతిస్పందన" రెండింటికి దారితీశాయి.

ప్రత్యేకంగా బ్రెయిన్ మెటాస్టేసులను ఉద్దేశించిన చికిత్సలు కానీ విస్తృతమైన వ్యాప్తికి చికిత్స చేయడానికి రూపొందించబడింది:

• సంపూర్ణ-మెదడు రేడియోథెరపీ: అనేక మెదడు వ్యావధాతులను కలిగి ఉన్నట్లయితే (క్యాన్సర్ కేంద్రాలు ఈ విషయాన్ని నిర్వచించడంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి మరియు ఈ సంఖ్య మూడు నుంచి 20 కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది), మొత్తం-మెదడు రేడియోథెరపీ సంప్రదాయబద్ధంగా సిఫార్సు చేయబడింది. సంపూర్ణ-మెదడు వికిరణం వారి మెదడు వ్యాప్తికి సంబంధించిన లక్షణాలు కలిగి ఉన్నవారికి లేదా సమస్యలు (ప్రమాదం వంటివి) ప్రమాదానికి గురైన వారికి మంచి ఎంపిక కావచ్చు. ఇది క్యాన్సర్ యొక్క మరింత వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా ఉపయోగించవచ్చు. క్యాన్సర్ను నయం చేయటానికి రూపకల్పన చేయకపోయినా, మొత్తం మెదడు రేడియోధార్మిక చికిత్సా ప్రక్రియలో పాల్గొన్నవారికి కనీసం 50 శాతం మంది లక్షణాలలో కొన్ని మెరుగుదల కనిపిస్తుంది. సాధారణ దుష్ప్రభావాలు మెమరీ నష్టం (ముఖ్యంగా శబ్ద మెమరీ), చర్మ దద్దుర్లు, మరియు అలసట ఉన్నాయి. రేడియోధార్మిక శాస్త్రవేత్తలు తరచూ ఈ చికిత్సకు సంబంధించిన అభిజ్ఞా పనితీరును తగ్గించడానికి కనిపించే మందులను సిఫార్సు చేస్తారు.

మెటాస్టేసిస్-నిర్దిష్ట చికిత్స ఎంపికలు:

• స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ: స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ లేదా SBRT గా కూడా పిలువబడుతుంది, ఇది మెదడులోని ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి ఇచ్చిన అధిక మోతాదు రేడియేషన్. రేడియోధార్మికత లక్ష్యంగా ఉన్నందున, దుష్ప్రభావాలు తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు మొత్తం-మెదడు చికిత్స కంటే మెరుగైన మనుగడ రేట్లను అందిస్తాయి. రేడియోథెరపీ యొక్క ఈ రూపం సాధారణంగా మూడు లేదా అంతకంటే తక్కువ కణితులను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులకు కేటాయించబడుతుంది, అయితే కొందరు వ్యక్తులు 20 కణితులకు ఈ చికిత్సను కలిగి ఉన్నారు.
• ప్రొటాన్ థెరపీ: ప్రొటోన్ థెరపీ SBRT మాదిరిగానే ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ప్రస్తుతం ఉన్న మెటాస్టేజ్లను నిర్మూలించడానికి ప్రయత్నంలో ఉంది.
• శస్త్రచికిత్స: శస్త్రచికిత్స తక్కువ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది కానీ ఒకటి లేదా రెండు సులభంగా ఉన్న కణితులను కలిగి ఉన్నట్లయితే, మరియు ఇతర ప్రాంతాల్లో క్యాన్సర్ సంకేతాలు లేవు. శస్త్రచికిత్స లక్షణాలను తగ్గించడానికి కణితి యొక్క పూర్తి తొలగింపు లేదా పాక్షిక తొలగింపును కలిగి ఉంటుంది. సంపూర్ణ-మెదడు వికిరణం సాధారణంగా అనుసరిస్తుంది. చిన్న-గడ్డ కణితులు రేడియోధార్మిక చికిత్సాకే ఎక్కువ ప్రతిస్పందిస్తాయి కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స అనేది తరచుగా చిన్న-కాని కణ క్యాన్సర్లను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు.

వివిధ చికిత్సా ఎంపికలు అసమర్థమైనదని నిరూపిస్తే, ఉపశమనం అందించడానికి మరియు టెర్మినల్ డయాగ్నసిస్తో సంబంధం ఉన్న ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి ఉపశాంతి రక్షణను ఉపయోగించవచ్చు. ఇది నొప్పి మందుల వాడకం, శారీరక మరియు వృత్తి చికిత్స, లేదా పరిపూర్ణమైన చికిత్సలు సౌకర్యాన్ని మెరుగుపరచడం మరియు జీవిత నాణ్యతను మెరుగుపరచడం వంటివి కలిగి ఉండవచ్చు.

నుండి వర్డ్

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ వల్ల బ్రెయిన్ మెటాస్టేజ్ భయపెట్టవచ్చు. కానీ, భయపడినట్లుగా, క్యాన్సర్ విషయంలో ఎటువంటి సెట్ కోర్సు లేదని గుర్తుంచుకోండి. ఇది వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారవచ్చు మరియు మీరు చదువుతాము "మధ్యస్థ" లేదా "సగటు" అంచనాలను వ్యక్తిగతంగా మీకు వర్తించదు.

ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ నుండి బ్రెయిన్ మెటాస్టేజ్ ఎదుర్కొన్నట్లయితే, మీ వైద్యులు మరియు ప్రియమైనవారితో పనిచేయడం చాలా సమాచారంతో పూర్తి సమాచారం మరియు నిజాయితీ సమాచారాన్ని వెల్లడించడం. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో ప్రత్యేకమైన పెద్ద క్యాన్సర్ కేంద్రాలలో ఒకదానికి రెండవ అభిప్రాయాన్ని పొందడం తరచుగా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. చికిత్స ఒకే విధంగా ఉంటే, మీరు మరియు మీ కుటుంబం మీరు సరైన కోర్సులో ఉన్నారని మరింత విశ్వసనీయతను అనుభవిస్తారు.

మీరే అనుభూతి చెందడానికి మరియు ఈ ప్రయాణాన్ని నావిగేట్ చేయడంలో సహాయపడటానికి మద్దతునివ్వడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించడానికి ఇది ముఖ్యమైనది. ఇది కేవలం ఒక దశకు ఒకసారి పడుతుంది.

> సోర్సెస్:

> కోహెన్, జె., అండ్ హెచ్. క్ల్యూగర్. బ్రెయిన్ మెటాస్టేసెస్ చికిత్స కోసం సిస్టమాటిక్ ఇమ్యునోథెరపీ. ఆంకాలజీలో సరిహద్దులు . 2016. 6:49.

> జిమెనెజ్, ఆర్., అలెగ్జాండర్, బి., మహదేవన్, ఎ. ఎ. అల్. స్థానిక నియంత్రణ మరియు విషపూరితంపై బ్రెయిన్ మెటాస్టాస్ కోసం వివిధ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియేషన్ థెరపీ రెజిమన్స్ యొక్క ప్రభావం. అడ్వాన్సెస్ ఇన్ రేడియేషన్ ఆంకాలజీ . 2017. 2 (3): 391-397.

> లోగానడేన్, జి., హెండ్రిక్స్, ఎల్., లే పెచౌక్స్, సి. మరియు ఇతరులు. నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగులలో మొత్తం బ్రెయిన్ రేడియేషన్ థెరపీ యొక్క ప్రస్తుత పాత్ర. థొరాసిక్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2017. 12 (10): 1467-1477.

> ఝు, జ్., మరియు వై. చాయ్. బ్రెయిన్ మెటస్టేజెస్తో ALC- అనుకూల కాని నాన్-లఘు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రోగిలో సిరిటినిబ్ చేత Crizotinib రెసిస్టెన్స్ అధిగమించుట: ఎ కేస్ రిపోర్ట్. మెడిసిన్ (బాల్టిమోర్) . 2017. 96 (45): e8652.