మీరు లేదా మీకు ప్రియమైనవారికి హేమోథొరాక్స్ ఉందని చెప్పి ఉంటే, మీరు చాలా భయపడి ఉంటారు. హేమోథోరాక్స్ అంటే ఏమిటి, కొన్ని కారణాలు ఏమిటి, అవి ఎలా చికిత్స పొందుతాయి? ఊపిరితిత్తుల శస్త్రచికిత్స తర్వాత, తెలిసిన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధితో, లేదా తరువాతి గాయంతో, ఆసుపత్రిలో ఉన్న ఒక వ్యక్తిలో హేమోథోరాక్స్ చాలా సమయములో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, హేమోథోరాక్స్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, మొదటగా గందరగోళం ఏర్పడుతుంది, ఎందుకంటే హేమోథోరాక్స్ మరియు ఇతర శ్వాస సంక్లిష్టతలలో చాలా సారూప్యతలు ఉన్నాయి.
మీరు ఈ పరిస్థితి ఎదుర్కొంటున్నప్పుడు మీకు ఏమి తెలుసు?
అవలోకనం
హేమోథోరాక్స్ అనేది ఊపిరితిత్తులను లైపు (పొలుసు) కన్నా పొరల మధ్య రక్తాన్ని చేరడం. ఈ కారణాన్ని బట్టి, రక్తం ఊపిరితిత్తుల నుండి, గుండె, ఛాతీ గోడ లేదా ఛాతీలో ఉన్న పెద్ద రక్తనాళాల నుండి ఉద్భవించగలదు. గాయం కారణంగా ఒంటరిగా ప్రతి సంవత్సరం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో 300,000 కేసుల్లో హేమోథోరాక్స్ సంభవిస్తుందని భావిస్తున్నారు, పలు గాయం కలిగిన రోగులలో దాదాపు 60 శాతం మందికి ఛాతీ గాయాలు ఉన్నాయి.
కారణాలు
హేమోథోరాక్స్ యొక్క అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్ని:
- ఛాతీకి ట్రామా (ఇది హేమోథోరాక్స్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం).
- ఎంఫిసెమా.
- ఊపిరితిత్తులకు క్యాన్సర్, మెసోహేలియోమా , మరియు క్యాన్సర్లు మెటాస్టాటిక్ (స్ప్రెడ్).
- ఛాతీ శస్త్రచికిత్స (సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల మరియు గుండె శస్త్రచికిత్స తరువాత.)
- ఊపిరితిత్తుల మాస్ యొక్క జీవాణుపరీక్ష.
- క్షయవ్యాధి వంటి ఊపిరితిత్తుల అంటువ్యాధులు.
- దీర్ఘకాలం గడ్డకట్టడానికి దారితీసే రక్తస్రావం లోపాలు.
- పల్మోనరీ ఎంబోలిజం అండ్ ఇన్ఫార్క్స్.
లక్షణాలు
మొదట ఇతర పరిస్థితుల నుండి గుర్తించదగిన లక్షణాలను గుర్తించడం కష్టంగా ఉంటుంది మరియు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- శ్వాస యొక్క తీవ్రమైన కొరత.
- ఆందోళన మరియు తీవ్ర విశ్రాంతి లేకపోవడం.
- వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, తక్కువ రక్తపోటు, లేత, చల్లని అంత్య భాగాల మరియు బలహీనత వంటి షాక్ లక్షణాలు.
- ఛాతీ నొప్పి తరచుగా పదునైనది మరియు స్థానంతో మారుతుంది.
పని మరియు మూల్యాంకనం
ఛాతీ గాయం లేదా ఛాతీ శస్త్రచికిత్స వంటి హేమోథోరాక్స్ యొక్క కారణం మరియు ఉనికికి ఒక ఖచ్చితమైన చరిత్ర కొన్ని ఆధారాలు ఇవ్వవచ్చు. వైపు ప్రభావితం, ఊపిరితిత్తుల శబ్దాలు తగ్గిపోవచ్చు లేదా హాజరు కావచ్చు. ఒక నిటారుగా ఉన్న ఛాతీ x- రే హేమోథోరాక్స్ ను నిర్ధారించడానికి సహాయపడవచ్చు మరియు ఛాతీ CT వంటి తదుపరి పరీక్షలను పరిగణనలోకి తీసుకోవచ్చు. ఒక ఛాతీ ట్యూబ్ ఉంచుకున్నప్పుడు, ప్లూరల్ కుహరంలో రక్తం ఉండటాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు సాధ్యమయ్యే కారణాల కోసం మరిన్ని రూపాన్ని నిర్ధారించడానికి ద్రవాన్ని అంచనా వేయవచ్చు.
ప్లూరల్ ద్రవం యొక్క మూల్యాంకనం ఉపయోగపడవచ్చు . హేమోథొరాక్స్గా వర్గీకరించబడిన ఈ ద్రవం కోసం, ప్లూరల్ ద్రవం యొక్క హెమటోక్రిట్ పరిధీయ రక్తం యొక్క హెమటోక్రిట్లో కనీసం 50 శాతం ఉండాలి (సిర నుండి ఒక మాదిరి తీసుకోవడం ద్వారా పరీక్షించిన రక్తం).
చికిత్స
హేమోథొరాక్స్ యొక్క ప్రారంభ చికిత్స సాధారణంగా వ్యక్తిని స్థిరీకరించడం మరియు తరువాత రక్తం మరియు గాలిని నిర్మించడానికి లేదా ఊపిరితిత్తుల పొరల మధ్య ఊపిరితిత్తుల పొరల మధ్య నిర్మించటానికి ఒక ఛాతీ ట్యూబ్ను చొప్పించడం .
తరచుగా, హేమోథోరాక్స్ ఛాతీకి అస్పష్టంగా లేదా చొచ్చుకొనిపోయే గాయం యొక్క ఫలితం. ఇది గాయం లేకుండా సంభవించినప్పుడు, ఇది అంతర్లీన కారణాన్ని గుర్తించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి చాలా ముఖ్యం.
చికిత్స సాధారణంగా వీడియో-సహాయక థొరాకోస్టోమిలో భాగంగా ఛాతీ ట్యూబ్ను చేర్చుతుంది (తక్కువ కోత శస్త్రచికిత్సలో ఛాతీలో చిన్న కోతలు తయారు చేయబడతాయి మరియు ఒక చిన్న కెమెరాతో ఈ చిన్న కోతలు ద్వారా శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది.
కొంతమంది శస్త్రచికిత్సకు, మూత్రపిండాలు తీసుకోవడం మరియు రక్త స్రావం నియంత్రించడానికి, ముఖ్యంగా పెద్ద హేమోథోరాక్స్ యొక్క అమరికలో లేదా రక్తస్రావం యొక్క మూలం అస్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు అవసరమవుతుంది.
ఉపద్రవాలు
చికిత్స పొందుతున్న వారికి, ఒక చిన్న సంఖ్య ఒక ఎపిమెమా (ఊపిరితిత్తులను లైనింగ్ పొరల మధ్య చీము యొక్క సమితి) లేదా ప్లూరా (ప్లూరల్ ఫైబ్రోసిస్) యొక్క కొన్ని మచ్చలుతో మిగిలిపోతుంది. ఫైబ్రోసిస్ కొందరు వ్యక్తుల దీర్ఘకాలిక శ్వాసకోశ లక్షణాలు ఏర్పడవచ్చు.
శస్త్ర చికిత్స ద్వారా, ఛాతీని తొలగించడానికి మరియు మరింత ద్రవం మరియు బాక్టీరియాను ఛాతీలోకి ప్రవేశించకుండా నిరోధించడానికి మరింత శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహించవచ్చు. ఫైబ్రోసిస్కు చికిత్సలు ప్రధానంగా సహాయపడతాయి ఎందుకంటే ఫైబ్రోసిస్ సాధారణంగా తిరిగి పొందలేవు.
పల్మోనరీ పునరావాస నుండి శ్వాస శిక్షణ వరకూ చికిత్సలు సాధ్యమైనంత ఉత్తమ జీవిత నాణ్యతను పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడతాయి.
రోగ నిరూపణ
రక్తహీనత యొక్క పరిణామం మరియు అంతర్లీన కారణం రెండింటి ద్వారా హేమోథొరాక్స్ యొక్క ఫలితం నిర్ణయించబడుతుంది. ఛాతీ గాయం ఫలితంగా హేమోథోరాక్స్ను కొనసాగించే వ్యక్తులకు, మొత్తం రోగనిర్ధారణ నిజానికి చాలా మంచిది, మరియు హేమోథోరాక్స్ను తగినంతగా చికిత్స చేస్తే మంచిది.
> సోర్సెస్:
> అక్టాస్, ఎ. ఎ. అల్. ఊపిరితిత్తుల మాస్ యొక్క ట్రాన్స్టోరాసిక్ బయాప్సీ: క్లిష్టతర సంఘటనను ప్రభావితం కాని సాంకేతిక అంశాలు. థొరాసిక్ క్యాన్సర్ . 2015. 6 (2): 151-8.
> బ్రోడెరిక్, ఎస్. హేమోథోరాక్స్: ఎటియాలజీ, రోగ నిర్ధారణ, మరియు నిర్వహణ. థొరాసిక్ సర్జరీ క్లినిక్స్ . 2013. 23 (1): 89-96.
> మాన్సినీ, M మరియు ఇతరులు. హేమోథోరాక్స్. మెడ్ స్కేప్ . 10/15/14 నవీకరించబడింది.
> మోర్గాన్, సి., బషౌరా, ఎల్., బాలచంద్రన్, డి., మరియు ఎ. సాడియా. స్పాంటేనియస్ హేమోథోరాక్స్. అన్నల్స్ ఆఫ్ ది అమెరికన్ థొరాసిక్ సొసైటీ . 2015 (12): 1578-1582.
> పాటరిణి, డి. ఎట్ అల్. యాదృచ్ఛిక హేమోథోరాక్స్ యొక్క ఎథియాలజీ అండ్ మేనేజ్మెంట్. థోరాసిక్ వ్యాధి జర్నల్ . 2015 (7): 520-6.