నిర్వచనం, లక్షణాలు, చికిత్స, మరియు మెసొథెలియోమా యొక్క నివారణ
అవలోకనం
ప్రతి సంవత్సరం యునైటెడ్ స్టేట్స్లో కేవలం 2,000 కొత్త కేసులను మాత్రమే అంచనా వేశారు, కానీ దాని సంభవం ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరుగుతోంది. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ వ్యాధికి చెందిన అనేక కేసుల్లో ఆస్బెస్టాస్కు ఉద్యోగపు బహిర్గతము మరియు ఉద్యోగాల్లో అవగాహన మరియు రక్షణ చర్యల ద్వారా నిరోధించవచ్చు. అనేక సందర్భాల్లో, ఆస్బెస్టాస్ ఎక్స్పోజరు సంభవించిన దశాబ్దాల వరకు మేసోథెలియోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది, మరియు ఈరోజున నిర్ధారణ చేయబడిన చాలా మంది ప్రజలు ఆస్బెస్టాస్ సంవత్సరాల క్రితం బహిర్గతమయ్యారు.
మెసోహేలియోమా అనేది మెసోతోలియంలో మొదలయ్యే ఒక క్యాన్సర్ (ప్రాణాంతకం) కణితి. మెసొథెలియం అనేది ఒక పొర, ఇది రేఖలు మరియు ఊపిరితిత్తులు, గుండె మరియు ఉదర కుహరంను కాపాడుతుంది. మూడు ప్రధాన రకాల మెసోతేలియోమో:
- ప్లూరా మెసొథెలియోమా ప్లూరా (ఊపిరితిత్తుల లైనింగ్) లో మొదలవుతుంది. ఇది మెసోథెలియోమా యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం.
- పెరిటోనియల్ మేసోహేలియోమా పెరిటోనియం (ఉదర కుహర యొక్క లైనింగ్) లో మొదలవుతుంది.
- పెరీకార్డియల్ మేసోహేలియోమా పెరికార్డియం (గుండె యొక్క లైనింగ్) లో మొదలవుతుంది.
కారణాలు
ఎంసోథెలియోమా యొక్క చాలా సందర్భాలలో ఉద్యోగాల్లో ఆస్బెస్టాస్ బహిర్గతం కారణంగా ఉన్నాయి. ఇతర కారణాలు:
- జన్యు సందిగ్ధత - కొందరు ఇతరులు కంటే మేసోథెలియోమాను అభివృద్ధి చేయటానికి ఎక్కువగా ఉన్నారు
- ఒక నిర్దిష్ట వైరస్కి ఎక్స్పోషర్ - సిమియన్ వైరస్ 40 (SV 40) అని పిలువబడే ఒక వైరస్ కొన్ని సందర్భాల్లో మేసోథెలియోమా
- రేడియేషన్ ఎక్స్పోజరు
లక్షణాలు
శ్లేష్మం మేసోహేలియోమాతో ఉన్న చాలా మంది శ్వాస మరియు ఛాతీ నొప్పి (ముఖ్యంగా ఎముకలు కింద), కానీ ఇతర లక్షణాలు ఉంటాయి:
- కడుపు నొప్పి మరియు ఉబ్బరం (పెటిటోనియల్ మెసోతేలియోమోతో)
- నిరంతర దగ్గు
- మ్రింగుట (డైస్ఫేజియా)
- చెప్పలేని బరువు నష్టం
- రక్తహీనత
- రక్తం గడ్డ కట్టడంలో అసాధారణాలు
- భుజం నొప్పి - ఒక అధ్యయనంలో, 14 శాతం మంది రోగుల నొప్పి నొప్పి మొదటిసారి ప్లూరల్ మేసోథెలియోమా యొక్క లక్షణం.
డయాగ్నోసిస్
ఇలాంటి లక్షణాలకు కారణమయ్యే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నందున మేసోథెలియోమా నిర్ధారణ చేయడం కష్టం.
మీ వైద్యుడు మొదట జాగ్రత్తగా చరిత్రను తీసుకుంటాడు, ముఖ్యంగా మీ ఉపాధి చరిత్ర గురించి మిమ్మల్ని ప్రశ్నిస్తాడు, తరువాత భౌతిక పరీక్షను చేస్తాడు. ఇమేజింగ్ అధ్యయనాలు తరచుగా జరుగుతాయి మరియు మీ ఛాతీ మరియు ఉదరం, CT స్కాన్లు, MRI స్కాన్లు, లేదా PET స్కాన్స్ యొక్క ఎక్స్-కిరణాలు ఉండవచ్చు.
మీ డాక్టర్ మేసోథెలియోమా అనుమానిస్తే, ఆమె ఒక బయాప్సీ షెడ్యూల్ చేయాలి. మీ కణితుల స్థానాన్ని బట్టి, ఆమె ఒక థొరాకోస్కోపీ లేదా వీడియో-సహకారం కలిగిన థొరాకోస్కోపీ (VAT) ను సిఫారసు చేయవచ్చు, కణజాల నమూనాను ఊపిరి పీల్చు నుండి తీసుకున్న ప్రక్రియ, లేదా కడుపు నుండి కణజాలం పొందటానికి ఇదే విధమైన ప్రక్రియ. బయోప్సీ మెసొథెలియోమాను బహిర్గతం చేస్తే, క్యాన్సర్ దశను నిర్ణయించడానికి తదుపరి అధ్యయనాలు జరుగుతాయి (ఇది ఎంత అధునాతనమైంది).
దశలు
మెసొథెలియోమా 2 ప్రాథమిక దశలుగా విభజించబడింది:
- స్థానీకరించబడిన (స్టేజ్ 1) - స్థానిక మెసొథెలియోమాతో, క్యాన్సర్ మెసోతోలియంకి పరిమితమై ఉంటుంది - ప్లూరల్ మేసోథెలియోమాతో ఉండే పొలుసు లేదా పెరిటోనియల్ మేసోథెలియోమాతో పెరిటోనియం
- అధునాతనమైన (దశ 2, 3, మరియు 4) - ఇది శోషరస కణుపులకు లేదా ఊపిరితిత్తులతో సహా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తే మెసొథెలియోమా ఆధునికంగా పరిగణించబడుతుంది
చికిత్స
మీ కణితి యొక్క పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని బట్టి, అది వ్యాపించి ఉంటే, చికిత్స ఎంపికలు ఉండవచ్చు:
- శస్త్రచికిత్స - కణితి ప్రారంభ దశలో పట్టుకున్నప్పుడు ప్రత్యేకించి, శస్త్రచికిత్సను పరిగణించవచ్చు. శస్త్రచికిత్స రకాలు:
- Pleurectomy - ఒక pleurectomy తో, pleura యొక్క ఒక భాగం తొలగించబడుతుంది
- ఎక్స్ట్రాపరల్ న్యుమోనక్టోమి - ప్లూరా యొక్క ఒక భాగం తొలగించబడుతుంది, అంతేకాకుండా పెర్కిర్డియమ్ (గుండె లైనింగ్), డైఫ్రాగమ్ (ఛాతీ మరియు ఉదరం వేరుచేసే కండరాలు) మరియు ఊపిరితిత్తుల యొక్క ఒక భాగం
- కెమోథెరపీ - కెమోథెరపీ మందుల కలయిక మరియు లక్షిత చికిత్సలు మనుగడను పెంచుతాయి.
- రేడియేషన్ థెరపీ - రేడియోధార్మిక చికిత్స అప్పుడప్పుడూ మీసోహెలియోమా కోసం పాలియేటివ్ చికిత్సగా ఉపయోగించబడుతుంది, ఇది క్యాన్సర్ను నయం చేయని చికిత్స, కానీ మీరు మరింత సౌకర్యవంతమైన చేయవచ్చు. ఇది మిగిలిన క్యాన్సర్ కణాలను చంపడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
- క్లినికల్ ట్రయల్స్ - అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ పురోగమనంలో ఉన్నాయి, మెసోథెలియోమా చికిత్స కోసం కొత్త మార్గాలు మూల్యాంకనం చేస్తున్నాయి.
జీవించగలిగే
హార్ట్బ్రేక్ పైన, క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు తెస్తుంది, మేసోథెలియోమాతో ఉన్న చాలామందికి క్యాన్సర్ ఇతర రకాల క్యాన్సర్లకు అందుబాటులో ఉంటుందని భావోద్వేగ మరియు మానసిక సామాజిక మద్దతు ఉండదు.
అంతేకాకుండా, ఆస్బెస్టాస్ ఎక్స్పోజర్లకు సంబంధించి వైద్య-చట్టపరమైన యుద్ధాలు మానసికంగా ఎండిపోయే విధంగా ఉంటాయి. మీ క్యాన్సర్ కేంద్రం, కమ్యూనిటీ లేదా ఆన్ లైన్ ద్వారా, సహాయక బృందం లో పాల్గొనడం, మీరు చికిత్సా ఎంపికల చిట్టడవి ద్వారా వాడేలా సహాయపడుతుంది మరియు మెసోథెలియోమాతో జీవిస్తున్న ఇతరులలో కామ్రేడీని కనుగొనవచ్చు.
నివారణ
మీరు మెసొథెలియోమాను నివారించడానికి చేయగల ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే మీరు పని వద్ద ఆస్బెస్టాస్కు గురైనట్లయితే తగిన జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం. OSHA ఉద్యోగానికి గురయ్యే వ్యక్తుల కోసం ఆస్బెస్టాస్ భద్రతా ప్రమాణాలను కలిగి ఉంది. మీరు ఆస్బెస్టాస్తో పని చేస్తే, మీ కుటుంబ సభ్యుల ఎక్స్పోజరు తగ్గించడానికి ఈ మార్గదర్శకాలను అనుసరించడం ముఖ్యం. గృహాలలో ఆస్బెస్టాస్ ఇన్సులేషన్ అనేది సాధారణంగా పునర్నిర్మాణ పథకాలచే దెబ్బతిన్న లేదా అసంభవిస్తే తప్ప సమస్య కాదు. మీరు ఆస్బెస్టాస్ ఇన్సులేషన్ (1950 లకు ముందు నిర్మించిన గృహాలు) కలిగి ఉంటే, మీరు ఏ గృహ మెరుగుదల ప్రాజెక్టులను ప్రారంభించడానికి ముందు ఆస్బెస్టాస్ మేనేజ్మెంట్లో ఒక కాంట్రాక్టర్ సర్టిఫికేట్ పొందాలని నిర్ధారించుకోండి.
ఆస్బెస్టాస్కు గురైన కొందరు వ్యక్తులు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కోసం CT స్క్రీనింగ్ను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలనుకుంటున్నారు. ఈ సమయములో, స్క్రీనింగ్ కొరకు సిఫారసు చేయబడినవి కేవలం 30 నుండి ప్యాక్ పొజిషన్ చరిత్ర కలిగిన 55 నుండి 74 సంవత్సరాల వయస్సులో మాత్రమే ఉన్నాయి. ఇంకా అధ్యయనాలు, ఆస్బెస్టాస్కు గురైన కొందరు వ్యక్తులు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ కంటే ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ను అభివృద్ధి చేయగల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటారు. మీరు ఆస్బెస్టాస్తో ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ గురించి మీ డాక్టర్తో మాట్లాడాలని నిర్ధారించుకోండి.
సోర్సెస్:
ఫసోలా, జి. ఎట్ అల్. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మరియు ప్లూరల్ మేసోథెలీయోమా కొరకు ఆస్బెస్టోస్-బహిర్గత జనాభాలో తక్కువ మోతాదు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్క్రీనింగ్: భవిష్యత్, nonRandomized సాధ్యత విచారణ యొక్క ఆధార ఫలితాలు - ఆల్ప్-ఆండ్రియా థోరాసిక్ ఆంకాలజీ మల్టీడిసిప్లినరీ గ్రూప్ స్టడీ (ATOM 001). ఆంకాలజీస్ట్ . 2007. 12 (10): 1215-24.
హసేగావా, ఎస్. మరియు ఎఫ్. తనాక. మాలిగ్నెంట్ మేసోథెలియోమా: జపాన్ మరియు ప్రపంచంలోని ప్రస్తుత స్థితి మరియు దృష్టికోణం. జనరల్ థొరాసిక్ అండ్ కార్డియోవస్క్యులర్ సర్జరీ . 2008. 56 (7): 317-23.
హుఘ్స్, ఎన్. మరియు ఎ. ఆర్బర్. ప్లూరల్ మెసోతేలియోమా ఉన్న రోగుల నివసించే అనుభవం. ఇంటర్నేషనల్ జర్నల్ ఆఫ్ పాలియేటివ్ నర్సింగ్ . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.
లోర్గోవ్స్కీ, J. మరియు ఇతరులు. ప్రాణాంతక ప్లూరల్ మేసోథెలీయోమా యొక్క అరుదైన మొట్టమొదటి లక్షణంగా షౌడర్ రింగ్ ఫిర్యాదులు. ఎక్స్పరిమెంటల్ మెడిసిన్ అండ్ బయాలజీలో అడ్వాన్సెస్ . 2015. 852: 5-10.
రామలింగం, S. మరియు C. Belani. ప్రాణాంతక ప్లూరల్ మేసోథెలియోమ చికిత్సలో ఇటీవలి పురోగమనాలు. థొరాసిక్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2008 (3): 1056-64.
రాబర్ట్స్, హెచ్. ఎట్ అల్. ఆస్బెస్టాస్ ఎక్స్పోజర్ చరిత్రలో ప్రాణాంతక ప్లూరల్ మేసోథెలియోమా మరియు ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ల కోసం స్క్రీనింగ్. థొరాసిక్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2009 (4): 620-8.
వీనర్, S. మరియు S. నెరగి-మండోబ్. మెటాస్టాటిక్ ప్లూరల్ మెసోహోథియోమా యొక్క రోగనిర్ధారణ మరియు పర్యావరణ మరియు జన్యు కారకాల పాత్ర. క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ అండ్ క్లినికల్ ఆంకాలజీ జర్నల్ . 2009. 135 (1): 15-27.
జెర్వోస్, ఎం. ఎట్ అల్. మాలిగ్నెంట్ మేసోథెలియోమా 2008. పుపుస వైద్యంలో ప్రస్తుత అభిప్రాయాలు . 2008 (14): 303-9.