IBD తో ఉన్న పిల్లలలో పెరుగుదలలో అనేక కారణాలు దోహదపడతాయి
తీవ్రమైన వైద్య పరిస్థితులు తరచూ వయోజన సమస్యగా భావించబడుతున్నాయి, కాని పిల్లలు జీర్ణ వ్యాధులను అభివృద్ధి చేయవచ్చు మరియు వాస్తవానికి, అన్ని రోగులలో నాలుగేళ్లపాటు తాపజనక ప్రేగు వ్యాధి (IBD) పిల్లలను నిర్ధారణ చేస్తారు. IBD తో ఉన్న పిల్లలు పెరుగుదల సమస్యలను ఎదుర్కొంటున్నారు మరియు కొందరు పిల్లలకు, వారి అభివృద్ధి నమూనాలో నెమ్మదిగా వారు IBD కలిగి ఉన్న మొదటి సంకేతం కావచ్చు.
IBD తో పిల్లలలో సాధారణ పెరుగుదల పేగు మంట, పోషకాహార లోపం, తగ్గిన కేలరీల తీసుకోవడం, మరియు మందుల దుష్ప్రభావాలు వంటి అటువంటి కారకాల వలన ప్రతికూలంగా ఉంటుంది.
IBD తో పిల్లలు ఎముక పెరుగుదల IBD లేని అదే వయస్సు పిల్లల వెనుక వెనుకబడి ఉండవచ్చు ఒక ప్రధాన ఆందోళన. ఒక వయోజనుడిగా ఉన్న ఒక పెద్ద వయస్సులో బాల్యం బాల్యంలో ఎలా ప్రభావితమవుతుందనే దాని గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, నేను UpToDate వైపుకు వచ్చాను - అనేక మంది వైద్యులు మరియు లోతైన వైద్య సమాచారం కోసం చూస్తున్న రోగులు ఉపయోగించే ఒక విశ్వసనీయ ఎలక్ట్రానిక్ సూచన.
"పబ్బార్ల ఆలస్యంతో బాధపడుతున్న పిల్లలు సాధారణంగా ఎముక వయస్సును ఆలస్యం చేశాయి, యుక్తవయస్సు ప్రారంభమైన తర్వాత కొంత క్యాచ్-అప్ వృద్ధి సాధ్యమవుతుంది, అయినప్పటికీ, యుక్తవయస్సులో పెరుగుదల దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధి, పోషకాహార లోపం లేదా కార్టికోస్టెరోయిడ్ థెరపీ, ప్రభావితం కావచ్చు. "
దీర్ఘకాలిక, క్రియాశీల వ్యాధి, IBD కలిగివున్న పిల్లల యొక్క చివరకు వయోజన ఎత్తును అనేక కారణాలు ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి; పేద పోషణ; మరియు వాపు తగ్గించడానికి ప్రిడ్నిసోన్ వంటి స్టెరాయిడ్ ఔషధాలను తీసుకోవడం.
క్రోన్'స్ వ్యాధి ప్రత్యేకంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగుల కంటే పిల్లలలో ఎక్కువ వృద్ధి సమస్యలతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, కానీ అన్ని రకాల IBD లు ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి.
సరైన పోషణ మరియు ఉపశమనం
ఈ కారకాలను ఎదుర్కోడానికి, IBD తో ఉన్న పిల్లలు సరైన పోషకాన్ని అందుకుంటారు మరియు వారి వ్యాధిని సాధ్యమైనంత త్వరగా నియంత్రణలో ఉంచుకునేందుకు జాగ్రత్త తీసుకోవాలి.
ఎముక పెరుగుదల మరియు వృద్ధి spurts మరింత సాధారణ రేటు వద్ద సంభవించే నిర్ధారించడానికి యుక్తవయస్సు సమయంలో ఉపశమనం సాధించడం ఒక ముఖ్యమైన భాగం.
ప్రత్యేకంగా పెద్దలలో ఉపయోగించరు కాని పిల్లల్లో ఉపయోగించబడే ఒక చికిత్స ప్రత్యేకమైన పోషక పోషణ (EEN). EEN లో, ఎక్కువ పోషకాలు (90% వరకు అవసరమైన కేలరీలు) అవసరమైతే ప్రత్యేక పోషక పానీయాలు మరియు / లేదా దాణా ట్యూబ్ ద్వారా తీసుకోబడతాయి. ఈ చికిత్స పద్ధతి ప్రేరేపించే ఉపశమనం లో స్టెరాయిడ్స్ వంటి సమర్థవంతంగా కనుగొనబడింది మరియు కొన్ని రోగులలో శ్లేష్మ స్నాయువును ప్రోత్సహించడానికి కూడా చూపించబడింది.
చికిత్స ప్రణాళికలు మార్చడం
IBD తో పిల్లలలో ఎముక పెరుగుదలను సంరక్షించడానికి సహాయపడే మరొక వ్యూహం సాధ్యమైనప్పుడు స్టెరాయిడ్ల కంటే ఇతర మందులను ఉపయోగించడం. స్టెరాయిడ్స్ అవసరమైతే, వాటిని ప్రతిరోజూ (బదులుగా ప్రతిరోజూ) తీసుకొని, సురక్షితంగా సాధ్యమైనంత త్వరగా మోతాదును తగ్గించడం కూడా పిల్లల్లో ఎముక ఆరోగ్యాన్ని సంరక్షించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. (మీ బిడ్డ ప్రస్తుతం స్టెరాయిడ్లలో ఉంటే వారి వైద్యునితో మాట్లాడకుండా అతని లేదా ఆమె మోతాదు మార్చుకోకండి.) స్టెరాయిడ్స్ ప్రతికూలంగా ఎముకలను ప్రభావితం చేస్తాయి, మరియు బోలు ఎముకల వ్యాధికి కూడా దారితీయగలవు.
IBD పిల్లల అభివృద్ధిలో ఉన్న ప్రభావాలను కనిష్టీకరించడం IBD కలిగిన పిల్లలు సాధారణ వృద్ధిరేటు మరియు వయోజన ఎత్తును సాధించే ఉత్తమ అవకాశం కలిగి ఉంటారు.
ఉపశమనం సాధించడానికి త్వరగా మరియు సాధారణ ఎముక పెరుగుదలను కాపాడటానికి పెద్దలలో కంటే పిల్లలలో IBD చికిత్సకు ధోరణి ఉంది. నిపుణులు IBD ను "స్టెప్-అప్" విధానంకు బదులుగా "పైకి క్రిందికి" ఉన్న విధానంతో సిఫారసు చేయాలని సిఫారసు చేయవచ్చు. దీని అర్ధం ఏమిటంటే పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలోజిస్ట్ పాత ఔషధ లేదా సమయోచిత ఔషధాలను ప్రయత్నించకుండా మరియు ఏమి జరుగుతుందో చూడాల్సిన అవసరం లేకుండా, మొదటి చికిత్సగా జీవసంబంధమైన (ఇన్ఫ్యూషన్ లేదా ఇంజెక్షన్ లేదా రెండింటి కలయిక ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది) సిఫారసు చేయవచ్చు. యుక్తవయస్సు ముందు నిర్ధారణ చేయబడిన వారికి, ఈ విధానం యువతకు ముందు మరింత సాధారణ అభివృద్ధి సాధనాన్ని సాధించటానికి సహాయపడుతుంది.
నుండి వర్డ్
కొన్ని సందర్భాల్లో, IBD పిల్లల కోసం సమస్య అని మొదటి సూచిక కావచ్చు. IBD తో ఉన్న పిల్లలకు, పెరుగుదల ఏది విలక్షణమైనది కాదు, మరియు పెరుగుదల శాతాలు నిజానికి తగ్గుతాయి. ఆ సందర్భంలో, IBD నియంత్రణలో ఉండటానికి మరియు అది ఎక్కడికి వెళ్ళాలనే అభివృద్ధిని పెంచడానికి చర్యలు తీసుకోవాలి.
> మూలం:
> డే AS, లోపెజ్ RN. "క్రోన్'స్ వ్యాధి ఉన్న పిల్లలకు ప్రత్యేకమైన పొటెన్షియల్ పోషణ." ప్రపంచ J Gastroenterol. 2015; 21: 6809-6816. > doi >: 10.3748 / wjg.v21.i22.6809
> గ్యాస్పారెటో M, గ్వారిసో G. "క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో పెరుగుదల లోపం." ప్రపంచ J Gastroenterol . 2014; 20: 13219-13233. > doi >: 10.3748 / wjg.v20.i37.13219
> లెవ్-టజియాన్ R, టర్నర్ D. "పీడియాట్రిక్ IBD చికిత్స పెద్దవాటి కంటే భిన్నంగా ఉంటుంది?" మినర్వా గ్యాస్ట్రోఎంటెరోల్ డీటోల్ . 2012 జూన్ 58: 137-150.
> శాండర్సన్ IR. "IBD తో పిల్లలలో పెరుగుదల సమస్యలు." నాట్ రెవ్ గ్యాస్ట్రోఎంటెరోల్ హెపాటోల్ . 2014; 11: 601-610. > doi >: 10.1038 / nrgastro.2014.102
> టీటెల్బాంమ్ JE. "ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి కలిగిన పిల్లలలో పెరుగుదల వైఫల్యం మరియు పేద బరువు పెరుగుట." UpToDate . 6 అక్టోబర్ 2015.