అనేకమందికి ఇప్పుడిప్పుడే ఒక చిన్న హృదయ స్పందన ఉండినప్పటికీ, ఇది నిరంతరంగా రెండుసార్లు కంటే ఎక్కువ సంభవిస్తుంది లేదా మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలకు కారణమవుతుంది, మీరు గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) కలిగి ఉండవచ్చు. GERD తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్స్టేర్ (LES) సరిగా మూసివేయకుండా జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం, ఇది కడుపు ఆమ్లం మీ ఎసోఫాగస్కు అనుమతిస్తుంది.
యునైటెడ్ స్టేట్స్లో నివసిస్తున్న 20 శాతం మంది ప్రజలు GERD చే ప్రభావితం అవుతుందని అంచనా వేస్తున్నారు మరియు ఇది అన్ని వయసుల ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది. కృతజ్ఞతగా, చాలా మంది జీవనశైలి మార్పులు మరియు / లేదా మందులు వారి లక్షణాలు నియంత్రించడానికి చేయగలరు.
లక్షణాలు
GERD యొక్క ముఖ్య లక్షణం గుండెల్లో మంటగా ఉంటుంది , ఇది గొంతుకు దిగడం, తరచుగా గొంతు వైపుగా వ్యాపించే రొమ్ము బిందె కింద ఉంటుంది. GERD తో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ గుండెల్లో మంట లేదు. ఉపశమనం అనేది గొంతు వెనుక భాగంలో చేరి, పుల్లని, ఆమ్ల రుచిని ఉత్పత్తి చేసే మరింత తీవ్రమైన రూపం. ఈ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు వికారంతో కలిసిపోవచ్చు. హృదయ స్పందన మరియు రక్తస్రావ నివారిణి సాధారణంగా భోజనమైన తరువాత చాలా చెత్తగా ఉంటాయి మరియు ఫ్లాట్ లేదా వంగి ఉండగా ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి.
GERD యొక్క ఇతర లక్షణాలు నిరంతర గొంతు, గొంతు రాళ్ళు, దీర్ఘకాలిక దగ్గు, శ్వాస, చెడు శ్వాస, ఛాతీ నొప్పి, మరియు మీ గొంతులో ఒక ముద్ద ఉంది వంటి ఫీలింగ్ ఉన్నాయి. మీరు గుండెల్లో ఉన్నప్పుడు ఈ లక్షణాలు చాలా సాధారణంగా ఉంటాయి.
GERD కూడా మీ ఎసోఫేగస్ నరములు ఉద్దీపన లేదా అసౌకర్యం ఫలితంగా దాని లైనింగ్ నష్టం కలిగించే కడుపు యాసిడ్ కారణం కావచ్చు.
కొన్నిసార్లు, GERD కొన్ని తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీసే సమస్యలను కలిగిస్తుంది. బెర్రేట్ యొక్క ఎసోఫేగస్ , ఎరోసివ్ ఎసోఫాగిటిస్ , మరియు ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ వంటి GERD యొక్క అత్యంత తరచుగా సంక్లిష్ట సమస్యలు.
ఎసోఫాగియల్ ఆందోళనలతో పాటు, GERD తల, మెడ మరియు ఆస్తమా, దీర్ఘకాలిక లారింగైటిస్, మీ స్వరపేటిక (వాయిస్ బాక్స్), దంత కవచాలు, మరియు దీర్ఘకాలిక సైనస్ అంటురోగాల చుట్టూ వాయువులను సంకుచితంతో సహా ఇతర సమస్యలకు దారితీస్తుంది.
కారణాలు
ఎసోఫాగస్లో గ్యాస్ట్రిక్ విషయాల రిఫ్లక్స్ ద్వారా GERD సంభవిస్తుంది . సాధారణంగా, రెఫ్లాక్స్ తక్కువ ఎసోఫాగియల్ స్పిన్క్టర్ (LES), అనసోఫస్ మరియు కడుపు యొక్క జంక్షన్ వద్ద ఉన్న కండరాల రింగ్ ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ఎక్కువ సమయం, LES ప్రారంభంను మూసివేయడం మరియు కడుపు మరియు ఎసోఫేగస్ మధ్య ఒక అవరోధం ఏర్పడటానికి ఒప్పందం కుదుర్చుకుంది. ఆహారం కడుపులోకి ప్రవేశించటానికి మీరు మింగినప్పుడు లీస్ తాత్కాలికంగా సడలిస్తుంది. వాయువు తప్పించుకోవడానికి అనుమతించేటప్పుడు కూడా ఇది సడలిస్తుంది.
చాలా సందర్భాలలో GERD, LES తాత్కాలికంగా అది కోరుకోవడం లేనప్పుడు సడలింపు చేస్తుంది, తద్వారా కడుపు విషయాలు ఎసోఫాగస్లోకి ప్రవేశించగల క్లుప్తంగా విరామం అనుమతిస్తుంది. LES యొక్క చాలా తరచుగా, తాత్కాలిక సడలింపులను ఎందుకు అభివృద్ధి చేస్తారో స్పష్టంగా లేదు.
తక్కువ సాధారణంగా, LES దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది ఉన్నప్పుడు GERD ఉత్పత్తి చేయవచ్చు, రిఫ్లక్స్ దాదాపు ఏ సమయంలో సంభవించే అనుమతిస్తుంది. LES ఒత్తిడి తగ్గిపోతుంది- మరియు గ్యాస్ట్రిక్ డిస్టాన్షన్ (పూర్తి కడుపు), ధూమపానం, అనేక మందులు, ఆల్కహాల్, కెఫీన్ త్రాగటం మరియు అనేక రకాల ఆహారాలు, ముఖ్యంగా కొవ్వు పదార్ధాలు మరియు చాక్లెట్లు ప్రోత్సహించబడ్డాయి.
GERD కి దోహదపడే ఇతర అంశాలు, అధిక బరువు లేదా ఊబకాయం మరియు గర్భంతో ఉన్న, ఒక పశుగ్రాసం హెర్నియా కలిగివుంటాయి .
డయాగ్నోసిస్
చాలా సందర్భాలలో, GERD అనేది క్లినికల్ డయాగ్నసిస్. అంటే, GERD యొక్క లక్షణాలు తరచుగా వైద్యులు సాధారణంగా వాటిని ఆధారంగా ఒక నమ్మకంగా నిర్ధారణ చేయవచ్చు అని చాలా క్లాసిక్ ఉంటాయి.
చికిత్సకు స్పందించడంలో మీరు వైఫల్యం చెందుతున్నప్పుడు మాత్రమే డయాగ్నొస్టిక్ పరీక్ష జరుగుతుంది లేదా GERD యొక్క మరింత తీవ్రమైన సమస్యలలో ఒకటి సంభవించినట్లు మీ డాక్టర్ అనుమానించినట్లయితే. GERD నిర్ధారణలో తరచుగా ఉపయోగించే పరీక్షలు ఎండోస్కోపీ , 24-గంటల pH పర్యవేక్షణ, ఎసోఫాగియల్ మ్యానోమెట్రీ మరియు బేరియం స్వాలో X- కిరణాలు ఉండవచ్చు.
చికిత్స
మీరు GERD కలిగి ఉంటే, శుభవార్త మీరు తగిన జీవనశైలి మార్పులు స్వీకరించినట్లయితే మీరు మీ లక్షణాలను నియంత్రించగలరు అవకాశం ఉంది.
వీటితొ పాటు:
- బరువు నష్టం
- మంచం యొక్క తల పైకెత్తు
- ట్రిగ్గర్ ఆహారాలు ఎగవేయడం
- నిద్రవేళ ముందు మూడు గంటల లేదా తినడం నుండి దూరంగా
- గట్టి-బిగించే దుస్తులు తప్పించడం
సాధారణంగా, మీరు స్వల్ప లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, మీ వైద్యుడు ఇటువంటి మార్పులను సిఫారసు చేస్తాడు మరియు కొన్ని ఓవర్ ది కౌంటర్ (OTC) ఔషధాలను సూచించవచ్చు. అనారాసిడ్లు GERD ను నిరోధించవు, కానీ అవి లక్షణాలను ఉపశమనానికి సహాయంగా తీసుకుంటారు. సాధారణంగా ఉపయోగించే యాంటాసిడ్లలో గవిస్కాన్ , మాలాక్స్ , మైలంటా , రోలాయిడ్స్ మరియు టమ్స్ ఉన్నాయి .
ఇవి పనిచేయకపోతే, మీ వైద్యుడు ప్రిస్క్రిప్షన్ ఔషధాలపై మీరు ఉంచవచ్చు, ఇది షెల్ఫ్ ను కొనుగోలు చేయగల దానికంటే బలంగా ఉంటుంది. OTC ప్రత్యర్ధులను కలిగి ఉన్న రెండు సాధారణంగా ఉపయోగించే రెండు ఎంపికలు ఉన్నాయి:
- హిస్టామిన్-2 బ్లాకర్స్ (H2 బ్లాకర్స్): H2 బ్లాకర్స్ కడుపు ఆమ్ల ఉత్పత్తిని పరిమితం చేయటానికి సహాయపడుతుంది, తద్వారా కడుపులో ఉన్న పదార్థాలు కడుపులోనికి తిరిగేటప్పుడు తక్కువ లక్షణాలను కలిగిస్తాయి. H2 బ్లాకర్స్ ఒక గంటలో పనిచేయడం ప్రారంభమవుతుంది, ఒక మోతాదు తీసుకున్న తర్వాత ఒకటి మరియు మూడు గంటల మధ్య అత్యంత ప్రభావవంతమైనది, మరియు వారి ప్రభావం 12 గంటల వరకు కొనసాగుతుంది, వారు 2- వారం యొక్క కోర్సు కోర్సు. H2 బ్లాకర్లలో ఆక్సిడ్ (nizatidine), Pepcid (ఫామోటిడిన్), టాగమేట్ ( సిమెటీడిన్) మరియు జంటాక్ (రేనిటిడిన్) ఉన్నాయి.
- ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ల (PPIs): PPIs కడుపు ఆమ్లం ఉత్పత్తి చేసే గ్యాస్ట్రిక్ కణాలలో పంపు నిరోధిస్తాయి. ఇవి అత్యంత శక్తివంతమైన ఆమ్ల నిరోధకాలు మరియు H2 బ్లాకర్ల కంటే మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, ఇవి లక్షణాలను తొలగించడం మరియు ఎసోఫాగిటిస్ను నివారించడం. అయితే, వారు మరింత ప్రతికూల ప్రభావాలను కలిగి ఉంటారు , అందువల్ల చాలామంది వైద్యులు మొదట H2 బ్లాకర్ను ప్రయత్నిస్తారు. PPI లలో ప్రీవాసిడ్ (పాంటోప్రజోల్), నెసియం (ఎస్సోమ్ప్రజోల్) మరియు ప్రిలోసెక్ (ఓమెప్రజోల్) ఉన్నాయి .
జీవనశైలి మార్పులు మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులతో మీ లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫారసు చేయవచ్చు. అత్యంత సాధారణ రకం ఫండోప్లిసిలేషన్, ఇది మీ కడుపు ఎగువ భాగాన్ని LES చుట్టూ చుట్టుకొని, రిఫ్లక్స్ను నివారించడానికి క్రమంలో చుట్టబడుతుంది. అయస్కాంత పూసల యొక్క రింగ్ యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పద్ధతులు మరియు ఇంప్లాంటేషన్ అనేది ఒక LINX పరికరం అని కూడా పిలువబడుతుంది.
కేర్గివింగ్
మీరు పిల్లవాడిని, తల్లిదండ్రుని, లేదా భాగస్వామి అయినా GERD తో ఉన్నవారిని చూసుకుంటే, మీరు ఇంటిలో అతని లేదా ఆమె లక్షణాలతో మీ ప్రియమైన ఒక ఒప్పందానికి సహాయం చేయగల మార్గాలు ఉన్నాయి. మీరు మాట్లాడవచ్చు మరియు ఆమె గుండెల్లో మంటలను తట్టుకోగలదు, వదులుగా వస్త్రాలు ధరిస్తారు, అవసరమయ్యే మందులను ఉపయోగించుకోవటానికి ప్రోత్సహిస్తుంది, ఆమె వ్యాయామం చేయమని ప్రోత్సహిస్తుంది, మరియు అతని తల రాత్రిపూట పెరిగింది.
నుండి వర్డ్
GERD అనేది సాధారణమైన జీర్ణశయాంతర రుగ్మత, ఇది సాధారణముగా తేలికపాటి సాపేక్షంగా ఉంటుంది, కాని అది చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే అది తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. మీరు లేదా మీ బిడ్డకు GERD యొక్క లక్షణాలను కలిగి ఉంటే, మీకు సరైన రోగ నిర్ధారణ ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి మరియు డాక్టర్తో కలిసి పనిచేయాలి. మీరు మీ సమస్యను తొలగిపోయే ముందుగానే మీ చికిత్సను తొలగిస్తారని నిర్ధారించుకోండి. అదృష్టవశాత్తూ, తగిన జీవనశైలి మార్పులతో మరియు నేడు అందుబాటులో ఉన్న ఔషధాల ద్వారా, GERD తో ఉన్న చాలా మంది ప్రజలు బాధించే సమస్య ప్రమాదకరమైనది కావడానికి ముందే విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు.
> సోర్సెస్:
> కహ్రిలాస్ పిజె, షహీన్ ఎన్.జె., వెజీ MF, అమెరికన్ గ్యాస్ట్రోఎంటెరాలజికల్ అసోసియేషన్ ఇన్స్టిట్యూట్, క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ అండ్ క్వాలిటీ మేనేజ్మెంట్ కమిటీ. గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ యొక్క నిర్వహణపై అమెరికన్ గ్యాస్ట్రోఎంటెరోలాజికల్ అసోసియేషన్ ఇన్స్టిట్యూట్ టెక్నికల్ రివ్యూ. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ . అక్టోబర్ 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. doi: 10,1053 / j.gastro.2008.08.044.
> కట్జ్ పి.ఒ, గెర్సన్ ఎల్బి, వేలా ఎంఎఫ్. గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజియల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ యొక్క నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణ కొరకు మార్గదర్శకాలు. ది అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ . మార్చి 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10.1038 / ajg.2012.444.
> మిమికీ డి.జే., మురాయమా కె.ఎమ్. గ్యాస్ట్రోసోఫాజీయల్ రిఫ్లక్స్ డిసీజ్ యొక్క ఫిజియాలజీ అండ్ పతోజెనెసిస్. ది సర్జికల్ క్లినిక్స్ ఆఫ్ నార్త్ అమెరికా . జూన్ 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
> నెస్-జెన్సెన్ E, లిండమ్ A, లగేగ్రెన్ J, హేవెం K. గ్యాస్ట్రోఎసోఫాజీయల్ రెఫ్లక్స్లో బరువు నష్టం మరియు తగ్గింపు. ఒక ప్రాస్పెక్ట్ పాపులేషన్-బేస్డ్ కోహర్ట్ స్టడీ: హన్ట్ స్టడీ. ది అమెరికన్ జర్నల్ ఆఫ్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ . మార్చి 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10.1038 / ajg.2012.466.