ఈ GERD సంక్లిష్టత యొక్క కారణాలు, లక్షణాలు మరియు చికిత్స
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ అన్నవాహిక యొక్క నెమ్మదిగా సంకుచితం, ఇది ఇబ్బందులను మ్రింగుటకు దారి తీస్తుంది మరియు GERD (గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి) కలిగిన రోగులలో సుమారు 10 శాతం మంది వైద్యులు దీనిని రోగ నిర్ధారణ చేస్తారు.
ఎలా ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్స్ అభివృద్ధి?
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్స్ యొక్క కారణాలలో గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లస్ వ్యాధి , లేదా GERD, ఇది అధికమైన ఆమ్లం కడుపు నుండి కడుపు నుండి రిఫ్లక్స్ చేయబడిన ఒక పరిస్థితి.
ఇది ఎసోఫాగస్ యొక్క దిగువ భాగంలో వాపును కలిగిస్తుంది. స్క్రాటింగ్ పునరావృతం మంట గాయం మరియు వైద్యం, తిరిగి గాయం మరియు తిరిగి హీలింగ్ తర్వాత ఫలితంగా, మరియు చివరికి, మచ్చలు అన్నవాహిక యొక్క సంకుచితం దారితీస్తుంది.
GERD తో పాటు, ఎసోఫాగియల్ ఇరుకైన ఇతర కారణాలు ఉన్నాయి:
- నాసోగ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ యొక్క పొడవాటి ఉపయోగం (ఇది అన్నవాహికలో ఆమ్ల స్థాయిలను పెంచుతుంది)
- తినివేయు పదార్ధాలు తీసుకోవడం (ఉదాహరణకు, గృహ క్లీనర్లు)
- ఎసోఫాగిటిస్కు కారణమయ్యే వైరల్ లేదా బ్యాక్టీరియల్ అంటువ్యాధులు మరియు ఆపై ఒక స్ట్రిక్చర్
- ఎండోస్కోప్లు వలన కలిగే గాయాలు
- ఎసోఫాగిస్కు ముందు శస్త్రచికిత్స (ఉదాహరణకు, ఎసోఫాజియల్ క్యాన్సర్ కోసం)
- అన్నవాహిక యొక్క రేడియేషన్ ఎక్స్పోజర్
- ఎసోనిఫిలిక్ ఎసోఫాగిటిస్
- పిల్ ప్రేరిత ఎసోఫాగిటిస్
- క్యాన్సర్ (దీనిని ప్రాణాంతక కాండ్రిక్ అని పిలుస్తారు)
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్స్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
- డైస్ఫేజియ అని పిలిచే మ్రింగడం, (ఘనపదార్థాలతో ప్రారంభించి ద్రవాలకు పురోగతికి రావచ్చు)
- మింగడంతో అసౌకర్యం
- ఆహారం అన్నవాహిక లేదా ఛాతీ ప్రాంతంలో ఆహారం చిక్కుకుంటారనే భావన
- ఆహార ప్రవేశాన్ని
- బరువు నష్టం
మీ ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ GERD నుండి ఉంటే, మీరు గుండె జబ్బులు, కడుపు లేదా ఛాతీ నొప్పి, చెడు శ్వాస, మీ గొంతు లేదా నోటిలో దగ్గు, దగ్గు, గొంతు, లేదా మీ వాయిస్లో మార్పు వంటివి కూడా సంభవించవచ్చు.
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ నిర్ధారణ ఎలా?
మీ వైద్యుడు సాధ్యమైన ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ గురించి భయపడి ఉంటే, రెండు పరీక్షలు సాధారణంగా ఆదేశించబడతాయి:
- బేరియం స్వాలో-రోగి బారియం అని పిలిచే పదార్ధం మ్రింగుతుంది మరియు బేరియం ఎసోఫేగస్ కదులుతూ ఎక్స్-రేలు తీసుకోబడతాయి. ఒక కాఠిన్యం ఉంటే, బేరియం నెమ్మదిగా కదులుతుంది లేదా కష్టం అవుతుంది.
- ఒక ఎండోస్కోపీ పరీక్ష - ఈ ఒక జీర్ణశయాంతర నిపుణుడు నిర్వహిస్తారు. నోటిలోనికి కాంతి మరియు కెమెరా, అన్నవాహికలో, మరియు కడుపులో ఉన్న ఒక ఇరుకైన గొట్టంను ఇది ఉంచడం జరుగుతుంది. ఇది డాక్టర్ మీ ఎసోఫ్యాగస్ లోపలి భాగాన్ని ఏ సంకుచితం లేదా ఇతర అసాధారణతలు అయినా చూడడానికి అనుమతిస్తుంది.
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ ఎలా చికిత్స పొందింది?
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్కు ప్రధాన చికిత్స అనేది డిలేషన్ అనే ప్రక్రియ ద్వారా. ఈ విధానంలో, ఎసోఫాగస్ విస్తారంగా పలు డైలెటర్లు లేదా ఎండోస్కోప్ గుండా వెళుతున్న గాలి-నింపిన బెలూన్ ఉపయోగించడం ద్వారా విస్తరించబడుతుంది. ఎసోఫాగియల్ డైలేషన్కు సంబంధించి చాలా తక్కువ తీవ్రమైన సమస్యలు ఉన్నాయి, అవి రక్తస్రావం మరియు పడుట (ఒక రంధ్రం అన్నవాహికలో ఉన్నప్పుడు ఏర్పడుతుంది).
ఈ చికిత్స చాలా ఎక్కువ కటినపక్షాలను పరిగణిస్తున్నప్పుడు, తిరిగి వచ్చే నుండి నిలువకుండా నిరోధించడానికి పునరావృతమయ్యే అవసరం ఉండవచ్చు. వాస్తవానికి, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీలో ప్రస్తుత చికిత్సా ఐచ్ఛికలలో ఒక వ్యాసం ప్రకారం, మొదటి సంవత్సరంలో విస్ఫోటనం తర్వాత సుమారు 30 శాతం వ్యక్తులలో పునరావృతమయ్యే సంక్లిష్టత సంభవిస్తుంది.
Prilosec (omeprazole), (Nexium) lansoprazole లేదా (AcipHex) రాబెప్రాజోల్ వంటి ప్రోటాన్ పంపు నిరోధకాలు, తిరిగి రాకుండా నిలువరించగలవు. ఒక వ్యక్తి ఇప్పటికే తీసుకోకపోతే, సాధారణంగా ఈ ప్రక్రియ తర్వాత సూచించబడతాయి. శుభవార్త, చికిత్స తర్వాత, ఒక వ్యక్తి సాధారణంగా సాధారణ నిత్యప్రయాణాలకు మరియు ఆహారంలోకి వెళ్లిపోవచ్చు, అయినప్పటికీ వారు భవిష్యత్లో మళ్లీ కట్టుబాట్లను పెంచుకోవచ్చు, కాబట్టి మరల మరల వచ్చే సమస్యల కొరకు వాచ్ అవుట్ చేయాలి.
ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్ యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స అరుదుగా అవసరం. ఘనమైన ఆహారాన్ని దాటడానికి అనుమతించేటప్పుడు ఒక నిశితమైన గరిష్టతను తగ్గించలేనట్లయితే ఇది జరుగుతుంది.
నిజానికి, తగినంత ద్రవాలు మరియు పోషకాహారం పొందడం లేదు ఎసోఫాగియల్ కట్టుబాట్ల తీవ్రమైన సమస్య. ఇంకొక తీవ్రమైన సంక్లిష్టత అనేది తిరోగమన ఆహారాన్ని, ద్రవం, లేదా ఊపిరితిత్తులు ప్రవేశించే వాంతులు మరియు ఊపిరి లేదా ఊపిరితిత్తుల న్యుమోనియాకు కారణమవుతుంది.
పునరావృతమయ్యే వైవిధ్యాలు ఈ స్ట్రిక్ట్లను తిరిగి రాకుండా ఉండకపోతే శస్త్రచికిత్స కూడా జరుగుతుంది. స్టెరాయిడ్ సూది మందులు లేదా స్టెంట్ ప్లేస్మెంట్తో డిలేషన్ థెరపీతో పాటుగా, కొన్ని ఇతర విధానాలు పునరావృతమవుతాయి.
> సోర్సెస్:
> అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ జీర్ణశయాంతర ఎండోస్కోపీ. ఎసోఫాగియల్ డైలేషన్ గ్రహించుట.
> ఫాస్ ఆర్ (మే 2016). పెద్దలలో డిస్ఫాగియా యొక్క అవలోకనం. లో: UpToDate, ఫెల్డ్మాన్ M (ఎడ్), UpToDate, Waltham, MA.
> వాన్ బోకెల్ PGA. సియర్స్మా PD. వక్రీభవన ఎసోఫాగియల్ స్ట్రిక్చర్స్: డీలేషన్ విఫలమైతే ఏమి చేయాలి. కర్సర్ ట్రీట్ ఆప్షన్స్ గ్యాస్ట్రోఎంటెరోల్ . 2015; 13 (1): 47-58.